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【#名醫onCall 詩瑋╳涂天健醫師】5/3(一)上午11點直播！
▪節目錄好了！連假回來後記得鎖定名醫onCall😁
民眾腸胃問題普遍，現今大多數的人都應該有過脹氣、肚子不適的經驗，但民眾長期習慣自行購買成藥或是誤以為是短暫的症狀，延誤治療的時機，為腸胃種下隱憂！尤其大腸癌人數多，如何預防成為關鍵，健檢時發現瘜肉後，該如何處理及追蹤？該如何調整飲食？關於大腸鏡檢查，你該知道的事，都讓涂天健醫師告訴你！
ps.記得先按小鈴鐺設定提醒喔！：）
#0430名醫還是做現場喔不要錯過啦
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【#名醫OnCall 詩瑋x陳冠仰醫師，現正直播中！】
大腸癌連續12年盤踞10大癌症之首，不孕症權威、台大醫院婦產部主治醫師陳信孚因癌症病逝，享壽60歲，據傳是大腸癌。還有前中華職棒兄弟象投手陳逸松，明星賀一航與豬哥亮，劇場大師李國修、《心海羅盤》主持人「葉教授」等知名人士，也都因為不敵大腸癌與世長辭。聯安診所健康管理中心主任洪育忠也在38歲罹癌，抗癌14年。大腸癌有年輕化的趨勢嗎？做大腸鏡是否比做糞便潛血檢查更準確？發現息肉一定要切除嗎？是否便秘就是大腸癌的前兆？ 如何區分血便、體重減輕、糞便型態改變等可能是大腸癌？手術是最佳方式嗎？吃醃漬類燒烤類或人工食品真的容易致癌嗎？讓陳冠仰醫師告訴你！
【全球結腸癌與直腸癌患者已出現了年輕化的趨勢】
刊登在《英國醫學期刊－胃腸病專刊》（BMJ Gut）【註1】的荷蘭研究，以及發表在《刺胳針‧胃腸肝病學》（Lancet G&H）【註2】期刊上的法國研究都曾明確指出，有愈來越多的50歲以下青壯年族群陸續被診斷出罹患大腸癌。儘管年輕族群中的病例總數目前仍相對偏低，但2篇研究都強調，20至29歲的發病率正急劇上升中。
雖然目前臨床研究還無法釐清主因，但研究人員推測，多半跟「飲食習慣」改變脫不了關係。因為現代人飲食西化，食物多趨於高蛋白、高脂肪、低纖維，這種相對不健康的飲食習慣易引發炎症性或息肉性腸道疾病。
■2019年國人十大癌症死因中，結腸和直腸及肛門癌名列第3
於衛福部公佈的「2019年國人十大癌症死因」中，結腸和直腸及肛門癌名列第3，估計每年約超過1.6萬名新確診，相當於每10萬人中有42.9人會罹病，是罹患人數最多的癌症！
國健署目前已提供50至74歲民眾，每2年1次的「定量免疫法」糞便潛血檢查；呼籲符合篩檢資格民眾應定期接受篩檢，早篩檢早治療，可望調降35%大腸癌死亡率。(資料來源：【註3】)
大腸癌(large bowel cancer)包括結腸癌和直腸癌(colon cancer and rectal cancer)兩大部分。結腸直腸癌是醫學上正確的說法，然而一般人常稱為大腸直腸癌，似乎是將大腸癌等同結腸癌，其實是一種權宜的說法。依組織病理學的分類，通常所謂的結腸癌和直腸癌是指腺癌，長在大腸其他種類的癌病(例如淋巴癌、神經內分泌癌等等)不包括在內。(資料來源：【註4】)
■而大腸癌典型症狀一般包括：
●排便習慣不斷改變，且伴隨劇烈腹痛。
●排便時經常性出血，卻沒出現痔瘡等症狀。
●進食過程中經常出現腹痛或腹脹。
●上述症狀會導致個人食量銳減，體重進而減輕。
(資料來源：【註3】)
近日漫威超級英雄「黑豹」查德維克博斯曼（Chadwick Boseman）因大腸癌病逝，引起了社會大眾對大腸癌的關注，其實大腸癌在我國已經超過10年都是罹癌人數第一位，而衛生部國民健康署也呼籲要落實「護腸4重點」，來協助國民一同預防大腸癌。
■大腸癌可預防，國健署籲落實「護腸四重點」
大腸癌是我國罹癌人數第一位已超過十年，但其實根據美國癌症研究協會指出，21-25%的大腸癌可以透過運動與體重控制來預防；而透過定期大腸癌篩檢，早期癌的治癒率和5年存活率都可超過8成5，大腸癌可說是最可預防的癌症類型之一。
國民健康署提醒民眾謹記「護腸四重點」：健康飲食、規律運動、定期篩檢、確診後定期治療，特別是50歲以上至未滿75歲民眾，政府提供每2年1次的定量免疫法糞便潛血檢查，別忽略了保護自己健康的權益。
➜飲食運動「兩多一少」，創造健康生活
大腸癌有許多的危險因子，多半和生活作息有關，包含肥胖、高脂肪食物、紅肉、低纖維飲食、抽菸及飲酒等。其中飲食及運動的「兩多一少」- 多運動、多蔬果、少紅肉是預防大腸癌的健康秘訣。
▶多運動：肥胖的人罹患大腸癌的風險，比一般人高出1-2倍
▶多蔬果：每日建議食用3份蔬菜與2份水果，其中的膳食纖維可維持腸道健康，增強對伺機入侵的病菌的抵抗力。
▶少紅肉：國際癌症總署指出，每天攝取超過50克的加工肉品或100克的紅肉（豬、羊、牛）會增加17% 罹患大腸癌的風險。
➜「定期篩檢」降風險 採便在家輕鬆做
國民健康署補助50歲以上至未滿75歲民眾，每2年1次的定量免疫法糞便潛血檢查。
➜篩檢陽性確診要及早 「確診後定期追蹤治療」
根據2018年台大醫院李宜家醫師等研究團隊分析資料顯示，若糞便潛血篩檢為陽性，越早進行大腸鏡檢查，其罹患大腸癌的風險越低。(資料來源：【註5】)
【Reference】
【註1】
Vuik FE, Nieuwenburg SA, Bardou M, et al
Increasing incidence of colorectal cancer in young adults in Europe over the last 25 years. Gut 2019;68:1820-1826.
https://gut.bmj.com/content/68/10/1820.info
【註2】
Araghi M, Soerjomataram I, Bardot A, et al. Changes in colorectal cancer incidence in seven high-income countries: a population-based study. The lancet. Gastroenterology & Hepatology. 2019 Jul;4(7):511-518. DOI: 10.1016/s2468-1253(19)30147-5.
https://www.thelancet.com/journals/langas/article/PIIS2468-1253(19)30147-5/fulltext
1. 來源
➤➤資料
∎【註3】：(自由時報-自由健康網)「大腸癌發病率呈現年輕化趨勢！ 研究：跟現代飲食西化有關」： https://bit.ly/3i7YBo5
∎【註4】：(馬偕紀念醫院)馬偕院訊(2008年12月-298期)「結腸直腸癌的預防和治療」(臺北院區大腸直腸外科主任陳明仁醫師)： https://bit.ly/3jUToAj
∎【註5】：衛生福利部 - 大腸癌可預防 國健署籲落實「護腸四重點」：https://bit.ly/3jTxwp0
➤➤照片
∎衛生福利部統計處【108年死因統計結果分析】：https://bit.ly/2ZbM636
∎ 癌症希望基金會「大腸癌小檔案」；https://bit.ly/3360Y4u
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*日常生活中的化妝品、染髮劑與洗髮精常含有PEG，此外大腸鏡檢查瀉劑、核磁共振(MRI)顯影劑也含有PEG，若已知對這類物質嚴重過敏，建議避開mRNA疫苗如莫德納、BNT，以免注射後產生嚴重之過敏反應。
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主持人：詩瑋
來賓：臺北市立聯合醫院仁愛院區副院長 陳冠仰醫務長
主題：大腸癌
去年《心海羅盤》主講者「葉教授」驚傳因大腸癌不幸往生，還有綜藝天王豬哥亮、戲劇大師李國修、導演楊德昌、法醫楊日松、親民黨主席宋楚瑜的夫人陳萬水等名人，都因不敵大腸癌病逝。預防大腸癌，糞便潛血檢查效果到底好不好？還是一定得做大腸鏡？哪些人是高危險族群？讓陳冠仰醫師告訴你！
節目時間：週一至週日 11:00 am-12:00pm
本集播出日期：2019.04.01
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台大 癌 醫 大腸鏡 在 [問題] 台大癌醫？ - 看板Anti-Cancer - 批踢踢實業坊 的推薦與評價
各位好
前兩週幫家人安排台大健檢
當天檢查發現食道有1公分 大腸0.3公分腫瘤
健檢就安排台大醫院門診
12/31門診
醫生建議食道腫瘤要趕快處理
並安排1月中的台大癌醫門診手術切除腫瘤
（應該是內視鏡切除？而非胸腔手術）
並說良性還惡性要檢驗才知道
然後家人看到台大癌醫就覺得自己是不是得了癌症
但我覺得只是門診手術應該比較可以不用擔心
不過不太知道怎麼安慰家人
所以想來問一下版友
到台大癌醫應該不一定癌症才會在那手術吧？
應該也很很多良性腫瘤在那開？
上網查因為是新營運的，沒什麼資料
希望版友能分享經驗，謝謝了！
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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 180.217.15.78 (臺灣)
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/Anti-Cancer/M.1609558771.A.002.html
謝謝 沒問題 一切就聽醫生指示了
希望也算是很早發現！
※ 編輯: sisistar (180.217.15.78 臺灣), 01/03/2021 16:16:34
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