※ 2017.09.13 醫學—《每日電訊報》Laura Donnelly ※
抗發炎新藥有助減少心臟病復發
上個月在巴塞隆納歐洲心臟學會議發表的新研究報告，顯示新的抗炎藥物可以預防心肌梗塞、癌症所造成的死亡，此發現被視為自 statins（他汀類藥物）發明以來最重大的突破。
科學家們表示，這個發現開啟了「治療法的新時代」，其發揮療效的方式，與傳統的療法完全不同。新藥物除可以減少四分之一心肌梗塞的風險外，癌症死亡的風險也降低二分之一，還可以保護人體免於痛風與關節炎。
有心血管疾病風險的成年人，往往由醫生開處方，服用可降低膽固醇的 statins。然而約有一半心臟病發的患者沒有高膽固醇的症狀。
現在，科學家發現，若能降低人體的發炎反應，就能預防許多疾病，且對於減少癌症死亡「有相當大的效果」。
科學家發現，每三個月注射一次抗炎藥 canakinumab （Ilaris, 易來力），可以減少心臟病復發的機率達 25%。相形之下，statins 減少的機率大概是 15%。
對英國每年二十萬罹患心血管疾病的患者來說，專家認為此藥將有深遠的影響。
他們呼籲趕快對此藥作進一步試驗，以了解它對於癌症藥物的影響。
研究報告的作者，哈佛醫學院的黎德克教授（Professer Paul Ridker），表示此發現開啟了對抗心血管疾病的「第三戰線」。
他以四年的時間，追蹤了十萬名曾經心臟病發作、但接受抗炎藥 canakinumab 注射的患者。
在正常的狀況下，即使服用 statins，約有四分之一的患者會在五年內再次發作。
但他發現，服用新藥的人，心臟病復發的機會減少了 24%，心絞痛的機率減低了 17%，得到最高藥劑量的人，因癌症而死的機率減少了 51%。
黎德克醫生來自波士頓布萊根婦女醫院（Brigham and Women’s Hospital）。他表示：「這些發現代表著二十年研究的最後結果，並來自一個關鍵性的觀察：心臟病發作的患者有一半沒有高膽固醇的問題。」
他說：「這是我們第一次可以顯示，除了降血脂外，減輕人體的發炎反應確實可以減少心臟病風險。」
他說：「在預防心臟病的方法上，我們見到三個不同的大方向。第一，我們確認飲食、運動、戒煙的重要性。第二，我們知道降血脂藥物如 statins 很有價值。現在我們則朝第三個劃時代的方向邁進。」
他的研究報告已發表在《新英格蘭醫學雜誌》。
發炎反應是人體對於感染或受傷的自然性反應。但高度的發炎反應跟老化的各種病症有關連，包括癌症、風濕性關節炎、骨關節炎（osteoarthritis）、痛風——但這些病症在患者接受抗炎藥 canakinumab 治療後都有改善。
此藥會阻擋人體的部份免疫系統，稱之為白血球介素 1 族（interleukin-1）發揮作用。
它目前非常昂貴，治療一位病人一年的藥劑費用，高達四萬英鎊。相形之下，statins 便宜甚多，一年的藥劑只需 20 英鎊。
但專家表示，如果需求量大增，新藥的價格就會降低。他們亦表示，此藥可減少心血管繞道手術等大型的手術的必要性，使它的價值更突出。
英國的心臟病醫生也同意此一新發現「令人振奮」、「非常重要」。伯明罕市醫院的心臟科醫生康納利（Dr. Derek Connolly）表示：「未來我們除了開statins之外，還可以開這種新藥——對於膽固醇與發炎作雙重攻擊。」
製造 canakinumab 的藥廠諾華（Norvatis），表示他們將會就治療心臟病患申請執照，並開始第三階段的實驗，以了解它對癌症預防的功效。
http://www.telegraph.co.uk/…/new-wonder-drug-hailed-bigges…/
laura donnelly 在 Laura Donnelly-hiney | Facebook 的推薦與評價
Laura Donnelly -hiney 已經註冊了Facebook。加入Facebook 來聯絡Laura Donnelly-hiney 及更多你可能認識的朋友。Facebook 讓人們盡情分享，將這個世界變得更開闊、聯繫 ... ... <看更多>