兒童後天心臟病不可輕忽的川崎氏症｜大直診所龍厚伶醫師－EP.28
川崎氏症（Kawasaki disease）雖然在臨床上並不多見，但是它所造成的心臟冠狀動脈病變，卻是兒童後天心臟病的主因之一，也是最讓家長們感到擔心的併發症，我們請到大直診所的 #龍厚伶醫師 來跟我們介紹這個特別的兒科疾病～
Podcast收聽｜Youtube觀看：https://taplink.cc/doctor16543
【#川崎氏症的症狀有哪些】
典型症狀：發燒大於5天 + 下列五項中的其中任四項：
(1) 嘴唇或口腔黏膜異常（草莓舌、嘴唇紅腫乾裂）；
(2) 雙側非化膿性結膜炎；
(3) 無痛性頸部淋巴結腫大；
(4) 四肢手掌與腳掌水腫，手指及腳趾脫皮；
(5) 多型性皮膚皮疹。
很難記嗎？🤔別擔心， 兒童過敏氣喘專家-郭和昌醫師 幫大家準備了快速篩檢口訣：12345～
1個嘴巴、2個眼睛、3隻手指摸淋巴結、4肢腫脹、5天發燒與 有(台語)很多皮膚疹。
另外也常可見到卡介苗接種處出現紅腫或潰瘍，以及肛門口周圍紅腫脫皮。
【#川崎氏症的成因與治療方式是什麼】
發生原因目前不明，推測可能與感染、免疫、基因有關，好發於冬末春初，年紀六個月至五歲的孩童；雖然確切的發生原因還不明確，但是醫界對於治療方式已有基本的共識：免疫球蛋白與阿斯匹靈（Aspirin），來減少併發心臟冠狀動脈瘤的機率。
【#川崎氏症兒童的居家照護】
(1) 監測體溫 與 適當的嘴唇口腔黏膜照護；
(2) 根據心臟冠狀動脈影響的程度來調整適當的運動；
(3) 觀察是否有心絞痛、心跳過速、蒼白、呼吸急促的情形；
(4) 定期追蹤心臟超音波，遵照醫囑服用阿斯匹靈～
#川崎氏症 #心臟病 #發燒 #心臟超音波
嘴唇脫皮看哪一科 在 看板WomenTalk - Re: [討論] 如何成為有質感的人 - 批踢踢實業坊 的推薦與評價
看到原文許多討論，
小妹我心中有許多想法跟可以實行的方式，
上來分享給板上，
不過我自己也還在成為「有質感的人」的路上，
有疑慮的地方都可以拿出來討論。
文有點長跟瑣碎，以下正文開始。
怎麼樣算是「有質感的人」？
我自己心中比較寬鬆的定義，大致上是：
「外貌乾淨整潔，儀表堂堂，行為舉止溫雅有禮。擁有自己看世界、和世界互動的一套方式，並且不會讓大多數人反感。」
而這是一篇教人如何實際操作的文章，
至於該如何實行，我們從外在、內在，和環境的互動三點分別論述。
對於外在如下。
臉：
從臉開始，乾淨平滑沒有痘疤，不會油光滿面也不會乾裂脫皮，
如果嚴重的話就去看皮膚科，輕微的話就是瞭解自己的膚質，
並且照對應的方式保養。
洗完澡用擦臉巾擦臉，枕頭套至少一周洗一次，
一天水量要喝到體重乘四十毫升，
還有除非天賦異稟，不然飲食盡量溫和不刺激，少油少鹽少糖少炸物，
這樣一來膚質不會差到哪。
臉上的雜毛記得修，至少眉毛周遭要修乾淨，不會自己修的話，
可以在給設計師剪頭髮的時候請人家幫忙修，
但眉毛長的比想像中快，還是學怎麼自己來比較好。
能的話，至少學一下怎麼畫眉毛，不會畫其他地方就戴口罩遮，
看起來有精神。
另外手跟手指上的雜毛也可以自己修。
嘴唇不要龜裂脫皮，護唇膏該上要上，睡前刷完牙後可以厚塗一層凡士林。
每天刷牙並且用牙線清潔，嘴巴不要有異味。
髮型：
髮型是第二張臉，在瞭解自己適合什麼髮型前，
做到乾淨簡單清爽就好，如果要染髮的話就需要定時去補染，
不是每個人的布丁頭都可以很好看。
找到懂「自己該長怎麼樣」的造型師後培養長期關係，
一個月去修剪一次，
另外有些髮型可以遮臉型，像是公主切或是瀏海，梳油頭等，都可以跟設計師好好討論。
搞剛一點的可以學怎麼護髮、吹整、抓頭髮，設計師不會吝嗇教這些。
男生視鬍子茂密程度跟生長部位決定要不要蓄鬍，通常建議每天都要刮。
指甲也是，請用指甲刀好好修剪。
穿衣：
除非熟練搭配，不然通則是維持身上最多三個同色系的顏色，
再多的話太繁雜，很看個人氣質，太少的話也是。
能現場試穿買衣服就現場購買，試穿的時候一定要鏡子，
判斷第一眼會先注意到衣服還是自己的臉，
如果是衣服的話，可能是衣服太搶眼了，也許換一件會比較好。
沒那個身材不要挑戰窄版的上衣或褲子，舒適合身就好，
審美很主觀，但合身的衣物可以適當的遮掩自己不滿意的地方。
買衣服學問太多，板上臥虎藏龍的大大很多，
這是我長期觀察，收集資訊並整理後，最簡單且適用大部分人的通則。
我個人實際一點的偏見，就是能把優衣庫的衣服穿得好看就很好了。
儀態：
保持良好的運動習慣，基本上不能胖，就算是胖也要有線條，
或是能透過穿衣去遮自己不好的身材。
除了生病或是每天高檔的大魚大肉外，胖基本上代表生活不那麼自律。
自然營造不出所謂的質感。
體態的話，最基本是不駝背，不要骨盆前傾，縮小腹。
網路上很多物理治療師的教學影片可以看，去修正體態。
另外夏天可以隨身攜帶袖珍包衛生紙和吸油面紙，還有體味重的人出門前可以先洗澡，再塗上止汗劑等等。
尤其男生不要身上一堆臭汗然後塗香水，味道混雜在一起很不舒服。
外表到這邊，做到此應該要能符合大多數人乾淨整潔的標準。
內在：
內在這段會比較主觀，
「有質感的人」給人的感覺會是情緒穩定，不大因外在事物而有大的情緒起伏。
能時時刻刻察覺自己的情緒，並且維持穩定，妥善控制不失控。
我認為能提升內在最快的方式，其實就是讀書，腹有詩書氣自華是真的。
當然書可能要挑一下，要是「能提升理性上的理解能力」、「增加對自己感性的理解及對外在世界認知的純文學」。
還有雖然「氣質」跟「質感」不大相同，
但扣掉少數特例，通常讀書人給人的感受不會差到哪去。
另外，閱讀可以幫助舒緩近七成的壓力，培養情緒穩定。
遇到突發狀況、問題、衝突時，
不會馬上被感性及情緒帶著走，能夠用理性判斷眼下該做什麼。
書讀得多一些，會產生自己一套看世界的方式、邏輯，也會產生自信。
至少和他人講起話來還能有條有理，言之有物，給人感覺「神華內斂」。
和環境的互動：
這段就有趣了，
我認為「有質感的人」和他人互動的原則是以同理心為基礎出發，外在行為以尊重他人為第一優先考量，再加上從容不迫的態度。
舉手投足溫和不急躁，不會鄙視他人，充滿餘裕感。
不會有太大的、太急躁的動作，會考量自己的行為造成什麼影響後才動作，
不盡全力、或是不給人太過度努力的感受，
和他人交談方面，知道在適當的場合講適當的話，給予他人覺得舒服的反應和回覆，表現出最低限度的熱情和興趣，真誠不虛假（心裡怎麼想不重要，至少表現如此）、不自卑也不驕傲的態度。
當然很有主見、創造力的藝術家類型是特例，但「有質感」的人也不會用衝動、起伏很大的情緒和言詞回應，頂多冷言冷語、不做回應、或是「好的意義上」的答非所問。
再更多的是表情管理，知道自己好看的角度、控制臉部肌肉，怎麼笑是最好看的等等，這需要不斷地對鏡子練習。還有講話的方式，怎麼樣發聲，何種語調，咬字和氣音，用詞等等。
在能夠拿捏該說什麼之前，話能少就少，至少也會是個好看的花瓶。越來越適應之後就能多說些話，甚至開政治不正確的玩笑、反串等等。但這難度比較高，過頭了可能也會造成「質感」的下降。
知道自己可以失去什麼，就算發生了突發狀況，可能失去的超出自己心中的界線，也知道該如何冷靜應對，就不會對任何事物有過度反應。
要擁有一些講得出來的興趣
字面上看起來很奇怪，難道興趣不就是我個人喜歡就好嗎。
不是這樣的，就算是完全消費型的興趣，例如追劇、看動漫、追星、打遊戲等等，都能夠加以評論或是有更深入的研究和理解
。
像是和他人聊起這些共同興趣時，能講出「它帶給我的感受如何」，或是能夠深入討論內容，都會讓人覺得「這個人有在動腦思考」，感覺自然不會差。
畢竟這個世界是說出來的，你能說多少代表你能夠跟他人分享多少你所看到或想像的世界，而人會對講得出「自己不知道且有興趣的資訊」的人抱持好感。
這也是「質感」的體現，和前幾段談內在時一樣，讓人覺得這個人擁有對事物的一套見解、邏輯和想像，連帶地也會讓人明白「這個人擁有屬於自己的時間，以及追求的人生價值」。
至於完全生產型的興趣，像是音樂、繪畫、寫詩歌散文等等，就更不用提了。
差不多到這，涵括了許多內容，做到這應該能達到七、八十分了。
至於穿搭時尚、妝容精緻、舒服的香味，那是最後要從九十分到一百分的階段。在此不多做討論。
當然有許多反例不適用上述理解，像是藝術家或是富貴人家，
但他們的「質感」是長時間推疊、積累下來的，
一般人想學那樣的氣質反而會弄巧成拙，
所以我們能盡力做到自己能做的就好。
也有推文寫都是用錢堆出來的，
當然這不全然錯，因為上述的東西在社經地位相較沒那麼高的家庭中，
是比較不會接觸的，連溫飽都來不及了，何談教養與質感之有。
只能說和家庭背景有高度相關，但不是絕對的因果關係。
只要還有想「成長」的態度，就能當個「有質感的人」。
要達到上面這些，其實做起來不簡單，
需要高度的自我認知和自律才行。
很困難但有其意義和價值存在，
希望本文能幫助板上鄉民成為「有質感的人」，
謝謝。
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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 1.163.161.65 (臺灣)
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/WomenTalk/M.1689356719.A.332.html
想成為什麼樣的人 帶著這樣的想法去生活 自然就能有質感
已更正 感謝
※ 編輯: Hscyin (1.163.161.65 臺灣), 07/15/2023 02:58:36
再加上發表言論的部分 也可以加入豐沛的情感跟思想
像我自己會看場合決定要不要故意發表暴言 或是理性討論
要具備質感是比較困難的事 不是做不到
胖也可以有線條 像是腰身 就會是男生口中的胖在對的地方
但是當「有質感的胖子」難度遠超「有質感的瘦子」
才會直接建議瘦比較快
所以會跟我寫的「外在」、「互動」這兩部份比較符合
但臺灣這樣過生活的人比想像的多 至少我的同溫層如此
我也還在努力 當然希望對方也是這樣生活的人
時時刻刻對自身的想法以及世界保持適度的好奇心
就可以給人舒服的感覺 也就會與所謂的「質感」相去不遠
※ 編輯: Hscyin (39.12.57.155 臺灣), 07/15/2023 23:56:38
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