➥ 研究顯示約有20%的COVID-19病患出現心肌損傷臨床症狀。瑞士學者認為,也應將「章魚壺心肌症 (Takotsubo cardiomyopathy)」列入COVID-19心肌損傷的鑑別診斷之一。
章魚壺心肌症是一種經常由心理或生理壓力引起的短暫性心肌病變,左心室壁出現短暫不正常的收縮,在心室攝影下的左心室外觀像章魚壺 (在日本用來捕捉章魚的一種壺 ),因此而命名。約三分之二的病人可找到誘發疾病的心理或生理壓力。
此病也被稱為「心碎症候群 (broken heart syndrome) 」或「壓力性心肌症(stress cardiomyopathy)」。臨床表現類似急性冠心症,包含胸痛、呼吸困難、心電圖變化及心肌指數上升等。致病機轉尚不清楚,但可能與冠狀動脈收縮有關。雖然部分病人的冠狀動脈會有阻塞的情形,但並不是主要的致病原因。
日內瓦大學醫院是收治COVID-19的專責醫院。在疫情流行前,每月約診斷一位章魚壺心肌症病患,但在疫情流行後,每星期都有病例出現。疫情流行導致的心理壓力(如封城、親人罹病等)及COVID-19導致的肺部感染、呼吸困難、低血氧等生理壓力,都是已知的章魚壺心肌症誘發因子。
未來仍需收集分析更多且完整的心臟學檢查報告,包含心電圖、心臟超音波、心導管、核磁共振等,才能更了解COVID-19心肌病變的致病機轉及全貌。( 財團法人國家衛生研究院 吳綺容醫師摘要整理,完整文章,詳:http://forum.nhri.org.tw/covid19/virus/j_translate/j1821/)
📋 ( JAMA Cardiology - 2020-07-08) Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) and Cardiac Injury
■ Author:Philippe Meyer, Jelena-Rima Ghadri, Christian Templin.
■ Link:https://jamanetwork.com/journals/jamacardiology/fullarticle/2768164
〈 國家衛生研究院-論壇 〉
➥ COVID-19學術資源-轉譯文章 - 2020/08/10
衛生福利部
疾病管制署 - 1922防疫達人
疾病管制署
同時也有16部Youtube影片,追蹤數超過71萬的網紅風傳媒 The Storm Media,也在其Youtube影片中提到,微解封啟動真的安全嗎?疫苗與猝死的關聯性誰說了算?慢性病、癌症、三高、過敏、懷孕打疫苗該注意什麼?打疫苗後有什麼病徵要小心?變種病毒肆虐,疫苗可以有效對抗嗎?名醫黃瑽寧帶您深度解析! #疫苗 #COVID19 #莫德納 00:00 影片開始 01:20 慢性病、三高、癌症能打疫苗嗎? 如何判斷?...
壓力性心肌症 在 臨床筆記 Facebook 的最佳解答
有關 STEMI 的心電圖診斷……
根據JACC 2012發表的專家共識,如下:
心肌梗塞的心電圖都需要出現在同組群(contiguous)兩個導程上,才能符合診斷。例如對大於40歲男性而言,V2之ST上升 >0.2 mV,V1>0.1 mV,則符合心肌梗塞的診斷。但如果是男性其ST上升只出現在V2,V3,且 >0.1 mV,及<0.2 mV,結果是正常的。如果是女性, V2, V3 的ST上升<0.15 mV,亦是正常。
持續的新ST波上升,而且超過20分鐘,又同時在其他導程出現對應性的ST波下降,就是急性冠狀動脈阻塞造成了急性心肌梗塞。ST波的變化也可能出現於LVH、 LBBB、Brugada症候群、壓力性心肌症、及早期再極化。
急性心肌梗塞在心電圖上最早出現的是鄰近兩個導程的超急性對稱型T波幅度升高(hyperacute T change),緊接著是ST波段上升。急性心肌缺氧早期,或急性心肌梗塞立即實施血管再通暢治療,都可能出現短暫的Q波。
Ref: J Am Coll Cardiol. 2012;60(16):1581-1598
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微解封啟動真的安全嗎?疫苗與猝死的關聯性誰說了算?慢性病、癌症、三高、過敏、懷孕打疫苗該注意什麼?打疫苗後有什麼病徵要小心?變種病毒肆虐,疫苗可以有效對抗嗎?名醫黃瑽寧帶您深度解析!
#疫苗 #COVID19 #莫德納
00:00 影片開始
01:20 慢性病、三高、癌症能打疫苗嗎? 如何判斷?
03:08 食物、藥物過敏可打疫苗嗎? 該怎麼判別?
03:37 孕婦可以打疫苗嗎? 選什麼廠牌的疫苗好?
04:43 疫苗可混打嗎? 保護力更好還是副作用更嚴重?
05:32 打疫苗前後不能做什麼? 肺炎鏈球菌應該打嗎?
06:18 打疫苗後猝死事件頻傳!長輩打不打家人壓力大!
07:50 如何看疫苗與死亡? 哪些科學數據能說明真相?
09:45 接種疫苗風險高? 長輩到底該不該打疫苗?
11:25 血栓是什麼? 什麼樣的人打疫苗最容易血栓?
13:24 打莫德納疫苗怕心肌炎? 名醫完整解析!
14:44 Delta變異株傳染力極強?疫苗能有效對抗嗎?
18:51 打完疫苗保護力有多久? 需要常態性補疫苗嗎?
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壓力性心肌症 在 果籽 Youtube 的最佳解答
心臟病於本港致命疾病位列第三,尤以冠心病相關疾病最為普遍,平均每日有11人死於冠心病相關疾病,包括心肌梗塞。究竟何謂心肌梗塞?又有甚麼治療和預防的方法?《醫家話你知》請來心臟科專科醫生黃志遠,為我們解開謎團。
要防預心肌梗塞,最重要是由改善生活習慣做起。黃醫生提醒,因為心肌梗塞與三高有莫大關係,所以控制三高和肥胖都非常重要。他說:「三高、肥胖、吸煙、缺乏運動,都會加速血管硬化,是造成中風和心肌梗塞等危害性命疾病的最大因素。」飲食方面,要注意糖、鹽和反式脂肪,「盡量不要攝取太多鹽份,因為鹽份中的鈉會令人血壓升高,而血壓高會引發血管硬化和斑塊形成。」生活作息要有規律,避免熬夜,這樣就可以維持心血管系統安定,亦要有規律地運動,從而保持心血管彈性;在情緒方面,要避免生氣、疲累、緊張、壓力大等大幅影響情緒的因素。
影片:
【我是南丫島人】23歲仔獲cafe免費借位擺一人咖啡檔 $6,000租住350呎村屋:愛這裏互助關係 (果籽 Apple Daily) (https://youtu.be/XSugNPyaXFQ)
【香港蠔 足本版】流浮山白蠔收成要等三年半 天然生曬肥美金蠔日產僅50斤 即撈即食中環名人坊蜜餞金蠔 西貢六福酥炸生蠔 (果籽 Apple Daily) (https://youtu.be/Fw653R1aQ6s)
【這夜給惡人基一封信】大佬茅躉華日夜思念 回憶從8歲開始:兄弟有今生沒來世 (壹週刊 Next) (https://youtu.be/t06qjQbRIpY)
【太子餃子店】新移民唔怕蝕底自薦包餃子 粗重功夫一腳踢 老闆刮目相看邀開店:呢個女人唔係女人(飲食男女 Apple Daily) https://youtu.be/7CUTg7LXQ4M)
【娛樂人物】情願市民留家唔好出街聚餐 鄧一君兩麵舖執笠蝕200萬 (蘋果日報 Apple Daily) (https://youtu.be/e3agbTOdfoY)
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壓力性心肌症 在 鄭淳予醫師 x 神經很有事 Youtube 的精選貼文
#掃除搬重物撇步 祝大家牛年行大運!大家都順利渡過大掃除了嗎!許多人過年期間陸續都有勞動和搬重物的機會,但別人在開心放假,你卻是整個年都在痠痛中渡過嗎?其實掃拖、擦窗戶、搬重物都是有撇步的,連抹布大小的選擇都有眉角,今天我們就來教大家大掃除時掃得乾淨、動得聰明的重要觀念!!🤜🏻🤛🏼🔜🔜 #分享給更多需要的人知道
痠痛舒緩伸展術
肩頸伸展:https://youtu.be/yDCjiaRlK9g
腰臀伸展:https://youtu.be/v2b_8bUmhbE
手臂、手腕伸展:https://youtu.be/IfduiRM6HE4
🎬🎬 這個影片想讓你了解:
🔸什麼錯誤打掃姿勢讓你總是腰痠背痛?
🔸增加效率及減少痠痛的正確打掃姿勢!
🔸搬運重物的正確姿勢!
#影片大綱
🔸什麼錯誤的打掃姿勢讓你總是腰痠背痛?
▫掃地拖地的過程中過度彎腰
▫直接彎腰搬重物
▫擦拭高處櫥櫃及窗戶時踮腳、過度拱腰或是仰頭
🔸減輕腰痠背痛的正確姿勢
▫掃地拖地的正確姿勢:雙腳一前一後站成弓箭步,調整掃把或是拖把的握柄長度讓腰部不用過度彎曲,然後利用弓箭步前腳大腿的力氣,將膝蓋彎曲、伸直達到動拖把的目的,這樣的姿勢可以有效降低腰部肌肉及腰椎椎間盤的負擔!
▫搬運重物的正確姿勢:雙腳一前一後蹲下,將重物靠近身體的重心,利用核心肌肉及大腿的力氣將重物搬起,絕對要避免直接彎腰將重物搬起!
▫擦拭高處櫥櫃及窗戶的正確姿勢:利用長柄抹布及弓箭步的姿勢,降低踮腳、拱腰、仰頭的機會,以降低肩頸痠痛及腰痠背痛的機率。
▫抹布大小的選擇:選擇跟自己手掌大小差不多大小的抹布,這樣在使用及擰乾的過程中,可以有效降低手腕的壓力。
🔸大掃除也是可以「分期付款」的
▫分區域、分次、分天進行打掃工作
▫家是大家的,應一起分攤打掃日程
▫灑掃工作結束也應該配合簡單的伸展避免痠痛發生喔
指導:謝劭玟 物理治療師 Festiva Hsieh
主講 王培樺。謝劭玟
內容腳本 :謝劭玟。王培樺
後製剪輯: 黃詠荃。謝劭玟
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#關於鄭淳予醫師
主治專長的項目有 : 頭痛 | 疼痛、暈眩、失眠、腦中風、肩腰背痠痛、神經痛、手足麻木無力、失眠、巴金森氏症、失智症、記憶力退化。
#國際頭痛年會講者-偏頭痛與腦心血管功能異常
#國際腦心血管疾病年會講者-腦靜脈逆流與循環功能分析
#現任
- 陽明大學腦科學研究所 博士
- Cheng's Neurological Clinic 主治醫師
- 台北榮總神經醫學中心 神經內科 兼任主治醫師
- 獲 2014 年國際神經血管疾病學會 年輕研究者獎
- 台灣神經科專科醫師
- 台灣神經重症加護專科醫師
- VidaOrange生活報橘 專欄作家
- ETNEWS健康雲 專欄作家
- 風傳媒 專欄作家
#經歷
台北榮總神經醫學中心 神經內科 主治醫師
振興醫療財團法人振興醫院 神經內科 中風中心 執行長
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