關於 假牙牙套差別 ，我們在網路上蒐集到這些相關的討論、資訊與評價

【植牙、牙釘、牙冠，有何差別？各種假牙全攻略】

「醫生，植牙是像我之前抽神經裝的牙釘嗎？」

植牙？牙釘？牙套？相信許多患者朋友對眾多假牙名稱感到混淆困惑。假牙是個很攏統的名稱，依牙齒的存在與否及其剩餘結構，決定了假牙的作法，簡單分成兩大類 1.牙齒還在 2.牙齒沒了

1.牙齒還在
輕微受損者：齒雕／嵌體
嚴重損毀者：牙冠（+牙釘）

只要牙齒還在，且結構堪用，問題就相對單純。我們要做的，就是以現存的結構做修復。從部分的修復（齒雕／嵌體），到整顆牙齒的包覆（牙冠／牙套）。有時還會裝牙釘強化牙齒結構，牙釘是裝在牙根裡，這跟植入牙床的植牙是不一樣的哦！

2.牙齒沒了
較好的選擇：植牙
其次的選擇：牙橋／活動假牙

如果牙齒沒了，沒有牙根可拿來套假牙，這時就要想辦法把假牙裝在其他地方。現有最好的療法就是植牙：以人工牙根植入牙床 取代原本的牙根，數個月後人工牙根與周遭骨質癒合（骨整合），就可以用來支撐假牙了，咀嚼功能幾乎等同自然牙。除了植牙外，另外兩種方法分別為牙橋與活動假牙，但咀嚼效率就比較差了。

完整圖文內容
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#植牙資訊整理第四集
#植牙牙套的選擇與費用

希望大家在前3集的分享中，有獲得想要了解的資訊，接下來的這一集我們來看『植牙牙套』的選擇與費用。

#植牙牙套是整個植牙治療的病患真實需求，植牙本身的確是為了『有那顆牙齒』並回復美觀或功能而治療的，病患的需求不是『植牙』，而是『拿回那顆本來沒有的牙齒』。

植牙牙套最常見的製作方式，是牙醫師與牙技師的合作，透過專業牙技師進行病人植牙區域的『3D建模』、『A.I.軟體輔助設計』及『5軸研磨CNC』後，就能做出植牙牙套的雛形，牙技師接著再用巧手精雕、染色讓最後的植牙牙套如下圖成形。

整個植牙牙套的製作關鍵過程整理如下：
#醫師印模技師設計機器製作技師精雕

接著是植牙牙套的材料差異，植牙牙套有時候是『2種材料的組合』，這個跟真牙上的假牙套很不一樣，1個材料放在牙齦裡面，另1個放在牙齦上面，如下圖的右邊一樣，這兩層是分離的。

#放在牙齦裡的材料需要高生物相容性

因為放在牙齦裡面的材料要直接接觸植牙周遭的牙齦，生物相容性的要求很高，牙科主要有兩種材料能達成這目標：『鈦金屬或氧化鋯』。因此第1個材料因此容易確認，#鈦金屬或氧化鋯 就是植牙牙套在牙齦下的首選。

#放在牙齦上面的材料需要美觀及堅固

第2層材料，又稱為牙套，因為要裝在口內，不但要美觀也要拿來使用，也要有足夠的強度來抵抗咬合的力量。因為不實際與牙齦有生長及接觸的情形，可以用的材料選擇十分多元，而裡面的廠牌也是不勝枚舉，以下挑選常見的材料跟各位分享：

(1)氧化鋯：是的，氧化鋯又出現了，氧化鋯不但可以用在第1層，也能因為高強度的原因繼續用在第2層的牙套中。目前氧化鋯的廠牌很多，主流有美國製、日本製、德國製、韓國製、台灣製及中國製等，民眾可以詢問診所相關資訊來了解自己的植牙用的氧化鋯材料來源。氧化鋯的製程必須『數位設計及研磨、列印』來生產出來，技工所通常需要投資高的設備成本才能做出氧化鋯。而不同的氧化鋯產地，會有材料本身的價差，而顏色美觀的氧化鋯售價更高，氧化鋯長期文獻追蹤的成功率很高。

(2)二矽酸鋰：這材料使用廣泛，強度低於一般氧化鋯但更為美觀，長期追蹤的結果同樣十分傑出。如同氧化鋯，二矽酸鋰的產地也是同樣分成不同地區，也同樣的影響售價。

(3)金屬：植牙牙套也能做成完全金屬，常用的有鈦合金牙套、鈀合金牙套等等，使用上同樣穩定僅美觀較差。

(4)特殊材料：通常屬於新型材料，如有特殊配方的陶瓷、特殊配方的二矽酸鋰等等，這些材料的臨床追蹤時間尚短，目前還無法明確建議是否使用。

整理上面的資訊，植牙牙套的材料選擇大致如下：
#牙齦下第1層材料主流是氧化鋯跟鈦金屬
#牙齦上第2層材料主流是氧化鋯跟鈦合金跟二矽酸鋰跟其他金屬

那麼，植牙牙套收費價差是怎麼出來的？

除了上面提過的『產地及廠牌』導致的成本不同外，#診所合作的專業技師的收費更是重要。

我分享之前與日本名牙技師合作的案例，他的技師費約20萬日幣/顆植牙牙套，這價格換算台幣大約5.8萬新台幣，品質跟設計自然不在話下。同樣在日本，也同樣有低價收費的牙技師，大約2萬5日幣/顆植牙牙套，大約5000~6000新台幣，上下價差約10倍左右。

這樣的價差，就會直接反映植牙牙套的收費，也會併入植牙整體收費中。台灣的頂尖牙技師的能力與日本名技師幾乎相當，高價與低價技師費在台灣也接近6~8倍的價差，這些不只是『材料差異』，也包含『細緻及精工的投入』，而且後者對價格的影響遠大於前者。

對民眾而言，植牙牙套不是在選『哪種材料』而已，更是選擇『醫師合作的技師』，如果你覺得診所的植牙收費比較高，不妨多詢問醫師以上的材料細節及合作的技師，#專業技師比材料更重要。

網路上流傳一些『極低價技工費』來說明植牙收費不合理，我部分同意部分不容易，同意的部分是台灣的確有那麼低價的技工費，我不同意的是這低價的技工費導致排擠了頂尖牙技師的存在及稀有性，導致植牙的醫師為了達到好成果，選擇與頂尖牙技師合作而收了高的植牙價格，卻讓民眾以為原來技師費那麼便宜，然後被曲解成診所真是暴利。我們也同意的確有收費36000/顆植牙的診所，但也有8萬以上/顆植牙的診所，兩種收費其中的差異之一就會包含『技師費』的不同，牙套材料跟廠牌真的佔比不高。

醫師尊重牙技師的專業是目前的主流，專業技師有合理的收費才是病患與醫師能有更好的牙套的根本。至於極少數的收費極端值的技師跟診所，也不應拿來度量正常收費的牙醫機構，拿材料當行銷話術或擋箭牌，不代表技師就沒差別的。

#專業有價
#牙技師是有國家考試合格的專業人員
#頂尖技師的天份努力及手藝是稀有資源

『假牙好壞的秘密』

門診來了一位患者，三個多月前才剛做了好幾顆假牙卻痛了起來！
檢查發現牙套不密合咬合也過高，裡面的牙齒蛀到了神經，牙齦發炎出血，牙套下面塞滿食物的殘渣，嘴巴也散發一股異味。

我常常跟我的病人說～好的假牙可以保護牙齒，延長牙齒的壽命！除了達到美觀和功能的要求外，更重要的是健康穩定！
這也才是假牙真正的價值所在！

而達到這個目標需要很多的講究 ～
有時候多一點的等待、多一點的努力，換來的是牙齒可以健康長久的存在！

✅牙齒評估與治療—
在裝上正式牙套前必須完成牙齒的治療才行，這個階段可以先裝上臨時牙套保護牙齒同時評估牙齒治療的狀況

✅製作假牙流程—
待牙齒治療到一個穩定的狀態時，可以開始進行假牙的製作！
⚠️假牙的設計
⚠️適合材質的選擇
⚠️牙齒修磨的技術
⚠️印模的精確度
⚠️技師與醫師的溝通
任何一個步驟都會影響假牙的製作結果！

✅裝戴正式假牙—
正式假牙製作完成後，進行口內裝戴與調整動作！
⚠️確認牙套邊緣的密合度
⚠️咬合的穩定度
⚠️接觸區域的範圍和緊密度
⚠️牙套的色澤與型態

假牙製作的細節很多，它的價值不僅僅是在材料上的差別而已！希望每個人口中的假牙都是替健康加分的！不合適的假牙就趕緊換掉吧😊

#慕光牙醫診所
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不同功能的三種矯正彈簧Coil Spring：關閉空間（拔牙縫）、撐開空間（矯正後要做植牙或牙橋）和維持空間｜林榆芩醫師

#矯正彈簧 總共有三種，
仔細看這三種彈簧其實稍微不一樣，
這跟他的功能有關。

Closed Coil Spring
它是一段間距比較近的彈簧，
主要的目的是用來
關閉這兩顆牙齒中間的齒縫的。

Open Coil Spring
它是間距比較大一點的彈簧，
主要目的是用來撐開空間。

Passive Coil Spring
它對牙齒是沒有施力的，
就是把那個空間維持在那邊。

💡影片重點

0:00 三種彈簧介紹
1:49 Closed Coil Spring 關閉空間
2:48 彈簧及橡皮筋關縫差別
4:49 彈簧壓迫牙齦痛處理
5:30 Open Coil Spring 創造空間
7:30 缺失單側側門牙與中線
8:38 Passive Coil Spring 維持空間

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假牙的材質有什麼差別?
讓專業的林宗佑醫師替你解除心中的疑惑吧!


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何思坤牙醫
林東豪醫師 專訪