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同時也有1部Youtube影片,追蹤數超過33萬的網紅早安健康,也在其Youtube影片中提到,現今社會西化飲食盛行,隨著年紀增加,我們的血管會逐漸沉積很多垃圾,長久下來就容易積累成斑塊,如果不及時清理,斑塊愈來愈大,血管就會變得日益狹窄,影響供血。而若這個情況發生在頸動脈,就會造成 #頸動脈阻塞 !頸動脈阻塞程度超過5成時,就容易產生血栓,進而引發 #腦中風 。 立達診所周孫立醫師說明,頸...
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#懷孕這檔事 ep.24 37w5d胎盤早期剝離生產實錄(上)
可能很多人不知道胎盤早期剝離是什麼,顧名思義就是在胎兒未出生前,胎盤全部或是部分剝離,胎兒供血就會死因此中斷進而有可能導致缺氧而死亡;除了胎兒會有危險外,媽媽也可能會因為大出血而休克或凝血功能出現問題面臨另一層危險。
總而言之,它是一種產科的急症,發生機率雖然不到很高,約1/2.300的機率(後來想想其實不低誒..),如果發生了就必須儘速就醫立即處理。
Baby A不止被製造的過程出乎意料,連出生也走驚心動魄路線,想必是個天選之人吧XDDD
///
時間來到 9/7 傍晚
這天是我定期產檢的日子,也是老公第一次正式透過超音波看到女兒,是我們這一家第一次相見歡。
超音波很正常,寶寶大小各項生長數據也都沒問題,媽媽我血壓/體重也都是標準,醫生說預產期(9/23)前後一週隨時都有可能,現在就是好好等待了;醫生直接幫我掛了隔週的門診做下一次產檢,我還問醫生隔週我可以順利來產檢的吧,醫生就說寶寶會自己決定出來的時間,只要是她決定的時間就是好時間。
回家吃了點簡單的晚餐後,還跟大家輕鬆談笑要來開賭盤根據當天超音波的寶寶大小來猜最終出生體重;後來我和老公、小姑邊聊天邊坐在沙發上打電動,氣氛很輕鬆,結果我一陣大笑後突然覺得下面怎麼濕濕的(當時腳上放著抱枕),還以為是醫生說的漏尿問題,我就更笑得停不下來,因為覺得在客廳漏尿好像有點糗,還悄悄在老公耳邊說:「誒幫我去拿一下毛巾我漏尿了啦」
當老公拿著毛巾回來時,我移開抱枕,看到的不是單純弄溼的睡衣,而是一片深紅色…..
「啊!落紅了! 」這是我第一個想法,因為沒生過,所以我幾天前還特地向朋友請教她怎麼發現產兆的,所以我直覺是落紅了。
但我一點痛感都沒有,就只有一股股湧出來的感覺,好像有點停不下來;而老公在發現我流血後的第一時間就馬上衝回房間換衣服、拉著待產包跑出來,大家再用最快的速度把我護送上車直奔醫院。
上車前開始肚子有微微的間歇痛了,我還請小姑幫我記錄時間,因為我覺得那是陣痛(後來老公說都已經出血成這樣已經不是一般的陣痛了我怎麼還那麼傻XD)
一路上我繼續在笑,笑說小寶寶真的等不及無法是天秤座誒,還在說等等產房裡面該放什麼音樂,但老公顯得格外的安靜,
我:「你很緊張嗎 不用緊張啦」
老公:「恩!最緊張的一次」
我:「所以緊張的程度1-10分大概多少?」
老公:「10分!上一次緊張是博士口試前,也沒有這緊張」
我邊握著老公的手:「不怕不怕我都不怕了,你不要那麼緊張啦沒事的」
當時我只覺得那只是升格當爸爸、怕要剪臍帶的緊張。
///
晚上十點半 進了醫院急診室 🏥
一進急診室沒多久就被送去婦產科待產室了,護理師1號問我怎麼了,我說落紅了,接著問了發生的時間、幾點吃了東西等等基本資料就叫我換衣服躺上病床。
接著住院醫生A和B進來看我,剛好有一個是傍晚幫我做超音波的醫生A,他有點意外看到我這個時間點出現,我苦笑說我也不知道怎麼會這樣,而那時血開始源源不絕地流了;醫生C推了超音波機進來說要掃一下,他們三人在看著超音波的螢幕低聲討論,表情也越來越凝結,醫生C就說先來內診看一下。
我記得朋友跟我說內診會很不舒服,但當他內診時,我完全沒有不適感,因為我只聽到“唰”的一聲,血直接衝出來,可以感覺到屁股下全溼....所以根本不用看開幾指了XD
接著就聽到他們說趕快聯絡主任,然後醫生C看著我說:「等下應該就要進開刀房剖腹了,我們已經聯絡主任了,然後妳和先生現在都要做PCR跟快篩。」
我聽到要剖腹時,才覺得好像大事不妙,因為如果只是一般落紅為什麼會變成剖腹產呢?
護理師2號發現我開始變得緊張就牽著我的手一直安慰我說沒事的,先讓他們幫我插尿管先~
插尿管...尬的,我認真覺得是整個過程各式痛苦中最痛的痛,他們一直說:「媽媽腳打開!哈氣!不然插不進去~ 」(連他們戳我鼻子做PCR我都覺得不痛了....)
插完尿管沒多久後我的主治醫生產科主任就來了,我晚診才剛見到他,明明四小時前一切都好好的,彼此真的都覺得傻眼!
醫生:「怎麼會突然這樣?你有撞到肚子嗎?」
我:「沒有~回家後吃完東西,邊聊天邊大笑就突然流血了」
醫生拿起超音波探頭開始掃肚子,看著我說:「胎盤早期剝離,現在馬上就要開刀,子宮裡面全部都是血了」
聽到這裡我緊張指數已經不是言語可以形容的了,看著醫生護理師超快速的準備東西、聯絡開刀房、麻醉科,我其實有點想哭,但是哭不出來。
老公一直站在待產室的一角看著我,他後來跟我說那是他當時唯一能做的,因為站得離我太近表現得太緊張也只會打亂醫護人員們的節奏,所以他覺得靜靜站在一旁就好。
沒隔幾分鐘後他們就說要推去開刀房了,我問:「先生不能跟我一起去嗎? 」當然是得到“no"的回答。
被推出待產室之前我又回頭看了一次老公,我想跟他說其實我很怕、很怕進去之後就出不來了,但我不敢說;腦中努力想組織對他說的話,因為我不知道會不會是對他說的最後一句。
終究,我還是什麼話都沒說,只用眼神跟他說了掰掰,但如果可以,我心裡當時最想和他說的是 「我愛你」
~未完待續~
///
事發前一週我曾經跟老公說:「到時候生小孩時,不管醫生要你簽什麼你就直接簽下去,他們可能會花時間解釋說明很多,但不管是什麼你簽就對了」
老公:「好。」
手術完隔天我看了一下他簽的各種同意書副本,其中一行:「危急時,子宮切除」
我問他:「你有看到這一句嗎?」
他:「恩!我有想了一秒鐘,但如果你掛了,不就全沒了嗎?你才是最重要的」
我:「那如果醫生問你大人小孩只能保一個的話呢?」
他:「你!」
老公說那晚是他簽名簽最多也最快的一次了。
#懷孕這檔事
#胎盤早期剝離
#生產紀錄實記
#再次回憶那晚還是餘悸猶存
#圖為事發前一晚的三人溫馨時刻
凝血功能不好不能吃什麼 在 暖氣藥師 蘇柏名 Facebook 的最讚貼文
【#傻眼藥師闢謠專區】打完疫苗的「可以跟不可以」
很多人打完疫苗後,對疫苗的興趣忽然水漲船高,藥師身邊忽然多了很多好奇寶寶,其中有些問題藥師自己也覺得必須來說一說(有一些想問打完會不會變成X戰警的藥師就放水流),希望大家打完後可以讓疫苗發揮最好的效果。
1.聽說...打完疫苗後不可以喝茶和咖啡,否則會「稀釋」疫苗?
答案是:不會!
疫苗採用肌肉注射,不會因為攝取了咖啡和茶就被「稀釋」,而且咖啡因和疫苗也不會有交互作用,不會降低疫苗的效果。只要照正常的量攝取,完全不用擔心會出任何岔子。
2. 聽說…打完疫苗後多喝運動飲料可以防止發燒?
答案是:錯!
運動飲料跟水最大的差異,就是前者含有大量電解質。人在大量流失水分的時候,電解質也會跟著流失,所以運動員在場上大量排掉汗水時補充運動飲料是為了需要電解質。對於體溫的調節(也就是發燒),需要攝取的是「白開水」,沒錯,水才是讓你降溫的好東西!除非你是腎臟病患者,平常有在洗腎,醫師有建議你限水,不然打完疫苗不需要特別喝運動飲料,只要多喝水就好!
3.聽說...打完疫苗應該多吃維他命C和保肝食品?
答案是:不需要!
Vitamin C於身體的作用主要是抗氧化還有協助膠原蛋白生成,這些都跟疫苗天高皇帝遠的不相關,不需要特別吃!保肝食品也一樣,醫學證實肝病患者可以放心接種疫苗,因為他不會影響到肝臟功能!所以肝炎患者趕緊去打疫苗,然後也不需要額外花錢買護肝保健食品!
4.聽說…打疫苗當天需要停用阿斯匹靈、保栓通等等抗凝血藥物嗎?
答案是:免!
很多人都會擔心打AZ會出現血栓問題,而這些抗凝血藥物本身最大的隱憂卻是出血,兩者剛好是完全相反的狀況。目前國內外的醫學專家大都認為,疫苗施打前後都不需要停藥,不過藥師也建議打完可以確認自己傷口已經癒合不再出血再離開施打站最安全。
5. 聽說…對於打完疫苗之後,飲食習慣要跟著改變?例如:到底可不可以吃海鮮?是不是不能喝冰水?澱粉可不可以吃?
答案是:不~需~要~!
所有你在農民曆食物相剋表上看到、健康雜誌跟你說的那些容易引起過敏的食物,或是平常你覺得吃了會有罪惡感的食物通通都不需要因此忌口(如果是為了體重控制給自己找理由那藥師覺得可以)。疫苗的效果不會因為你吃進去的食物有所改變,你也不會因為打了疫苗碰到這些食物而引起特殊發炎反應。所以海鮮可以吃、澱粉可以吃,冰水也可以喝。
6.聽說…要吃飽飽才可以打疫苗?打完疫苗當天不可以洗澡?
答案是:不相干!
藥師只聽說吃飽才不會肚子餓,然後認真洗澡才不會臭臭der。施打疫苗不需分飯前飯後,只要讓身體處於穩定狀態就可以接種。如果你擔心打完疫苗需要觀察三十分鐘,又不能在施打站吃東西,那藥師建議你先吃點東西再去,免得肚子餓血糖低。至於有的人擔心打完疫苗洗澡會不會把抗體洗掉,疫苗因為是打進身體裡的,所以不會被洗掉,會被洗掉的是你身上的「仙」。
7.聽說…年紀越輕、身體越好副作用越大?免疫力不好可不可以打?
答案是…因人而異。
有關副作用這件事情大家好像又愛又恨,覺得打完都沒有副作用就是疫苗認證的老人,又怕副作用太強身體會不會出狀況。事實上,疫苗在身體的確要經過一連串的免疫反應,才會產生抗體。免疫反應進行的過程中,有可能會出現各種身體變化,所以發燒、疼痛等等都是正常現象,只要不是嚴重不良反應,都應該慶幸,這表示疫苗開始做工了!那什麼反應都沒有發生怎麼辦?根據數據統計,銀髮族只要完整接種兩劑,可以大大降低感染率、以及患病後轉重症的機會!所以不是沒有效,只是免疫反應可能沒有年輕人這麼快速明顯而已,但這也代表阿公阿嬤不需要接受這麼大的衝擊,所以快拉著家裡老人家出門打疫苗吧!只要是政府開放的合法疫苗,就都是好疫苗!
疫苗不是無敵星星,但可以帶來強大的保護力,打完疫苗口罩一樣要戴緊,常洗手酒精消毒,才不會讓病毒有機可趁。
#暖氣藥師的防疫大作戰 #疫苗 #COVID19
凝血功能不好不能吃什麼 在 早安健康 Youtube 的最讚貼文
現今社會西化飲食盛行,隨著年紀增加,我們的血管會逐漸沉積很多垃圾,長久下來就容易積累成斑塊,如果不及時清理,斑塊愈來愈大,血管就會變得日益狹窄,影響供血。而若這個情況發生在頸動脈,就會造成 #頸動脈阻塞 !頸動脈阻塞程度超過5成時,就容易產生血栓,進而引發 #腦中風 。
立達診所周孫立醫師說明,頸動脈位於喉結(無論男女生)後方大約一指到一指半幅處,主要功能是供應大腦血流。雖然不是所有大腦血流都依靠頸動脈提供,但大部分腦部循環還是靠它協助。
頸動脈阻塞會有那些症狀?
針對頸動脈產生阻塞的原因,周孫立醫師回應,無論是頸動脈的管徑變小,造成血流變少;或因血管管徑局部變小,讓血流通過時產生渦流,並使得血液中的凝血因子被活化、啟動,進而產生血栓朝腦袋跑去,或直接在原地塞住,造成供應腦部的血流不足,都可能引發相關症狀。
周孫立醫師說明,頸動脈阻塞的症狀很多樣,從輕微到嚴重都有。
輕微症狀:
頭部脹痛
頭暈
注意力不集中
坐立難安
嚴重症狀:
#中風
半身癱瘓
無法說話
意識改變
至於頸動脈阻塞是否會遺傳?周孫立醫師說,頸動脈狹窄的問題是有可能遺傳的,與血管內皮生成的相關因子,以及血液品質、凝血功能是否良好,甚至我們血液的代謝機能等都有相關。
周孫立醫師舉例,很多人會問「高血脂症」會不會遺傳,答案是會的,而高血脂的問題也跟頸動脈是否狹窄、阻塞也有莫大關係。
頸動脈硬化如何治療?
頸動脈內皮刨除術
周孫立醫師舉例,若是今天有水管塞住,或藏汙納垢造成管徑變小,我們最直覺的方式就是「把它清乾淨」。而頸動脈也是相同,我們可透過頸動脈內皮的刨除手術,將管壁清理乾淨。
但血管畢竟與水管不同,假設今天手術是為了清除右側頸動脈,就要確保左側的頸動脈情況是較好的,也不能過度狹窄,能夠繼續維持腦部的血流供應。周醫師進一步解釋,因為進行手術的血管血流肯定很差,甚至幾乎沒有血流;也可能在清除過程中產生血栓,若是兩側血管都無法提供充足的血液給大腦時,對患者本身就會有風險。
周醫師也指出,患者本身的心肺功能也不能有太差,因為手術需要全身麻醉,若患者心肺功能也有問題,則可能導致心跳停止、心肺衰竭等狀況。
「這樣的手術可以有效避免日後再發生頸動脈狹窄的相關症狀,」周孫立醫師提及,手術成功率很高,甚至能夠降低五年後中風的機率,但相對地也得承擔較大的手術風險。
血管支架
另一個較新的方式則是裝設血管支架,利用氣球擴張術擴張血管後,就能在血管中放置支架,確保血流暢通,也能預防血栓的形成。周孫立醫師表示,相較需要全身麻醉的刨除術,這樣的手術方式風險小很多。
藥物治療
此外,有些患者的頸動脈狹窄程度沒有那麼嚴重,可能只有20%∼30%,周孫立醫師說,其實是可以不必透過手術處理,較輕微的症狀會先考慮用藥物治療,預防血栓形成及避免雜質再附著在血管壁上,避免阻塞愈來愈嚴重。
頸動脈硬化的患者,飲食該注意什麼?
少油少鹽少炸物
周孫立醫師表示,就跟平常在談論任何與健康相關的議題一樣,我們都會提到減少攝取油炸物,因為經過高溫油炸處理後,就容易產生自由基等有毒物質,都有可能攻擊我們身體的所有細胞或組織,若在血管內皮上就可能造成硬化、粥狀的動脈硬化,進一步造成血管狹窄、阻塞,更不用說可能造成惡性病變,引發癌症等等。
日常生活中也要限制鹽分的攝取量,周孫立醫師說明,吃下過多的鹽,就會導致血管外的空間有大量水分被吸引出來,此時除了會造成血管內的壓力增加,心臟、腎臟的負擔也會升高。
另外,周孫立醫師也提及,頸動脈同時也是感應器,能夠偵測血液濃度,若身體長期處在鹽分過多,導致血壓不穩定的狀況下,感應器有可能快速退化。此時當血壓變化,身體就會有一些不良的反射出現。
周孫立醫師提醒,不好的飲食對身體造成的傷害都是長期累積的,不會是急性傷害,因此若是不改變不良的飲食習慣,長久下來對身體就會有很大的影響,都應該盡量避免。
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