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糞便潛血指數3 在 Re: [問卦] 胰臟癌很恐怖嗎？ - 看板Gossiping - 批踢踢實業坊 的推薦與評價


作者CurlyBruce (一瞬の風になれ)
看板Gossiping
標題Re: [問卦] 胰臟癌很恐怖嗎？
時間Tue Sep 12 00:45:15 2023

您好
本人是腸胃科主治醫師
胰臟癌其實是我們診間最讓患者擔心的疾病之一
藉這個機會也跟大家說明一下
因為專業的關係
我就用其他腸胃科癌症來說明

首先
一個癌症可不可怕
大概可以取決幾個因素
1.有沒有明確的高危險族群讓我們可以明確定義和防範?
2.有沒有實證的篩檢工具讓我們可以早期診斷早期治療?
3.有沒有明確的症狀讓患者可以早期自我發現和就醫
4.有沒有好的治療效果讓患者可以延長壽命?

在第一項裡最為人所知的就是肝癌之於慢性B型肝炎患者
因為慢性B乾帶原者有明確高於一般人的肝癌盛行率
所以我們都會定期為B肝患者做抽肝癌指數和做超音波
這樣就可以早期診斷許多可以根治的肝癌

第二項最好的例子就是大腸癌
大腸鏡作為大腸癌篩檢的工具已經在有明確實證
因此在50歲以上成人我國也已經建議每兩年用糞便做大腸癌篩檢
糞便潛血陽性的患者便加做大腸鏡
這樣許多早期大腸癌也可以被診斷出來

第三個的例子
比如說是胃癌
早期的胃癌雖然不一定有症狀
但是進展到潰瘍或是慢性貧血都還是會有徵兆讓患者發現
而且重點是即便是有症狀的胃癌
通常都還是可以靠手術加上化療得到根治

第四項就像是大腸癌
因為對於細胞級別病理的詳細分類和了解
許多標拔治療都已經蓬勃發展
現在大腸癌的治療其實已經讓即使第四期大腸癌換著的存活率得到延長



反觀我們看胰臟癌
第一胰臟癌的高風險群其實一直不清楚
過去有研究提到抽菸的人或是糖尿病患者風險較高
但其實一個發生率不高的疾病要再去找出高風險群在公衛角度上本來就困難
所以目前我們其實也還沒有一個明確定義誰是更容易得到胰臟癌的人

第二就是沒有好的篩檢工具
胰臟在非侵襲性的檢查 像超音波 太容易被腸氣阻擋成為盲區
若要用侵襲性檢查 像內視鏡超音波
風險較高且費用也高 要做多少的檢查才能抓到一個早期胰臟癌其實沒有資料
同理 若要用電腦斷層做篩檢
誰要優先做? 多久做一次? 費用誰負擔? 做多少個人才會抓到一個早期胰臟癌?
這在癌症預防領域都是需要先回答的問題

第三是症狀
癌症的症狀很多取決於對其他器官的影響
比如說肝癌阻塞黃疸造成黃疸
大腸癌造成腸阻塞或出血等
但在解剖構造上來說
胰臟我們分為頭部 體部 和尾部
胰臟頭部的病灶因為緊鄰膽管 十二指腸和胰臟管
所以在病灶還小時就可能有黃疸或胰臟炎等症狀
還有點機會可以早期發現
但是源自胰臟體部或尾部的腫瘤
因為周遭沒有容易就會壓迫到的構造
所以往往要腫瘤很大了才會被發現
腫瘤大就代表轉移出去會大
自然就有一診斷就是末期的狀況產生

最後就是治療效果
病理上胰臟癌是一個細胞和血流都缺少的組織
更多都是纖維組織的構造
細胞和血管少 就表示化療藥物要進到腫瘤的比例比較少
治療效果自然就差
據我所知胰臟癌的治療進展其實相當有限
跟他組織的特性有很大的關係


講這麼多
各位就可以知道為什麼胰臟癌對醫師和患者來說都是可怕的問題
對患者來說
他不知道什麼症狀可以早期發現 也不知道自身風險有多高
對醫師來說
我們不知道有哪些沒症狀的人需要篩檢 也不知道該用多少資源去篩檢


聽起來很絕望


但我想胰臟癌最好的消息就是它終究是一個不那麼常見的癌症
而且在年輕人(小於60歲)身上更是罕見
所以絕大部分的狀況
我都會請大家不要太擔心
遇到再處理就好
醫學本來就有他的極限
胰臟癌就代表目前預防醫學和癌症治療還跨不過去的高山

要說有什麼建議
說來慚愧
對於胰臟癌
我更多時候都請大家珍惜生命善待周遭的人
與其擔心這個機率不高的疾病
不如好好把握可以運用的時間和資源去面對可以處理的問題
去預防可以預防的疾病
去篩檢值得篩檢的部位
去擔心我們有能力改變的事情


其實這樣就很踏實了

--
※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 118.160.72.56 (臺灣)
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/Gossiping/M.1694450723.A.802.html
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#1. [看懂糞便檢驗報告]

3.數字代表意義. ＊顏色. (1)綠色：食用大量綠色蔬菜。 (2)柏油樣便（黑而富有光澤 ... (4)大便潛血試驗：陽性表示可能為消化道出血，見於胃、十二指腸潰瘍活動期、. 胃腫 ...

#2. 糞便檢查「潛血陽性」大腸癌、死亡風險高！醫示警

「糞便潛血陽性反應」代表著糞便裡面有血，醫師指出，3次的糞便檢查只要有1次是潛血陽性反應，就應該要做大腸鏡檢查。

#3. 【健檢報告你看懂了嗎】糞便潛血建議做大腸鏡檢查

糞便潛血 --陽性：偵測到暗藏在糞便裡、已經變成黑色或暗色的潛血，卻暗示有更重大、更危險的疾病；例如，胃出血、腸胃道潰瘍、大腸憩室炎、大腸息肉、 ...

#4. 糞便潛血 - 衛生福利部【台灣e院】- 常見問題

... 潛血檢測今天3／24禮拜三報告出來說檢測呈現陽性3＋ 平時大便也沒有看到有血，都是 ... 免疫法糞便潛血指數350，數值異常，建議做大腸鏡檢查追蹤有無病變及切除息肉。祝 ...

#5. 婦人糞便潛血呈陽性不在意大腸鏡檢出3公分腫瘤 - 元氣網

他指出，大腸癌初期沒有明顯症狀，建議50至74歲民眾每2年免費接受糞便潛血篩檢，一旦檢查結果呈陽性，無論數值多寡，一定要盡早到醫院接受大腸鏡檢查， ...

#6. 健檢這數值下降！他衝醫院再檢查揪出大腸癌第三期

為了找出問題，患者再次到醫院做更詳細的檢查，果不其然，查出罹患大腸癌第三期。對此，陳欣湄指出，不少民眾都會認為，健檢一定要做大腸鏡、糞便潛血 ...

#7. 糞便檢查有潛血？這種腹瀉警訊別忽視！

潰瘍性結腸炎是種自體免疫疾病，因腸黏膜持續發炎導致潰瘍出血，嚴重時血便直接可見，但症狀較輕微時，必須透過潛血檢查偵測，如未妥善治療，放任出血，可能導致患者 ...

#8. 糞便潛血檢查，陽性等於大腸癌？糞便潛血篩檢完整說明

回想二、三十年前，想檢測糞便裡是否有「隱藏的」血液，以評估腸胃道發炎、出血 ... 檢查這指數異常40倍，死亡率高過癌症... 13/09/23. 爬一層樓梯就喘到嘴唇發綠險死 ...

#9. 認識糞便潛血

我都會跟病人說一般陽性的病人100個去做大概可以看到3個是有大腸癌，而有一半的人會是完全正常可能只是痔瘡出血，3-4 成的病人會是有大腸息肉的狀況。在解釋完後大多數 ...

#10. 糞便潛血檢查是陽性！我是不是確診大腸癌了？

... 3的大腸，但因為大部分的大腸癌腫瘤都長在乙狀結腸，所以乙狀結腸鏡至少可以篩檢出一半以上的癌症。」 而糞便潛血是針對有滲血的息肉、癌症來進行篩檢，所以對於還太小 ...

#11. 女，55歲，大便檢查潛血3個加號，得了什麼病？

大便潛血一般多提示是腸道疾病，消化系統出血，比如腸道潰瘍、直腸炎、結腸炎、腸糜爛等等，多與細菌感染、炎症刺激、息肉或腫瘤有關係！如果您還伴有胃痛 ...

#12. 何謂「免疫法」糞便潛血檢查？

「二日法」每人收費＄300元，「三日法」每人收費＄400元。 郵政劃撥：帳號19220835 戶名：中華民國防癌篩檢中心 至本中心洽購：台北市大安區復興南路一段 ...

#13. 大腸癌

4.診斷: (1)糞便潛血檢查：透過糞便檢查，可將癌症所造成肉眼看不出來的出血篩檢出來。 (2)肛門指診：直腸癌患者一半以上可以摸到硬塊。 (3)大腸鏡：可以看到完整的大腸。

#14. 【糞便潛血指數3 意思】【健檢報告你看懂了嗎】糞便... +1

糞便潛血指數3 意思：【健檢報告你看懂了嗎】糞便...，2022年1月14日—糞便潛血--陽性：偵測到暗藏在糞便裡、已經變成黑色或暗色的潛血，卻暗示有更重大、更危險的疾病 ...

#15. 每15 人就有1 人罹患大腸癌，做到1 件事就能有效防治！醫師

過去國內糞便潛血陽性者約7 ~ 8 成會在3 個月內進行大腸鏡檢查，其中近60 ％ 會診斷出大腸癌0 期或1 期，若及早接受治療，5 年存活率分別可達100 ％ 及95 ...

#16. 大腸癌檢驗. 大腸癌早期無症狀接受篩檢進入「人生勝利組 ...

... 潛血如果是陰性還是沒辦法排除很多問題陳炳諴解釋因為癌症可能每天. 糞便潛血指數1000 , 糞便潛血指數999, 糞便潛血指數3+, 糞便潛血判讀, 糞便潛血數值 ...

#17. 大腸癌篩檢簡介

1.正常：不需作其他處理，建議每2年定期做糞便潛血檢查。 2.發現息肉：切除息肉，並依專科醫師指示做大腸鏡檢查追蹤。 3.發現大腸癌：請依專科 ...

#18. 糞便潛血檢查陽性，重做一次行不行？讓醫師告訴您

糞便潛血 檢查最大的功用，是檢測在糞便中肉眼看不到的微量血液。這 ... 假設真的是早期大腸癌，有接近三分之一在第二次結果會顯示正常，以為鬆一 ...

#19. 糞便潛血檢查正常但伴隨5症狀一定要做大腸鏡檢查！

延伸閱讀：腺瘤性息肉就是大腸癌元凶，3種狀況一定要切除！ 5症狀應大腸鏡檢查. 早期的病灶其實都是間歇性的出血，有時採檢不一定 ...

#20. 糞便潛血. 糞便潛血指數200 aobyv

可以的話, 驗血CEA的指數3 肛門指診. 大便潛血. 許多民眾做了大腸癌糞便潛血 ... 糞便潛血免疫分析數值50 - 2019年3月24日—許多民眾做了大腸癌糞便潛血 ...

#21. 糞便潛血指數200 - kopaninka.cz

免疫法糞便潛血指數，數值異常，建議做大腸鏡檢查追蹤有無病變及切除息肉。祝健康！ 因此，糞便潛血篩檢陽性者，最好在3個月內做大腸鏡確診，幫助早期 ...

#22. 兩年一次糞便潛血檢查！陽性不等於大腸癌、一定要作大腸鏡

大腸鏡檢查的3 種結果. 1. 正常：繼續保持均衡飲食和規律運動，並且每兩年定期做糞便潛血檢查。 2. 發現息肉：切除息肉，並依專科醫師指示做大腸鏡檢查追蹤。 3. 發現 ...

#23. 糞便篩檢陽性的重要性

說真的，我個人最希望做到的大腸鏡病人就是糞便潛血陽性的病人，因為這群 ... 陽性我們說大概平均值是50%有大腸息肉，3-5%甚至是大腸癌。但是在我自己 ...

#24. 糞便檢查報告要幾天. 陽性等於大腸癌？糞便潛血篩檢完整說明 ...

糞便潛血指數1000 , 糞便潛血指數999, 糞便潛血指數3+, 糞便潛血判讀, 糞便潛血數值400. 2019年3月24日—許多民眾做了大腸癌糞便潛血檢查，但發現篩檢 ...

#25. 大腸癌死亡率下降！關於糞便潛血檢查，你應該知道的6 件事

... 3～8 年的時間。 息肉和大腸直腸癌都是屬於腫瘤組織，組織通常比較鬆散，表面的血管也比較豐富，因此，當糞便在大腸裡通過息肉或大腸直腸癌時，糞便與 ...

#26. 糞便潛血檢查陽性該怎麼辦？

一般正常糞便裡的血液是少，如果糞便裡出現了可檢驗出來的血，在排除飲食造成的因素後，代表是消化道有某部份出了問題。現在的糞便潛血檢查多採用免疫法，準確率很高，不會 ...

#27. 糞便潛血指數1002023-精選在Instagram/IG ... - 2023趨勢分析

我都會跟病人說一般陽性的病人100個去做大概可以看到3個是有大腸癌，而有一半的人會是完全正常可能只是痔瘡出血，3-4 成的病人會是有大腸息肉的狀況。在 ...

#28. 別嚇自己！ 糞便潛血檢查陽性4成非癌症 - 自由健康網

許多民眾做了大腸癌糞便潛血檢查，但發現篩檢結果呈現陽性，天天緊張害怕、甚至不願重回醫院做完整大腸鏡檢查，但國健署表示，並非陽性就代表得了癌症 ...

#29. 糞便潛血檢查2年1次腸保健康 - YouTube

... 糞便檢查潛血陽性加做大腸鏡檢查是降低罹患大腸癌風險的不二法則！ #大腸癌篩檢# 糞便潛血 ... 照大腸鏡沒注意 3 件事簡直白費力氣︱鍾雲霓大腸直腸外科醫師【 ...

#30. 糞便潛血檢查呈陽性，是罹患大腸直腸癌嗎？！

多數人常誤解，糞便潛血檢查呈陽性即代表罹患大腸直腸癌，而造成莫名恐慌與心理壓力，但事實到底為何呢？傳聞中，疼痛指數很高的大腸鏡檢查，對於確診 ...

#31. 糞便潛血指數200. 大腸癌死亡率下降！關於糞便潛血檢查，你 ...

糞便潛血指數 200. 糞便潛血數值2001作業標準, 檢驗-門診-3-H408 糞便潛血定量免疫法作業指導書, 健保價, 80. 外送註明, 由. 報告區間, 50-1000數值 ...

#32. 「癌症指數」高不等於罹癌！正常值是多少？該怎麼解讀？ ...

建議搭配腸胃鏡以及糞便潛血檢查，更能掌握腸胃道健康。 6.前列腺特異 ... 癌抗原15-3（CA 15-3）. 正常值：＜ 22 u/ml. 相關癌症：乳癌、轉移性乳癌 ...

#33. 糞便潛血指數1002023-精選在Instagram/IG照片/Dcard上的焦點 ...

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#34. 如何從血便看是什麼疾病？秒懂3種血便顏色差異！

大腸癌：大腸癌的血便顏色通常為氧化過的暗紅色血與大便混雜在一起，有些糞便的表面粘附透明的黏液，一般來說出血量不大且沒有持續現象。 肛門瘻管：較少 ...

#35. 健康檢查5大重點，健檢項目、費用、健檢中心推薦一次告訴你！

一般建議30 歲起可以進行第一次全身健康檢查，而40 歲以上未滿65 歲者，應該至少每2-3 ... 大腸癌篩檢：50-74 歲民眾，每2 年1 次免費糞便潛血檢查。 ○ ...

#36. 糞便潛血篩檢陽性3個月內須接受大腸鏡檢查Yahoo奇摩新聞

預防腸癌！先觀察糞便和頭暈性貧血柏忕健康管理中心. 糞便潛血檢查指數看板Doctor Info 批踢踢實業坊> 問題 ...

#37. 大腸癌愛吃糖微創手術與達文西該如何選擇？

實驗室檢查（大便潛血反應、血色素的測定及癌胚抗原指數CEA）；; 大腸鏡 ... 達文西機械手臂. 傷口數與大小, 1-3個/2cm, 3個以下/2cm. 影像解析度, 2D-3D ...

#38. Re: [問卦] 胰臟癌很恐怖嗎？ - 看板Gossiping - 批踢踢實業坊

3.有沒有明確的症狀讓患者可以早期自我發現和就醫4.有沒有好的治療效果讓 ... 指數和做超音波這樣就可以早期診斷許多可以根治的肝癌第二項最好的例子 ...

#39. 60歲男無肉不歡罹患大腸癌排便出現「這些症狀」要小心

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#40. 揪出潛「腸」危機！國健署呼籲定期篩檢降低35％ 大腸癌死亡率

為降低大腸癌的發生率及死亡率，國健署提供年滿50 歲至未滿75 歲的民眾，補助每2 年1 次定量免疫法糞便潛血檢查。 ... 3 次檢查情形。此外，民眾還可透過 ...

#41. Re: [問卦] 胰臟癌很恐怖嗎？ - 看板Gossiping - PTT網頁版

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... 3.尿液:少尿或無尿,出現 RBC、WBC、蛋白質,尿鈉降低。 1.尿液及糞便顏色改變 ... 指數異常。骨髓排斥皮膚紅疹、斑丘疹、嚴重腹瀉、黃疸、移植物對抗宿主疾病(GVHD) ...

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