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【本年度學生社會奉獻特別獎得主】

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由本校學務處所統籌辦理的「學生社會奉獻特別獎」，為表揚本校學生關懷社會、發揮利他精神，對學校及社會的奉獻，本(109)年度得獎者共3名，分別為個人獎–醫學院學士後護理學系王文宜同學、團體獎–全球衛生與服務學習社及「防疫森友會」。在11月的校慶典禮中，分別播放這幾位得獎人與團體的事蹟表揚簡介影片，並頒發獎牌，王文宜同學代表致詞，藉以推廣利他精神。

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■王文宜同學
草創「心安寧好服務隊」，推廣「善終」照護的多角化未來，透過實際身心靈關懷及各項生命教育的活動，促使青年學子及大眾更加珍愛及尊重生命。

■防疫森友會
2020年COVID-19疫情肆虐全球，該團隊運用「智慧化數位管制追蹤系統」，進行額溫及門禁管理，投入防疫，守護校園每日逾7萬人次群眾生命安全，貢獻專業於社會。

■全球衛生與服務學習社
該社是為印度拉達克弱勢族群健康服務的海外醫療團隊，以在地視角，發展出「賦權化協助」的模式，協助其建立自主系統，為該地區帶來長遠且穩定的改變。

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詳見事蹟表揚簡介影片網址：
https://www.space.ntu.edu.tw/navigate/s/1226C8B4B70C448E86AEDDFCE3086436QQY

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#學生社會奉獻特別獎
#臺大學務處
#關懷社會

【善終不需要有錢，只要有愛】

早上還在加護病房門口向其他床的家屬解釋病情，救護車人員推著阿嬤出來，我們團隊反射式的暫停了討論，很有默契的一起回頭向阿嬤躹躬。阿嬤的媳婦和兒子，也特別走過來向我們致謝。大伙目送阿嬤最後一程，主護陪同阿嬤到電梯門口。

中午，副護理長，特別跑來找我，她看起來有點緊張。
「主任，我有一件事要向您報告！」
「什麼事？」（心中不免有些擔心）
「就是早上那位往生的阿嬤的媳婦，我昨天在引導她做”四道”時，她跟我反應一件事，她說我們醫院怎麼做事都不同步？」（註：”四道”就是臨終的道謝、道愛、道歉、道別）
這下可把我急壞了，心想，早上離開時，她還蠻感謝我們的啊？難道有什麼誤會嗎？但是，還是沈下氣來接著問：「她是有什麼事情要反應嗎？」
副護可能也很緊張，講話有點顫抖：「她說，同樣是加護病房，為什麼在這裏感受到的親切、溫暖與關懷，在之前的另一個樓層卻感受不到呢？」
我鬆了一口氣的說：「那你怎麼跟她說？」
副護：「我跟她說，其實我們都很關心阿嬤啊～只是我們單位是比較早投入安寧善終照護的單位，比較有經驗。目前已經推展到院內其他加護病房了，其他單位也已經有派人來學習了。」
「你這樣回答很好啊！」
「她覺得我們做得比安寧病房還要好！都有照顧到病人的不適與家屬的感受。她說她自己的父親之前住安寧病房時，因為喘，她要求值班醫師打嗎啡，但是值班醫師說間隔時間還沒到、不能打太多而拒絕了。她很不忍心看到父親這麼難過，但是，她也知道這是值班醫師怕出事，而作出的防衛性醫療。但是，在我們單位，她覺得阿嬤的症狀都有被處理的很好、阿嬤都很安詳。」（我想，她父親的事可能是很久了吧？現在的安寧病房應該不會有這種觀念才對）
「大家都做得很好啊！你在交接班的時候，跟大家分享一下～告訴大家，我們的用心與努力，家屬都看到了！我請大家喝飲料，鼓勵一下！不過，下次跟我講話，可不可以不要那麼緊張啦～　我還以為發生了什麼事呢！」

批價櫃台打電話來說：「這病人是OHCA（到院前心跳停止），不能開死診，你怎麼給她開了？」（唉！的確有的醫師，OHCA的病人一律不開死診，這恐怕也是怕出事，而作出的防衛啊！行政人員可能也怕出事，才好心提醒吧？）

我說：「這病人是因病而發生到院前心跳停止。我看不出她有任何是“非自然死亡”的理由，死診我當然要開啊！」如果我不能開死診，就表示我必須要通報「司法相驗」，由檢察官來開立，這也等於是告訴家屬，我懷疑病人是因為意外或是被害死的，而非自然或病死的，這樣對家屬來說情何以堪啊？

因為同理，我們自然知道怎麼做是對的！
因為同理，我們自然能夠感受病人與家屬所感受的！
因為我們心中有愛、家屬心中有愛，阿嬤才得以安寧的善終。
但是，這樣的觀念，不僅僅在醫界需要被推廣，也還要在社會裡不斷的宣導，才能夠讓更多的人，不必再飽受各種臨終前的折騰。

台大金山分院黃勝堅院長說過，越有權越有錢的子女，經常都會放不下，而旁人也不敢勸他們放下，因此，他們的親人，也往往必須被折騰到最後一刻，「不得好死」、無法善終。（這讓我想起以前照顧過一位非常有錢的太太，雖然她已是癌症未期，卻仍在加護病房插管、洗腎、使用葉克膜、接受化療… 雖是不捨，卻也沒有人敢勸她先生放下。）也有為人子女的，為了爭產，或是處理遺產、權力交接，而必須讓親人繼續承受臨終前的折騰。

所以說，有愛才能善終，有權有勢，也可能是善終的障礙啊！

明天就是母親節了，我想，善終是子女們送給這位阿嬤最好的母親節禮物！

也祝天下的母親，母親節快樂！各位為人子女的，也要把握機會孝順母親，以免發生「子欲養而親不在」的遺憾。

#這是2014年寫的文章
#善終需要愛與勇氣

除了愛，還需要有勇氣面對身邊的人的指指點點～

現代社會醫療發達，
雖然讓病人可以越活越久，
但也造成了部分家庭，
產生了照護者無力長期照顧的情形。

今天我們要來講述「三個長照悲歌案例」
影片結尾會提到申請「喘息服務」的管道，
讓照護者也可以有休息的空間。
如果需要的旅客記得看到最後喔！
長照服務專區：https://1966.gov.tw/
如何申請長照補助：https://owt.com.tw/long-term-care/


#長照 #喘息服務 #長照悲歌 #小冬瓜 #單程旅行社 #冬瓜行旅

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本周邀請到 #亞東醫院社工室的丁貞嘉社工師，用三個不同生命故事，帶你認識什麼是「預立醫療決定」。如果有「預立醫療決定」，自己與家人的人生是否會不一樣?

■ 王曉民，北一女學生，與同學外出時因車禍造成大腦受損，臥床47年離世。
■ 2020年7月，警員楊庭豪出勤值遭無照少年騎車撞擊，醫師判定腦死，家屬決定器官捐贈，超過十人因此能夠延續生命。
■ 泰國的年輕女孩來台遊玩，意外過世，父親來台同樣也替女兒做出了器官捐贈的決定。

我們都追求怎樣好好活著，很少想到如何好好離開，規劃了退休金、買了保險、簽了生前契約、甚至分了財產、訂了遺囑，但很多人卻不知道，離開前的最後一段旅程如何走的安寧、走的尊嚴，是可以自己選擇的。

預立醫療決定可以 #本人事先思考與決定、#隨時更改，當未來病況經醫師確診後，可以按照 #預立醫療決定書 接受、拒絕或維持生命治療/人工營養或流體餵養。(拒絕已含撤除與不給予)

引用 @陳秀丹醫師 #向殘酷的仁慈說再見_一位加護病房醫師的善終宣言 書裡的這段話：
＂每段生命都有終點，當你也即將面臨這一天時，你是否願意終日躺在病床上，無論你有沒有意識、痛不痛苦，都要被強迫灌食、打針、插管、抽痰、擦屁股……？
如果你自己都不願意，又怎麼能夠以「愛」、以「孝順」之名，對臨終的親人做出如此折磨他的決定？＂

現在的歐美先進國家，已經沒有要「救到底」的觀念了。更別說除了愛與不捨以外，有時難免看到的所謂一日孝子，堅持救到底的原因是怕被別人說不孝、還沒拿到手的房產、為了省下遺產稅等等，讓親人一路「救到掛」，這真的是愛嗎？預立醫療決定是一件對家人充滿愛的事情，不讓家人因為替自己做了決定而在心裡久久受苦，也是讓自己能夠依照自己的想法，尊嚴地離開。

「棺材裡裝的是死人，不是老人」不妨聽聽這集，提早想想

特別感謝 @亞東醫院社工室 #丁貞嘉社工師 #何叔孋公證人事務所
想了解更多請搜尋🔎#亞東社工文宣

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#生命末期不插鼻胃管運動 #安寧緩和醫療條例 #蓮花基金會
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👤來賓：
江盛（嘉義基督教醫院婦產科主治醫師）
方俊凱（台北馬偕醫院安寧療護教育示範中心主任）

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