被打臉需要勇氣…
時代力量主席 #陳椒華立委,ㄧ位藥師居然質疑ㄧ群專業醫師,栽贓抹黑ACIP成員,這些都是長期為台灣醫界付出與努力醫師們
陳椒華你到底算哪根蔥?隨便一位資歷就打趴你
ACIP召集人 #李秉穎
現職:
—台大兒童醫院小兒部
主治醫師
—國立台灣大學醫學院小兒科
副教授
—台灣兒童感染症醫學會
理事長
—行政院衛生福利部疾病管制署預防接種諮詢小組召集人
—台灣疫苗推動協會
理事長
—亞洲鏈球菌預防策略聯盟
主席
專長:小兒科學、小兒感染、疫苗學
#李文生
—萬芳醫院感染科
—感染科 主任
—感染科 主治醫師
—感染控制室 主任
—臺北醫學大學內科學系 部定副教授
專長:內科學、感染症學、感染控制、臨床微生物學
#林奏延
現職:
—國家衛生研究院董事長
—長庚大學醫院系小兒科教授
經歷:
—衛生福利部部長
—衛生福利部政務次長
—衛生署副署長
—長庚兒童醫院院長
專長:小兒科學,小兒感染,疫苗學,兒童急救加護醫學
#邱政洵
現職:
—林口長庚紀念醫院副院長
—林口長庚兒童感染科教授級主治醫師
—長庚大學醫學系兼任教授
經歷:
—長庚兒童感染科住院醫師
—長庚兒童感染科總醫師
—長庚兒童感染科主治醫師
—加拿大英屬哥倫比亞大學博士後研究員
專長:小兒科學、感染症、疫苗、細菌致病機制、基因體學、抗生素抗藥性
#黃玉成
現職:
—衛生福利部傳染病防治醫療網北區指揮官
—林口長庚兒童感染科教授級主治醫師
—長庚大學中醫系兼任教授
經歷:
—長庚兒童內科部副教授
—長庚大學中醫系副教授
—羅東聖母醫院小兒科主治醫師
—馬偕紀念醫院住院醫師
專長:小兒科學、小兒感染、疫苗學、流行病學
#區慶建
現職:
—臺北醫學大學附設醫院婦產部產科主任
—臺北醫學大學附設醫院產後護理之家主任
—臺北醫學大學醫學院專任講師
專長:婦產科學、高危險妊娠、生殖醫學
#張美惠
現職:
—台大醫學院小兒科教授
—台大醫院小兒部主治醫師
—中央研究院院士
經歷:
—臺大醫院肝炎中心主任
—臺大醫院小兒科主任
—台灣小兒消化系醫學會理事長
—台灣小兒科醫學會理事長
—世界小兒消化系醫學會主席
—台灣大學醫學院小兒科教授
專長:小兒科學、小兒肝病學、小兒胃腸學、肝炎、肝癌
#張鑾英
現職:
—台大醫院小兒部教授
—台大醫院小兒部感染科主治醫師
專長:小兒科學、小兒感染
#許瓊心
現職:
—馬偕紀念醫院小兒部資深主治醫師
—馬偕紀念醫院新生兒科主治醫師
—新生兒科醫學會常務理事
—早產兒基金會董事
專長:一般小兒科、新生兒疾病
#陳伯彥
現職:
—台中榮總兒童醫學部兒童感染科主任
—臺北榮民總醫院 臨床病毒及細菌室 臨床研究員
—衛生署防疫處中區顧問
專長:小兒科、兒童感染科、兒童免疫與過敏科
#陳宜君
現職:
—台大醫學院內科教授
—台大醫院內科部主治醫師
—台大醫院內科部感染科主任
—台大醫院感染管制中心主任
—國衛院感染症與疫苗研究所
合聘研究員級主治醫師
—台灣感染症醫學會理事
—台灣感染管制學會常務監事
—台灣病毒學會理事
—國際人類暨動物黴菌學會副會長
專長:內科學、感染症學、臨床及分子黴菌學、院內感染症、血液腫瘤病人相關感染症、老人感染症
#陳秀熙
現職:
—台灣大學流行病學與預防醫學研究所教授
—公共衛生學院副院長
專長:生物統計學、流行病學、疫苗成本效益分析
#楊崑德
現職:
—國防醫學院微免學科合聘教授
—馬偕醫學院生物醫學研究所 教授
—馬偕兒童醫院 主治醫師
專長:免疫過敏病、新生兒感染免疫
#劉清泉
現職 :
—國立成功大學醫學院 小兒科教授
—國立成功大學醫學院附設醫院 小兒感染科主任
—國立成功大學醫學院微生物及免疫學研究所 兼任教授
—國家衛生研究院感染症與疫苗研究所 兼任研究員
專長:一般小兒科學、小兒感染症學、疫苗學、臨床微生物學及流行病學、醫源性感染管制、腸病毒、登革熱及A群鏈球菌致病機轉的研究
#顏慕庸
現職:
—台北市立聯合醫院昆明院區院長
專長:感染科、一般內科、急診醫學
#趙安琪
現職:
—林口長庚醫院婦癌科副主任
—林口長庚醫院婦癌科副教授主治醫師
專長:婦產科學、腫瘤生物學、人類乳突病毒、基因變異研究
#謝育嘉
現職:
—林口長庚兒童感染科主任
—林口長庚兒童感染科副教授級主治醫師
—長庚大學醫學系兼任副教授
專長:小兒科學、小兒感染
同時也有1部Youtube影片,追蹤數超過19萬的網紅3Q陳柏惟,也在其Youtube影片中提到,輔導就業的效能怎麼看? 過去還沒當立委的時候,我就很關心退除役官兵的就業問題,我們退輔會對就業的方案,我特別留意到,從 2017 開始針對退除役官兵的軍中/民間專長轉換和證照取得,原先預計採「一訓多能」,後來則是以「技能專精」的方式來施訓,想請問為何有這樣的轉變? 退輔會就業處處長回覆,因為隨著就業...
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#今日疫情重點【新增76例本土、10例死亡,新增確診剩4縣市,整體趨勢相對良好 ;環南市場確診案例破百,7月8日全面篩檢;昨18.4萬人次接種疫苗創新高,疫苗覆蓋率達9.5%;入境普篩一週內增設13篩檢窗口】
台灣今(3)日新增76例COVID-19(又稱新冠肺炎、武漢肺炎)本土確診病例、4例境外移入及10例死亡。中央流行疫情指揮中心指揮官、衛福部長陳時中強調,整體疫情控制情況相對良好,首要之務是切斷北台市三市場的傳播鏈,但7月12日是否能準時解封,還是得看全民的警戒心跟應變作為是否迅速。他並指出,預計7月8日會針對環南市場再度進行全面採檢。
為進一步防堵Delta變種病毒入侵,昨日啟動的入境普篩政策,也陸續安排高風險國家旅遊史的旅客先行採檢,並規劃在未來一週內增設13個採檢窗口,加速篩檢流程。
■新增確診剩4縣市,整體趨勢相對良好;疫苗覆蓋率達9.5%
指揮中心指出,今統計確診個案分布以台北市48例最多,其次為新北市24例,桃園市3例,新竹市1例;其中55例為已知感染源、21例調查中,相關疫情調查持續進行中。5月11日至7月1日累計公布13, 654位確診個案中,已有10,551人解除隔離,解隔離人數達確診人數77.3%。
由於確診案例高度集中,僅有4個縣市有確診病例,陳時中也再次強調,根據數據指出,現在除了市場群聚案,其他的疫情已經趨緩,確診縣市數量也越來越少,整體疫情控制情況相對良好,首要之務是切斷台北市三市場的傳播鏈;但7月12日是否能準時解封,還是得看全民的警戒心跟應變作為是否迅速,這兩天已經陸續協商製作相關指引,若民眾配合程度越高,開放可能性就越高。
此外,據指揮中心最新統計,目前全台疫苗累計接種227萬人次,其中AZ疫苗共約194.8萬人次、莫德納疫苗約32.9萬人次。而昨天全台共有超過18.4萬人次接種疫苗,創下3月22日疫苗開打以來單日新高紀錄,其中AZ疫苗約為1.6萬人次、莫德納疫苗約16.8萬人次。接種率以連江縣39.4%與澎湖縣13.7%最高,全國疫苗接種覆蓋率達到9.5%,可望在本週突破1成。
針對國內疫苗接種不良反應的部分,指揮中心發言人莊人祥指出,指揮中心都有利用V-Watch系統去主動追蹤人數,目前已追蹤了55,894人,分別為2.6萬接種AZ疫苗者與2.9萬接種莫德納疫苗的民眾,參與不良反應回報者以女性、18~49歲族群較多。整體來看,最常出現的症狀包含注射部位疼痛、疲倦與肌肉痛,但多數症狀在接種後7天內趨於緩解,18~49歲族群的發生不適比率高於高齡族群。
■環南市場確診數破百,7月8日再度啟動全面篩檢
北農群聚案件至今,中央與地方在萬華第一果菜市場與環南市場內設立聯合前進指揮所,目前篩檢站分別設立在萬大國小、華中橋下與就地新增的環南篩檢站、北農一市篩檢站,各由台北榮總、台北市聯合醫院及亞東醫院等負責,針對3個市場進行擴大篩檢。
至於篩檢狀況,陳時中表示,現階段已確認第一市場有88例、第二市場21例、環南市場則有111例,數字會持續修正。另外,針對市場群聚,也已經發布8萬多則的疫情警示簡訊,並完成環南市場40人確診者、北農5人確診者的疫調,後續正進行環南市場40例確診個案接觸者的疫調,共183人列為居家隔離。第一市場部分,已採驗2,600人,其中6例陽性個案中,有3例為舊案,其餘部分希望能在今天完成篩檢,讓報告在晚間出爐。
陳時中也指出,經過調查後,確認第二市場狀況相對安全,接下來將要求北農能提出加強防疫營運計畫書,並加強員工健康監測,在前進指揮所審議並監督執行下才可以考慮陸續復工;環南市場部分,則還要加強流動工人的管制,與員工進出的監測,因此將在7月8日對市場再進行一次全員採檢。
■屏東篩檢顯示社區安全;羅一鈞:雙北新增確診均為英國Alpha變異株
至於屏東縣Delta病毒株入侵案件趨勢是否得到控制?陳時中表示,屏東社區篩檢目前告一段落,5天都各檢測2,000多人,總共採檢12,744人,PCR皆呈現陰性,代表社區是安全的,剩下就是篩檢相關接觸者,採驗完成案件就告一段落,監測預計會到7月11日。
對於外界擔憂Delta病毒株感染是否進一步擴大,甚至延伸至北農市場群聚,指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞強調,無論北農還是環南市場,確診個案的病毒基因定序都在進行當中,但根據最近雙北確診個案的定序結果,均為最早在英國發現的Alpha變異株,先前新北家禽市場也是Alpha變異株,因此就流行病學來看,雙北應該不用擔心有Delta變異株疫情,但強調會持續做監測。
此外,羅一鈞也說明,目前環南市場感案件中確診的41人,有症狀的只有13人,無症狀者居多;而無症狀感染者中,有12人Ct值在30以上,感染性較低,另有16人Ct值在15到20之間,屬於傳染力偏高的族群。目前41位確診者中沒有住院者。
■入境普篩首日採檢1,392人、39人隔離
昨日也是入境普篩政策啟動首日,根據統計,昨日共有1,392人入境,數字高於平日,是一週內入境人潮高峰,總計入境桃園機場有1,188人、松山機場79人、小港機場114人、台中港7人、高雄港2人、雲林麥寮2人。
採檢狀況上,副指揮官陳宗彥指出,1,392入境旅客中,有高風險國家旅遊史者有39位,這部分直接進到集中檢疫所採檢。當中並有1位出現發燒情形,已經送醫並採檢,仰賴現場醫護與協勤人員引導。目前採檢狀況是半小時可以採檢約50人。
對於各航廈僅配置8名護理師,平均1人一天要篩檢500人,因而出現人力缺口。陳宗彥也表示,目前桃園機場一、二航廈各有5個採檢窗口,進行深喉唾液採檢,同時設置旅客候位區,利用入境大廳螢幕來播放衛教影片,由協勤人員指引讓旅客完成採檢。工作人員部分,桃機第一航廈篩檢站配置2名護理師、1名協勤人員,在候客區則有2名護理、2名協勤人員;第二航廈有4名護理師、6名協勤,採檢站2位護理、2位協勤人員,航廈內則為2名護理、4名協勤人員,這些人員不涵蓋機場公司或其他支援團隊。
為了改善採檢效率,指揮中心也承諾,未來一週將透過機場公司的協助,增設13個採檢窗口,改善採檢效率;此外也正協助航空公司製作衛教影片,未來在旅客抵達國門時,便可以先透過機上小螢幕完成衛教指引工作。
■台北市明啟動虎林街專案,預計篩檢3,000人
除了環南市場群聚案,台北市政府在今日防疫記者會上也指出,由於從6月至今,台北市虎林街共有13戶確診,其中8戶為家庭群聚,總確診人數來到30人,一共匡列144人。為解決該處零星感染,將於明日啟動專案篩檢,預計在上午8時至晚間8時於永吉國小設立篩檢站,並已聯絡周邊7個里造冊,針對當地3,300名民眾進行採檢。
(文/孔德廉 ;設計與資料整理/江世民、柯皓翔;攝影/楊子磊、鄭宇辰)
#延伸閱讀
【被冷藏的疫情熱區──揭開北農群聚風暴,大到追不了的隱形傳播鏈】https://bit.ly/3zX2e9D
【報導幕後Podcast|追出北農隱形傳播鏈,記者看見的防疫「邊緣人」心聲】https://bit.ly/3h8o6HA
【疫苗進行式:COVID-19全球疫苗接種即時追蹤】https://bit.ly/2TFeFX0
#報導者 #COVID19 #本土案例 #確診 #死亡個案 #疫苗 #莫德納 #Novavax #入境普篩 #防疫旅館 #PCR #Delta變異株 #環南市場 #群聚感染 #虎林街
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【確診降低 疫苗施打速度快 提早配送第二批】
指揮中心記者會重點:
■今日本土132例(#三級警戒後新低),境外3例,整體病例有下降趨緩的趨勢。
■死亡8例,累積460例,亦是5/26日以後新低。
■新北65例、台北26例、苗栗18例、桃園市12例、基隆市3例、台南市、台中市及花蓮縣各2例、彰化縣及嘉義縣各1例。
■發病日介於今年6月1日至6月14日。
■5月11日至6月13日累計公布1萬1722位確診個案中,已有6188人解除隔離,解隔離人數達確診人數52.8%。
■今日疫苗開打,各縣市施打速度都蠻快的,將提前再配送第二批AZ疫苗,此次疫苗配送75歲以上人口提高至53%,高風險區域(雙北)加發10%,中高風險區域加發5%,離島除了連江已加發,其他離島都加發。
■發布Covid-19廣篩策略,明定廣篩流程SOP,以利大眾遵從。
■200台高流量氧氣鼻導管(HFNC)已配送46家重度級急救責任醫院及4家離島醫院,依收治病人及專責加護病房設計數量分配,另外新增給付給醫院,感謝民間善心人士也持續提供。
Q&A:
■目前PCR速度(最快可以20min)與量能(已達原先3~5倍以上)都明顯提升,因此可以改善篩檢量能。
■目前因儀器與通報流程都已經改善,且榮總已經在苗栗等地實戰過,因此會把快速PCR投入社區篩檢(確認)部分。
■來指揮中心開記者會的記者自認高風險想打疫苗,指揮中心表示各方反應太多,會由專家要統一評估。
■部分縣市無戶籍施打不便,指揮中心強調還是要以居住地為主,並會提前配發第二批。
■世界疫苗2022~23產能都被訂走,指揮中心目前也都還在跟新廠商談判中。
■武漢肺炎印度株(Delta),過去台灣曾有3例境外移入,目前無本土案例。現在流行都還是武漢肺炎英國株。AZ對英國變異株對兩者的住院率都有良好保護作用。
■美國援台疫苗確定送出才公布,日本宣布第二批援台疫苗我國表示感謝。鴻海採購BNT一事仍在與原廠協商中。
■Moderna嚴重不良反應兩件,一位是20分鐘,一位是一天內出現過敏反應,目前都已經出院。
■居家檢疫結束後是否採檢,目前專家會議還在討論中。
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輔導就業的效能怎麼看?
過去還沒當立委的時候,我就很關心退除役官兵的就業問題,我們退輔會對就業的方案,我特別留意到,從 2017 開始針對退除役官兵的軍中/民間專長轉換和證照取得,原先預計採「一訓多能」,後來則是以「技能專精」的方式來施訓,想請問為何有這樣的轉變?
退輔會就業處處長回覆,因為隨著就業的需求和產業的發展趨勢,由一訓多能轉變到技能專精。當初的一訓多能,是在受一個訓練的過程中,能取得多張證照,比如我們職訓中心的公共管線班為例,結訓的時候,可以取得7張證照,包含水匠、電匠、以及氣體導管等。隨著職場的用人慢慢朝著專精化,因此我們希望讓結訓學員取得較高級的證照,比如說原來是丙級證照,能提升到乙級證照,乃至於甲級證照。
但我也想提醒,現在企業也不少是需要斜槓的。那提到技能專精,我留意到專長轉換到民間職業的部分,我們是否有追蹤?比如說多少人從這個專長退伍,又有多少人真的進入民間相關職業?
因為一個計畫好不好、成不成功,是否真的有幫助,要看轉換率才知道。比如100個人出來,若只有5個人進入相關行業,那就代表這個計畫有待調整。另外,我也想了解,這些人考了哪些證照,才知道輔導考照單位的輔導成效。希望相關單位能提供給辦公室相關的數據與資料,讓就業輔導這工作,更能切中市場的需求。
期望優先補足軍中心輔能量
另外提到心理輔導士,之前質詢時,有說到軍中的心輔官不足,我想建議單位,如果有心輔專長的退除役官兵,是不是能優先接觸邀請?比如邀請考證照、邀請回役,像是政治作戰士、心理作戰士、心理輔導士等等,未來可以做心理師、社會工作師,那既然軍中就是需要這類專長,結果他們退伍的時候才去考這些證照,結果現任的考照率卻很低。既然退輔會有這樣的業務需求,是否能跟國防部合作,先把軍中的缺額補齊。單位允諾會跟國防部協調,我希望這件事能落實下去。
使用醫療資源的引導
再說到今年的武漢肺炎,因為大家會盡量避免上醫院,所以分級醫療政策實施以來,歷史上數據最漂亮的就是今年。但我們發現榮總的數據,仍有可以更精進的空間,包含急診的件數中,檢傷分類第四級、第五級的案件量佔比還是相對較高一點。而「急診轉住院暫留急診超過 48 小時」的案件比率,北榮、中榮、高榮三所醫院的院所指標值都高於全國指標值,只有高雄榮總在今年院所指標相對低,但低的原因多多少少也是跟武漢肺炎有關係,所以我們看第一季、第二季的數據,表現都相對比較好。
我希望能未來盡量引導民眾轉診的就醫習慣,減少醫院輕症住院情形。或許不用在入院的時候直接處理,但至少在出院的時候可以趁機輔導,引導對方基層還有其他醫療資源可選擇,希望未來能達到實際的改善。相關單位也允諾,會持續精進、盡可能引導民眾。我期望未來醫療資源,都能用在刀口上,3Q!
2020-12-14,外交及國防委員會,退輔會 呂嘉凱副主委,退輔會就學就業處 秦文臺處長。
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