#食物與酒糟的關係
🔆除了熱、辣、酒之外,還有什麼食物可能引發酒糟症狀?
2005年的研究,招募了400位病人,發現『辣』是最容易引發酒糟症狀的食物,再來就是『酒』跟『熱』。然而,專家們也觀察到若食物含有肉桂醛(cinnamaldehyde),像是 #番茄、#巧克力 跟 #柑橘類水果,也會引起2~3成的患者皮膚症狀發作。其他食物像是 #肉類 跟 #起司 也可能讓1~2成的病人出現皮膚症狀。
2019年的文獻,比較1347位華人跟1290位對照組,請他們回顧診斷酒糟前兩年的飲食狀況,發現 #高油脂 的飲食跟紅斑血管擴張型酒糟(erythematotelangiectatic rosacea)及鼻瘤期酒糟(phymatous rosacea)有相關 ; #茶類 僅與紅斑血管擴張型酒糟(erythematotelangiectatic rosacea)有關。
據推測,高油脂的食物會讓皮膚玻尿酸及神經醯胺製造失衡,導致皮膚屏障被破壞,使得皮膚容易發紅、刺痛 ; 也跟誘發表皮神經、皮膚慢性發炎以及纖維化有關。
我們知道喝『熱』茶可能會引發酒糟症狀,那喝冷的呢?學者表示茶類引發酒糟皮膚症狀跟咖啡因更有關係,因為咖啡因會激活交感神經,使得皮膚血管擴張。
🔆奶類跟甜食會讓痘痘惡化,那對酒糟肌膚有沒有影響?
目前的文獻並未發現 #奶類 及 #甜食 會讓酒糟皮膚惡化!甚至有專家提出奶類可以調節小腸菌叢、減少小腸上皮通透性以及小腸發炎,或許可以用來改善紅斑血管擴張型酒糟跟鼻瘤期酒糟病人的症狀?!
🔆酒糟患者的腸胃可能也不太好?
酒糟不再只是皮膚的疾病,還可能跟系統性疾病有關聯!研究指出,酒糟病人比起對照組更容易有 #腸胃道疾病,例如:乳糜瀉(celiac disease)、克隆氏症(Crohn’s disease)、潰瘍性結腸炎、#幽門桿菌感染、#小腸細菌過度生長(small intestine bacterial overgrowth, SIBO)、#大腸激躁症(irritable bowel syndrome)。
台灣研究超過89000位酒糟病人,發現酒糟跟大腸激躁症的致病基因有重疊,認為酒糟跟大腸激躁症是有關聯性的。
也有多個研究發現酒糟病人要是合併有幽門桿菌感染,治療幽門桿菌後,酒糟也跟著改善。但也有人認為抗生素本來就可以用來治療酒糟,不能因此認定酒糟跟幽門桿菌的關聯性。
文獻提到酒糟病人比起一般人,高出13倍的機率會罹患小腸細菌過度生長!40名酒糟合併小腸細菌過度生長的病人,接受腸胃道的治療後,酒糟就跟著一起好了,追蹤三年皮膚症狀也都沒復發!
根據上述資料,有專家建議,若是酒糟病人同時合併有腸胃道的症狀,應轉去腸胃科接受進一步的檢查跟治療。
🔆有食物吃了對酒糟皮膚有幫助的嗎?
酒糟的成因很多,目前有專家認為 #腸道微生物菌叢 也扮演重要的角色,因為腸內菌叢失衡會導致神經性發炎,這或許跟酒糟使用抗生素治療有效相關。
#高纖食物。富含纖維的食物可以讓對人體有益的細菌在腸道生長,不只讓腸道健康,也可以讓皮膚健康
#益生菌。可以幫助腸道好菌生長,打擊壞菌,還有減少發炎的作用。甚至有資料顯示吃益生菌可以改善皮膚屏障,減少患者皮膚敏感的現象。
不是每一種上述提到的食物都會引發酒糟症狀,會引發酒糟的食物對每個人也不一定相同,如果你真的每次吃某樣東西酒糟就變糟,可以考慮忌口。至於吃什麼可以改善酒糟症狀,目前資料有限,但多吃些高纖的食物對腸道健康跟皮膚健康或許都有幫助,不妨可以試試。再次提醒大家,皮膚有問題還是要看醫生,光靠飲食是沒辦法治療你的皮膚的!
Ref :
Rosacea, Updates in Clinical Dermatology.
Journal of Dermatology 2019; 46: 219–225
Dermatol Pract Concept 2017;7(4):8
圖片來源:網路
#林政賢皮膚科
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林政賢皮膚科 痘 痘 在 調皮女醫皮膚專科林昀萱醫師 Facebook 的最佳解答
#如何避免戴N95口罩造成的臉部不適
因為疫情的緣故,第一線醫護人員一定要做好個人的防護措施,口罩、護目鏡、防護衣是基本配備。#N95口罩 的防護效果好,但是長時間配戴不僅會引起臉部皮膚搔癢、起紅疹、長痘痘,鼻樑跟臉頰也會因為口罩壓著造成傷害。
文獻指出,戴N95口罩之前,在鼻樑跟兩側臉頰做好防護措施,例如先貼上 #親水性膠體敷料(hydrocolloid)像是人工皮,皮膚傷害可以降低2.5倍 ; 皮膚搔癢、起紅疹、長痘痘,還有呼吸不適感也會有改善,醫護人員的滿意度提高。看圖可以發現有貼臉部保護在四小時口罩拿掉後,壓痕的情況比沒貼臉部保護的好很多。
有些人會擔心如果N95口罩因此不密合怎麼辦?去測貼臉部保護的醫護人員戴N95口罩前後的血氧濃度,發現有貼臉部保護的人戴口罩後血氧濃度降低了2%,表示有貼臉部保護可以提升口罩的密合度,並且降低口罩壓迫對皮膚的傷害。不過也是有研究限制,例如樣本數不夠多、需要關於其他可用敷料的更多研究。
Ref:
J Eur Acad Dermatol Venereol. 2021 Jun 2.
ADV SKIN WOUND CARE 2020;33:1-9.
#林政賢皮膚科
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有一次一個國小妹妹來看痘痘,她只有單邊比較嚴重,結果真的是手機惹的禍!
#手機痘
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畢竟我不是專業~~~~大家還是去看看
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痘 疤,向來是青春痘一族心中永遠的痛。有的人痘痘雖然不嚴重,但還是留下了難看的痘疤。有的人痘痘雖然長得超大顆, ... ... <看更多>
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最近皮膚變很差,很多痘痘粉刺,本身不吃乳製品也很少吃甜食,實在受不了打算去看皮膚科吃a酸。以前看過林炳煌,但他的看診真的太麻煩。去年高雄看過吳維銘,醫生用藥一般但櫃檯態度超爛,不想再去。
王銘燦和鳳山區的醫生先不用,太遠。
目前名單醫生如下:
劉承翰
陳嘉緯
不知道是否推薦上述兩位醫生,也歡迎其他治療痘痘厲害的醫生名單。
範圍:北高為佳,紅線三多到岡山的都可以
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