Search
【#醫病平台】我的護理在陪伴中自我成長 成為病人黑暗中的一盞明燈
文／江孟冠（護理進階教育中心教育專員）
多年的臨床照護經驗中，一次又一次經歷，雖然卯盡全力卻還是眼睜睜看著病人從我們眼前離開.....護理師並不是拿到執照就自動化知道如何成為一位護理師，過去的經驗教會我，有溫度的護理是需要教導與營造的，我們可以去感染身邊每個人愛與關懷的能力，在彼此的陪伴激勵中渡過難關。於是，我決定投身進入護理教育領域，讓每位護理師可以發掘自身的內在本質，融入到病人照顧歷程中，護理不是提供機械化的照護，而是從病人為中心，透過臨床專業評估與照顧來協助他們恢復健康或是促成善終。
#醫療與照護 #護理師 #以病人中心 #等候奇蹟
一家位於德國柏林的人工智慧新創公司Ada Health，開發了一個行動App，透過背後輸入大量醫療相關資訊以及AI演算法，能與用戶透過對話方式溝通、詢問並診斷可能的症狀與病情，讓身體不適的人們透過科技，能更加瞭解自己健康狀況，而在問診最後，Ada Health會提供所在位置附近的專業醫生聯絡方式給用戶。
「健康照護的未來將會以『病人中心』的概念建構而成，每個病患都能透過自己的指紋獲得深度健康與病情資訊，醫生將得與AI一起合作，來完成病人的健康照護之旅。」
#人工智慧與智慧醫療的結合
#chatbot
...
近日澎湖地區驚傳怪病，自中秋之後，接連有許多民眾反應身體大過敏，身上長出奇怪顆粒紅疹，主要出現在頸部、手臂等衣物遮不到的地方，且奇癢無比，受害民眾苦不堪言，紛紛赴醫檢查，導致皮膚科診所大排長龍。也引起網友熱議，有人推測是過敏、接觸性蕁麻疹、或是天氣過熱引起，更有人推測是水源及空氣受汙染等，致病原因眾說紛紜，疾管署也出動追查，建議蒐集患者照片與醫學中心視訊診斷，找出病因。
看更多：澎湖搔癢怪病 花蓮慈濟皮膚科主任與澎湖醫院院長跨院聯手門診，協助抓病因
澎湖衛生局表示，綜合看診民眾症狀及敘述，部分人員表示近日社區有毛毛蟲出沒，經詢問皮膚專科醫師看法，表示現行地區內的紅腫症狀像是丘疹樣蕁麻疹，此皮膚癢疹有可能因節肢動物叮咬，不排除是樹木草叢棲息的毛毛蟲、纖毛或寄生在季節性候鳥、家禽的蟎造成。
台灣黃毒蛾體毛造成的毛毛蟲皮膚炎
木木日安皮膚專科診所林昱廷醫師表示，日前也收治一名20多歲，剛從澎湖回來的女病患，一家四口到澎湖遊玩，卻沒想到只有自己一人出前出現紅、腫、癢的丘疹症狀。林說，觀察其疹子貌似常見的毛毛蟲皮膚炎。
林昱廷指出，這是一種由台灣黃毒蛾體毛造成的皮膚劇烈搔癢、紅腫等過敏反應。其體毛非常細微，因此仍可能穿透衣服，造成皮膚劇癢的反應。根據這次皮膚紅疹的分布與人群擴散的狀況，推測可能是因毛毛蟲體毛隨風飄散，進而造成群聚過敏反應。林說，相關案例在醫師群組引起熱烈討論，也有醫師反應，朋友及親戚在澎湖看到許多黃毒蛾蹤跡。
法國與澳洲都曾爆發過毛毛蟲皮膚炎
林昱廷說，法國與澳洲都曾經爆發過相似的疫情。在2001年澳洲雪梨的一間社區中心，過半的員工以及5%的顧客都有發生紅疹的反應。有趣的是，有的人周末離開當地去度假，症狀就會減輕；回來之後症狀又會浮現。該中心懷疑是某種昆蟲造成的影響，因此裡裡外外用殺蟲劑清潔了數次，但卻從未在社區中心找到疑似的昆蟲，且病人皮膚搔癢的問題仍然沒有得到改善，這樣的狀況持續4個月。最後在郵箱附近的一棵樹上，發現有許多黃尾毒蛾幼蟲的聚集，其後中心將樹鏟下移走，並徹底清潔該樹周圍的區域，才終止了整個狀況。
急性期可冰敷緩解
林昱廷說，毛毛蟲皮膚炎不會傳染，因蟲的毛中有毒素，當接觸到皮膚時，會發生類似接觸性過敏刺激反應，其治療方式以症狀治療為主，輕微者在擦了外用藥物約2至3日會緩解，慢則7日左右，太過嚴重則須以口服藥物治療。他也提醒，民眾若在急性期發生極度搔癢症狀，可冰敷舒緩。
看更多：皮在癢，為何抓破總是流湯流水？ 中醫教您從癢疹症狀分辨4種皮癢證型
對抗病毒要獲勝要開始過正常生活，就是不要讓政治介入，疫苗效力是這樣，接種疫苗順序也是這樣。
新冠病毒不會因為你超有台灣價值就不感染你，也不會因為你超有台灣價值就讓疫苗變得有效。你把疫苗變成愛國主義的祭品，努力用台灣價值說服支持者，最後吃虧的是台派自己人，不相信你的異端邪說的又不是一般正常人？
沒有國際認證，只有自吹自擂，還要把自己唬弄到世界第一，全世界都要追上？那麼美國的ＦＤＡ為什麼至今不承認免疫橋接？全世界為什麼除了台灣之外沒有任何一個國家認可台灣自製的疫苗？你用科學能說服自己嗎？
高端到現在連二期臨床都沒有完成，緊急授權是二期臨床期中報告完就過了，你可以接受你同事跟你一起讀研究所的學歷只有高中二年級，連高中畢業都沒有嗎？
一個正常的台派怎麼會寧願犧牲自己人，也要成就一個土製疫苗呢？難道你們不在乎台派的性命嗎？
直播日期:0827
直播YT連結:
https://www.youtube.com/watch?v=OqmlkTKPvRA
直播主題:
科學終將勝利，台派潘建志醫師甘冒洗版，甘冒圍剿對高端疫苗提出的勇敢質疑 ft.精神科醫師 潘建志
8月19號的時候陸之駿那一段時間
有高端招待他去實驗室參訪
那個地方我也去過
然後他也針對最近的
高端相關的新聞做了一些針砭
8月19號他在臉書上發的文章是這樣寫的
2016年獲民進黨禮讓
參選台北市中山區立委選舉的潘建志
放話高端未提供
第一劑疫苗施打28天後中和抗體效價
質疑高端疫苗保護力
立刻被藍軍統媒放大宣傳
事實上高端Phase 2的論文卻明白寫著
第一劑後29天中和抗體效價為430.5
他後面還做了個註記
他說潘建志又叫做Billy Pan或比利.潘
是部落格Plurk時代的網紅
手機網路興起後
他轉至大話新聞
新聞挖挖哇之類所謂綠媒談話節目
很難理解他為什麼突然這樣亂講話
我只能說疫情使人瘋狂
好啦你看我們幫陸之駿當面問了這個問題
希望我們有完成你的願望
好那第一個我們先問
那你為什麼這樣亂講話呢
陸之駿也是一個綠營大前輩啊
沒有其實是他貼那個文章
就是從網軍工廠出來的嘛
是他們錯啊
因為他貼那個是IgG不是中和抗體
高端就是沒有打完第一劑的中和抗體的數字
沒有就是沒有
我沒有說錯 文章都在
他的文章在我的文章也在
大家可以去查查看
他貼出來的圖就是王浩宇最早貼的圖
是錯的
搞不好他還自己做假圖誰知道啊
沒有沒有那個圖在論文裡面有
它是第二張
但是它是IgG IgG就是另外一種抗體
那跟我們做免疫橋接的中和抗體是不一樣的
你跟你講那免疫有多複雜
你知道棘蛋白到人體會有幾種抗體嗎
200多種抗體
那中和抗體是其中的一個指標
其他有一大堆指標
所以高端有做兩個一個做中和抗體
一個做IgG
那中和抗體是沒有第一劑的資料 IgG
所以他就說他把這個牛頭拿來對這個馬嘴
所以我上次寫那篇中和抗體的問題
我是對的啊
後來指揮中心也接受了我的建議
就是說高端一定要在第28天以後打第二劑
我跟你講別的疫苗沒有這樣
我們打第一劑的40% 打第二劑只有3%
大部分的人只有打一劑
但高端他們現在要保障打第二劑
就是因為只打第一劑可能沒有中和抗體
所以證明我講的是正確的
非常正確沒有錯啊
所以IgG跟中和抗體是兩個完全不一樣的東西
我們不能說它正相關嗎
正相關喔 可能也有一點相關
但是問題是你做免疫橋接
你是拿中和抗體去做的啊
你沒有做IgG的免疫橋接啊
所以這一次的所謂的
immuno-bridging免疫橋接是打了AZ
跟打了高端之後我們比中和抗體的效價
那這就產生一個問題
比利潘挖出來的資料是在公開的論文裡面
高端竟然沒有寫
打完第一劑之後29天的中和抗體
也就是以科學角度來看
全世界都不知道打完第一劑之後一個月
你打高端之後你的抗體效價
你的免疫能力防護力到底是什麼
連跟AZ比都沒有
那這個其實是一個很大的漏洞就是
那我完全不知道它的防護力
我不要說有沒有公開防護力
我連在二期或者是三千人那個二期延長裡面
都沒有
我都不知道你打完第一劑的防護力是什麼的時候
這個危險的地方在哪裡
現實世界的風險就是
你可能喔 這等於是裸奔嘛
你只打了一劑但是你自己覺得自己有防護力對不對
你可能就是會鬆懈掉啊
不戴口罩啊
對啊不戴口罩啊
或是說人與人的接觸人與人的連結就增加了啊
打麻將去了啊
這當然是很危險的嘛 這個不合學理
所以其實我是什麼
我是佛心來著的 因為我就是台派
我們很多人都打高端嘛
我為他們爭取到了第二劑
還有一個就是說為什麼這個免疫橋接不能夠取代三期
很簡單 因為沒有辦法做出說
它對於重症的防護力 對病死的防護力
沒有辦法做出來
你知道我們現在疫苗變成是什麼
它沒有辦法讓你不感染
因為Delta病毒
歐美很多國家他還是會感染
但是他死亡率大幅下降
這個就是疫苗的保護效果
那你做中和抗體你做免疫橋接
有沒有辦法驗證這個效果
當然沒有辦法啊
因為那個要實際
我們做出來這個是實際上在現實世界裡面
有人去住院有人死掉
這樣子用人命計算出來的東西
你用中和抗體這個算來算去
你不能算出這個
所以這個中和抗體完全沒有辦法取代三期的實驗
請問一下人類如果長時間跟身邊的人保持這種
譬如說1.5公尺的距離或者是減少接觸
這個在心理上會不會有什麼樣子的問題
已經有很多精神醫學的論文去論證這一塊
就是說在這個三級警戒甚至是四級警戒的狀態之下
會不會讓精神疾病的發生率增加
廢話當然會啊 增加的一蹋糊塗
多著咧為什麼因為人際關係親密關係
本來就是我們情緒穩定的一個非常重要的因素
我覺得大家用膝蓋想就知道
我甚至認為說因為這個社交距離
因為這個三級警戒
我們焦慮症的盛行率提高可能一倍以上
一倍以上啊
一點都不奇怪我們現在講的還是很基本的
還有什麼大家想想看
經濟上的壓力
因為你這個社交距離因為經濟活動減少
很多店關門失業率明顯就提高了嘛
那很多人就是他有工作他的收入也降低了
所以經濟上的壓力變大
經濟上的壓力變大了以後
會不會產生更多的精神症狀
當然會有啊
這個幾百年以來的關係早就建立了嘛
但是長時間的lock down
譬如說讓親人或者讓家屬 work from home
小朋友都在家裡上課
這個會不會也導致家庭的壓力急遽增加
這個也是沒有疫苗另外一個心理上的問題
有有有家庭主婦我最近門診裡面
家庭主婦的病人增加很多
所以這個部分也增加
所以相對家暴也增加
對
我真的覺得台派更多比利潘
少一點王浩宇大家就可以就事論事
我們就可以討論這個疫苗的科學價值
然後政治立場不同
可是當你今天把
科學價值混淆到台灣價值的時候
這真的不行
科學一個很重要言論一定要自由
因為科學要證偽嘛
反對的聲音在科學裡面你一定要讓他出來
要不然科學不會進步
科學就不能一言堂這是科學的基本態度
而且科學要放諸四海皆準
所以高端要有國際認證是台灣的驕傲
可是你今天只有網軍認證
那就不驕傲因為你出不了國
人家也會看輕台灣的生技產業
所以希望大家還是就事論事
你可以有不同的價值
你我價值不一樣
但是我們對科學的信念是一樣的
我瞧不起的是
扭曲科學扭曲專業知識
用專業替異端邪說背書
我瞧不起這種事情
全国に34箇所ある日本の国立公園を柴咲コウの企画・プロデュースにてエモーショナルに世界中の人々にシェアしていくプロジェクト「Sharing Trip」。
第八弾は「尾瀬国立公園」
ーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーー
〜〜公園説明〜〜
「日本最大の山岳湿地」（約650ha）です。
尾瀬国立公園の歴史は古く、昭和9（1934）年に日光国立公園の一部として指定されていましたが、平成19(2007)年に日光国立公園から尾瀬地域を分割し会津駒ヶ岳、田代山、帝釈山など周辺地域を編入して、29番目の国立公園として指定されました。
この動画で紹介するのは主に以下3スポット。
1.沼山峠 標高約1790m
福島県側・尾瀬北東にある入山口・沼山峠。いくつかある尾瀬への入山口の中でも楽々♪最短で尾瀬の中心へ入れる沼山峠からなら、3時間程度の散策気分で人気の尾瀬沼・大江湿原をしっかり満喫できちゃいます。
2.尾瀬沼 標高約1660m
尾瀬沼は、一周約2時間半の沼のほとりに、小ぶりな湿原を伴うレイクビューエリア。このエリアにも入山の時以外は激しい山場は無く、木道が整備されています。山・沼・史跡・湿原など見どころが凝縮しているため、短時間滞在でも満足度が高いです。
3.尾瀬ヶ原 標高約1400m
尾瀬ヶ原は標高1400Mの盆地ですが、周りを2000M級の山々に囲まれているので、峠越えで入山する必要があります。もちろん一般車両は入れませんので、壮大な歩行者天国です。山小屋への物資や急病人の搬送もヘリで行われるような場所です。
尾瀬ヶ原だけが目的なら、入山の際に経由する峠以外は山場はありません。木道が張り巡らされ、非常に歩きやすくなっています。
参考文献：
環境省_尾瀬国立公園(https://www.env.go.jp/park/oze/index.html)
尾瀬ハイキングマニュアル(https://www.oze-hiking.com/access/numayamatouge.html)
トラベルjp(https://www.travel.co.jp/guide/article/29104/)
ーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーー
■企画・プロデュース：柴咲コウ(環境特別広報大使)
■音楽：蒼い星 / 柴咲コウ
■製作：Les Trois Graces https://lestroisgraces.jp?utm_source=youtube&utm_medium=youtube&utm_campaign=ytldp65_0210901
■協力：
・尾瀬檜枝岐温泉観光協会公式サイト：http://www.oze-info.jp/
・片品村観光協会公式サイト：https://oze-katashina.info/
・環境省ホームページ： https://www.env.go.jp/park/
ーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーー
レトロワグラースへのお問い合わせはこちら：https://lestroisgraces.jp/contact?utm_source=youtube&utm_medium=youtube&utm_campaign=ytc65_0210901
ーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーー
□Les Trois Graces
CORPORATE SITE：https://lestroisgraces.jp?utm_source=youtube&utm_medium=youtube&utm_campaign=ytc65_0210901
Instagram：https://bit.ly/3bx4NVB
□柴咲コウ メンバーシップ「KO CLASS」
WEB SITE：https://koclass.jp/about?utm_source=youtube&utm_medium=youtube&utm_campaign=ytkc65_0210901
Instagram：https://bit.ly/3v83d4l
□MES VACANCES（ミ ヴァコンス）
Online Store：https://mesvacances.online?utm_source=youtube&utm_medium=youtube&utm_campaign=ytm65_0210901
□Online Store
SELECT SHOP：https://lestroisgraces.com//?utm_source=youtube&utm_medium=youtube&utm_campaign=ytlldp65_0210901
【レトロワチャンネル テーマソング】
▽『BIRTH』のダウンロードはこちら▽
https://linkco.re/5x1X82y7
【柴咲コウ / KO SHIBASAKI】
□Official Site
https://koshibasaki.com?utm_source=youtube&utm_medium=youtube&utm_campaign=ytk65_0210901
□Instagram
https://bit.ly/38qsn4i
□Twitter
https://bit.ly/3cgVf0e
□Facebook
http://bit.ly/3t6neXi
※コメントの管理について
動画へのコメントは承認制にさせていただいております。
動画内容に対して、適切なコメントのみを掲載させていただきます。
#蒼い星 #尾瀬国立公園 #尾瀬沼 #尾瀬ヶ原 #沼山峠 #柴咲コウ #国立公園 #日本 #EARTHCONSCIOUS #KOSHIBASAKI #アースコンシャス
以病人中心 在 科別不同疾病，身心靈都很疲憊 - Facebook 的推薦與評價
醫院以病人為中心門診整合照護計畫健保署照護守護您 許多上年紀的爺爺奶奶患有多種慢性疾病，一個月就要到醫院看不同科別不同疾病，身心靈都很疲憊 ... ... <看更多>