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台灣人就是要吃藥
門診這個月有三個病人因為血壓高吃了十幾年的藥，檢查血壓高的原因懷疑因為重金屬過量造成，經過螯合療法，重金屬回到正常，這三個人的血壓降到106以下，居然所有人的共通反應是停止螯合劑而不是減血壓藥。不得不讚歎台灣醫學教育的威力。我跟他們講說治療目的本來就是藉由降低重金屬，恢復內皮功能，增加血管舒張因子如一氧化氮、同時調控內皮素血管活性因子等，目的就是停止吃一輩子的血壓藥。
中壢 家安診所 名醫江守山守護您的健康
今天的進度換爸爸上陣
爸爸說他心跳應該有飆到300
如果以訓練強度來說 大概是區間5
#知道媽媽血壓高的原因了吧
#是不是也想下單買酒🤣
[堅持與改變-相信我可以陪伴著你一起改變]
楊小姐初次來店裡，是因為有益生菌的需求才店內做諮詢。民眾們常常搞不清楚益生菌、消化酵素、輔酶之間的角色及可以對應的狀況，以為吃益生菌就是解便。所以藉由衛教單張告知服用時間點、菌種差異判別以及日常生活飲食的調整，於是她照著我的建議持續了5天。
5天後她很高興地告訴我，她的生活不再因為排便而困擾，而進一步跟我詢問有關於肩頸痠痛、睡覺前會突然有閃電感覺的描述。當下判斷很可能就是第二期高血壓，就在3/18開始在店內量了第一次血壓(142/101 心跳101)
當下從雲端觀察尚未有服用血壓藥的經歷，她的身材又偏瘦，開始對於飲食、運動、睡眠狀況做了解。針對血壓高、心跳偏快進行建議，能在生活上做調整，也希望她每天來藥局量血壓做追蹤，以減少單次測量可能的誤判情形。
經過了3天，我們一起去探討血壓高的原因和可以改變的方式，發現雖然生活上已經做了調整，但整體血壓值還是偏高，就建議先到大醫院做檢查，確認後請醫師開立血壓藥以減少高血壓的風險。
看診後，醫師開立14天2種血壓藥物，會發現很快血壓降了下來，頭痛、肩頸等問題隨著一天一天，頻率也都有改善。楊小姐成為每天來藥局兩次量血壓的常客，每日與我報告身體狀況，我們好持續的觀察與建議。
過程中她對於血壓的快速下降也會有所疑慮，但隨著穩定，到第二次回診醫師開立28天1種血壓藥半顆後，整個對於高血壓的恐懼與壓力才漸漸釋懷，不時地感謝為她做的建議，得到了一些改變。
我想身為社區藥局的藥師，除了給予正確的建議外，陪伴使個案改變與適時地鼓勵，成為一個健康諮詢的教練，是建立信任的第一步。很感謝信任我的人，我也將以我的專業與服務讓我們一起成長與蛻變，分享這個改變的故事，謝謝。
｜腎病｜23歲腎衰竭剩10%腎功能 換腎兩次遇排斥不言棄 醫生教你分辨蛋白尿氣泡 及早治療延緩腎衰竭
腎臟負責清除體內廢物及多餘水份，透過尿液排出體外，若有腎病甚至變成腎衰竭，後果不堪設想。腎衰竭可以來得無聲無息，發現時可能已達至須要洗腎的程度。究竟這個病有多可怕？
現年53歲的馬陳光（馬仔）在18歲割盲腸時，意外發現患有高血壓，因一直沒有妥善控制，誘發腎衰竭，腎功能在23歲時只剩一成，自此開始洗腎。馬仔說：「醫生沒有說我血壓高的原因，不過做過身體檢查，發現我的腎臟比正常人小，是否這個原因呢？我也沒有考究。」
https://hk.appledaily.com/lifestyle/20201202/URLUZ5N2DJEGVM3VYMGVVOP44M/
影片:
【我是南丫島人】23歲仔獲cafe免費借位擺一人咖啡檔 $6,000租住350呎村屋：愛這裏互助關係 (果籽 Apple Daily) (https://youtu.be/XSugNPyaXFQ)
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血壓高的原因 在 郭育祥自律神經專科醫師【早安健康】 - YouTube 的推薦與評價
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