剛剛在媽媽社團裡看到有人了分享一篇，
#一歲多小孩得帶狀皰疹 的文章🤔，
看完後讓我想起我在兒科常看到的另外一種疾病:
#泡疹性濕疹
(其實我個人覺得分享文裡的病比較像這個 🤣
但還是要實際看到病人才能確定 )
也會造成寶寶皮膚出現
✅#身上突然出現一坨一坨又刺又癢的水泡
✅#水泡破掉後變成有” #中央凹陷” #的潰傷
帶狀皰疹是由感染過水痘後病毒藏在神經節內，
等抵抗力低下才沿著神經節整條出現像一條蛇一樣，
俗稱 皮蛇
但這個是由單純皰疹病毒感染到抵抗力差的皮膚上，
造成一坨一坨的皮膚水泡，
所以很容易由大人無症狀傳給寶寶，
要小心唷~~
異位性皮膚炎也有致命性?! 😨
談 #皰疹性濕疹 #Eczema_herpeticum
(密集恐懼症者慎入!!)
異位性皮膚炎是一種常見的皮膚過敏症狀，
好發在3個月大後的嬰兒，
在嬰幼兒造成臉部或膝蓋手肘等外側的紅腫搔癢，
在較大兒童或成人則發生在關節內側為主。
相信很多人以為異位性皮膚就只是癢癢抓抓而已，
不是很在意，但其實異位性皮膚炎是可能致命的!
1. 癢死(這當然是開玩笑的)
2. #嚴重感染死亡(這是真的)
異位性皮膚炎的表皮較缺乏保濕因子導致皮膚摸起來比較粗糙，再加上表皮結構鬆散所以各種外來物質容易穿透皮膚到達深層，例如過敏原，所以很多異位性皮膚炎的孩子一碰到比較髒的被子或床就全身發疹癢起來。
但外來物質並不只有過敏原，
很多的感染源也容易穿透這樣的皮膚，例如今天要討論的感染源:
#皰疹病毒
聽到這個病毒可能有的人會這樣想:
“皰疹病毒?? 我偶爾熬夜後嘴角也會長呀! 不理它過幾天自己就好了有甚麼可怕的?”🤔
是的，對於一個抵抗力正常的人是這樣沒錯，
但是異位性皮膚炎患者的皮膚並沒有足夠的抵抗力去阻止它的擴散，
感染了皰疹病毒後容易造成全身性的感染，
可能會出現發燒、淋巴結腫大以及它最特別的皮膚表現 :
皰疹性濕疹(圖一、二、三) (密集恐懼症者慎入)
☢皰疹性濕疹最常發生在2-4歲的孩子異位性皮膚炎孩子身上，
先在臉上、身體上或 #四肢出現一叢一叢的又刺又癢的水泡，
而這些水泡不久破掉後會變成 “ 中央凹陷的潰傷”，
#看起來有點像被超小型機關槍連續射擊後的小傷口。
因為病毒感染後異位性皮膚炎患者無法擋下它，所以它可以接著侵入身體各個重要器官造成嚴重傷害，例如腦部、肺臟、肝臟、眼睛失明等，也容易讓其他細菌例如金黃色葡萄球菌進入體內造成蜂窩性組織炎或敗血症，如果沒有盡快接受適當治療，死亡率可以達到 10%以上。
㊙小叮嚀:
皰疹性濕疹是一種常在異位性皮膚病人身上出現的併發症，好發在學齡前兒童身上，未盡快接受治療可能會致死。
所以如果有發現以下狀況:
✅#一位異位性皮膚炎的患者(尤其是小孩)，
✅#身上突然出現一坨一坨又刺又癢的水泡，
✅#水泡破掉後變成有” #中央凹陷” #的潰傷。
--->請盡快帶去就醫‼
而由於這是好發在”過敏””小孩”身上的疾病，也很容易被誤判為其他過敏症，建議給小兒過敏科醫師或是對小兒皮膚疾病有專長的皮膚科醫師診治唷。
圖片來源: http://healthh.com/eczema-herpeticum/
一歲多小孩得帶狀皰疹 在 [寶寶] 皮蛇傳染給寶寶- 看板BabyMother - 批踢踢實業坊 的推薦與評價
忽然的神經抽痛─有可能是「帶狀皰疹」，
傳染給嬰兒就會得到「水痘」。
一天，忽然覺得小腿外側皮膚摸起來痛痛的，但從外表看完整無異狀，隔天又變成腳踝
摸起來痛痛的，再隔天換大腿內外側痛痛的，連續幾天整條右腿頻頻出現奇怪的疼痛感，
右臀也有一種深層的痠痛感，我就一直以為是普通的肌肉痠痛，直到一周後的某天，右腳
大拇指突然劇烈抽痛，痛到要叫救命的那種，痛到無法思考，有種生產陣痛的熟悉感，沒
錯就是那麼痛，自認平時算健康很少用健保卡的我從來不曾有過這種痛感。
偏偏周六下午很多診所都休診，好不容易找到一家復健科診所有開，再遠也要去求救，
醫師聽完我的症狀馬上診斷為「坐骨神經」開了止痛藥給我說先吃三天，如果還是覺得痛
再回來照X光復健。帶著止痛藥恍然大悟的回家，回家後狂查坐骨神經痛的成因，還跟著
影片一起作舒緩動作，但怎麼作都沒有改善，腳趾神經持續一抽一抽的痛，止痛藥不見效
果，家人介紹我去掛疼痛中心的神經內科，醫師除了止痛藥還開了一個抗神經痛的藥，讓
我睡前吃比較不易痛醒影響睡眠，但吃了神經科開的中度止痛藥還是沒用。
直到發現小腿出現群聚性的「紅疹」！幾經波折最後找到皮膚科總算確診「帶狀皰疹」
才認識到這可怕的疾病，會不定時的在身體各處神經抽痛，甚至康復後還是會持續神經抽
痛一年多，一般是好發在上半身，容易被誤診為心絞痛、膽囊炎，我是長在右腳所以被誤
判為坐骨神經痛。皮膚科醫師說帶狀皰疹一般是50歲以上的人比較會得到，妳這麼年輕…
可能是帶小孩過勞、睡眠不足，免疫力低下導致，建議我大概三週的病程結束後，施打帶
狀皰疹疫苗，比較不容易復發，或者復發後大大降低神經痛的狀況，目前自費5400元左右
，需要提早預約才能打，另外交代我要小心不要讓嬰兒碰到水泡，幫寶寶洗澡的工作請先
生幫忙，在家也盡量戴口罩，避免從飛沫或傷口傳染而得水痘。回家後馬上按醫師指示服
用抗病毒藥物acyclovir(800mg一天五次)、止痛藥、擦水泡的藥膏，經過兩周的時間傷口
幾乎快結痂，神經痛的狀況也很少發生，偶爾遲了一點吃止痛藥就會痛，至少不再影響正
常作息。
本來以為快痊癒很感動，結果女兒(剛滿11個月)身上開始冒出水痘，會出現忽冷忽熱輕
微發燒、疲倦、食慾不振、頭痛的症狀，沒想到還是被皰疹病毒感染了，小兒科也是開抗
病毒的藥粉，搭配鼻炎藥水一起餵。第一天五顆水痘，隔天數量就倍增，會癢到睡不好一
直抓，醫師有開金貝比止癢藥也可以直接擦在患處。另外交代幫寶寶洗澡時不要泡澡，避
免體溫過高引起皮膚癢抓破傷口、用浴巾點擦的方式擦乾避免弄破水泡。
回想為何會得到這病，這陣子的生活實在好波折，疫情應該要少出門的，偏偏遇到樓上
裝修(老公寓)，寶寶白天根本無法睡覺，必須每天揹著女兒到車程半小時的姐姐家避難，
外出的路程中又很怕寶寶感染Omi。那幾天身邊親友陸續確診，很替親友擔憂健康狀況之
外，自己也變得很焦慮，加上女兒半夜有時會醒來，要不然就太早起床，大概是這樣長期
睡眠不足和焦慮，導致免疫力下降才讓病毒重新發作。
關於帶狀皰疹，幾篇很有幫助的文章：
認識帶狀皰疹
https://www.commonhealth.com.tw/article/85747
(沒有得過水痘的人，若接觸到帶狀皰疹患者的飛沫、或水泡與傷口等處的體液，就有可
能被傳染而得到水痘。)
https://tn.news.tnn.tw/news.html?c=8&id=105390
(常讓人以為是別種疾病，如心絞痛、膽囊炎、泌尿道結石或椎間盤突出等)
皮蛇最佳就醫時機
https://health.udn.com/health/story/5971/4295986
你真的是坐骨神經痛？容易忽略的尾椎帶狀皰疹
https://www.careonline.com.tw/2018/06/shingles.html
帶狀皰疹發作，可不可以抱小孩、餵母奶？
https://www.careonline.com.tw/....../Herpes-zoster......
相關新聞
SJ利特打BNT疑罹帶狀疱疹
https://health.ltn.com.tw/article/breakingnews/3735011
(醫師有提到最近30幾歲得到帶狀的很多，可能跟打新冠疫苗有關，我也是打三劑BNT)
把握3到5天治療黃金期，使用口服抗病毒藥物
https://tw.appledaily.com/....../D4AT42VIE557ORNPVVBCNVSOLU/
因為偉大的媽媽們通常都很操勞又睡不好，很可能是免疫力低下的高危險群，所以我就想
來這邊提醒大家，希望我的痛苦經驗可以幫助到有類似情形的媽媽們，減少誤診的機會，
把握黃金治療時間。在這病毒肆虐的季節，祝大家健健康康平平安安！
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