《一例一休》一位醫學中心資深主治醫師的觀點
⊙台北馬偕醫院 肝膽腸胃科 王蒼恩醫師⊙
2017年起台灣的生活，有著不少變革，影響著你我。
我的認知是，遠古漁獵的日子，獵食飽餐後即是休息，無所謂休假。農牧世界看天吃飯，依著四時流轉，決定休憩時候。舊約創世紀裡說，神歇了他一切創造的工，就賜福給第七日，定為聖日。於是每隔七天，有了屬於宗教的日子，到工商社會也演變成休息的慣例。然而隨著時代演進，較短時間工作所得，即足以供給生養。如馬斯洛的需求層次理論，闡明人們溫飽外，希望利用閒暇，尋求人生的意義價值，所以漸衍生出假日觀念。近代跟隨文明的遞進，在所謂已開發地區，每週五日工作產能，以足建立富裕社會，要求擁有更多工作外的時間，變成沛莫能擋的潮流。
換言之，當一個國家社會發展到某個階段，週休二日會自然成形。但是全面制度化的七休二，得各方面都有完整搭配的條件。台灣具備了嗎?
在爭論不已、妥協下，我們實施了變形的週休二日。想見將來的日子，有了休假，但會如歐美，漸漸失去生活的方便，或得付出更多的費用。
對台灣整個醫療體系，影響更大。醫療院所的運作，不僅只是醫師，需要護理、藥師、批價、行政、檢驗、甚是是清潔、保全等等後勤支援人員。而這群歸類於勞工的大群人，因應新休假規定，必然增加不少人事成本。不過極像共產制度的健保給付總額，限制了全國醫療院所總收支。因週休二日制度增加的成本，健保不會給予挹注。預見經營者將被逼迫採取一些手段，來彌補薪資成本的暴增。台灣公部門醫院，早已在週六日減少診次、或休診。相信私人醫療機構都已在計算，是否跟隨實施週末休診，限制診次，降低出勤人員，或者是改聘兼職、派遣。醫院管理者或許會採行提高收費，比照餐廳晚餐價位比中餐高，旅店住宿假日比平日貴。週六、日就醫，花費將上升。凡事都有代價！
而身為醫療一份子，醫學中心的主治醫師，一休一例後又會如何？既不屬勞工，又不受PGY、住院醫師工時保護，可能會更忙，收入會更少，年輕的一代可能得值更多的班。將是一休一例下，未獲其利先受其累的一群人。
如何能說？責任制的職業，只能在更迭制度裡，尋求心安理得而已！期待真正的週休二日。
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