【常常心情不好算是憂鬱症嗎?】
—憂鬱症普遍性比想像還要高!不只心情低落,任何徵兆都應警覺!
知名網紅阿滴以經營英文教學YouTube頻道日前突然在臉書及YouTube發布貼文及影片坦承,自己罹患憂鬱症近1年。
在外界眼中事業成功、有這麼多朋友跟可愛妹妹,一向給人正向樂觀印象的阿滴,怎麼會得憂鬱症?阿滴表示自己從2020年在紐時刊登廣告「Who Can Help ? Taiwan」後就開始有一些憂鬱傾向了。「常常會覺得自己很爛、對工作表現很焦慮、睡眠障礙很嚴重、會很害怕網路上的批評、也會無故地悲傷哭泣。」
阿滴表示,狀況最糟的時候,他喪失了所有動力跟精力,做什麼都無法開心,連微笑都做不到,情緒只剩下焦慮跟憂鬱,甚至連龍貓這種超無害的動畫都會無法連續看15分鐘。「每天都非常的痛苦,光是活著就用盡力氣了。」阿滴希望藉由自己的經歷跟康復的過程,能幫助一些正在憂鬱症中掙扎的朋友。
很多人會覺得憂鬱症患者就是草莓玻璃心,一點點壓力就受不了,其實這個說法是有偏誤的,精神科醫師陳嬿伊分析,通常壓力過大的感受很常見於憂鬱症病發前的狀況,但壓力絕對不是直接引起憂鬱症的病因,事實上,很多患者往往是因為太ㄍㄧㄥ才會發病[1]。
■WHO:「憂鬱症」是所有造成失能疾病的第1名
聯合國世界衛生組織(WHO)說,在2020年全世界有3大疾病需要重視,包括:「心血管疾病、憂鬱症與愛滋病」。
WHO將憂鬱症列為2020年世界第2大疾病。根據國內統計,憂鬱症的盛行率占8.9%,換算下來,超過200萬人罹患憂鬱症[2]。
「憂鬱症」會造成嚴重的社會經濟負擔,在所有疾病中排名第2,僅次於心血管疾病,「憂鬱症」也是所有造成失能疾病的第1名。這幾年可以由媒體報導看到許多影視名人得了憂鬱症,也看到國內的自殺率一直上升,這其中有相當比例都與「憂鬱症」有關。
■憂鬱症與身心疾病的共病
「憂鬱症」很可能會合併各種身體疾病。許多慢性疾病或嚴重身體疾病都可能合併有憂鬱症,像是糖尿病、高血壓、洗腎患者,甚至癌症合併憂鬱症的比例都達1/3-1/4。合併憂鬱症常會惡化身體疾病的症狀與處理,許多憂鬱症患者的頭痛與身體不明原因的不舒服增加,生活品質也因而下降。
但是多數醫師只注意到身體疾病的治療,而忽略了伴隨著的憂鬱的處理。另外憂鬱症也容易合併其他的精神疾病,超過50%的憂鬱症合併至少一種焦慮症,很多的焦慮症甚至物質濫用最後皆會併生憂鬱症。一旦合併憂鬱症會加重了原有疾病的治療[3]。
■憂鬱症如同心靈的感冒
有的人說憂鬱症如同「心靈的感冒」,巧妙比喻著憂鬱症的普遍常見,彷彿像感冒病毒一般,當我們先天脆弱性高、後天抵抗力不足,此時再加上吹風受凍時則很有可能患病。而憂鬱症確實也是受到生理、心理、環境社會等多重因素下相互影響的結果,當個人的心理功能失調,無法面對生活壓力時,所產生的情感型疾病。
■憂鬱症若缺乏治療很難自行康復
值得注意的是,憂鬱症如此普遍,根據衛生福利部的推估,全台約有200萬人罹患憂鬱症,但在台灣許多人不願承認自己有憂鬱症,也抗拒治療。只有五分之一的憂鬱症患者有去求助,還有五分之四沒有求任何治療。因此當我們周遭親友向我們求援時,千萬正視與尊重對方的求助訊號,避免憾事發生[4]。
■我的家人會是憂鬱症嗎?以青少年為例
青少年的憂鬱症,很容易被簡化為「叛逆期」,此時的孩子內在性賀爾蒙大量變動、外在人際與親密關係也容易卡關的階段,情緒起伏大,不一定是終日悶悶不樂,反而可能是以暴躁易怒、自殘自傷的方式呈現。除了負面情緒外,可觀察孩子是否有下列變化:
▪ 對以前喜歡的活動、食物等失去興趣。
▪ 對於學習、打理自己等感到疲累、懶散。
▪ 體重突然短時間內明顯增加或減少,暴飲暴食或不吃不喝。
▪ 睡眠困擾,展現出失眠或是嗜睡。
▪ 有自殺想法或透露出活著沒意義等語言。
此時的孩子需要更多關心與耐心,除了上述五點供參考外,學校的輔導室也是可用的資源。如有疑慮可直接就醫交由專業醫師診斷,部分身心科診所特有青少年門診,坊間心理諮商所所提供的親子或個人諮商,也能協助孩子們抒發身心壓力,促進親子關係。
■我的家人會是憂鬱症嗎?以老年人為例
60歲以上老年人同樣面臨身心與生活的劇烈變化,包含身體老化、退休、子女空巢期、甚至喪親喪偶等哀傷失落。根據衛生福利部統計的數據,老年人如出現自殺想法,實際執行的自殺成功率比青少年還要高出許多。董氏基金會整理對於老年憂鬱常見的症狀:
▪ 出現類似被害妄想,或悲觀的想法強烈。
▪ 焦慮不安與社交推縮,好像難以平靜下來,也不想與人交談。
▪ 呈現判斷力遲鈍或記憶力衰退等情況(非失智所造成)。
除了上述三點外,林皇吉醫師(2006)指出老年人較難表達憂鬱情緒,較常展現抱怨身體不適、頭痛、焦躁易怒…等非典型憂鬱症狀展現,因此高達 50% 的老年憂鬱在內科或家庭醫學科門診被遺漏掉。如家中長輩抗拒前往精神科就診,坊間心理諮商所也有老人個別諮商或團體服務,藉由專業人士的協助轉介,可多一份助力,鼓勵長輩就診[5]。
當心愛的人有憂鬱症,我該如何面對?是要小心翼翼地談話,然後不要提到任何關於憂鬱症的敏感話題?或是都不理他,讓他一個人靜一靜?還是應該鼓勵他多正向思考?
■面對憂鬱症患者時,可參考「3不守則」與「6個正確觀念」
「不鼓勵,不責備,不反駁」
1. 不鼓勵:不要一直對患者說要加油要正向思考等話語。
2. 不責備:不要責備患者說都是他的錯,或是有病就什麼事都做不好等等。
3. 不反駁:面對患者沮喪的話語,傾聽就好,不要一直反駁對方說的都是錯的。
除了3不守則之外,一起來看看6個面對憂鬱症患者的正確觀念
1. 關心
如果你身邊有人有憂鬱症,你一定會被一定程度的影響。最重要第一件事可以鼓勵或陪伴她就醫,並且盡力陪伴他完成療程,或是在他不適應原本療程時陪伴他尋找他法。不過也要時時注意不要讓自己過度沉浸在朋友罹患憂鬱症的情緒中。
2. 傾聽
傾聽憂鬱症患者時,要讓他了解事情現在不好,但不代表未來會不好。
3. 不要不理他
即使病患拒絕,也要要伸出援手,患者的孤單感很強,會拒絕與人接觸,但千萬不要這樣就不理他。
4. 說出來
在患者談起自殺念頭的時候,坦率地與他們談論自殺的話題,並且告訴他們的醫師或是心理師。
5. 一起出去玩
可以適時地邀請他一起出門運動或是參加一些輕鬆的活動,但千萬不要強迫他們。
6. 鼓勵就醫
周圍的人要積極鼓勵她就醫,用它自身的個性說服他就醫。讓他知道療程不會永遠持續下去,因為當療程結束,他將會好轉很多[6]。
■憂鬱症的治療:主要分為「心理治療」和「藥物治療」兩個部分
一、心理治療:主要有認知行為、精神分析、人際方面等三大類的心理治療。
1.認知行為治療
憂鬱症患者常有自責、無助、罪惡感等負面想法;認知行為治療是幫助病人能自我覺察負面認知,發展新的思考模式,積極練習調整在不同情境下,應該有怎樣合宜的情緒和行為反應。
2.精神分析取向心理治療
精神分析取向的心理治療,藉著分析探討過去經驗對自己現在的影響,促進自我覺察和重新建構患者的人格及自我認同感,達到改善憂鬱症狀及防範復發的目標。
3. 人際方面的心理治療
人際取向的心理治療為避免憂鬱症引發的人際障礙,探討適應不良的人際關係,並學習溝通和社交能力,建立人際互動的信任感、親密感和應付能力,達到改善憂鬱症狀。
二、藥物治療:由醫生開立抗憂鬱藥物,幫助對抗憂鬱症,一般的療程是三至六個月(根據國內報告指出,穩定服藥超過三個月,快速復發的比例只有5%)。副作用可能為無法集中注意力或嗜睡。新一代的抗憂鬱藥物,具有調節大腦血清或調節正腎上腺素的功能。如:百憂解(Prozac)、克憂果(Seroxat)、無鬱寧(Luvox)、速悅(Efexor)等副作用已經減少,大多服用1-2週能改善心情,3-4週情緒可讓情平穩。
▪ 輕度憂鬱可以自我調適壓力或作紓壓放鬆的活動來調整。
▪ 中、重度以上等級的的憂鬱症則建議以藥物治療為主,心理治療為輔,可見其功效。
若是治療部完全或是放棄治療,則會使憂鬱症復發或加重病症。憂鬱症是可以治療的,期盼憂鬱症家屬及病者本身,能用正確的心態,一起面對憂鬱症,才是解決問題之道[5]。
■憂鬱症污名化:你是不是有神經病阿?
衛福部2018年統計,台灣憂鬱症確診人數突破兩百萬。你我身邊都有許多「隱性」憂鬱症患者,只是大家都為了某些原因閉口不談,才讓這項疾患看似距離遙遠、遠到彷彿事不關己。「憂鬱症在台灣有點像個禁忌話題。患者不會主動告訴身邊的人自己有憂鬱症,尤其在工作場合,根本不會有人敢以憂鬱症發病為由請假。」
小鬱亂入創作者林妤恒說道。「老一輩可能還會說,你是不是神經病阿?是不是抗壓性很差?一旦讓別人知道患病事實,就會被貼上很多負面標籤。」
■「不敢說、不知道怎麼說、不知道去哪求助」因此成為許多自覺需要幫助的人心上說不出口的痛:林妤恒說,小鬱亂入專題完成後,粉專一下子湧入許多深陷憂鬱,卻連傾訴對象都沒有的網友。「他們都在問『你可以幫助我嗎?』因為他們不知道現實生活中有誰可以幫助他們,他們不知道可以去哪裡看醫生,他們不敢跟親朋好友講,所以只能找我們訴說。」
聽來哀傷,但這卻是台灣憂鬱症患者不得不練習面對的課題:「憂鬱症污名化」。這不單是指要學著和親人溝通,或要面對身邊親友的詢問、關心,汙名化無所不在,舉凡茶水間裡同事無心調侃,報章媒體為追點閱信手寫下的聳動標題。台灣社會給「憂鬱症」貼上的負面標籤,常一不小心就竄入患者視野之中[7]。
【Reference】
1.來源
➤➤資料
[1](今周刊)「精神科醫師:大家都搞錯了!就是因為抗壓性太好,才容易得憂鬱症」: https://bit.ly/3BFCW0I
[2](美麗佳人 Marie Claire Taiwan)「女性憂鬱症高2倍!身旁親友有「這些症狀」逾2周是求救訊號,4大良方幫你遠離憂鬱」:https://www.marieclaire.com.tw/beauty/health-fitness/44104?atcr=297ad1
[3](台灣憂鬱症防治協會)「正視憂鬱症造成的社會經濟負擔」: http://www.depression.org.tw/knowledge/info.asp?/70.html
[4](今健康)「憂鬱症普遍性比想像還要高!不只心情低落,任何徵兆都應警覺!」:https://gooddoctorweb.com/post/952
[5](Heho健康)「家人長期心情不好?別忽略了青少年和老年人的憂鬱症狀」:https://heho.com.tw/archives/180574
[6](小鬱亂入Depressy Trouble )「如何面對憂鬱症患者:5件你可以做的事」:https://depressytrouble.tw/index.php/portfolio/how_to_face_patient/
[7](風傳媒)「面對他的憂鬱,我還能做些什麼?當最親的人憂鬱纏身,這些「看似善意」陪伴方式千萬別再用」:https://www.storm.mg/lifestyle/1863566?mode=whole
➤➤照片
[2] 圖說:女性不但憂鬱症的比例較高,且產生自殺的企圖也是男性的2倍
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風傳媒
老人拒絕就醫 在 縣議員李浩誠服務團隊 Facebook 的最佳貼文
7月16日防疫記者會
主動監測 防堵疫情
因應疫情嚴峻,彰化縣政府於今(16)日下午3時召開彰化縣防疫說明記者會,由縣長王惠美、衛生局長葉彥伯共同說明,新聞處長李俊德引言,採線上直播方式,於縣長臉書及有線電視CH03公益頻道同步直播。
王縣長說,我與鄉親一樣,很喜歡天天+0,但是今天新增1名確診個案,事與願違,顯然社區仍有隱形傳染,有待大家繼續努力,配合相關規定做好防疫。今天新增1例,累積確診人數267人,近5日核酸檢測陽性率為0.02%,核酸檢測累計陽性率為0.34%,完成篩檢人數7萬8,743人,居家隔離人數60人,累計居家隔離人數為3,077人,平均每位確診者的居家隔離人數是12人。
王縣長表示,今天新增的個案,是到南部出差後出現症狀而去採檢發現確診,家人也都已經匡列採檢,活動的足跡有7/11晚上22:15-22:25在全聯福利中心永靖新興店(永靖鄉新興路53號)及7/12-13下午14:00-14:20在員林第一公有零售市場外圍攤商(員林市中正路),請有重複足跡的民眾做好健康自主管理,有出現症狀,請盡速就醫採檢。
王縣長指出,目前部分防疫措施鬆綁,社區主動監測就變的更重要,今天新增的1例就是主動監測到的案例,以達到早期發現,快速圍堵隱形感染的目標,主動監測的範圍以本縣各級醫療院所就診的病患,即日起就診病患出現疑似症狀,或是呼吸道症狀持續2-3天,不論有無旅遊史或接觸史,經醫生評估後,一律進行轉診至本縣12家主動監測篩檢站進行PCR核酸檢測。
王縣長表示,彰化縣65歲以上的長輩共有22萬2,875人,已經接種疫苗的人數為14萬8,583人,接種率達66.67%,65-74歲這個年齡層有12萬9,676人,已接種8萬6,841人,接種率66.97%,75歲以上有9萬3,199人,已接種6萬1,742人,接種率66.25%,謝謝大家的配合,多一點人接種疫苗將涵蓋率提升,就能更快恢復正常生活。
王縣長指出,提醒大家,一定要上網去登記施打意願,因為沒有登記縣府就分配不到疫苗幫鄉親施打,不論是第一劑或是第二劑,若是打AZ疫苗的民眾8-12週要進行第二劑的施打,如果第二劑施打的時間到了,也可以上網預約第二劑了,第三輪疫苗是18歲以上民眾的意願登記延長至19日中午12點止,有意願的民眾登記完成後,收到1922的通知簡訊就可以進行預約施打的時間、地點,若是不會使用網路的民眾可以利用各鄉鎮市的戶政事務所或是社區藥局協助登記。
王縣長表示,預約制的疫苗第二輪,彰化縣預約人數有5萬多人,今天起開始施打,今天的總預約施打人數為1萬872人,縣府安排了178個接種站,有334場次,特別為了服務白天要上班的民眾,也加開夜診的服務有56診次,今天上午預約的施打率達98%,再次呼籲有急需施打疫苗的民眾盡速上網或到四大超商、藥局、戶政事務所登記。
王縣長溫馨提醒民眾為避免同一時段施打疫苗的民眾造成群聚,彰化縣採用生日分流,如果是1-3月生日的民眾,請在預約時段的10-20分到,4-6月在預約時段的20-30分到,另外,在7-9月在預約時段的30-40分到,10-12月在預約時段的40-50分到,也避免民眾浪費時間等待,也請民眾打完疫苗再留觀區休息15-30分鐘,身體出現任何狀況現場有醫護人員可以馬上提供協助,接種疫苗後也提醒民眾要多休息、多喝開水,若是有使用抗凝血劑或是凝血功能異常的民眾記得將注射部位加壓至少2分鐘,並觀察是否有出血或是血腫的情形,接種後也可能出現身體不適的各項症狀如發燒、畏寒、疲倦、肌肉痠痛、關節痠痛、噁心等症狀,通常過幾天後就會消失,若是一直持續就請盡速就醫,還有接種後14天若有呼吸困難、胸/腹痛、四肢腫脹/冰冷、嚴重頭痛等不舒服症狀也請盡速就醫。
王縣長表示,彰化縣警察局舉辦「暑期保護青少年,拒絕兒少性剝削」,保護兒少隱私有四招不攝影、不下載、不轉傳、不持有抽獎活動,頭獎電動小哈雷警車有3名,二獎無線藍芽耳機10名,三獎藍芽喇叭20名,自即日起至7月22日24時止,將於23日17時在彰化縣警察局婦幼隊臉書公布得獎名單,請民眾上警察局婦幼隊臉書專業按讚並追蹤,在於活動貼文按讚、標記3位朋友並留言「保護兒少隱私有四招不攝影、不下載、不轉傳、不持有!」。
王縣長說,本期美好彰化雙周刊,以老學校新創意做特輯,顛覆民眾對校園的想像,還有卦山村美學生活聚落、觀光工廠、彰化之光「76行者遺體修復團隊召集人陳修將」及種出全國特等獎栗子南瓜的青農林俊豪等許多豐富精采的報導,歡迎民眾掃QRCode點閱。
王縣長表示,縣內1萬659名國中小以下教師接種名單,已在7月10日已完成造冊,並函報至教育部,目前待中央核定撥發疫苗下來,因中央疫情指揮中心已開放第9、10類人員意願登記,第7類的教育人員如符合上述資格,也可上網登記,就可先行施打。目前縣內有84個學校己重新開放運動場,至於有些學校因工程或做為疫苗接種場所等,而暫時還沒有開放,因要與家長會、教師會開會決議,所以會尊重學校防疫量能,授權由學校自行決定何時開放。
王縣長感謝所有支持防疫捐贈物資及善款的善心人士與企業,財團法人陳萬枝慈善事業基金會捐贈N95口罩300個、防護衣250件、好典心有限公司捐贈糕餅50盒、榮成紙業股份有限公司捐贈防護面罩2千個、長泓膠業股份有限公司捐贈20萬元(入帳日:07/07) 、財團法人鎮國基金會(鎮國寺)捐贈200萬元 (入帳日:07/12)。
王縣長說,最後一哩路仍拜託大家謹守防疫規範,有疫苗快點打,接種疫苗已改為上網登記制,沒有登記中央就沒有撥疫苗施打,任可疫情問題請撥打7531999專線,會有團隊為大家服務。
葉局長表示,今天新增一例,近期已出現4次,每4天的+0就會出現一個病例,如果從流行病學來看,就是一個發生率的概念,現在病毒在社區生根,案例的發生率要變成0是非常困難的,除非有非常高的疫苗族群免疫力,不然要降到0或是沒有個案是非常難的,不過,我們也不用因為這樣就覺得沒有辦法圍堵,只要社區主動監測持續做,有個案早發現早匡列採檢,不要讓它散播出去,仍然能有效的控制疫情,但是最好的方法,仍是施打疫苗。
葉局長說,每日核酸監測人數,在主動監測之後,希望維持每一天有1千個採檢人次,以保持發現個案的量能;陽性率因為今天有個案有稍微上揚,但整體而言,陽性率滿低的,表示仍在控管當中;解隔離人數一樣慢慢在減少了,所有解除隔離的人數將近有3千人,現在65歲以上已經安排施打疫苗,65歲以下也會一一通知打疫苗,確保他本來就存在的社會網絡,如果還有潛藏的殘留的隱形的病毒傳播可以將它擋掉。
葉局長說,感染個案年齡層分布還是維持在60歲以上佔絕大多數,當疫苗打完之後,這個疾病的年齡分布會有更大的變化,往年輕的、沒有打疫苗的族群移動;居家隔離發病佔28%維持不變;感染源待查壓低在5%,通常要有非常完整的疫調,才能將感染源待查個案維持在5%,相對於有一些群聚感染源待查比率高達2成到3成,表示我們疫調的功夫有到位。
葉局長指出,今天新增1例的感染源待查個案,是由彰化啟動主動監測後發現到的,目前是個單一個案,這個個案是31歲,7月9日有南部的旅遊史,7月13日發病,14日主動監測轉到醫院急診室採檢,很快地就醫、採檢,CT值17.88,從發病到確診日是2天,之前有統計,過去確診的個案從發病到確診日有時候要5、6天,時間拖太長,加上發病之前就有傳染性,所以傳染出去的機會高,這個個案只有2天,且個案與家人同住,並全部匡列採檢,目前結果為陰性,另外,職場為比較小型的公司,有位職場員工採檢並居家隔離,因為可能是跟南部有關係的傳染個案,所以,拉高防疫高規格控管,這幾位匡列者都住到集中檢疫所,一人一室,以確保傳播風險能夠被更有效的控管。
葉局長說,典型的COVID19症狀或是有疑似症狀2-3天,不管有沒有旅遊史、接觸史,建議醫師一律做採檢,這個就是社區主動監測計畫2.0主動監測的機制。從5月份到現在彰化就有2百多個案例,8成個案從發病到採檢是5天、發病到確診是6天,這也是為什麼特別強調,要注意有無症狀,同時也要請醫師保持警覺性,把時間縮短,早期發現。
葉局長指出,現在彰化縣65歲以上長者接種率66.67%,應該要再提高,65-74歲接種率66.97%,其中70-80歲這個年齡層幾乎達到7成,主要特別要感謝有許多管道動員一起來幫忙,包括醫療院所、社區關懷據點及慢性病共同照護網的合約院所等三管齊下鼓勵長者一起打疫苗,讓彰化縣長者施打疫苗的接種率可以達到目標值六成以上。
葉局長表示,彰化縣65歲以上接種率已經超過6成5,接下來一波預約制疫苗,也有很多65歲以上的長者預約,所以接種率還會再上升。65歲以上接種率已達6成,如果家裡有老人或慢性病患,家裏面也要過半的人有接種,高風險的機構職場,裡面的員工接種也要過6成,這3個6就是666原則,可以此來評估工作職場、家庭與個人風險。
葉局長說,現在第三輪上網預約將意願調查延長到7月19日,同時提醒大家已經可以施打第2劑的縣民,也可以上網登記,彰化縣有社區藥局279家,可以幫您意願登記,也可以預約接種很方便,請大家善用。
葉局長說,早上王縣長有去看第一天的施打情形,大家都很配合,知道用生日月來分流,上半年出生就前面半小時去,下半年出生就後面半小時去,大家一起幫忙做分流,尤其,明天有很多快打站,一天下來人數上千,請大家配合分流,方便自己也方便大家。
葉局長說,今天預約接種首日情形良好,施打率很高,達98%,請大家一起配合將時間分流,把所有的疫苗都打完。另外要強調,昨天有傳出警察同仁混打的假訊息,請大家不要傳,以政府公布的為主,假訊息嚴重可處3年以下有期徒刑以及300萬元罰金,請大家配合,不要讓假訊息影響防疫工作。
7月16日防疫記者會
主動監測 防堵疫情
因應疫情嚴峻,彰化縣政府於今(16)日下午3時召開彰化縣防疫說明記者會,由縣長王惠美、衛生局長葉彥伯共同說明,新聞處長李俊德引言,採線上直播方式,於縣長臉書及有線電視CH03公益頻道同步直播。
王縣長說,我與鄉親一樣,很喜歡天天+0,但是今天新增1名確診個案,事與願違,顯然社區仍有隱形傳染,有待大家繼續努力,配合相關規定做好防疫。今天新增1例,累積確診人數267人,近5日核酸檢測陽性率為0.02%,核酸檢測累計陽性率為0.34%,完成篩檢人數7萬8,743人,居家隔離人數60人,累計居家隔離人數為3,077人,平均每位確診者的居家隔離人數是12人。
王縣長表示,今天新增的個案,是到南部出差後出現症狀而去採檢發現確診,家人也都已經匡列採檢,活動的足跡有7/11晚上22:15-22:25在全聯福利中心永靖新興店(永靖鄉新興路53號)及7/12-13下午14:00-14:20在員林第一公有零售市場外圍攤商(員林市中正路),請有重複足跡的民眾做好健康自主管理,有出現症狀,請盡速就醫採檢。
王縣長指出,目前部分防疫措施鬆綁,社區主動監測就變的更重要,今天新增的1例就是主動監測到的案例,以達到早期發現,快速圍堵隱形感染的目標,主動監測的範圍以本縣各級醫療院所就診的病患,即日起就診病患出現疑似症狀,或是呼吸道症狀持續2-3天,不論有無旅遊史或接觸史,經醫生評估後,一律進行轉診至本縣12家主動監測篩檢站進行PCR核酸檢測。
王縣長表示,彰化縣65歲以上的長輩共有22萬2,875人,已經接種疫苗的人數為14萬8,583人,接種率達66.67%,65-74歲這個年齡層有12萬9,676人,已接種8萬6,841人,接種率66.97%,75歲以上有9萬3,199人,已接種6萬1,742人,接種率66.25%,謝謝大家的配合,多一點人接種疫苗將涵蓋率提升,就能更快恢復正常生活。
王縣長指出,提醒大家,一定要上網去登記施打意願,因為沒有登記縣府就分配不到疫苗幫鄉親施打,不論是第一劑或是第二劑,若是打AZ疫苗的民眾8-12週要進行第二劑的施打,如果第二劑施打的時間到了,也可以上網預約第二劑了,第三輪疫苗是18歲以上民眾的意願登記延長至19日中午12點止,有意願的民眾登記完成後,收到1922的通知簡訊就可以進行預約施打的時間、地點,若是不會使用網路的民眾可以利用各鄉鎮市的戶政事務所或是社區藥局協助登記。
王縣長表示,預約制的疫苗第二輪,彰化縣預約人數有5萬多人,今天起開始施打,今天的總預約施打人數為1萬872人,縣府安排了178個接種站,有334場次,特別為了服務白天要上班的民眾,也加開夜診的服務有56診次,今天上午預約的施打率達98%,再次呼籲有急需施打疫苗的民眾盡速上網或到四大超商、藥局、戶政事務所登記。
王縣長溫馨提醒民眾為避免同一時段施打疫苗的民眾造成群聚,彰化縣採用生日分流,如果是1-3月生日的民眾,請在預約時段的10-20分到,4-6月在預約時段的20-30分到,另外,在7-9月在預約時段的30-40分到,10-12月在預約時段的40-50分到,也避免民眾浪費時間等待,也請民眾打完疫苗再留觀區休息15-30分鐘,身體出現任何狀況現場有醫護人員可以馬上提供協助,接種疫苗後也提醒民眾要多休息、多喝開水,若是有使用抗凝血劑或是凝血功能異常的民眾記得將注射部位加壓至少2分鐘,並觀察是否有出血或是血腫的情形,接種後也可能出現身體不適的各項症狀如發燒、畏寒、疲倦、肌肉痠痛、關節痠痛、噁心等症狀,通常過幾天後就會消失,若是一直持續就請盡速就醫,還有接種後14天若有呼吸困難、胸/腹痛、四肢腫脹/冰冷、嚴重頭痛等不舒服症狀也請盡速就醫。
王縣長表示,彰化縣警察局舉辦「暑期保護青少年,拒絕兒少性剝削」,保護兒少隱私有四招不攝影、不下載、不轉傳、不持有抽獎活動,頭獎電動小哈雷警車有3名,二獎無線藍芽耳機10名,三獎藍芽喇叭20名,自即日起至7月22日24時止,將於23日17時在彰化縣警察局婦幼隊臉書公布得獎名單,請民眾上警察局婦幼隊臉書專業按讚並追蹤,在於活動貼文按讚、標記3位朋友並留言「保護兒少隱私有四招不攝影、不下載、不轉傳、不持有!」。
王縣長說,本期美好彰化雙周刊,以老學校新創意做特輯,顛覆民眾對校園的想像,還有卦山村美學生活聚落、觀光工廠、彰化之光「76行者遺體修復團隊召集人陳修將」及種出全國特等獎栗子南瓜的青農林俊豪等許多豐富精采的報導,歡迎民眾掃QRCode點閱。
王縣長表示,縣內1萬659名國中小以下教師接種名單,已在7月10日已完成造冊,並函報至教育部,目前待中央核定撥發疫苗下來,因中央疫情指揮中心已開放第9、10類人員意願登記,第7類的教育人員如符合上述資格,也可上網登記,就可先行施打。目前縣內有84個學校己重新開放運動場,至於有些學校因工程或做為疫苗接種場所等,而暫時還沒有開放,因要與家長會、教師會開會決議,所以會尊重學校防疫量能,授權由學校自行決定何時開放。
王縣長感謝所有支持防疫捐贈物資及善款的善心人士與企業,財團法人陳萬枝慈善事業基金會捐贈N95口罩300個、防護衣250件、好典心有限公司捐贈糕餅50盒、榮成紙業股份有限公司捐贈防護面罩2千個、長泓膠業股份有限公司捐贈20萬元(入帳日:07/07) 、財團法人鎮國基金會(鎮國寺)捐贈200萬元 (入帳日:07/12)。
王縣長說,最後一哩路仍拜託大家謹守防疫規範,有疫苗快點打,接種疫苗已改為上網登記制,沒有登記中央就沒有撥疫苗施打,任可疫情問題請撥打7531999專線,會有團隊為大家服務。
葉局長表示,今天新增一例,近期已出現4次,每4天的+0就會出現一個病例,如果從流行病學來看,就是一個發生率的概念,現在病毒在社區生根,案例的發生率要變成0是非常困難的,除非有非常高的疫苗族群免疫力,不然要降到0或是沒有個案是非常難的,不過,我們也不用因為這樣就覺得沒有辦法圍堵,只要社區主動監測持續做,有個案早發現早匡列採檢,不要讓它散播出去,仍然能有效的控制疫情,但是最好的方法,仍是施打疫苗。
葉局長說,每日核酸監測人數,在主動監測之後,希望維持每一天有1千個採檢人次,以保持發現個案的量能;陽性率因為今天有個案有稍微上揚,但整體而言,陽性率滿低的,表示仍在控管當中;解隔離人數一樣慢慢在減少了,所有解除隔離的人數將近有3千人,現在65歲以上已經安排施打疫苗,65歲以下也會一一通知打疫苗,確保他本來就存在的社會網絡,如果還有潛藏的殘留的隱形的病毒傳播可以將它擋掉。
葉局長說,感染個案年齡層分布還是維持在60歲以上佔絕大多數,當疫苗打完之後,這個疾病的年齡分布會有更大的變化,往年輕的、沒有打疫苗的族群移動;居家隔離發病佔28%維持不變;感染源待查壓低在5%,通常要有非常完整的疫調,才能將感染源待查個案維持在5%,相對於有一些群聚感染源待查比率高達2成到3成,表示我們疫調的功夫有到位。
葉局長指出,今天新增1例的感染源待查個案,是由彰化啟動主動監測後發現到的,目前是個單一個案,這個個案是31歲,7月9日有南部的旅遊史,7月13日發病,14日主動監測轉到醫院急診室採檢,很快地就醫、採檢,CT值17.88,從發病到確診日是2天,之前有統計,過去確診的個案從發病到確診日有時候要5、6天,時間拖太長,加上發病之前就有傳染性,所以傳染出去的機會高,這個個案只有2天,且個案與家人同住,並全部匡列採檢,目前結果為陰性,另外,職場為比較小型的公司,有位職場員工採檢並居家隔離,因為可能是跟南部有關係的傳染個案,所以,拉高防疫高規格控管,這幾位匡列者都住到集中檢疫所,一人一室,以確保傳播風險能夠被更有效的控管。
葉局長說,典型的COVID19症狀或是有疑似症狀2-3天,不管有沒有旅遊史、接觸史,建議醫師一律做採檢,這個就是社區主動監測計畫2.0主動監測的機制。從5月份到現在彰化就有2百多個案例,8成個案從發病到採檢是5天、發病到確診是6天,這也是為什麼特別強調,要注意有無症狀,同時也要請醫師保持警覺性,把時間縮短,早期發現。
葉局長指出,現在彰化縣65歲以上長者接種率66.67%,應該要再提高,65-74歲接種率66.97%,其中70-80歲這個年齡層幾乎達到7成,主要特別要感謝有許多管道動員一起來幫忙,包括醫療院所、社區關懷據點及慢性病共同照護網的合約院所等三管齊下鼓勵長者一起打疫苗,讓彰化縣長者施打疫苗的接種率可以達到目標值六成以上。
葉局長表示,彰化縣65歲以上接種率已經超過6成5,接下來一波預約制疫苗,也有很多65歲以上的長者預約,所以接種率還會再上升。65歲以上接種率已達6成,如果家裡有老人或慢性病患,家裏面也要過半的人有接種,高風險的機構職場,裡面的員工接種也要過6成,這3個6就是666原則,可以此來評估工作職場、家庭與個人風險。
葉局長說,現在第三輪上網預約將意願調查延長到7月19日,同時提醒大家已經可以施打第2劑的縣民,也可以上網登記,彰化縣有社區藥局279家,可以幫您意願登記,也可以預約接種很方便,請大家善用。
葉局長說,早上王縣長有去看第一天的施打情形,大家都很配合,知道用生日月來分流,上半年出生就前面半小時去,下半年出生就後面半小時去,大家一起幫忙做分流,尤其,明天有很多快打站,一天下來人數上千,請大家配合分流,方便自己也方便大家。
葉局長說,今天預約接種首日情形良好,施打率很高,達98%,請大家一起配合將時間分流,把所有的疫苗都打完。另外要強調,昨天有傳出警察同仁混打的假訊息,請大家不要傳,以政府公布的為主,假訊息嚴重可處3年以下有期徒刑以及300萬元罰金,請大家配合,不要讓假訊息影響防疫工作。
老人拒絕就醫 在 陳薇仲 基隆市議員 Facebook 的最佳解答
【6月13日防疫資訊整理】#基隆防疫資訊
🚨🚨全國三級警戒,延長至6/28(一)🚨🚨
💡個人紓困方案(中央各部會+基隆)懶人包整理:https://npptw.org/9wr5R5
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💉💉基隆市85歲以上長者疫苗優先於6月15日、6月16日接種(見本文第2張附圖)
‼免預約‼ 由市府統一造冊並由里長/里幹事會發送通知單。
🔥🔥🔥全市85歲以上長輩接種通知單已於6月12日晚間都發送完畢。
➡若未收到通知書之市民朋友,請洽轄區區公所詢問
➡住在基隆,但戶籍不在基隆:請與區公所聯繫,領取疫苗接種通知書。
➡行動不便長者請通知里長或區公所,由市府來協助安排。
♦長輩收到公費疫苗接種通知書後,請攜帶1⃣公費疫苗接種通知書2⃣健保卡3⃣接種評估及意願書,至指定地點施打疫苗
◼施打對象:1936年(民25年)12月31日前出生之長輩
◼施打時間:在6月15日至16日集中施打(但若如果時間無法,還是能夠施打,請先跟區公所聯繫詢問)
◼施打時段:在6月15日至16日分上午時段、下午時段(注意,請依指定施打時間提早30分鐘報到)
◼施打地點:仁愛區(仁愛區公所)、中正區(中正區公所)、中山區(中山高中)、安樂區(建德國小禮堂、武崙國小禮堂)、信義區(市立體育館)、暖暖區(碇內風雨籃球場)、七堵區(七堵火車站、百福國中)
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*15:00基隆疫情記者會*
CDC6月13日公布7例基隆確診案例初步狀況(見本文第3、4張附圖)
🔹案12856,是60多歲男性,仁愛市場賣菜攤商,案12700(家中長者外籍照顧者)之雇主,已收治醫院。
🔸案12857,是20多歲女性,是案12410(退休長者)女兒,匡列居家隔離,身體不適採檢確診,已收治醫院。
🔹案12858,是60多歲男性,是案11708(汐止工業檢驗員)之親戚,因身體不適就醫確診,已收治醫院。
🔸案12859,是60多歲女性,仁愛市場賣魚攤商,6/11參加仁愛市場擴大篩檢確診,無症狀,將安排至集中檢疫所。
🔹案12860,是40多歲男性,是案11708(汐止工業檢驗員)之哥哥,匡列接住者,採檢確診,無症狀,將安排至集中檢疫所。
🔸案12861,是40多歲女性,是高士振洗腎診所工作人員,6/11採檢陰性,由於加強版管理準則6/11採檢確診,已收治醫院。
🔹案12925,是70多歲男性,身體不適主動就醫採檢確診,已收治醫院。
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補充
◼6月13日確診來源:家庭群聚3例、仁愛市場確診2例、洗腎診所1例、與確診者接觸1例。
◼仁愛市場6/11共178位攤商民眾家人、其中5個確診案例(2位相關外籍看護、2位菜攤、1位水產攤商)陽性率2.8%,持續匡列進行PCR採檢。
◼目前確診者有非常多無症狀,請市民特別注意,自覺有需要可以預約快篩(見下方快篩資訊)
◼昨天確診個案急速增加的逸嘉老人養護中心25位住民、7位工作人員,目前正在進行降載工作,並請指揮中心協助。
◼中央發布養護中心、洗腎診所等加強版準則是每三天採檢: 0(PCR)、4(快篩)、7(PCR)、10(快篩)、14(PCR),基隆因量能夠,因此都於0、4、7、10、14執行PCR。
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💉💉 #疫苗施打狀況💉💉
◼日本捐贈的AZ疫苗第一批已於6月11日到基隆,共12000劑,依據中央第一、二、三、五、七類來施打,接著會針對是第六類75歲以上長者(基隆市約有23000多人)。目前基隆疫苗數量優先為85歲以上長者(原住民是75歲以上長者),總人數7258名。並於6月15日至6月17日針對公費疫苗接種對象第二(909人)、第三類(1565人)之港務檢疫、港務運作人員等共2474人。
◼統計至 6/8 基隆市累計獲配發11,600劑公費AZ疫苗,10,616劑已施打(施打比例91.5%),剩餘數量皆已完成預約,預計於6/11施打完畢。
◼本市第一類醫事相關人員有意願接種且完成登記者,皆已全數完成接種。(市長6/7表示基隆市第二類與第三類人員還有6086人還未施打)
◼首批莫德納疫苗:本市獲配1,100劑(中央配發至四家專責醫院,長庚:600劑、部基:300劑、礦工及三總:各100劑),提供院內尚未接種之風險等級1、2之醫事及非醫事人員接種
◼6/2(三)與6/4(五)中央撥補共3800劑已針對以下人員施打:1⃣診所及地區醫院之非醫師人員500人2⃣長照機構工作人(含社工)+復康巴士司機共900人3⃣警察外勤人員共200人4⃣環保局外勤一線清消人員共300人5⃣公車處司機(全部人員)260人
◼5/27(四)AZ疫苗3000劑疫苗撥發到基隆市並於5/31日全數施打完畢( 醫療院所醫護及相關人員2000劑、地區醫院醫事人員及診所醫事人員430劑、消防救護警察防疫旅館第一線人員與民政防疫關懷人員570劑。)
💉💉中央疫情指揮中心於6月9日下午發布新版公費疫苗接種對象,其中將警察納入第二類施打對象,擴增第5類機構(住宿型長照機構、居家式及社區式照顧機構、洗腎機構)施打對象,以及將75歲以上長者提前至第6類施打對象。並增加第7類施打對象(須報請指揮中心同意)
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🔥快篩資訊🔥
➡️篩檢對象:(限基隆市民)
為確保醫檢量能、避免人潮群聚,目前優先提供以下狀況民眾預約:
◼ 已出現疑似症狀(發燒、流鼻水、喉嚨痛、嗅味覺喪失、全身痠痛)
◼ 與確診個案足跡重疊或自覺有風險應篩檢之民眾
➡️申請方式(二選一即可):請於一至五8:00-17:00進行網路預約 https://reurl.cc/4ykAZv 或撥打電話(02-2428-3844,有疑問亦可撥打此專線)
➡️篩檢請準備健保卡及身分證,主動告知旅遊史、職業別、COVID-19疫苗接種史,全程戴醫用口罩、勿搭乘大眾運輸工具
➡️快篩流程:預約完成,經審核接獲衛生局通知後,於指定時段前往站點採檢,採檢到結果出爐順利約10分鐘
➡️快篩地點:三軍總醫院基隆(正榮院區)、礦工醫院(八堵院區)、市立醫院(院本部)、基隆新市府大樓預定地(中正路)
❗️為避免增加染疫風險,如果沒有接獲衛生局通知,請勿自行前往快篩站點要求篩檢❗️
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🏨基隆市防疫旅館防疫補助計畫🏨
1⃣️補助對象(一):基隆市防疫旅館第一線防疫人員(防務部門主管、櫃檯接待人員、房務人員及防疫清潔人員),每月津貼3000元,獎助時間自5月22日起算3個月(得視疫情需要延長)
2⃣️補助對象(二):市民防疫住宿補貼只要設籍基隆市、因疫情影響需入住本市防疫旅館旅館進行居家檢疫或居家隔離者,每人每晚補助500元防疫津貼(一人上限7000元),獎助時間自5月22日起算3個月(得視疫情需要延長)
➡目前防疫旅館有200間房數,使用量74%
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🏦基隆市政府紓困方案🏦
(詳細資訊請見:https://tinyurl.com/yawchpuj )
1. 中小企業紓困單一窗口(專線電話2422-4897)
2. 一億元中小企業防疫喘息貸款
3. 提供100萬青創融資及5年利息補貼
4. 青創貸款利息補貼延長12月
5. 安心及時上工補助
6. 勞工充電再出發訓練津貼
7.失業勞工子女就學補助
8. 防疫旅館員工薪資及市民入住補助
9. 市有房地出租店鋪租金減免
10. 公有零售市場攤位使用費減免
11. 促參場館土地租金及權利金減免
12. 稅捐緩繳及減免
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🚌基隆市快捷公車與 #基隆市公車 調整班次🚌
因應疫情停課、居家上班等,通勤人數變少,基隆市快捷公車調整班次如下:
▪1088:於平日減少發車次數10班、為38班,假日班次減少發車次數10班、為20班。
▪2088:尖峰發車間距原本是4~5分/班,調整為6~8分/班;離峰發車間距原本為10~15分/班,調整為30~60分/班
▪1579:尖峰發車間距原本是15~20分/班,調整為20~40分/班;離峰發車間距原本為30~40分/班,調整為60~120分/班
🔥🔥基隆市公車處因應疫情各路線6月12日起調整班次
詳細請見👉https://www.klcba.gov.tw/document.aspx?no=6&pageid=178
*5/26(三)起夜間公車停駛!
另外原城隍廟公車站也因為施工,102、501、502、503、505、506、508、509、801、802、803於原護國城隍廟前候車站也調整至孝二路85號(國際百貨對面)!
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⚠️目前基隆市進行中的防疫措施
【全市】基隆市室內、戶外都要戴口罩,違者依《傳染病防治法》開罰
◼查緝八大場所假停業,加強巡查力道
◼將至計程車排班處定點宣導「戴口罩,有乘客上下車時,務必落實清潔消毒。」
◼鄰里公園避免群聚(可以運動,但必須保持社交距離、全程戴口罩)
◼倒垃圾沒戴口罩,立即開罰並且拒收垃圾(民眾等待垃圾車時,請保持社交距離)
◼進入營業場所,不戴口罩,商家可以拒絕(勸導不聽,可以打110)
◼外出全程戴口罩(警察將進行定期巡邏,一經查獲有違反情事,不再勸導,逕予開罰)
◼必須休業場所嚴格執行查察,若查到假關門真營業,立即斷水斷電,一律重罰
◼全國餐飲業一律外帶(5/26 14:00 CDC記者會公告)
◼基隆市各人民團體及合作社所有大型集會活動如理事長(理事主席)交接典禮、會(社)員(代表)大會、參訪活動、各類頒獎典禮、年度定期盛會等,皆停辦至6月28日(隨疫情發展修正)
◼環保局本日(6/13)消毒行程: https://tinyurl.com/sbyxvz58
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【學校、托育】
➡️高中以下停課|5/19(三)~7/2(五)|包含公私立高中職、國中小、幼兒園、補習班、安親班、課後照顧中心
➡️禁止校外人士進入校園、照顧者符合要件可請「防疫照顧假」
➡️基隆市公私立托嬰中心、社區公共托育家園、居家托育(保母)|暫停至6/28(一) ·
⚠️高中以下學校&幼兒園相關措施
➡️畢業典禮|配合停辦,或採線上轉播方式
➡️畢業考(國小六年級、國中九年級、高中三年級)|各校可採多元方式評量
⚠️國中教育會考|補考6/5(六)~6/6(日)及分發作業|維持辦理
🔥也請家長們注意防疫照顧假,只要符合相關規定雇主應予以准假(請見勞動部懶人包):https://npptw.org/SwUIB0
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🔥🔥另外!教育部也於5月28日宣布,6月份私立幼兒園停止到園期間,不向家長收取代收代辦費用,復課後再依實際上課日數比例計算收費。私幼停課期間的營運短收,將納入紓困4.0,教育部將爭取特別預算。
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【社會福利場館】
➡️關懷據點、日照中心暫停至6/28(一)
➡️親子館、祖孫館、青少年福利服務中心暫停至6/28(一)
➡️身心障礙福利服務中心、輔具資源中心(仍可電話諮詢但暫停開放現場諮詢)、身障社區式日間照顧、社區日間作業設施暫停、身障家庭托顧服務暫停至6/28(一)
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【夜市、市場停業資訊】
➡️基隆流動夜市|5/15(六)起停業一個月
➡️成功市場|休市至6/23(三) 0:00
➡️仁愛市場|休市至6/24(四)0:00
➡️基隆愛四路夜市|延長休市至6月29日零時
➡️基隆廟口夜市|延長休市至6月29日零時
➡️八斗子觀光漁港 魚貨直銷中心|自主休市至6月30日
💥💥市長已於6/2宣布,傳統市場已於6/1開始進行身分證尾數分流、會嚴格來執行
🔥6月8日起基隆市販賣雞、鴨、魚、豬、牛等生鮮肉品攤商,一律比照崁仔頂漁市防疫規格:採取雙罩一套(面罩、口罩與防疫手套)之防疫措施。採買民眾一律不准徒手碰觸生鮮肉品。
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【觀光、營業場所、場館】
➡️基隆全市風景區|至6/28(一)|停業
➡️基隆戶外籃球場|5/19(三)下午起|停止開放
➡️基隆潮境公園內水域活動|5/19(三)起|暫停
➡️各家餐飲業者以外帶為主、若無法做到相關防疫措施則停止提供內用
➡️釣蝦場採實聯制,並做好入場者防疫管控
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🤳場所、店家簡訊實聯制免費申請:https://emask.taiwan.gov.tw/real/
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【公共服務】
➡️基隆市殯儀館內外治喪|5/17(一)~6/28(一)|取消公祭
➡️基隆市政府「免費法律諮詢服務」|至6/28(一)|暫停
可多家利用臺灣基隆地方法院為民服務中心之訴訟輔導服務,僅受理電話諮詢(電話:02-24652171轉1101或1102或1168)。
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以上資訊來源:CDC、基隆市長記者會、基隆市長臉書、基隆市政府各局處公開資訊
*若有錯漏請不吝指教 *請勿傳播未證實訊息
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⚠️防疫資訊
🖥疾管署COVID-19防治專區
https://reurl.cc/qmMy50
👣各縣市確診個案公共場所活動史
https://reurl.cc/a5661G
🖥基隆市Covid-19(新冠肺炎)專區:https://www.klcg.gov.tw/tw/Default/eoc/000013
❗提醒❗請不要傳播未證實的疫情資訊!
推薦使用「Cofacts」LINE機器人:https://cofacts.tw
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⚡⚡市議員陳薇仲服務處即日起因應疫情嚴峻暫停開放,若有市政建議或陳情請於週一到週五上班時間(9:30-12:30 / 13:30-18:30)採用以下方式零接觸聯繫!
☎電話:02-2434-6817
🗂線上陳情表單:https://forms.gle/sCo7q2LZdzR4iQdt5
📱line@ 請搜尋 @weichung(要記得加@唷!)或是點 https://lin.ee/B4mtDkA 。
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