「用安的多數是(藍領)勞工,是為了提神、賺錢和生存。」小丁30歲出頭,有個離散的家庭,年紀很小就從雲林北上討生活,他曾在工地工作2年,用安非他命是預支體力,讓他撐過一連多日的灌漿或趕工。他認識靠安非他命熬夜的夜班保全,也有保全帶清潔工一起用藥。採訪小丁時,他的一口牙已被酸蝕破壞,比同齡者看來都蒼老。」
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今天又遇到一個用毒品咖啡包的人
平常和先生幫忙家裡做餐廳生意
上次那個父親節那天被丟包在我們醫院門口的人
用海洛英的人
平常是竹科園區某家公司的保全
前天一個不到三十歲的年輕女孩之前是拉K
腎功能最近半年4爬到10....已快洗腎
以前也遇過四十初男子用神仙水
心跳飆兩百多 問診後來才跟我說他一個小時前喝神仙水
也有二十出頭男生以前過一陣笑氣
雖然停用了 感覺就是已經變得反應呆呆
毒品的浮濫比我們想像嚴重
今天的女生也是不到三十歲
看她來診許多次
表現出來就是焦慮
覺得胸悶、吸不到氣、覺得脖子快被勒緊、心悸、手麻、胃痛、口乾舌燥
擔心脖子摸到好幾顆淋巴結
自己也表示覺得壓力很大、睡不好
每次打打鎮靜針
看紀錄有記載拒絕看精神科
問診了好一陣子
我直接再次建議她 她的情況還是需要看精神科
她說其實曾經看過半年精神科
後來覺得好像也就吃鎮定藥 情況差不多也就沒在看
再繼續問診
我把我想得到的鑑別診斷告訴她
並且幫她約門診
這次她終於同意再去看精神科門診
她又告訴我
其實剛剛她去了另外一家醫院的急診室
她表示那位醫師問診了幾句就說她就只是焦慮症 該去看精神科
要幫她打鎮靜劑 就這樣
她表示那位醫師的態度讓她感到生氣
於是她就跑來本院
一開始問診
太太神情緊張眉頭緊鎖地回答有多不舒服
我注意到旁邊陪同的先生卻一派輕鬆地在旁邊拿著手機玩手遊
替太太做身體檢查時
我有注意到病人一直不斷無意識地頻繁反覆抿嘴吞嚥的動作
而且一旁玩手遊的先生抿嘴吞嚥的動作還比病人更明顯
當時我只覺得奇怪(心想是不是有什麼影響控制運動的神經疾患)
看診到我在幫病人約門診的時候
此時病人的先生不知道去哪了不在診間內
此時病人突然眼睛瞟了診間左右兩邊的看診座位
降低音量地告訴我
其實她有在使用咖啡包
一瞬間我立刻明白為什麼病人和她先生為何會有反覆抿嘴的動作
我用和剛剛一致的神情和口吻
企圖不讓病人從我說話的過程中察覺太多情緒
繼續問(ㄊㄠ\)診(ㄨㄣ\)
所以故事的真相是
大她十歲的先生帶她(不到三十)進入用毒的世界
剛認識先生時她不知道先生有用毒品
結婚後才知道
因為年紀輕 所以許多對社會的認識都是學習自先生
先生說要讓她嘗試一下「美好的狀態」開始讓她一起用咖啡包
後來生了第一胎 覺得為了小孩這樣不行
夫妻倆都曾經戒掉一段時間
但是生第二胎加上家裡的一些狀況
讓她備感壓力
她向先生表示希望再體驗一次「美好」
先生又想辦法去再度找到藥頭
兩人又開始用毒
結果這次兩人越用越深
反覆再想戒或是壓力大狀況不佳
每次用要完第三天開始出現不舒服的狀態
先生看她痛苦不舒服又會不忍心又餵她少量
她也知道兩人現在就是互相在害對方
想戒毒
但是擔心看精神科會被留下紀錄
擔心會被抓去勒戒
擔心兩人還有兩個很小的小孩該怎麼辦
擔心被家人、家裡長輩知道
目前只有夫妻兩人知道
大概我比較擅長聊天吧
現在她終於告訴了其他人(我)
算是終於踏出一小步她的掙扎希望脫離現在無限惡夢的迴圈
過一陣子我再來追蹤看看她
是否真的有如期赴約看精神科門診
希望她這次能有決心認真面對戒毒
有點難以想像
但是其實有可能那個送包裹來你家的貨運公司
還是你家樓下的保全
或是你去用餐的餐廳老闆娘
背地裡吸著毒
在毒癮的泥沼裡掙扎
但是現實世界卻真的就是這樣
以後我要教小孩
什麼都可以玩、都可以勇於嘗試
唯有毒萬千碰不得!!
同時也有11部Youtube影片,追蹤數超過38萬的網紅命運好好玩 官方頻道,也在其Youtube影片中提到,谷音透露自己的媽媽被發現罹患腎病時,腎臟已經萎縮到原本的20% 大小。 #洗腎 #腎衰竭 #黃俊耀 ⚡命運好好玩官網:https://bit.ly/3ehoxfj ⭐溫翠蘋自認有病 症狀公開何篤霖猛吐槽 ► ►https://youtu.be/nu_xFf0J6dc ⭐有求必應好爸爸 三星座對小...
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佳醫洗腎 在 Facebook 的最讚貼文
放假之後的第一位訪視個案阿伯,二週前出院,今天第一次見面。換管路不是問題,照護衛教也在行,身體評估發現有點狀況...。
請個案翻身側臥時發現右後背皮膚有異狀,家人說這兩天突然冒出來的紅疹很快就一大片,仔細看了一下狀況馬上斷定就是帶狀皰疹,長一輩的人會以「皮蛇」形容。沿著神經節走向蔓延,感覺纏繞著身體,紅、水皰、刺痛、抽痛,嚴重可能局部感染變成蜂窩性組織炎,最有效的藥物是Acyclovir,需要時間恢復,日常皮膚照顧也要耐心。電話與當科主治醫師聯繫後,建議先就近診所治療,不要把虛弱的個案帶回醫院(病毒大染缸),轉聯繫開業醫好友,拍照傳送後討論處理方式,最後給家人照護流程指引,一氣呵成,再來只能靜候佳音,等待慢慢回穩。
上個月一位腦腫瘤正在化療的個案也發生帶狀皰疹,長在頭皮到眼睛的部位,腫到眼皮都睜不開。也曾遇到個案從胸口延伸到腋窩。今天這位是洗腎的個案,長在軀幹。共同點都是體弱、免疫功能差、年邁。
身體是個神奇的工廠,平時基本保養維修要做好,降低任何疾病發生的可能,若有不明的症狀不要拖延,趕快尋求解決管道,避免狀況無法處理。任何問題忌自購成藥或偏方,真的...請聽我苦口婆心的叮嚀。
你家有長輩嗎?
咦~愛注意喔!
佳醫洗腎 在 林俐岑營養師的小天地 Facebook 的最讚貼文
✨今年是胰島素發明的第100周年✨
https://insulin100drawing.dawnstudy.tw/
俐岑身為糖尿病衛教師也即將走入14個年頭,平時就在教導糖友如何控糖,而這一次非常開心可以受邀響應活動,邀請大家一起來參加繪畫的創作行列,共同為糖友生活上色吧😊
我們一起認識胰島素吧!
📌胰島素的誕生
100年前,糖尿病沒有任何治療方法,1921年加拿大醫學家發現胰島素並製成藥物,為糖友帶來曙光。這項突破性的發現,使研究團隊於1923年獲得諾貝爾獎!
📌為什麼需要注射胰島素呢?
胰島素是目前最直接能降血糖的藥物,補充胰島素,能良好控制血糖,減少併發症的發生!
📌胰島素世紀大揭密:
很多人對施打胰島素有許多迷思,錯過最佳控糖時機,但是你知道是:
一、胰島素真的會上癮?
人體本來就分泌胰島素調節血糖濃度,因此施打胰島素並不會上癮。
二、打胰島素會不會痛?
現在針頭如髮絲般細,多數糖友反應幾乎沒感覺!
三、打胰島素可能失能?
長期控制不佳,才會陷入洗腎、失明危機。
四、血糖控制很差,才能打胰島素?
及早施打胰島素,短期即能控制血糖,積極控糖才是根本之道。
--
✨✨✨✨
這次俐岑要邀請大家一起響應的活動辦法如下:
https://insulin100drawing.dawnstudy.tw/
Step1:於活動官網的兩種衛教酷卡中,選擇一版作畫,為糖友加油打氣
Step2:選擇要於線上作畫、或者下載印製出來作畫
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👉完成上述步驟,即獲得限量跨界聯名筆組乙組 抽獎資格。
📍活動時間:即日起至 2021/11/05(五)23:59 止。
📍獲獎名單公告:預定將於 2021/11/08(一)於官網中公告。https://insulin100drawing.dawnstudy.tw/
📍活動獎品:抽出50名獲獎者,獲得胰島素一百周年 限量跨界聯名筆組乙組
#我身為糖尿病衛教師 #我驕傲
#胰島素100周年
佳醫洗腎 在 命運好好玩 官方頻道 Youtube 的最佳貼文
谷音透露自己的媽媽被發現罹患腎病時,腎臟已經萎縮到原本的20% 大小。
#洗腎 #腎衰竭 #黃俊耀
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佳醫洗腎 在 李基銘漢聲廣播電台-節目主持人-影音頻道 Youtube 的最佳貼文
本集主題:「腎臟科名醫江守山教你逆轉腎:喝對水、慎防毒、控三高
」介紹
訪問作者:江守山 醫師
內容簡介:
台灣每8人就有1人腎臟出問題,
但96%的人有慢性腎臟病卻不自知!
腎臟是人體的「超級濾心」,負責過濾血液、調節體內水分、製造尿液排泄廢物與毒素,同時也是維持骨骼健康、調節人體免疫力、保護胰臟免於發炎、強化神經與肌肉機能的重要器官。但是,你知道嗎?「腎臟病」年年登上國人10大死因排行榜,可說是台灣人的「新國病」!根據衛福部最新統計,台灣罹患慢性腎臟病的人數超過200萬人,平均每8個人就有1個人罹患。更可怕的是,高達96%的人,不知道自己腎臟已經出了問題,往往病情發展到「快洗腎」,才知道自己罹患腎臟病!
腎臟科名醫江守山醫師,同時也是《吃對保健食品!》、《食在安心》的暢銷書作者,他開宗明義指出,腎臟病之所以成為台灣人的「新國病」,全是因為錯誤觀念根深柢固。為此,他特別在書中破解國人對腎臟的8大錯誤觀念,像是男性常把泡泡尿、混濁尿,跟腎虧混為一談,寧願選擇來路不明的偏方而不願就醫,結果反而造成腎臟嚴重損壞、必須洗腎;有些人怕吃太鹹腎臟會受損,特別買標榜健康的低鈉鹽,卻不知低鈉鹽的鉀含量非常高,腎功能不佳者吃了反而更要命……等等。這些似是而非的觀念,都是腎病罹患率居高不下的主因。
事實上,腎臟病是有跡可循的,想要及早發現並非不可能,只要掌握腎病上身的5大徵兆,像是尿液顏色異常或尿量異常(每天高於3000 cc或低於400cc)、水腫、腰痠背痛,以及30歲以前或60歲以後突然有高血壓……等等,都可能是腎功能出了問題。但是,高達九成的人在遇到真正的腎病徵兆時,往往缺乏正確常識與判斷力,以致罹患腎病卻不自知。
預防腎病!江守山醫師的獨門護腎祕訣大公開!
視病如親的江醫師,有感於台灣腎病罹患率年年攀升,特別將腎臟專科醫師的專業與多年來身體力行的護腎祕訣提供給大家:(1)聰明喝水,掌握起床就喝水、運動前中後要喝水、便祕或尿液呈深黃褐色時要喝水的喝水時機;(2)小心防毒,少外食、少吃加工食品、少喝飲料、少用塑膠餐具;(3)控制三高,三餐定時定量、體重符合標準、運動要足夠……等等,相信只要跟著江醫師一起身體力行吃、喝、住的避毒要點,就可預防腎病上身,腎臟用到120歲也沒問題!
解析腎病檢查&治療,讓你知己知彼保健康!
更難能可貴的是,本書詳盡介紹不同種類的腎功能檢查方法、台灣5大常見腎病變與3大腎病併發症,如果你已經罹患腎病,本書可幫助你了解如何透過飲食控制、正確用藥、生活注意事項,避免腎病進一步惡化,成功逆轉「腎」!萬一不幸被醫師告知必須洗腎,本書也提供了尿毒症患者的飲食、治療原則,有效控制病情,保有良好生活品質。
本書不僅是一本腎臟健康照護的最佳指南,也是解答你心中對腎臟保健所有疑惑的寶典,擁有本書,就好像家裡住了一位腎臟科醫生!
作者簡介:江守山
現職:
江醫師健康舖子執行長
江醫師房屋健檢中心執行長
江醫師保健館創辦人
江醫師健康廚房創辦人
中華民國居住安全健康協會理事長
中華室內環境檢測協會理事長
財團法人遠山健康文教基金會董事長
中壢家安診所院長
喜悅健康診所醫師
經歷:
新光醫院腎臟科主任
台灣腎臟醫學會理事
輔仁大學醫學系專任講師
中華順勢醫學會理事長
台北榮民總醫院內科主治醫師
作者粉絲頁: 江守山醫師
出版社粉絲頁: 新自然主義
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佳醫洗腎 在 2分之一強 Youtube 的最佳解答
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主持人:小禎、梁赫群
00:00 盤點各國恐怖迷信!夢多曾在神宮亂尿尿,竟導致「下體腫大」?!
13:42 絕對不要試的各國偏方!不能治病反致命!義大利竟用「蛆」治療傷口?!
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