重要
這需要整個家庭跟醫療團隊的努力
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「轉」
努力讓我們這個國家跟社會變得更好 ，職能治療準備好了 。
「電玩成癮（gaming disorder）」既然列入精神疾病 ，精神科職能治療師有必要對此有所回應 。
首先是成癮原因大概有：生物學因素、社會文化因素以及心理因素這三種 。
生物學因素：成癮是對獎酬系統（reward system）的刺激 -- 透過接近大腦底部 ，一塊稱為腹面外皮區域 (ventral tegmental area, VTA) 附近的神經元 ，接受感覺輸入 ，可以提供對於加強生存、生殖這些活動的動機 ，像是餓了吃、渴了喝以及從事性行為 ，不能說不強烈。
社會文化因素：現代化工商社會發展 ，導致社會支持力降低、對個人約束力減少 ，所以大部分時間 ，需要自行處理自己的情緒困擾 。
心理因素：自我（ego）脆弱 -- 缺乏妥善應付生活壓力能力 ，容易藉著電玩來紓解情緒失調；內在衝動控制欠佳（poor impulse control） ，於是使用電玩追求強烈刺激所帶來的快感 （euphoria）；超我（superego）不良 -- 群體概念較差 ，較能容忍偏差行為 。
因此 ，精神科職能治療（psychiatric occupational therapy）介入目標 ，會透過運用「治療活動（therapeutic activities）」，設定在評估與訓練1工作能力、協助從事2正當休閒（leisure）、改善3運動功能、4社交技巧訓練 ，最終獲得5對環境壓力的因應技巧（coping skill）。
對於成癮者 ，時間規劃（scheduling）在擬定治療計劃時 ，最為重要；具體職能治療內容，有三階段：第一階段減少戒斷症狀（detoxification），陪伴病人過度少接觸電玩的戒斷以及不適應；
第二階段治療（treating)，提供外在控制 ，協助病人保持戒斷 ，治療師會利用結構化（structured）的活動 ，讓病人獲得成功經驗 ，進而滿足過去未滿足之依賴需求 。
所謂結構化的活動 ，包括在職能治療提供的手工藝團體 、日常生活團體以及作業治療團體等等活動內，治療師會避免競爭（competitive），反而是以建立信賴、尊重為目的 。
第三階段預防技巧的獲得（substitute prescribing)，運用投射技巧、表達技巧 （黏土、陶藝、繪畫等活動），加強病人對自我認識；透過認知行為治療，避開高風險情境，以預防再度成癮之復發機會。
電玩是饒富趣味的活動 ，不論過去掌上型、機台還是現在線上、手遊、VR, AR，都可以為生活憑添許多樂趣 ；然而無節制地沉溺於其中 ，確實是病態 。
迄今沒有藥物可以驅動人類的特定行為 ，沒有辦法給一顆藥叫人去打電動；透過精神科職能治療運用人類職能模式（model of human occupation, MOHO），讓過去因為成癮而毀壞的價值觀 ，有機會重新建立 ，進而形塑新的生活型態 。以上內容參考自Campbell, Creek著作 。
職能治療有別於團隊內其他專業 ，以基礎醫學 ，包括生理學、心理學、發展學等為背景，提供高度專業的治療 ，因此 ，「電玩成癮」這類新興精神疾病 ，對職能治療而言 ，小菜一碟 ，完全不足為患 。大家可以放心交給職能治療師的 。
附：成癮藥物（addictive drug）對哺乳類動物腦獎酬系統（reward system）簡要機制圖一幀。這幅圖彌足珍貴。
再附：Gaming: playing computer games (Oxford Advanced Learner's English-Chinese Dictionary, eighth edition)/ the activity of playing computer games(Longman Dictionary of Contemporary English English-Chinese 4th Edition)。
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