長臉小姐去做近視雷射啦！！非業配，發自內心的想分享一下原本令我恐懼的眼睛手術，其實也還好嘛~
影片是不專業手機亂拍亂剪，請帶著包容的心欣賞～
手術當天就可視物，看東西像鏡片沒擦乾淨的霧霧感～會有些異物感點人工淚液就沒事~
術後一天，起床睜眼瞬間刺一下，但霧霧感消除很多了，回診測是恢復到1.0了！看遠的都沒問題了，近的部分醫生說兩周後會好很多
術後第二天，看近也沒有問題，只是看近太長時間會痠，但看遠都沒問題了！去爬了陽明山～眼睛有點畏光，但平常本來就會戴墨鏡出門所以沒有太影響～
術後第三天，早上起床右眼眼屎爆炸多嚇屎，但好像沒什麼問題，看近看遠都正常了，可以倒立，去上了兩堂空中瑜珈呢！
術後第四天，今天看近的比較糊，不知道是不是沒睡好的關係~
術後第五天，正常出門正常上空中瑜珈～還是有一點畏光
術後兩周，視力都恢復1.2了～ 看近的眼睛比較容易酸，但也剛好提醒我眼睛該休息了，挺好的哈哈
術後三周半，不知道哪天開始好像不會畏光了，因為平常都會戴墨鏡出門(防風砂又美?)，所以沒注意到哪天開始不畏光的哈，看近的也沒這麼容易不舒服了～
為求謹慎，術後出門必戴墨鏡防風砂防紫外線，很小心使用眼睛，多休息盯 3C 不連續超過 30 分鐘，狂點人工淚液（讓眼睛保持濕潤有益傷口復原的樣子），
不用戴眼鏡跟令人乾澀的隱形眼鏡的感覺真的一身輕阿～
===下面流水帳分享一下心路歷程，文超長慎入===
其實想做這個手術應該想了一年多~
中間火被點起又被澆熄又被點起~~好多次！！
這次疫情關係在台灣被迫會待比較長的時間，因此這件事又熊熊燃起了！
很簡單講一下現在台灣近視手術的原理：(想了解更細節可以私訊問我喔)
第一代 PRK／TPRK／Smart-PRK：從角膜最外層裡打掉需要的度數，再讓表層角膜自我修復長回來。
第二代 Lasik：將表層角膜切一個 22-28mm 傷口的角膜瓣，把角膜瓣掀起再打掉需要的度數，再把角膜瓣蓋回去。
第三代 Smile：在角膜裡分離出需要的度數，然後角膜表層開 2-4mm 的切口，再將分離出來的角膜抽出。
隨著醫學進步，讓傷口越來越小，復原也越來越短，
但每個人的角膜狀況都不一樣，建議大家至少去2-3家診所做評估諮詢，找到自己適合的方法。
(我去了大學/諾貝爾/濰視/大愛，4家)
我的眼睛很幸運，三種都能選，
各種評估後，我選擇第三代 Smile 手術，
為什麼呢... 就像如果條件允許，能用 5G，何必選 3G/4G 呢~ lol
哈哈還是認真說一下選擇原因~
最重要考量是希望後期風險越小越好（畢竟長期會在東南亞地區）
然後其實常會接觸不是簡單的運動或體驗人生？（像跳傘、潛水、空中瑜珈、打拳...等等）
所以 Lasik 就不太適合了，掀瓣手術，角膜在復原上不如其他兩種來的穩定
然後因為在台灣時間有限，PRK 系列的修復期有點太長，還會損失前彈力層角膜，增加未來風險
最後選擇了 Smile，此手術比較新，最後會需要倚賴醫生技術將角膜取出～
Smile 網上資訊真的不是很多（廣告以外的分享文才被我認為資訊哈）
最後千挑萬選中白內障手術的權威＂藍醫生＂在大愛眼科來做這個手術，白內障手術很複雜，相信醫生手一定很巧，藍醫生也是唯二在台灣做Smile手術超過四年的醫生！
大愛眼科真的非常沒有在做行銷，網路上資訊有夠少！這也是我想認真寫一下的原因之一～
他們沒有什麼推薦碼啊～發文優惠啊～團購啊～其他家有的他都沒有，就是一口價（這點也實在讓我非常有好感）
做評估的是一位專業的驗光師：王東錦！他真的非常細心也非常專業，我各種機車的問題他都很仔細地回答並說明術後可能的狀況，預約手術時間後還主動給 LINE 讓我有問題能諮詢，整個超安心的～
手術前當天，會再次檢查你的狀況是否跟評估時差不多，然後洗臉點麻藥消毒眼睛，術前醫生們都會很仔細，並再三說明手術你會遇到的感受跟情況，進手術時說不緊張是騙人的，仔細盯著綠點，然後綠點消失變一片白霧霧的，接著聽醫生指示慢慢光點便清楚，然後就好了？感覺一眼手術不到一分鐘啊... 過程不會看到有東西接近眼睛，也不會黑屏，結束後馬上就看的到東西，像你戴了一個指紋很多的眼鏡霧霧的，但看遠都沒問題，預測有0.6-7的視力了！晚上回家照指示點藥水然後貼保護鐵片就去睡覺了~ 一個一覺到天明的概念，起床也沒有什麼不適感，回診醫生拆掉保護用隱形眼鏡時有點刺痛，但一樣點人工淚液就好了，手術後就是人工淚液＂沒事多點，多點沒事＂的概念！
雖然 Smile 價格比其他的貴上 1.5-2 倍多，但只要能負擔、眼睛條件也沒問題，我覺得對於害怕手術過程或擔心副作用的近視人都是很不錯的選擇啊～ 之後每天狀況會在此文前面直接更新，另外視情況會生篇圖文並茂的網誌出來！！
P.S. 更新了術後 3-6 個月後的心得，歡迎取用：https://bit.ly/3hxhFPd
二次白內障原因 在 Re: [閒聊] 新竹康*爾動物醫院就診經驗分享- 看板Hsinchu 的推薦與評價
※ 引述《rebecca001 (Rebecca)》之銘言：
: 我的狗狗13.5歲，是約克夏混雪納瑞的米克斯，
: 今年3月3號帶去新竹康*爾動物醫院看咳嗽，醫師給了類固醇的藥，
: 不但咳嗽未改善甚至於3月29日發現不對勁帶去別間醫院發現得了醫源性糖尿病，
: 至今短短2個多月，雙眼已併發白內障並發展到完全看不見，
: 真的很對不起我的寶貝，把牠帶去普攏宮看病！
: 以下是我覺得新竹康*爾動物醫院可以改善的地方 :
: 1.未視患者情況進行全盤考量，確認使用類固醇的必要性。
: 2.未事先告知飼主欲使用類固醇及可能造成的嚴重副作用。
: 3.回診時發現體重減輕並且有告訴醫生喝多尿多，但醫生也沒說什麼，
: 不知是警覺性不夠或是不敢說可能罹患糖尿病?
: 4.Google評論建議該院以此為借鏡，日後對會造成嚴重副作用的用藥審慎評估，
: 重點事先與飼主溝通。但業者回覆態度強硬，傲慢自大!
: 好在換了一間醫院後，糖尿病控制穩定，咳嗽也獲得改善，但吃了不少苦，
: 白內障的部分安排下個月接受手術，希望可以平安度過。
: https://www.facebook.com/groups/915514422396125/permalink/1289694488311448/
: 幾個重點回應：
: 那家好像只會看外科和腫瘤，其他都不行。
: 看google評論，只要是一星或是稍微有批評到他們，他們幾乎都會回嗆耶。
: 是的，很自大，不懂得虛心檢討，當初帶去初診的時候，
: 院長就很有自信說：讓你好6成....（原來是用類固醇），
: 回診時，院長出國別的醫師看的，量體重發現變輕，有跟醫生說最近喝水尿尿很多，
: 結果那醫師也沒說什麼，悶不吭聲。所以我們又繼續吃那個藥，再過幾天發現不對勁，
: 送去別家醫院看，就確診糖尿病+胰臟炎+尿酮，在別的醫院懷疑是醫源性糖尿病時，
: 有叫我打電話回去問康*爾是不是有用類固醇以及劑量多少，
: 一開始還說沒有，我說真的沒有嗎，才說有！
: 而且感覺得出來語氣不耐煩（不知道是腦羞成怒還是怎樣？）
您好 請允許我稍微還原一下院方的版本
我想凡事有正反兩面的參考
對於事實的釐清多少都有幫助
當然 我也並不是想要與您在網路上逞口舌之快
畢竟這樣的作法已經造成彼此的傷害
在還原事實之前先定義一下
「什麼是類固醇造成之醫源性糖尿病」
首先根據醫學上的研究
狗貓的糖尿病有所不同
在狗狗方面
一般關於使用類固醇造成之醫源性糖尿病是少見的
而類固醇要造成糖尿病指的是「慢性長期使用」
慢性長期使用的定義大致上為6週以上
論文的出處引用如下
Canine and Feline Diabetes Mellitus: Nature or Nurture?
Jacquie S. Rand, Linda M. Fleeman, Heidi A. Farrow, Delisa J. Appleton, Ros
e Lederer
論文的網址
https://academic.oup.com/jn/article/134/8/2072S/4688883?login=false
3/3 您第一次帶狗狗就診 當時體重7.8kg
到時主要就診的原因是咳嗽
您提到在別的醫院什麼檢查都已完成
包含X光/心臟超音波 甚至CT斷層掃描都做了
但是仍然找不到原因
在審視醫學資料與參考您口述觀察病史後
我的診斷是 氣管塌陷合併慢行下呼吸道發炎
考量到您過去就診的紀錄
在這個當下我認為使用類固醇治療符合醫學比例原則
至於您說我很有自信地說可以好6成
能夠讓病情有所改善是每個醫生所希望的
但充滿自信地這件事情
我想我一直以來都不是個傲慢的醫師
輕佻的口吻大概也不是我的一貫態度
3/12 您第二次就診 體重 7.5公斤
根據當時看診醫師的紀錄是
吃藥後咳嗽的頻率有稍微較低
合併在家裡廁所使用噴霧治療後
能縮短咳嗽的時間
醫生在病歷上也有註明注意到體重有在下降
因為當時您也有在為孩子進行體重控制
所以他請您在下次回診的時候與我討論
至於多渴多尿是服用類固醇藥物常見的反應之一
但還是回到開頭所引用的醫學論文
慢性使用類固醇是可能造成醫源性糖尿病的原因
加上這週的藥物 我們總共使用了2週
3/20 您第三次回診 體重7kg
這邊開始可能與原版的故事開始不太一樣
其實您是有回診的
當時我一看到體重只有7kg
我很清楚在病歷上註明 我擔心有糖尿病
我也記得我在門診有與您說明我的擔心
但請允許我似乎忘記了
當時為什麼我們沒有立馬進行血液檢查
為了進一步減少病患的負擔
我從這週開始移除了類固醇
因為其實您3/25還有回過診
也再次拿過我這週不含類固醇的藥
您繪聲繪影地描述了一段我們似乎隱瞞用藥紀錄
真實的情況是這樣子的
您打電話到櫃台詢問用藥紀錄
櫃台一開始看到前面兩次的藥不含類固醇
很自然地就回應您最近的用藥記錄沒使用類固醇
但往回看到最初兩次的用藥記錄
所以再跟您修改了說法
當然程序上的瑕疵確實還有能檢討的部分
這部分我們向您致歉
3/25 您第四次回診 體重6.9kg
您回診找另一位醫師看眼睛
當時沒有特別反應什麼
病歷上記載了眼科的檢查紀錄
並再拿了一次3/20號門診的口服藥
之後我們就沒再見面了
以上 是 所有事情的院方版本
我想大家都能自由地選擇資料作出自己的結論
還是回到一開始的出發點
回應這篇文章並不是想要持續爭吵
單純想說明對於使用類固醇的正確醫學資訊
也順便還原一下我們的紀錄
另外您提到我們對於給予一顆心都回嗆
我是覺得 如果這些不是事實的評論
我們都忍氣吞聲地摸摸鼻子
難道這樣的情緒霸凌是可被接受的嗎
最後
當然醫者父母心
我一點也不希望任何一個心肝寶貝孩子受病痛影響
也希望您家的孩子能在醫生的協助下越來越好
謝謝您
康乃爾動物醫院
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