《國際期刊JAMA 2020/04/22: 美國紐約市新冠肺炎住院患者的臨床特徵、合併症、與結果》摘要翻譯
< 亮點 >
問題:
在美國新冠肺炎(COVID-19)住院患者的臨床特徵、臨床表現和結局如何?
調查結果:
在該病例報告中,紐約市地區有5700確診病例住院治療,最常見的合併症是高血壓,肥胖和糖尿病。 在出院或死亡的患者中(n = 2634),加護病房治療14.2%,使用呼吸器治療率為12.2%,腎臟替代療法治療為3.2%,死亡為21%。
含意:
這項研究提供了紐約地區COVID-19住院患者的特徵和早期結果。
< 摘要 >
重要性:
僅有有限的資訊描述因新冠肺炎而需要住院的美國患者的臨床特徵和結果。
目的:
描述在美國醫療衛生系統中住院治療的新冠肺炎病患之臨床特徵和結果。
設計、設置、和對象:
在紐約Northwell Health醫療衛生系統內,紐約市、長島、和紐約威徹斯特郡的12家醫院所收治的新冠肺炎患者病例。研究資料: 包括2020年3月1日至4月4日期間內所有依次住院的患者。
暴露:
住院的患者的鼻咽樣本經 RT-PCR篩檢呈陽性,證實新型冠狀病毒感染。
主要結果和措施:
住院期間的臨床結果,例如插管、腎臟替代治療、和死亡。還收集了人口統計學、基礎共症、所呈現的致命徵兆、和測試結果。
結果:
1. 共納入5700例患者(平均年齡63歲[四分位間距{IQR},52-75;範圍0-107歲;女性39.7%)。
2. 最常見的合併症是高血壓(3026; 56.6%)、肥胖症(1737; 41.7%)、和糖尿病(1808; 33.8%)。
3. 檢傷分診時,30.7%的患者發燒、17.3%的患者呼吸頻率大於24次/分鐘、27.8%的患者接受補充氧氣。呼吸道病毒共同感染率為2.1%。
4. 以2634名病患的臨床治療結果(出院或死亡)做為本研究的評估終點(end-point) 。住院期間,加護病房收治373例患者(14.2%)(中位年齡68歲[IQR,56-78];女性33.5%)、插管治療320例(12.2%)、腎臟替代治療81例(3.2%)、死亡553人(21%)。需要呼吸器治療患者的死亡率是88.1%。
5. 出院後的中位隨訪時間為4.4天(IQR,2.2-9.3)。
6. 在研究期間,共有45名患者(2.2%)重新入院。重新入院的患者平均再入院時間為3天(IQR,1.0-4.5)。
8. 研究的最後追蹤日期仍有3066名患者住院(平均年齡為65歲[IQR,54-75]),檢查時的平均追蹤時間為4.5天(IQR,2.4-8.1)。
結論與相關性:
此病例報告提供了紐約市地區新冠肺炎確診的順序住院患者的臨床特徵和早期結果。
#財團法人國家衛生研究院
#新型冠狀病毒肺炎
#國家衛生研究院編輯中心
原文:
標題: resenting Characteristics, Comorbidities, and Outcomes Among 5700 Patients Hospitalized With COVID-19 in the New York City Area
作者: Safiya Richardson, MD, MPH, et al.
期刊: JAMA Original Investigation. Published online April 22, 2020. doi:10.1001/jama.2020.6775
https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/2765184
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