😔 考專科需要論文,學校沒教怎麼寫?
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整個醫學教育,論文寫作課僅存在特定醫院,且課程走到最後,還是以臨床導師教學為中心,並未有一堂化繁為簡的系統性教程,教育新生代的醫師學子們如何寫論文,大多是踏著老師的路子,看著學長姊的論文,一步步的茫然摸索,經過數年的鍛鍊,運氣好一點能成就一篇 SCI 的論文,運氣差一點就投在 non-SCI 的期刊。
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回顧整個學習過程,我覺得滿可惜的地方是花了很多時間在摸索上,當摸索完畢後,往往又有更多臨床的事務還有考試的壓力接踵而來,只能期待自己早點進場,早點開始摸索,方能避免這樣的疊加壓力,所以個人一直很期待有一堂課能夠標準化(SOP)這樣的論文寫作流程。
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▎免 IRB、免收案還能升等用,為什麼不學?
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剛開始接觸統合分析和實證醫學時,不免帶有一些徬徨,過往的生物統計沒有學得頂好,SPSS 怎麼操作也忘得差不多,NNT 和 NNH 也是最近才搞懂,更遑論統合分析還有許多參數都不曾於在學期間學習過。
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平常僅是在 journal reading 時接觸到,輪到自己要寫時,卻遲遲下不了筆,要怎麼納入 / 排除 data、怎麼設定 primary / secondary endpoint、subgroup 分析要怎麼做等等問題一一浮現,讀別人的 paper 很簡單,自己寫一篇卻難如登天。
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但如今 IRB 送審的要求內容和嚴謹度與日俱增,衝著不用送 IRB、不用收案的兩點優勢報名了這堂課。殊不知在一開始,蔡校長便點出統合分析的具體好處,且能作為升等用的 original article,這麼亮眼的優勢,當然要趕快進場進修囉!
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▎三個小時,手把手帶你完成統計圖表。
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每次來到工作坊,最期待的便是手把手教學,聽課講概念固然重要,但做不做得出來又是一回事。自己在家偷摸過 CMA 的操作,完全一頭霧水,哈哈,雖然已經是相對簡單的軟體,但沒有人教還真的不懂重點在哪裡。
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短短的三個小時,從 data 的填入,分析模型設計(random / fixed),開始到第一張森林圖的產出,即使是第一次跑統計的生手,也在不到半小時內便產出一張 forest plot,是很振奮人心的一件事!
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🚩 年輕研究者的起步首選 #好工具在手 #發表論文不難
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對於沒有資源的年輕研究者來說,meta-analysis 是起步的好領域。
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☑ 不需跑 IRB
☑ 不需花錢請助理蒐集檢體
☑ 不需要砸錢一次一次的進入加值中心
☑ 適合資源缺乏又需要單兵作戰的醫療相關人員
☑ 只要能組成研究團隊,還可擁有飛快的發表速度。
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【 全新梯次 📣 統合分析工作坊 】
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如果你想靠自己,用電腦搜尋資料庫文獻,寫篇論文出來,meta-analysis 就是你做研究的首選;因為 meta-analysis 論文容易寫、容易發,非常適合「資源缺乏」又需要「單兵作戰」的研究者!
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irb 送審 在 黃紹庭 Facebook 的精選貼文
《讓病毒回歸科學,讓政治回歸理性》
今天在高鐵上補獲 #葉彥伯 局長,他北上參加完台大公衛學院記者會準備回彰化。
紹庭遠遠的看著葉局長,看著為了守住民眾健康、用防疫專業力抗新冠病毒而近來卻慘遭政治無情砲火攻擊、抹黑他,背著沉重行囊獨自一人的孤獨身影,不禁令同為科學人背景出身的紹庭想為葉局長及整起事件說幾句公道話:
首先,這幾天被綠營政治人物、名嘴及1450側翼網軍不假辭色,怒轟為「失真的調查」、「製造恐慌」、「危言聳聽」的彰化萬人血清抗體檢測調查,事實上當初這整個計畫今天公布,其實是由教育部及科技部所支持的研究計劃,選擇國內第一個發生新冠肺炎本土死亡案例的發生地,彰化縣來共同合作,更具有指標意義及研究價值。
今天公布的報告內容,不僅整個計畫是經過IRB(學術倫理審查委員會)審查後展開,所有採檢過程皆為合法進行,並採用最高標準活體病毒試驗,準確度為國際公認最高,也最具有國際學術價值。
而此篇學術報告,為了取得學術專業嚴謹的公信力,曾送審給6位國內外的同儕審查,已有4位同儕給予肯定。
其中,也給予肯定的美國加州大學柏克萊分校公衛學院院長Michael Lu更是世界公衛權威學者,這也讓我國的公衛水準再一次向全世界證明。
科學是人類追求真相、接近真理的重要工具,也是在對新型病毒唯一能保護我們的防護網。
從今天台大公衛學院與彰化縣衛生局公布的調查報告,不僅能讓民眾真正安心及知悉有無社區感染風險,也對於未來疫苗研發、如何施打疫苗及進行第二波疫情圍堵時,具有相當正面的意義。
「人類面對病毒要謙卑,應該從科學進行評估」「人類共同的敵人,大家可以有不同的意見,但不一定要對立!」如同台大公衛學院詹長權教授今天在記者會上所言,新冠病毒十分狡猾,特別是無症狀感染的情形。
所有被感染過患者的身體就是與病毒的戰場,在體內留下的抗體就是戰爭後留下的遺跡,這是防疫的重要資產,對於打仗的人來說也是很重要的資訊。
台灣的防疫措施成功,絕非靠「噴口水」用嘴巴講講而已,今天彰化萬人血清抗體檢測計畫正式「掀牌」後,非但沒有「逆時中」反而還證明了中央防疫政策奏效,讓民眾真正知道社區安全。
對於最近這段時間鋪天蓋地攻擊抹黑,「只問立場、不問專業」的民進黨政客、綠營名嘴及1450側翼網軍們,無疑是重甩了一巴掌,更印證了防疫工作應該是「不分藍綠、只求科學」的硬道理!
#補獲野生的葉彥伯
#科學人挺科學人
#莫忘初衷
#請善待努力做事的人
irb 送審 在 日本自助旅遊中毒者 Facebook 的精選貼文
#三分鐘看完彰化萬人血清抗體期中報告
1.此研究的倫委會(IRB)審查是送台大校總區的台大行為與社會科學倫理委員會。8月11日通過。
2.本次檢驗的族群:確診者18人,居家檢疫者1548人,確診者之接觸者362,醫療院所員工2238人,健康照護人員693人。檢測了三種抗體:N抗體,S抗體,還有中和抗體。(最後一種最準)
3.所有確診的18人,在染病100天後,三種抗體全部都有測到,包括最重要的中和抗體。
4.其他沒確診的高風險族群4841人中,有4人測出中和抗體,萬分之8.3。包括了3人是密切接觸者,還有1人是居家檢疫者。
在高風險的族群都這麼低,所以證明彰化的社區是很安全的。
5.醫護及健康照護人員2931人,有7例羅氏的N抗體陽性,但S抗體還有中和抗體皆為陰性。因此七例應該是偽陽性。偽陽性為0.2%。
04b解讀:
1.我個人曾在台大醫院的倫委會IRB擔任審查委員近七年。我應該有資格說一些話。
以這個例子,執行地在彰化,公衛的老師合作,提供經費。可以送醫院,也可以送台大總區的IRB,這是ok。
但看其案號是7月送審,通過的日期8月11日,遠遠晚於執行日期6月。
有些研究是可以回溯性去蒐集去連結的資料的,比方說健保資料庫,病例整理研究等等。
但這是抽血測抗體,不是常規醫療或是防疫上須要做的抽血,理論上不能用事後回溯性的IRB,要IRB通過才能開始執行。要有完整的受試者同意書,經過IRB審查的同意書發給受試者,讓他們清楚了解抽的這個血會檢驗什麼,會用來做什麼研究,檢體會儲存在哪裡,是否會有剩餘檢體,未來會不會移做其他研究用途,結果會不會告知本人,他們的身分會不會被曝光等等。
他這個IRB很顯然是後來才去補的。這裡有明顯的研究倫理上的瑕疵。
也因此陳秀熙老師昨天在說盼以服務型方式盡快公布。我猜測就是因為這在研究上有明顯瑕疵,這樣做的研究理論上是不能正式發表的,因為有研究倫理上的問題。
新冠的研究很重要,也有其時效性,但為了求快不顧IRB,其實我在IRB多年看過很多這樣的例子。先做下去,覺得可以事後再送IRB,這太輕忽了。我必須說,台大公衛這裡做了極不好的示範。
2.但除了倫理問題之外,這個血清研究本身的試驗方法算是嚴謹的,用了三種檢測抗體方法,包括理論上最準的中和抗體以破除偽陽性的疑慮,我覺得有很多可以參考的重要結果。
3.確診者都有中和抗體,而且是染病五個月之後,實在是好消息!
4.如果是看N抗體(羅氏) ,那高風險族群中是測出有15人有抗體。中和抗體變成4人。所以有11人是偽陽性。
5.醫護人員也都全無抗體,證明醫院中的防護做得很好,台灣的醫療人員真的很棒!
6.要再提醒一下這次測的是高風險族群,不是抗體普篩,不能用萬分之8.3推到全台灣2300萬人中有19004人已經得過的結論。且抗體只是呈現三週之前甚至更久的感染狀況,不是現況。
7.可以想見的是,報告發表後可能還會有些陰謀論或攻擊,但我寧願相信大家都是為了台灣好,都是為了疫情想盡一份心力。研究上可能有倫理瑕疵,那要好好面對。其他的攻擊就少一點吧,我們的敵人是病毒!
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不過,這項研究計畫卻被質疑沒依照程序先 送審 。衛福部今天證實已經收到台大的 IRB 文件,預估將花一週時間進行調查。但要是認定沒先經過 IRB 審查同意,就 ... ... <看更多>