【給毛孩子的愛 💕POPOLA 犬貓寵物營養品限時9折團】
✅ https://popola.tw/碧安朵寵物保健攏底家
#無論跟團與否能留言抽寵物碗架
這個團購是我自己向POPOLA提出的 ,雖然我不是分享寵物日常的部落客,但是我希望家裡有毛孩子的媽咪們,不要忘記自己毛孩子和懷中的寶貝一樣重要。
我有兩隻毛孩子,其中一隻名叫夏天,是17年前的夏天我在垃圾車旁撿到的,當時她全身毛掉光,是隻瀕死小貓,後來在我細心養育下,她長得亭亭玉立,陪我度過大學、研究所、工作、結婚、生子。
兩個月前,夏天因為後腳突然無法行走的原因去醫院檢查,醫生說是骨頭長了 #惡性腫瘤,一般的治療方式是開刀截肢,但是因為她的年紀很大了,所以醫生建議用藥安寧治療。
一直都有讓家中毛孩子吃保健品,但是因為腫瘤的關係,我諮詢POPOLA的寵物營養師,他們推薦我 #褐藻魚子精華飲,可以延緩惡化,雖然我知道17年的陪伴已經很久,但我還是希望在藥物與保健品的支持下,夏天能再多陪我一點時間。
藥物、精華飲、玻尿酸等,多管齊下,夏天最近的精神和食欲都不錯,能走動也能稍微跳到高一點的地方。
有時候看她懶懶地躺在床上舒適的睡覺,那一瞬間我忘記她身上有病痛,覺得她還是那隻會在我熬夜看書時,陪伴我的年輕小貓。
#為了不留下遺憾
#當下更要好好愛
我想,或許妳和我一樣,身邊也有一個陪伴很久的毛孩子,他是家人,甚至是 #比老公還重要 的存在,所以我才向POPOLA提出開團的請求,讓媽咪們也能用優惠價買到毛孩子的保養品。
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📌【寵物口服玻尿酸】#毛孩關節皮膚保養首選
#關節保養對毛孩子超級重要,尤其是 #高齡狗貓 一定會開始出現關節卡卡!POPOLA的口服玻尿酸是非常多獸醫師的 NO.1 推薦。
毛孩子關節中含有滑囊液與軟骨,日常活動時,滑囊液會在關節中流動,作為骨頭間的潤滑液,讓行動保持順暢,減緩摩擦緩衝震動,玻尿酸是滑囊液的主要成份,營養師建議作為日常基礎保養,提供滑囊液充足原料補給,充盈水潤關節。
雞冠萃取添加最高含量 #80mg、豬軟骨素、葡萄糖胺,適口性非常好,不怕毛孩子不領情。液態小分子更好吸收,能保護關節更靈活,讓毛孩子愉快跑跳,適用於貓、狗、兔。
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📌【褐藻魚子精華飲】#毛孩化療或手術後保養
我們家的夏天確認罹癌之後,我諮詢POPOLA想知道有沒有可以幫助她的健康食品,POPOLA的專業寵物營養師向我推薦這款。
可以提升體內的抗氧化環境,有助於罹患腫瘤寵物的病程延緩,因為營養顧好了,才有體力撐過後面的化療或者手術。
目前夏天是一週一罐(因為是配合安寧治療藥物),但是如果是較年輕而且在化療的毛孩,營養師建議一週三加強。
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📌【100%純離胺酸】#解決打噴嚏流眼淚
我家兩隻毛孩,都是從小就開始吃離胺酸長大的(笑),因為離胺酸對貓咪而言是 #必須胺基酸,而且因為無法在體內自行合成,所以一定要靠飲食攝取。
怎麼知道自己的毛孩子缺乏離胺酸?如果 #容易流眼淚 #眼眶濕潤泛紅 #鼻子常有黑黑的分泌物 #留褐色眼淚,就代表必須要補充離胺酸了。
但是市面有很多魚目混珠的品牌,會有額外添加物,導致離胺酸含量不純,但是POPOLA是100%的純離胺酸喔!而且 #膠囊式包裝好方便,不僅不容易受潮,也不需要擔心劑量計算問題,一天只要用一顆就好。
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📌【寵物綠唇貽貝】#關節養護大神
以125:1的高濃縮比例,低溫萃取來自純淨紐西蘭純淨海域的綠唇貽貝油。
保留高純度的養分,富含天然的Omega-3、維生素、礦物質、葡萄糖胺、軟骨素, 都是關節保健的必備成分,同時再添加頂級低溫冷萃的高品質橄欖油,給關節滿滿營養。
口服玻尿酸+綠唇貽貝,就成為1+1關節保健秘訣。
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📌【貓的 & 犬的腸胃保健益生菌】
其實毛孩子跟我們一樣 #腸胃也是會出問題,嗯嗯不成形或是水水的情況很常見,這會影響到消化與進食。
POPOLA的寵物益生菌是 #超級明星產品,因為使用比菲德氏龍根菌、綜合酵素、乳酸菌等複方益生菌,打造毛孩健康腸道。
我們都知道,益生菌好處很多,可以幫助腸胃道分解及消化食物、促進代謝好活力,此外還可以預防毛孩子的口臭異味!
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【注意事項】
⏰團購時間:~2021/08/10 準時關單
🛒下單連結: https://popola.tw/碧安朵寵物保健攏底家
💳付款方式:ATM虛擬帳號、線上信用卡、LINE Pay
🚚出貨時間:出貨日為2021/8/13開始出貨
💰運費:滿2000元免運
📜發票:Email寄送電子發票資訊
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裸 體 蛙 強 勢 回 歸!!!❤
穿了兩個月防舔衣、戴了三個月頭套的蛙蛙終於拆線脫光啦👏
#以下文長慎入
(要先說一下~貓貓腫瘤要不要開刀真的很兩難,要考慮的因素很多,而且每隻貓貓的狀況都不一樣,照顧蛙蛙的方式不一定代表適合每隻貓貓喔!)
4年前發現蛙蛙有乳腺腫瘤,因為考慮到乳腺腫瘤切除是個大手術,要先切除一側的全乳腺(一邊4個內內包括腋窩和鼠蹊),等傷口好了,再切除另外一側的全乳腺(肉肉都沒了啊😣),貓奴很懷疑蛙蛙這麼容易緊張又敏感的個性,能夠面對這麼大的手術(也可能是貓奴自己沒辦法面對),而且蛙蛙當時已經12歲多,又看到一些術後腫瘤轉移或復發的案例,所以就決定蛙蛙不開刀,用中藥、保健品和自然療法等來照顧蛙蛙的身心靈❤,只希望腫瘤不要惡化的太快。
後來雖然蛙蛙的腫瘤有慢慢變大,也越長越多顆,但4年來控制的很好,蛙蛙日常生活依舊爽爽沒有影響。直到前陣子,蛙蛙的第一顆腫瘤突然大爆走,短短幾天就長很大,甚至有開放性的傷口,還長了很多白白的東西和硬塊,也有不好聞的味道(傷口有點恐怖就放留言😣)。和醫生討論後,我們先試試每天用生理食鹽水和褥瘡凝膠清理傷口,希望一個月後可以癒合。
之前以為幫拉拉清肛門腺的傷口已經夠恐怖了,這次貓奴和凹爸幫蛙蛙清傷口,心臟好幾次都差點停拍,到後來才慢慢習慣。一開始很順利傷口每天都有進步,本來以為可以癒合,但沒想到,到了第三週腫瘤開始不聽使喚,左邊癒合就往右邊長,上面癒合就往下面長,有點灰心💔。如果傷口一直不癒合,蛙蛙就要每天被我們清傷口,還要貼紗布、綁繃帶、穿防舔衣、戴頭套,連好好理毛都沒辦法,考慮到蛙蛙的生活品質受到影響,最後就決定要讓蛙蛙開刀了~
這次開刀的目的不在把腫瘤拿乾淨(就不是全乳腺切除了),而是將惡化部分的腫瘤做局部切除。4月底蛙蛙手術順利,雖然術後看到開刀傷口比想像中的大還是有點心疼(照片一樣放留言),但知道這是對蛙蛙最好的方式。有看限動的人應該知道蛙蛙住院的那三天,貓奴的心也都在醫院,差點忘記家裡還有其他貓,被阿公哭夭才想到要餵飯😂。蛙蛙出院回家後除了心累累狂睡一天,和因為在醫院爽吃罐罐拉了兩天的肚子外,復原得很好,心情看起來也不錯!
兩週後蛙蛙回醫院拆線順便看腫瘤化驗報告,蛙蛙的腫瘤現在是最惡化的第三期,也已經有轉移的狀況了,醫生預估蛙蛙可能還有半年到一年的時間可以陪貓奴,聽起來有點短,但其實不管多久時間,貓奴都已經可以坦然接受了。
後來想想才驚覺自己這4年來心態的改變,真的很謝謝蛙蛙知道貓奴學得很慢,所以給貓奴4年的時間,從告訴蛙蛙「不可以離開貓奴」,到告訴蛙蛙「妳想要怎麼樣都沒有關係」;從恐懼蛙蛙身上的腫瘤,到一起愛蛙蛙身上的腫瘤;從想要控制生命,到接受生命的無常。
也很謝謝每個時期遇到最適合蛙蛙的醫生貴人。蛙蛙手術順利,現在可以在自己的套房裸體曬太陽(❓),每天又有好多肉泥點心吃,還有把拔馬麻全身擼透透,希望大家一起用輕鬆開心的心情來看蛙蛙喔💕
乳突瘤手術方式 在 甲狀腺醫者 Facebook 的精選貼文
2021 世界甲狀腺日: COVID-19 紛紛擾擾疫情下談分化型甲狀腺癌的回顧與展望
五月25日(525)是世界甲狀腺日,以往每年的525都會有針對病友的專題演講,今年剛好遇到新冠病毒的疫情, 只能以簡單文字淺談甲狀腺癌的一些點點滴滴。
甲狀腺是內分泌的器官,雖然是個僅有20公克的腺體,但是因為其甲狀腺荷爾蒙影響幾乎全身代謝功能,而且腺體位置就在頸部(恰好是許多身體重要路徑通過的要道),鄰近氣管和影響腦部的頸動靜脈,又和發聲的聲帶及神經比鄰而居, 再者就是和多數頸部淋巴脈絡相通,所以甲狀腺一旦生病就常有多重的症狀,甲狀腺的疾病可以約略分成幾類,包括(1)功能異常(如甲亢或甲低症),(2)發炎(如急性、亞急性或慢性發炎),(3)長東西(如結節、囊腫、腺瘤或癌症),其中癌症相對比其他疾病更令人恐懼。甲狀腺癌最大宗(超過95%)是分化型甲狀腺癌(又可分為乳突癌和濾泡癌),比較少見的是未分化癌和髓質癌,從分化型到未分化甲狀腺癌存在一個過渡的情形,也就是分化不良癌。以預後而言,未分化癌最差(通常診斷後不到1年),分化型甲狀腺癌就相對讓人放心許多,存活通常超過10年,而且近八成可以超過15-20年,所以才會被「美名」成「最友善的癌」,分化不良癌則介在兩者之間。其實從分化到分化不良再到未分化癌有點像是逐漸惡化的感覺,分化癌吸收放射碘,分化不良和未分化癌不吸收放射碘,反而吸收葡萄糖,這就是為什麼用葡萄糖正子影像(FDG PET)偵測分化不良和未分化癌;以基因突變的角度也印證了未分化癌因為累積許多異常基因而呈現其複雜性及易侵犯和轉移的特質,因此未分化癌治療上就會有如果手術切不乾淨,就幾乎無法控制的情形;相對而言,分化型甲狀腺癌在適當的手術切除、放射碘治療、甲狀腺素抑制治療下可以有痊癒的機會(也就是所謂的沒有疾病跡象 no evidence of disease: 血液呈現理想的甲狀球蛋白Tg和甲狀球蛋白抗體anti-Tg ab值,影像學也沒有發現腫瘤的跡象),就算沒有痊癒也別太擔心,即便沒有理想的腫瘤指數,如果影像學沒有明顯腫瘤惡化的跡象,也可以算是穩定;但值得注意的是還是有約一成的分化型甲狀腺癌在初步治療後仍然不穩定(也就是有疾病持續或惡化跡象,簡單說就是血液呈現上升的甲狀球蛋白Tg或甲狀球蛋白抗體anti-Tg ab值,影像學發現疑似腫瘤的跡象)。
分化型甲狀腺癌令人困擾的是腫瘤復發,保守估計有10~30%的復發率,而復發的發現可以是初診斷後5~10年以上,為什麼腫瘤會復發? 有一部分是因為初步治療其實並沒有清除所有的甲狀腺癌,而生長緩慢的殘餘甲狀腺癌會在5~10年後才變得明顯。復發的甲狀腺癌通常也比較棘手,一方面是經過歲月的淬鍊,腫瘤可能會累積更多異常基因而有利於腫瘤的生長,另一方面殘存的甲狀腺癌經過初步治療後能夠存活並生長其實也意涵其惡性度提高了,臨床上不乏復發後的分化型甲狀腺癌已經變身成分化不良,甚至是未分化癌。分化不良與未分化癌通常是不吸收放射碘或者具有輻射抗性且生長快速的甲狀腺癌,因此臨床上只能使用更先進的治療方法,通常需要標靶藥物,甚至是免疫治療,此時就絕對不是「最友善的癌」了。
個人在核子醫學從事甲狀腺腫瘤臨床和研究超過30年,見證到近年臨床分化型甲狀腺癌診療方式改變最多也趨向更複雜,長久以來甲狀腺全切除加上放射碘治療一直是唯一的法寶,復發後的甲狀腺癌也是手術切除(如果還能切除的話)加上放射碘治療(累積到數千毫居里),但是10多年前的研究發現有些極為早期的微小甲狀腺乳突癌其實不用甲狀腺全切除,也無須放射碘治療,甚至有些研究主張「純觀察」(美其名為「積極監測 active surveillance」)就好,而近代的研究也發現持續使用放射碘治療其實對某些復發後的甲狀腺癌是沒有用的(尤其是具備 bRAFV600E基因異常陽性的腫瘤),因此提出放射碘治療無效或頑固性甲狀腺癌(RAI-refractory DTC)的新名詞,因應而生的是標靶藥物與免疫治療;還有一些正在觀察中的治療方法也被提出,例如對於微小甲狀腺乳突癌或復發性腫瘤(尤其是淋巴結復發)進行射頻消融(Radiofrequency ablation簡稱 RFA)。這些治療方式的改變對醫生和患者其出發點可能是好的,避免過度與無效治療帶來的傷害,也提供新科技產品或藥物改善以往「一招半式(手術+放射碘)就行遍江湖」的治療法,但是這些診療方式改變給了醫生和患者更多的選擇,也帶來相當的衝擊,有人問我難道分化型甲狀腺癌診療沒有定則 (protocol)或指引(guidelines)嗎? 當然有! 但是條文是簡單的卻也存在一些爭議和灰色地帶,譬如最常被病友諮詢的是甲狀腺全切除的必要性,尤其在腫瘤大小1~4cm時需要更多的討論(只切單葉的復發率和未來追蹤方式、全切除的風險和終身甲狀腺素服藥必要性),又譬如令病友困擾的放射碘治療的劑量活度(A醫生說100毫居里,B醫生主張150毫居里),劑量活度選擇一直都沒有標準(醫生主觀意識加上疾病風險評估),復發後如何判定放射碘治療無效或頑固性甲狀腺癌的標準仍在研議中(即便全球會議也沒有一致的結論),至於何時啟動標靶藥物治療或是否應該進行腫瘤基因檢測也是很難達到所謂的共識。對此我相當認同歐盟主張的多專科團隊照護(multi-disciplinary team)再加上醫病共享決策(shared decision making),不同專科醫師共同討論幾個可行方案,再由主責醫師和病友就疾病風險與診療選擇的利害關係討論診斷與治療方法,這樣的理想不知是否能在台灣健保制度與醫療環境下實現。或許我正在籌畫成立的台灣甲狀腺照護衛教協會未來可以推動這樣的目標,希望有志於甲狀腺疾病診療的專業同仁和正在受甲狀腺疾病(尤其是腫瘤)困擾的病友一起來打拼!
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