【骨盆的精細動作-分娩】
對於許多人來說，
#骨盆的形狀可以改變
這件事十分的不可思議
阿~骨盆不就是一大塊骨頭嗎?
怎麼可以隨意地改變形狀呢?
然而人體最有趣的地方在這
我們所熟知的一大塊骨盆區域
其實主要由三塊骨頭所組成
左邊的髂骨、右邊的髂骨
與後面的薦椎
當骨盆上面的腰椎、
或下面的髖關節產生動作時
二邊的髂骨與薦椎也會跟著一起移動
而三塊骨頭所構成的-骨盆
形狀也隨之變化
這些動作不需要很大
卻可以輕易的改變骨盆的形狀
我這裡用人生中最重要的事之一
同時也是最需要骨盆產生動作的時刻
【分娩】來舉例
這有趣的骨盆生物力學
孕婦在生產時
藉由適時的改變
骨盆的入口與出口
好讓胎兒可以更加順利地通過
進而讓分娩過程更加順利
分娩分為二階段：(1)分娩期和(2)產出期
一、分娩期：嬰兒進入骨盆
髖關節：伸直+外轉
【伸直】
伸直的髖關節藉由髖屈肌的拉力
將骨盆拉到較為骨盆前傾的位置
並驅使薦髂關節旋轉成後點頭
後點頭的狀態增大了骨盆的入口
這個姿勢對於分娩前期十分重要
它可以幫助胎兒更容易的
下降進入骨盆腔內
【外轉】
外轉的髖關節
除了會讓薦椎產生後點頭以外
也會藉由周圍韌帶與肌肉的張力
讓二旁的髂骨向外傾斜
薦椎隆凸向後位移
進一步擴大骨盆的入口
二、產出期：嬰兒離開母體
髖關節：屈曲+內轉
【屈曲】
屈曲的髖關節藉由大腿膕旁肌的拉力
傾向使骨盆相對於薦椎向後傾斜
這個動作也就是-前點頭
這會減少骨盆入口的直徑
但同時增加了骨盆出口的直徑
因此對於生產的產出期
胎兒的頭部通過骨盆出口十分有幫助
【內轉】
髖關節內轉
除了會讓薦椎產生前點頭以外
也會藉由周圍韌帶與肌肉的張力
讓二旁的髂骨向內傾斜
下面的坐骨分得更開
同時髂骨向後一移動
導致更進一步擴大骨盆的出口
讓胎兒的推出更加容易
這種方法被越來越多人使用，
通過縮短分娩時間來減少
胎兒窘迫程度和生產胎兒的痛苦
#阿舟物理治療小教室
#骨盆跟著髖關節一起動
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