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剖腹產保險富邦 在 [理賠] 非自願剖腹產富邦NHR1 - 看板Insurance - 批踢踢實業坊 的推薦與評價


作者mart1108 (Alien)
看板Insurance
標題[理賠] 非自願剖腹產 富邦NHR1
時間Thu Jan 11 19:02:42 2018

太太本來自然產，因胎位問題中途改剖腹產，

保險業務掛保證說實支實付會全理賠，但實際理賠有出入，
現在業務員也失聯，想上來問專業的大家

以下是收據自付內容

藥品費 2842
材料費 25061
病房費 6000
麻醉費 7500
其他費 375
----------------合計41178

今天收到理賠通知
投保利益 申請金額 申請天數 給付金額
-----------------------------------------------------------------
NHR1 每日病房費用保險金 2200 6000 5 6000
NHR1 住院醫療費用保險金 176360 3392 3392
NHR1 出院在家療養保險金 1320 5 3600
NHR1 手術費用保險金 110000 7500 7500
NHR1 手術出院療養保險金 33000 2250
==================================
合計理賠22742

所以只能這樣嗎?.......................

--
※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 123.110.145.75
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/Insurance/M.1515668565.A.B77.html
推 shoulderslap: 去醫院申請材料細項列表，再申請理賠一次，有醫療 01/11 19:13
→ shoulderslap: 必要的材料應該會賠吧 01/11 19:13
了解 明天去申請
※ 編輯: mart1108 (123.110.145.75), 01/11/2018 19:16:32
新手爸媽顧小孩已經很累了 現在又搞這齣 實在崩潰
保單條款僅載明醫療費用收據，有疑問還要我自行調閱明細
真的很擾民...之後再貼後續上來
※ 編輯: mart1108 (123.110.145.75), 01/11/2018 19:25:37
→ ecologi: 『申領第十二條各項保險金者，另檢具醫療費用收據正本 01/11 21:23
→ ecologi: 明細表。」 01/11 21:23
推 desiresea: 雜費賠3392這金額也很奇怪 01/11 21:26
→ desiresea: 先打客服問理賠的聯絡電話，問清楚狀況，要補申請文件 01/11 21:26
→ desiresea: 再去申請 01/11 21:26
推 sunkist74: 業務應該之前要提醒你在開診斷書的時候一起申請明細表 01/11 21:56
→ sunkist74: ，一點都不麻煩 01/11 21:56
→ beriaura: 是否需要明細表大多要申請後才知道 01/11 23:18
→ beriaura: 一開始先申請，可能也會變成多花一筆無謂的花費 01/11 23:18
→ beriaura: 甚至原本會賠的東西，看到明細表後變成不賠 01/11 23:18
→ beriaura: 先申請後申請，孰優孰劣多是事後論了 01/11 23:19
→ beriaura: 一般理賠結果也會寄信到理賠文件上所寫之聯絡地址 01/11 23:19
→ beriaura: 亦可直接打上面聯絡方式去訊問缺少/不足之金額問題 01/11 23:19
→ mcintyre: 沒看到所有文件無法判斷狀況 01/12 01:02
→ mcintyre: 至少目前送過個險或是團險在非自願剖腹產沒有被要求檢附 01/12 01:03
→ mcintyre: 費用明細表也沒有發生短少理賠的狀況 01/12 01:03
→ mcintyre: 富邦目前只有針對原安泰的保單才比較嚴格按照條款走 01/12 01:04
推 Mephist: 樓上說反了，NHR1是原富邦險種，反倒是HS系列是原安泰系 01/12 12:29
→ Mephist: 統，理賠比較乾脆 01/12 12:29
推 Mephist: 下面是我之前幫客戶送非自願剖腹產的收據，一樣沒明細 01/12 13:05
→ Mephist: 01/12 13:05
→ Mephist: 下面是理賠的結果，雜費全賠，病房費也賠到上限 01/12 13:06
→ Mephist: 01/12 13:07
→ Mephist: 我猜原PO的狀況....會不會是在診所生產，而非醫院？ 01/12 13:09
→ Mephist: 因為一般診所的收據有"作帳"的空間，所以保險公司較嚴謹 01/12 13:10
→ Mephist: 再不然就是可能最近剖腹產的理賠自費太多，所以變嚴謹 01/12 13:11
推 lovergodie: 上過月剛幫客戶辦剖腹產理賠（NHR1） 因為雜費金額快5 01/12 13:22
→ lovergodie: 萬 所以有照會要看明細 富邦在除疤凝膠只會賠一條 我 01/12 13:22
→ lovergodie: 客戶除疤凝膠明細上也只有一條 所以就全額理賠了 01/12 13:22
→ Mephist: 原來除疤凝膠只會賠一條，我客戶用兩條，還好明細我沒送 01/12 13:25
推 lovergodie: 理賠是跟我說 照會我的原因是雜費比正常高 像你上面貼 01/12 13:29
→ lovergodie: 圖的2萬多 正常不會照會的可能比較大 01/12 13:29
→ lovergodie: 有時候也是看理賠人員啦 01/12 13:30
推 Mephist: 原po也是兩萬多，所以我才覺得另有原因 01/12 14:12
→ beriaura: 有時候只是剛好沒遇到狀況，不然確實有些部分爭議性很大 01/12 17:15
→ beriaura: 凝膠部分，雖然多數只說賠一條，但也不代表只能給一條 01/12 17:15
→ beriaura: 只是要更多，業務會麻煩許多就是了 01/12 17:16
→ mcintyre: 並沒有說反~~~~我不知道你送的案件量樣本是否夠多 01/12 22:41
→ mcintyre: 而且我沒有只針對HS系列的商品.... 01/12 22:42
→ mcintyre: 我講的是全部原安泰時期的保單...非安泰沿賣的險種 01/12 22:43
→ joy: 。富邦遇到【其他】一般會需要費用明細 01/13 00:53
→ joy: 【材料費】一般不會要費用明細，M大的收據就是一般的狀況 01/13 00:58
→ joy: 收據的【其他】10元，這是雜費，因沒費用明細，所以沒賠 01/13 00:59
→ joy: M大例子的病房費賠上限很正常，因為金額明顯就超過上限 01/13 01:01
→ joy: 。原PO的文中合計金額是41178，但各項加起來是41778 01/13 01:08
→ joy: 3392這個數字也很怪，兜不起來 01/13 01:13
推 ykia: 求理賠後續...... 01/13 10:41
推 Mephist: 突然想到……樓上的原安泰指的是美國安泰還是ING安泰 01/13 16:25






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#52. 母親節別忘了保單規劃金管會建議投保婦女保險 - 鉅亨

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#53. 【理賠】 非自願剖腹產-安泰（富邦） - 保險板 - WEB批踢踢(PTT)

剖腹 的費用（含自費防沾黏片）是否有符合「住院手術費用（實支實付）」$41250還是「住院醫療費用（實支實付. ... [理賠] 非自願剖腹產-安泰（富邦）.

#54. 富邦保險關於剖腹產可以理賠多少??? - 疾病%!s(MISSING) QA

如果有投保富邦的保險1.雙福終身2.健康加倍終身如果經醫生診斷需要剖腹產的話可以申請理賠嗎?我記得當初我有 ...

#55. 新手媽媽的保險煩惱-剖腹產篇 - 人生法保

現代人大部分都擁有保險，但真正理解自己有什麼保障內容卻少之又少，當然不是叫你時常惦記你住院會賠多少手術會賠多少，但對於已知的風險(剖腹產)就 ...

#56. [理賠] 非自願剖腹產富邦NHR1 - Mo PTT 鄉公所

太太本來自然產，因胎位問題中途改剖腹產， 保險業務掛保證說實支實付會全理賠，但實際理賠有出入， 現在業務員也失聯，想上來問專業的大家以下是收據 ...

#57. 計畫生育剖腹產賠不賠 - 一枚銅錢&48個結

計畫生育剖腹產賠不賠 · 日額部分: 理賠金 · 所以光國泰這張保單(NT124108)就足以支應剖腹產所需要的花費 · 基本上一線的保險公司如:國泰 富邦 憑醫院開的這 ...

#58. [生產] 前胎剖腹的保險理賠率| BabyMother 看板 - My PTT

醫療保險是在年輕的時候就買了(雙實支) 三年前懷大寶的時候因為胎位不正而非自願剖腹符合剖腹產理賠項目兩間保險 ... 85樓 推wanting7626: 三商、富邦、國泰兩胎都賠。

#59. 非自願剖腹之富邦保險理賠(原安泰) - 阿豥仔．娜緹

非自願剖腹之富邦保險理賠(原安泰). 本來這篇文章不會出現的，因為申請理賠的過程發生了一些插曲，所以決定寫下來，給自己做個參考。

#60. [理賠] 非自願剖腹產富邦NHR1 | PTT 熱門文章Hito

太太本來自然產，因胎位問題中途改剖腹產，保險業務掛保證說實支實付會全理賠，但實際理賠有出入，現在業務員也失聯，想上來問專業的大家以下是收據自付內容藥品費2842 ...

#61. [理賠] 富邦新綜合-剖腹-除疤貼片.凝膠是否理賠- 看板Insurance

[理賠] 富邦新綜合-剖腹-除疤貼片. ... 請問最近剖腹產，因胎兒超波顯示超過4000g，所以可申請富邦新綜合-實實支實付理賠，想 ... 國壽推個人保險數位平台「自由配」.

#62. [生產] 前胎剖腹的保險理賠率- BabyMother - PTT網頁版

醫療保險是在年輕的時候就買了(雙實支) 三年前懷大寶的時候因為胎位不正而非自願剖腹符合剖腹產理賠項目兩間保險 ... 85樓 推wanting7626: 三商、富邦、國泰兩胎都賠。

#63. [懷孕] 有關剖腹-保險理賠- BabyMother - PTT情感投資事業版

剖腹 的費用（含自費防沾黏片） 是否有符合「住院手術費用（實支實付）」$41250 ... 95樓 推davincicode: 另外，我申請理賠只付收據跟診斷證明，富邦沒跟我要 09/25 13: ...

#64. 禾馨涉詐保「開非自願剖腹證明」保險公司受害晚間發聲明回應了

[周刊王CTWANT] 台北市知名的禾馨醫療集團，旗下5家診所今日同步遭到搜索，刑事局動員百名員警兵分5路，分別針對禾馨集團診所院區及營運辦公室進行 ...

#65. 小產保險

☆「產險公會」統計：109年網路投保意外險傷害險業績，富邦市佔 ... 有些媽咪剖腹生產可以申請到保險理賠，有些人申請卻被拒絕，為什麼呢？

#66. HiNet生活誌- 中華電信

台灣第一人果神無氧攻頂世界第3高峰 · 害小手套骨折曝Brooks心情 · 美截肢跑者跑馬拉松創世界紀錄 · 不藏了！富邦將面對樂天索沙 · 亞運順延體育署回應國手名單 ...

#67. 退休人員各項保險申請表格下載 - 兆豐銀行

發布時間：2013/04/26. 內容說明. 富邦人壽個人/團體保險理賠保險金申請書 · 台灣人壽團體保險保險金申請書 · 國泰人壽保險福利團體保險給付申請書 ...

#68. 富邦安胎理賠

大部份保險公司對懷孕安胎是真的沒有賠.com News Feed 富邦產險網站Yesterday at 3:24am# 車主報報5/2勞動節補假日,北市交管維持上班日運作富邦剖腹產 ...

#69. 因生產住院或動手術可獲得保險理賠嗎？ - 今周刊

這是因為勞保局的生育給付，以被保險人生產前6個月的平均月投保薪資為給付 ... 會認為只要有住院，不管是自然產或是剖腹產，應該都可以申請理賠吧？

#70. 人氣商品分析-富邦人壽新綜合住院醫療-NHR1(已停售)

更新:此商品現已停售，目前富邦僅剩的HS並不推薦，以下資料僅供已投保之保戶參考用) 近兩年國人保險知識有顯著的提升，除了因網路相當方便， ...

#71. 富邦人壽珍夠利利率變動型增額終身壽險(IXB) 商品文號

保戶辦理保單借款必須支付高於按保單預定利率計算之. 利息、中途解約亦可能有損失或無法獲得複利增值。 14.富邦人壽保險股份有限公司/地址:台北市松山區敦化南路. 一段108 ...

#72. 實支實付醫療險新制副本理賠限買2家2張 - 卡優新聞網

國內行之有年的保險制度，將針對「實支實付醫療險」理賠進行調整。金管會要求壽險、產險公會，修改核保自律規範，未來每一位被保險人投保壽險或產 ...

#73. Money錢雜誌2019年3月號138期買儲蓄險當存錢工具 竟讓我少賺一千萬

在所有住院醫療險中,只有富邦人壽新住院醫療定期健康保險附約,在保單條款中白紙黑字寫出:「被保險 ... 母體心肺疾病等,醫生認定必須進行剖腹產時,醫療險才會支付理賠。