營養衛教真有趣~寶藏挖不盡
某日門診來了個BMI 25、腰圍超過90公分、TG 200多的40歲男子......
營養師:你三餐都吃些什麼?
高TG男:早餐... 午餐... 晚餐...(以下省略500字)
營養師OS:(三餐進食量顯示為正常狀態,並不油膩,也沒過量,問題應該不在正餐的食物)
營養師:那你有吃水果嗎?
高TG男:我通常不吃水果。
營養師:喔!那水分呢?
高TG男:我只有早上喝一杯黑咖啡,白天會喝600cc罐裝無糖綠茶2-3瓶
營養師:有喝酒嗎?
高TG男:我不喝酒的。
營養師:零食呢?
高TG男:我不吃零食。
營養師:嗯~你幾乎不吃油煎油炸物,也不喝甜飲料、不吃零食、不喝酒,腰圍却超標、TG也過高,看起來蠻奇怪的!
高TG男:所以醫師才要我來找營養師啊!
營養師:(..虛弱..)好吧!除了先前問到的飲食習慣與進食內容,是否還有什麼我沒問到的食物、食品,是你常吃的?
高TG男:噢!有啊!
營養師:(..有戲..)是什麼?
高TG男:我每天晚餐後會榨柳橙汁喝,一杯用7-8粒柳橙🍊,一次喝兩杯,昨天比較不一樣,是用了15粒百香果打汁......
營養師:(💥轟~~~💔️)蝦米?你剛剛不是說不吃水果的嗎?
高TG男:(疑惑)對啊!我只喝果汁,不吃水果的呀!
營養師:🙈🙈🙈(以下解釋文十萬字省略)
高TG男:(驚訝)原來喝果汁跟吃水果是不一樣的!我一直認為水果是好東西,因為吃水果吃不多,所以就打成果汁喝,我才剛買了一台二萬多的果汁機耶‼️
=*=*=
門診還蠻常見這類「以為健康,所以就多吃」,反而造成身體問題的人。
在門診問到「#吃水果」,常常很兩極!
怕甜(糖分)的,一點都不肯吃!
以為水果很健康的,猛吃超嚇人!
這回遇到的這位高TG果汁男,也夠奇葩!
「我不吃水果的呀!」
同時也有7部Youtube影片,追蹤數超過80萬的網紅果籽,也在其Youtube影片中提到,不說不知,原來食得「太好」也是患上老年黃斑病變的成因之一。眼科專科醫生黃禮文(Raymond)表示在歐美、香港等發達國家,老年黃斑病變是50歲以上人士的頭號致盲殺手。「老年黃斑病變跟三高有關,原因是BMI過高,例如飲食不均衡、脂肪吸收過量,都會增加患病風險。」黃禮文醫生指十多年前此病沒有醫治方案,現...
bmi過高 在 國家衛生研究院-論壇 Facebook 的最讚貼文
【你是「螞蟻人」嗎? 提醒您注意「糖上癮」的危害?】
上班族壓力大,休息時間來點甜食、手搖飲,相信絕大多數人都覺得很紓壓,糖分一下肚感覺精神瞬間都來了。不過您知道嗎?糖分其實會對身體產生慢性傷害,長期下來不但會引發疲憊和注意力下降,還會成癮!這也就是為什麼「螞蟻人」(嗜甜者)比一般人容易覺得累的原因[1]。
為什麼每次都對自己說:「我只吃一塊餅乾就好。」但卻不知不覺地一塊接著一塊,有時候甚至把整包的糖果餅乾都吃完了?是因為吃甜食會讓你心情愉悅嗎?如果甜食真的能讓你心情變好,那一開始為什麼要限制自己只能吃一塊?是因為害怕吃太多造成身體的負擔?還是因為你擔心整包餅乾吃個精光後,隨之而來的罪惡感,讓你懊悔不已,責怪自己如此缺乏自制力。
我們會刻意控制甜食的食用量,不敢大口大口地吃,就是因為我們早就知道攝取過多糖分對身體不好。你可能會心存懷疑,吃甜食明明就能讓心情變好。若糖分並不能讓人感到開心或滿足,為什麼每次吃糖果餅乾總是一塊接著一塊[2]?
■小心!別不知不覺就對糖上癮
吃太多含添加糖的食物、精製碳水化合物、又喝含糖飲料,會讓身體處在一個因血糖過高而興奮的狀態,過多的糖會衝到血液中,胰島素就會要肝臟合成肝醣,轉化成三酸甘油酯,儲存在肝臟和身體的脂肪細胞裡,形成脂肪肝,甚至會溢到血液中,造成血管阻塞,增加心臟病的風險[3]。
■攝取過量的糖,恐會造成身體健康極大危害
糖在體內會產生類鴉片物質及多巴胺,「新光醫院家醫科柳朋馳醫師」指出,「吃糖就像吃嗎啡一樣,它會讓你有愉悅感,當吃糖變習慣之後,就會習慣要透過吃糖來刺激愉悅感,就像毒品上癮,容易愈吃愈多,長期下來就會影響健康[4]」
■攝取過多糖的壞處?
糖攝取過多,除了容易蛀牙外,還會誘發胰島素抗性,增加肥胖、代謝症候群機會,並使血壓、血糖、血脂升高,增加心血管疾病風險,加速身體老化,並被懷疑可能也會增加癌症風險[5]。
■怎麼樣算是吃太多糖呢?
根據WHO每日糖攝取量的指導方針,每日的糖攝取量應減少到當日熱量攝取的10%,低於5%更好。有關每日添加糖攝取量上限,「衛生福利部-國民健康署」於2018年發布新版「國民飲食指標」,增列「每日飲食中,添加糖攝取量不宜超過總熱量的10%」之建議。
添加糖指在製造或製備食物與飲料時額外添加的糖,包括黑糖、蔗糖、糖霜、葡萄糖、砂糖、白糖、玉米糖漿、蜂蜜、楓糖漿等,不包括人工甜味劑及自然存在食物內的糖,例如牛奶和水果中的糖。
喝1杯含糖飲料,添加糖攝取量就容易超過每日上限參考值。若每日攝取2000大卡,添加糖攝取應低於200大卡,以1公克糖熱量4大卡計算,每日添加糖攝取應低於50公克。依據食藥署食品營養成分資料庫,1杯700毫升的「全糖」珍珠奶茶,含糖量近62公克,一天一杯就超過每日糖攝取上限[6]。
■糖吃太多,會發生什麼事?
1. 體重增加、肥胖
攝取過多糖就會增加過多熱量,由於糖是「空熱量」,沒有蛋白質或纖維,無法攝取到營養,也沒辦法給你飽足感。《美國臨床營養學雜誌((The American Journal of Clinical Nutrition))》上的一篇研究[7]也發現,飲用含糖飲料會促進成人和兒童的體重增加。
高糖份的人工食物,能讓血糖快速劇烈變化,因此能很快帶來飽足感,但也很快會餓,很有可能會讓人渴求更多高糖份食物,進而使人對糖的依賴加劇。
柳朋馳醫師指出,吃糖一定會增加熱量,造成體重上升,值得注意的是,在發胖的過程中,也會出現容易疲倦、肝功能異常,甚至會增加心血管風險,這些也是糖吃太多,對身體帶來的影響。
2.影響認知功能、情緒
攝入過多的糖,也會讓你感覺情緒低落,尤其是當你吃高糖、加工的零食。不含蛋白質或脂肪的高糖食物會讓血糖飆升,讓你感到疲倦、煩躁和憂鬱,甚至發表在《神經病學雜誌(Neurology)》上的一項研究也發現,高血糖對認知有負面影響。
柳朋馳醫師指出,高嗜糖的民眾確實會影響認知功能,也會對於記憶有影響,可以從糖尿病病人身上發現,如果血糖控制不佳,都會提高認知功能下降的風險,甚至進展成失智症。若是長期處於高血糖的狀況下,也會影響到腦血管健康。
柳朋馳醫師提醒「長期吃糖,可能會引發糖尿病,產生這些風險,引發一連串的連鎖反應,這是必須要注意的」
3. 皮膚冒粉刺、痘痘
造成粉刺、痘痘的原因很多,吃糖就是其中一個。《美國醫學會皮膚病學期刊(JAMA Dermatology)》一項研究發現,富含糖的食物及牛奶、脂肪食物的飲食和成人皮膚問題有關。
糖會影響皮膚健康,吃太多糖,容易影響胰島素、荷爾蒙,造成皮膚問題,且還會形成糖化終產物(AGEs),會讓皮膚失去彈性、下垂,斑點與皺紋也會變多。
4.影響消化系統
柳朋馳醫師說「長期血糖偏高的情況下,可能會影響自律神經,自律神經失衡,容易導致便秘,另外,也有研究發現,糖份攝取也和腸內菌相改變有關係,這些都會影響腸道健康,甚至透過腸腦軸線等,引發憂鬱等狀況」
另一方面,如果攝取添加大量糖分的食物,很可能會減少攝取對於有益腸道、身體健康的蔬果,缺乏重要營養素[8]。
■糖與糖尿病真有關係?
「亞東醫院新陳代謝科主治醫師林蓉」表示,很多人以為,吃太多的糖就會得糖尿病,其實兩者並沒有直接的關係,但不可否認的是,長期食用過多的糖,會促成三酸甘油脂過高,增加熱量的攝取,增加肥胖的機率,甚至產生「代謝症候群」,提高罹患「糖尿病」的風險;若本身有糖尿病,卻不加以控制糖的攝取量,會使病情更加嚴重。
以第二型糖尿病為例,造成疾病的起因,除了家族遺傳,多半與肥胖、少運動、BMI值過高、不均衡飲食等後天習慣有關,而糖的熱量高,太常吃會導致肥胖,大家還是要適可而止。
我們日常生活中會吃到的糖多為蔗糖,經由轉換一部分分解為葡萄糖,成為血糖的來源;另一部分則轉為果糖,長期累積會導致三酸甘油脂過高、脂肪肝等慢性問題,不容小覷。針對腹部肥胖或三餐飲食不規律又愛吃糖的人,更是要特別小心,未來罹患糖尿病的機率,比一般人來得更高[9]。
■「控制額外添加精製糖」:戒糖後的身體變化,好處多多
無論是麵包烘焙品、醬料、糖飲等含糖的食物,最好是適可而止,一般飲食建議成人每天的添加糖攝取不要超過總熱量的10%,美國心臟學會的建議更明確,希望女性每天控制添加糖的攝取量在25克以內,男性在37克以下。然而,統計上看起來成人攝取的糖量常常超標兩、三倍以上。
剛開始大家可能對「添加糖有幾克」是沒什麼概念的,而這時就要多多讀食物的成分標示。當食物標示上面有寫到「蔗糖、葡萄糖、果醣、麥芽糖、糖蜜、水解澱粉、轉化糖、玉米糖漿、蜂蜜」等成分的,都是指添加糖份。盡量選擇每100公克裡,含糖量小於5克的食物。
精緻糖的陷阱 如果認真看食物成分你會發現一罐330cc的可樂,總糖份就是35克。一天喝一瓶就接近添加糖超標了。而許多人認為很健康的乳酸菌飲料,糖份比例也極高,每100毫升常含有15克左右的糖,千萬不要以為上面寫著零脂肪或幫助消化就是健康飲品。
另外,一杯大杯700cc的珍珠奶茶,就算你很客氣的點了微糖版本,總糖量也是將近40克,全糖的就更不用說了,已經是超過60克的糖。為了健康著想,這些都是少碰為妙[10]。
■七招減糖大作戰
肥胖、代謝症候群、心臟病、三高(第二型糖尿病、高血壓、高血脂)、慢性發炎、非酒精性的脂肪肝、牙菌斑和蛀牙等等眾多疾病,都與「糖」有關!
「減糖該怎麼做?」總令人很困惑。畢竟飲食習慣不是說變就能變的,我們得先意識到糖帶來的健康影響,了解哪些食物對健康不利,並找到面對的方式。接下來我們就提供幾個方法,讓你一步步減糖。
➤不要喝含糖飲料
沒錯,雖然街上每走幾步就有一家飲料店,賣著甜滋滋還不給調甜度的大杯茶飲,但這些含糖飲料真的是健康殺手。另外超商裡充斥著可樂、汽水、能量飲料也都是含糖飲料,還有些人以為果汁、奶昔很健康,其實裡面含的糖份還是過量。記得都要避免。
你可能會很狐疑「不喝飲料要喝什麼?」,嗯,喝白開水最好。但如果你真的還無法一步到位,你可以試試看喝氣泡水,氣泡水帶有汽水的口感,但不含糖,如果你還想要更多味道,可以加一點原味檸檬汁和冰塊,在白天就很清涼醒腦了。
咖啡與茶同樣是萬年不敗的飲品,只是你最好選擇喝不加甜味劑也不加糖的,不要習慣「加一匙XX糖漿」這樣的喝法,要的話就加天然的肉桂、薄荷葉等,增添風味。
➤從明顯含糖高的食物的開始減糖
哪些食物的含糖量很高呢?蛋糕、麵包、甜甜圈、冰淇淋之中的糖份大概都佔了三分之一強,並不是好的食物選擇。吃愈多,你會愈喜歡吃甜的東西,但身體感到愈累,也不容易覺得飽,反正就愈吃愈多。而且這一類的食物營養成分其實都不高,對身體壞處大於好處。
➤不吃加工食物
不管口味是甜的還是鹹的,加工食物總是不可避免的加了不少糖,讓我們覺得肉鬆、肉乾、火鍋料怎麼這麼鹹甜有味,愈吃愈停不下來。愈精緻的食物,添加愈多合成物、顏色、乳化劑、口味,都不利於我們的健康,營養成分少,卻稱增加身體負擔。
➤學會看標示
購買食物時,養成看標示的習慣。了解每一百克這個食物裡面,含了幾克的糖。目前建議每天女性不要攝取超過25克的糖,男性不要超過35克。
➤減少精緻澱粉
麵粉、白米飯算是精緻澱粉類的食物,本身已經是單醣形式,我們吃下肚後很快變成糖影響血糖值,因此最好是選擇全穀類的主食。
➤事先計畫好食物選擇
如果你突然覺得肚子很餓,就很容易亂吃東西,順手抓一把巧克力棒、餅乾什麼的,反正能止住肚子餓的就好。就算你是吃市面上標著「健康」取向的餅乾,像是雜糧棒、蛋白質補充包等,不一定真的健康喔!
但如果你先想好,準備好一盒切好的芭樂帶到公司,就不用在點心時間吃零食。或者在家準備蒸熟無調味的花生、無調味的堅果、不加糖的果乾、水煮蛋、新鮮水果等,作為嘴饞時的點心選擇,就比較能揚棄各種甜滋滋但不健康的食物喔!
➤盡量睡飽
睡眠不足時我們會心情不好,免疫力下降,做事難以專心,人會變胖,同時也會影響自己選擇的食物種類,更不可能對高熱量的甜食說「不」。另外愈晚上床睡覺,愈需要零食消夜,因此,還是早早睡覺睡飽飽,最不傷害健康。
一般我們的生活模式會讓人在不知不覺中,吃進一堆糖,因此你必須先意識到糖的危害與減糖的重要性,再一步步往減糖邁進[11]。
【Reference】
1.來源
➤➤資料
[1](Yahoo 新聞)沒生病卻常喊累?你可能是「螞蟻人」:https://bit.ly/3lwEKBB
[2](什麼是糖上癮?:https://www.sportsplanetmag.com/article/desc/17091216593707262)
[3](康健雜誌)「小心!別不知不覺就對糖上癮」:https://www.commonhealth.com.tw/test/index/147
[4](康健)「糖吃太多,會發生什麼事?」:https://www.commonhealth.com.tw/article/84585
[5](衛生福利部-國民健康署)「攝取過多糖的壞處?」:https://www.hpa.gov.tw/Pages/Detail.aspx?nodeid=1661&pid=9708&sid=9709
[6](衛生福利部-國民健康署)「國人糖攝取量上限」:https://www.hpa.gov.tw/Pages/Detail.aspx?nodeid=1661&pid=9709
[7]
Maria Maersk, Anita Belza, Hans Stødkilde-Jørgensen, Steffen Ringgaard, Elizaveta Chabanova, Henrik Thomsen, Steen B Pedersen, Arne Astrup, Bjørn Richelsen, Sucrose-sweetened beverages increase fat storage in the liver, muscle, and visceral fat depot: a 6-mo randomized intervention study, The American Journal of Clinical Nutrition, Volume 95, Issue 2, February 2012, Pages 283–289, https://doi.org/10.3945/ajcn.111.022533
▪ https://academic.oup.com/ajcn/article/95/2/283/4576708
[8](康健)「糖吃太多,會發生什麼事?」:https://www.commonhealth.com.tw/article/84585
[9](翻轉醫療x長照喵) 「愛吃糖,就會得糖尿病嗎?」:https://bit.ly/3AiRl1z
[10](良醫健康網)「你以為「黑糖、蜂蜜」比糖健康嗎?想要皮膚變好、不再失眠...外科醫師破除「戒糖」2大迷思」:https://health.businessweekly.com.tw/AArticle.aspx?ID=ARTL003003136&p=2
[11](照護線上)「七招減糖大作戰(懶人包)」:https://www.careonline.com.tw/2019/04/sugar.html
➤➤照片
[8]
[7]:FIGURE 1. Mean (±SEM) relative changes in ectopic fat accumulation in VAT, liver, and skeletal muscle.
[7]:FIGURE 2. Mean (6SEM) relative changes in blood pressure.
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搞笑諾貝爾獎,雖然冠以搞笑之名,但卻是學者們真實以科學方式進行研究的題目。2021年度的經濟學獎,由法國行為科學家布拉瓦茨基(Pavlo Blavatskyy)的論文獲獎。
該論文研究了白俄羅斯、亞美尼亞、俄羅斯、波羅的海三小國等十五國家的主要政治人物的體重,並研究體重與政治清明貪腐程度的作研究對比,發現BMI過高的政治人物,通常也代表著政治的貪腐程度。雖然該研究並未獲得踏多數輿論的認可,但我卻認為非常有趣,讓我憶起了許多政治人物不得不的跑攤文化。
大家都知道政客白天要跑紅白帖,晚上要去跟各個「地方仕紳」敬酒,選舉時還要到傳統市場拜票吃肉粽。長久下來,即便政客本身想要維持身材和健康,但在應酬多的情況下,身材自然就慢慢走樣。最好的例子,就是桃園鄭文燦和基隆林右昌,他們在擔任地方首長之後,體重直線上升到無法無天的程度。
雖說舉鄭文燦和林右昌為例,但齋友們可回想一下,台灣除了總統和台北市這種較吃形象的選舉以外,多數地方首長的票源皆屬地方勢力。仔細一看任何和地方結合較深的政治人物,都免不了體重較重,包含像是萬年花蓮王、苗栗王,或是大甲顏家。
話說在前,我並不認為體重較重就代表貪腐,但我認為確實代表著這些政治人物的地方交情深厚。因為每個朋友都要敬你一杯酒,請你吃烤肉,久而久之想不胖都難。
我印象非常深刻的一次,是姚文智當年選台北市長時,媒體發現他幾任立委下來,體重直線上升的狀況。姚文智作為一個政客,當然只能打哈哈。但或許真想減肥,姚文智隨即便宣布為選市長而發願,「吃素兩個月」。
想來,吃素真的是個很棒的說法。畢竟到傳統市場拜票,如果不以吃素為擋箭牌,大概逛個半圈,一天的熱量就滿足了。更何況選舉期間一天跑個五、六個菜市場是基本,想不胖都難。
當然啦,如果硬要為台灣政治人物的體重作討論,我會說這些年下來的趨勢是好的。不只是入監服刑的傅崑萁變瘦,連勝文、顏清標一家都以健康理由減肥。就連各個地方首長的體重,也因為網路選戰更重視形象之理由,慢慢的也越來越瘦。
某種程度上來說,台灣真的進步不少。
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不說不知,原來食得「太好」也是患上老年黃斑病變的成因之一。眼科專科醫生黃禮文(Raymond)表示在歐美、香港等發達國家,老年黃斑病變是50歲以上人士的頭號致盲殺手。「老年黃斑病變跟三高有關,原因是BMI過高,例如飲食不均衡、脂肪吸收過量,都會增加患病風險。」黃禮文醫生指十多年前此病沒有醫治方案,現時病人較為幸運,可以透過注射血管內皮細胞生長因子抑制劑來改善視力。
黃禮文醫生早前與老朋友譚玉瑛一起入廚,二人相識於拍攝兒童節目。是次更一同煮清新素食,一邊討論飲食對老年黃斑病變的影響、預防及治療方法。
https://hk.appledaily.com/lifestyle/20210224/2SBLTECLD5HCZDUDC6YP54RLSQ/
影片:
【我是南丫島人】23歲仔獲cafe免費借位擺一人咖啡檔 $6,000租住350呎村屋:愛這裏互助關係 (果籽 Apple Daily) (https://youtu.be/XSugNPyaXFQ)
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【這夜給惡人基一封信】大佬茅躉華日夜思念 回憶從8歲開始:兄弟有今生沒來世 (壹週刊 Next) (https://youtu.be/t06qjQbRIpY)
【太子餃子店】新移民唔怕蝕底自薦包餃子 粗重功夫一腳踢 老闆刮目相看邀開店:呢個女人唔係女人(飲食男女 Apple Daily) https://youtu.be/7CUTg7LXQ4M)
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非洲芒果(African mango)近來被製成一種減肥膳食補充劑進入市場,主要萃取部位是其果籽,在動物或人體研究中顯示出了很高的體外抗氧化能力、對減肥、降血脂和降低血糖有潛在效果。
非洲芒果的功效(好處)有哪些?
1.幫助減重減脂
2.有益糖尿病,調節血糖
3.改善血脂,降膽固醇
4.調節血壓
日本【Shiborhythm 減脂節奏】
通過持續服用來支持減脂健康飲食!成分包含源自非洲芒果樹的鞣花酸,被認為可以幫助肥胖人士減少體重,中性脂肪,體脂百分比和腰圍直徑(每天3片)。鞣花酸是特別有效成分,Shiborhythm 減脂節奏中的“ Shiborizumu”,可以幫助減輕體重,減少甘油三酸酯,減少體內脂肪,減少腰圍。據報導非洲芒果鞣花酸可幫助降低過高的BMI值。來自非洲芒果樹的鞣花酸也被稱為超級好的脂肪燃燒激素。它具有增加脂聯素約2.6倍的功能。
#Specialty 1. 研究人員對6種源自非洲芒果樹的鞣花酸進行安全性評估,包括飲食經驗,長期攝入和藥物相互作用。絕對可以放心使用。 #Specialty 2. 充分注意原材料的選擇和製造。特別是膠囊製造需要嚴格的質量檢查。這是在日本GMP認證工廠完成的。只有通過多次檢查的產品才可進入市場。
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【向拜拜肉說拜拜! Say bye-bye to Bingo Wings! 】
《#與區議員一齊運動》系列又回來了,今期我們找到 觀塘區議員 ‧ 梁翊婷 Edith Leung,與大家分享收緊拜拜肉的心得
首先要處理的問題是體脂過高,如果沒有體脂測量器材,可以用 BMI 作粗略評估,若高於 25 則應從膳食著手,先行減磅
就算 BMI 偏低 (22以下),仍然可能有拜拜肉,這是因為女士脂肪傾向積聚於上臂後方
這裡要特別指出: 除了抽脂,沒有足夠科學研究證明可以定點減肥 (Spot Reduction)。 不過,我們可以透過提升肌肉張力 (Muscle Tone) ,視覺上使線條更緊緻
肱三頭肌的作用之一係使肘關節伸直,所以常見的三頭肌伸展 (Tricep Extension) 當然有一定幫助
不過,三頭肌的長頭 (Long Head) 佔了三頭肌體積逾半的份量,是重中之重,卻在多數坊間練習中常被忽視
三頭肌長頭連接肩胛骨,作用係把手臂往後拉。 所以如果要收緊拜拜肉線條,我們必需要使喚醒長頭的功用,影片中示範的肱三頭肌長頭伸展 Tricep Long Head Extension 就是一例
由於目標不是肌膨大,難度選擇方面,應該調較至每組可以做到較高的訓練次數 (每組次數 Reps per Set 在 20 次或以上)。 兩種動作各進行三組,每日或隔日進行,配合適合的膳食管理,即可以對拜拜肉說Bye Bye了
bmi過高 在 就能很簡單的知道自己的體重是否正常囉! 台灣的BMI標準 的推薦與評價
除了外觀之外,由於脂肪中有許多發炎激素,因此#體脂肪過高也跟許多慢性疾病有關係! 理想的體脂肪率: ♂男性- 14~23% 標準- >25% 肥胖 ♀女性- 17~27% ... ... <看更多>