鑲金的牙齒🦷
胖麻科普👉🏻美國醫療🙄️
一年沒讓胖胖檢查牙齒了
但開學一陣子了還是得去檢查一下
在美國的醫療保險真的不便宜
雖然今年很幸運因為我自己扶養胖胖所以保險有得到補助. 每個月保險費算是很便宜.
不然美國一般醫療保險一家三口自己保的話平均會在一個月$700-1000不等的保險費.
如果你在大公司上班的話那公司提供的保險連家屬一起包含的話就福利會很好
舉例來說：
我的小姑丈在福斯汽車主管階層. 薪水很高.
小姑姑在LV工作很久. 就是高級業務層. 薪水正常. 但全家四人保險就跟著小姑姑的公司.
為什麼呢？因為LV集團非常大. 相對醫療福利就會很好.
那你可能會再問
❓有補助和沒補助的差別在哪裡❓
舉例胖胖前幾天的過敏原檢測. 兩年前我也去測過. 沒醫療保險要自費的情況下我花了$780. 對. 是美金😒
而這次我們有保險了. 補助的情況下花了$10元美金. 是不是天壤之別！！
說到這邊. 就又要講到 #看醫生的差別
因為保險公司太太太多. 不同保險的階級也差很大. 於是乎美國各診所包刮醫院的費用都不一樣
而且一般來說你看醫生會先到「家庭醫生」那裡去檢查. 而不是像在台灣哪裡痛就看哪一種診所.而且診所還滿街都是😂
在美國不可能的
美國的「家庭醫生」或「兒童醫生」都是給你從小看到大的. 除非有特殊需要進一步檢查的醫生就會開轉診單到所謂的「皮膚科」或「耳鼻喉科」等.
通常大部分人會去的兒醫家醫所診所，像我們這種政府補助很多的保險很多診所都不收. （因為賺的少😂）
所以我就得自己搜尋我保險公司的網絡去查可以在我家附近的兒醫而且收我這家保險的診所有哪些.
是不是很有趣
不過還好新的兒醫診所醫生護士都很棒.
像胖胖上次落髮也一定先看家醫
剛回來美國因為頭髮幾乎掉光. 就算在台灣檢查過就說是壓力. 但還是想讓胖胖進一步全身檢查. 當時醫療保險還沒開始生效但我也等不了這麼久了直接自費抽血全身檢查.
這一抽去實驗室檢驗報告回來還好身體一切正常.就真的是壓力造成.
但也噴了我$800美金
之後再轉介皮膚科就不用錢了因為那時候保險就啟動了
所以基本上都是家醫或兒醫再不然就是自己治百病
重點是小感冒基本上醫生都不會給你藥. 看一下就叫你自己去藥房買退燒藥或是鼻塞喉嚨痛的藥（就是架子上可以自己買的）
除非高燒三天不退需要吃到類固醇成份的藥他才會開給你-因為類固醇用藥需要醫生的處方簽
說到這個「藥」又有另一個故事.
美國看醫生拿藥還是要付錢的. 而且不是走到隔壁藥房拿藥那種
而且看離你家最近的超市藥房或藥局去拿藥.
為什麼人家都說到美國人人都變成醫生. 就是因為這樣的醫療環境. 造就我們只要是咳嗽流鼻水喉嚨痛，發燒不超過一天的話.
基本上就是讓身體自行復原. 連藥都不會去買.
發燒三天的話我也是就買小兒退燒藥讓胖胖吃. 除非燒不退我才會帶去兒醫.
就算醫生開藥也是看保險給付分價格.
我曾經拿過一條$130的藥好像是胖胖那時候長針眼很腫，不過我們沒有保險所以自費得吃口服類固醇。
結果現在看醫生開的藥大部分就不用錢，是不是差很多🙄️
在美國最最最怕的還有👉🏻去急診
因為
1⃣️除非你瀕死邊緣一定會先搶救你. 不然你會在急診室等到天荒地老.
像我朋友的先生明明鋸樹鋸到自己的腳血流不止（後來還好我手巧的朋友成功簡單在家包紮然後送她先生去急診）
我記得很清楚下午五點我接她女兒來我家玩. 然後她晚上11點才從急診來接她女兒. 因為等到天荒地老
2⃣️急診費用的天價
有一次胖胖半夜腹痛全身捲曲
我們實在擔心腸子打劫壞死於是送急診
可能因為是兒童專門急診加上是小孩所以沒有等很久
這一去檢查還好只是脹氣. 不是腸子打結
雖說如此媽媽的荷包就被打劫了.因為$1800飛了. 對. 是美金
這時候保險就要派上用場
好一點的保險公司就不用說了. 急診費用保險公司負擔就會滿多的（copay)
以我的來說. 如果我去急診. 保險公司會負擔75%. 我自己負擔25%
但很多一般保險自行負擔都要很多.
所以你們可以想像在美國生小孩嗎？
我朋友先生家的公司很大所以保險福利很好. 她只是自然產. 在保險扣掉後自己還要負擔$2500美金
我就在想還好當時我回台灣生
不然我吃了全餐還沒保險.
聽說這種案例是兩萬美金起跳（嚇死）
美國醫療保險還有一件很促咪的事情
就是不管你的保險等級高還是低
一定都會有一個自付額（deductable)
什麼意思呢？
不管保險多好. 所有醫療費用你要先自己付錢累積到你保險規定的自付額額度，
在這以後的醫療費用保險公司才會開始幫你給付.
舉例來說：
我朋友一家三口一個月保險$800多.
但他們必須自己付醫療費用等累積到$6500美金後（也就是20萬台幣）
保險公司才會開始負擔之後所有的醫療費用. 前面你付的他不會給你. 因此有一個有趣的現象，你會聽到朋友說*今年我的保險自付已經達標. 那我要努力看醫生做各種檢查. 反正不用錢*
是不是也很有道理LOL
因此其實很多家庭是付不出保險費的. 因此他們寧願每年被罰錢（大約$1000美）也不願意保險-因為每個月都這樣$700以上的保險費對很多家庭來說負擔是很重的. 而且重點有用到就算了. 很多時候都是用不到的.
💗感謝美國政府給獨立扶養子女的媽媽全額的醫療補助所以我沒有「自付額」💗
在美國生越多小孩補助越多. 歡迎多多生產（喂）你看拉丁美裔都超會生的. 一個家庭都4.5個小孩這樣XD
回到正題（講這麼多才回到正題😂）
雖然我有政府補助的醫療保險
但也因為這樣就沒包含牙齒和眼睛保險
代表你看牙齒和眼睛都要自費
在美國小孩一年會要一次的身體檢查包含視力聽力
這次我們剛做完因為有保險所有不用錢
我記得四歲的胖胖那時候我們沒保險結果$890美金又沒了
這次想說明年暑假才回台灣不然就在美國檢查牙齒好了
因為沒保險所有掛號費先付了$140美金（心在淌血）
例行洗牙. 檢查. 拍X光照.
醫生來了發現一顆小蛀牙說要處理且要填溝.
但得另外約下次
而且自費報價$524. 對. 又是美金. 一顆蛀牙
我不想用台灣的健保去想了
回不了台灣只能就地處理
胖胖說她沒有痛的感覺. 他可以等到回台灣再處理
傻孩子. 牙齒這東西等到你有痛的感覺就要抽神經了.
#撐到了九歲來了人生第一顆蛀牙.
媽媽覺得你很棒了
只好硬著頭皮預約下次處理蛀牙的時間
不小心落落長講了很多
實在是太有心得了😂
我想很多人都常聽說美國醫療的可怕
但到底有多可怕到這樣分享完給你看比較
有沒有覺得自己在台灣好幸福
真的要好好珍惜台灣的醫療資源啊
我要去殺我的小豬公給胖姐看蛀牙了😂
還想聽美國什麼奇聞怪象請在下方留言
下次幫你們科普XD
兒童咳嗽不止 在 咳嗽不止的過敏兒？ - 精華區Preschooler - 批踢踢實業坊 的推薦與評價
兒子（3Y10M）自從八月份感冒以來，
到現在咳嗽都沒有完全好，
看了小兒專科的醫生，該吃的藥都吃了，症狀有時的確有減緩或沒有症狀了，
一兩天沒聽他咳，但突然某個時間點又咳了起來，
最近兩次是今天清晨咳了二三十分鐘，以及上週日坐在自家的車上咳了約半小時的車程，
後來在醫師的建議下抽血驗過敏，比較嚴重的過敏原除了塵蟎外，竟然是全蛋！
醫生建議比較容易引發過敏的食物少碰及大一點時再去學游泳外，
也提到了可以吃"欣流"，醫生說要吃的話要吃ㄧ年，請我們先回家查閱資訊，
有需要再去診所，他會開給我們。
我上網看了一下資訊，"欣流"是氣喘或過敏性鼻炎的藥，
醫生從沒明確的說過我兒子有氣喘，一直以來他是咳嗽較多也沒有流鼻水打噴嚏，
真的有需要吃嗎？不曉得這裡有爸比或媽咪有相關經驗嗎？
另外今天我也第一次帶兒子去看了中醫，因為想說咳了這麼久，
西藥吃了都沒有效果，換換中醫試試看，
可是醫師除了把脈問診開藥外也沒多說些什麼（可能是我不會問），
僅說大概要吃個半年的藥調養身體，
這讓我真的好困惑，到底該怎麼辦才好？
家裡同時還有個2Y的弟弟，這段期間也有被哥哥傳染感冒，
但看完西醫吃了藥物後很快就痊癒了，唯獨哥哥仍舊咳不停，身材也逐漸消瘦，
每次看他咳的好痛苦，我也好痛苦T.T
可以請大家給我建議或分享經驗嗎？謝謝！
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◆ From: 163.32.143.197
看來得提早了！
謝謝樓上兩位媽咪的建議!
※ 編輯: huiching 來自: 218.164.112.110 (10/11 21:33)
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作者: tsenglomei (蘇珞) 看板: Preschooler
標題: [生活] 咳嗽不止的過敏兒？
時間: Fri Oct 11 17:23:21 2013
回應一下原PO
我家也有個過敏兒!
去年3歲2個月時,開始發作,
原本也是以為是感冒,
某一天,突然呼吸不順,發現他有喘的狀況,
送醫後發現是氣喘就立即住院了,
去年底住院有四次之多,
大寶本就有過敏性鼻炎,之後就一直往下,
久咳怎麼吃藥都好不了,直到發作成"氣喘".
媽媽看著小孩生病就很難過了,長輩還要一直怪是媽媽的關係.
心情更難過,
怎麼他們都不會想,自己的兒子有嚴重的過敏鼻炎外加抽很重的煙.
之後,就開始吃欣流(忘了正式藥名,大家都這樣叫)
驗血確認是嚴重的"塵蹣"過敏,是超標的好幾十倍,
所以,只要他一感冒或是空氣不佳,很容易咳,之後就會喘,
多嚴重,到五星飯店睡,不小心拍了布椅子,就咳起來了.
只要是天氣在轉變,就很擔心大寶的狀況,
打針住院,痛的都是小孩,
雖然大人在一旁顧也很辛苦.
問了很多醫生,去年到現在,我們也換了不少醫生,
也詢問了其他有在吃欣流的家長,
醫生都說吃欣流是保養的藥物,
副作用少很多,如果老是在住院打針,影響才真正大,
也有醫生說,長大一點體質變好,就會好了.
慢慢我們也放開不吃藥的觀念,
因為身體難受真的是小孩本身,
咳久了,肚子會不舒服,還會吐,
喘起來,精神就不好,頭也會暈,
所以,我們現在都很乖的看醫生配合醫生,
像急救型的吸入劑,或是蒸氣型的用藥,及藥水的擴張劑,醫生都有備給我們,
在症狀輕時使用.
長輩都會唸:那麼小吃那麼多藥好嗎!為什麼不帶去給中醫調身體.
現在老公都說,那是救急!不然,要等到很嚴重送醫嗎!
看中醫是調養,都要慢慢來的.
除了吃藥保養,
家庭環境的清潔更重要,我們現在是床墊全都用保鮮膜全包,沒有窗簾布偶等!
口罩是必備,還有運動,
之前有在游泳,只要是游泳時,狀況都很好.
很多家長都跟我說,吃欣流一段時間,保養好就會好,
吃藥對大寶來說,不是問題,他不是個怕吃藥的小孩,
打針就有點困難,所以他寧願選擇吃藥.
今年換到一個過敏專科的醫生,
他有提供另一個方式是:打針,就是"減敏治療",
目前我們也開始嘗試,
主要還是希望他的體質是可以改變的,
但,大寶的心理是需要我們解決,
不過還好,打了第五次,他已經不會大哭大鬧加逃跑,
讓我們抓著,用大叫處理他的害怕,
因為減敏治療要大約二年的時間,
問護士,都說因為太久了,很多人都放棄這個治療,
目前大寶的狀況都還好,除了上星期日颱風來,南部起大風,
爸爸沒注意到,還帶他出門玩,有喘起來之外,
都沒什麼大咳到喘的狀況.
以上分享我們家大寶的狀況,
對了,之前看過黃足從寧醫生的文章,
咳嗽也是過敏的一種表現,
還有就是一旦誘發過敏,就回不去了!
所以,我們也只能乖乖聽從醫生的治療.
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◆ From: 58.114.112.73
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作者: kittypudding (喵咪) 看板: Preschooler
標題: Re: [生活] 咳嗽不止的過敏兒？
時間: Sun Oct 13 23:31:32 2013
我覺得你兒子的症狀很明顯就是過敏
沒顧好就會喘起來了
我女兒也是三歲時開始狂咳一個月
才開始看過敏科
每天吃欣流，吸備勞喘
平時沒事，也不發作
但感冒若有咳的話，就沒完沒了了
這時看一般兒科就沒用了，要看過敏科
醫生會再加一堆藥
等症狀好些再減成只有欣流
他的理念也是平時保養顧的好，以後才不會真的變氣喘
我問他要停藥，他只笑笑說，能撐過今年冬天都不發作再停吧
別以為所謂發作是喘，不是，是夜咳
過敏咳都是夜咳，乾咳（沒有痰），半夜狂咳
有時要咳一整晚
這時吸氣喘用的緊急吸入劑，就可以緩解
我覺得你兒子現在還是讓西醫好好治一下比較好
要找過敏科，別再看一般兒科了
還有就是請醫生幫你備緊急用藥
我女兒平時只有咳，某次感冒，半夜突然喘起來
她就只發作過那次
但還好醫生有開緊急吸入劑，不然很嚇人的
中醫的部份，反正大家都會多少吃些
但西醫別不看
尤其是急性期時
我有朋友說，她兒子吃银耳和燕窩也有用。
FYI
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◆ From: 1.164.134.191
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作者: sld (台灣加油) 看板: Preschooler
標題: Re: [生活] 咳嗽不止的過敏兒？
時間: Wed Oct 16 02:26:29 2013
※ 引述《huiching (想休息)》之銘言：
: 也提到了可以吃"欣流"，醫生說要吃的話要吃ㄧ年，請我們先回家查閱資訊，
: 有需要再去診所，他會開給我們。
: 我上網看了一下資訊，"欣流"是氣喘或過敏性鼻炎的藥，
: 醫生從沒明確的說過我兒子有氣喘，一直以來他是咳嗽較多也沒有流鼻水打噴嚏，
: 真的有需要吃嗎？不曉得這裡有爸比或媽咪有相關經驗嗎？
我們家葛格吃過欣流。
他約一歲左右有得過細支氣管炎住院一週。
一直到兩三歲時每次一感冒，
都會有類似孝喘的狀況，
都要吃支氣管擴張劑。
從很小的時候，
幾位看過的醫生就都說他氣管敏感，
呼吸有咻咻聲，
但還不到氣喘的地步。
醫生建議我們吃欣流的原因，
就像你說的，
藥怎麼吃都吃不好，
還是一直咳。
醫生認為，與其這樣吃藥，
還不如吃保養氣管的藥，
就是欣流。
我們一開始也是有點擔心。
但是後來覺得醫生說的或許是對的。
因為吃了欣流，
症狀真的就好了，
不像沒吃欣流前，
真的就是吃藥要吃很久還不好。
而葛格大概也只吃過兩三次欣流，
每次只吃一個月而已。
到現在葛格快要五歲了，
他已經很久很久沒有生病，
頂多是很輕微的流鼻水，
若發燒也自己一下就退了，
（喔每次這樣一說一定很快就會生病，我挫著等 Orz）
也不再有之前的狀況。
（之前只要一感冒就有咻咻聲）
所以，從我們家葛格的經驗，
我覺得吃欣流的效果不錯。
從保養氣管來著手，
比事後再來一直彌補（吃藥但卻都吃不好），
似乎來的有效。
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