昨日隔空抓藥續集,安寧團隊約好即將訪視,一早還在上班路上,又接獲家屬提問...。護理師不是萬能,招架不住所有問題,趕快向後台呼救,對安寧醫師留言「線上急,快幫我」,得到解惑的「八字箴言」。請出Google大師解釋再委婉回覆案家,汗都流出來。醫學又深又廣,學無止境,中西醫都必須涉略貫通,我以為我厲害,結果連個邊都沾不上😅
下班要去牆角懺悔了!
來吧!午餐時間,大家一起來上課。
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臨終老人,在生命之燈徹底燃盡之前,往往有一個細節。這就是「手亂摸」。什麼是手亂摸?有的,手會不住地摸摸自己的袖口、衣扣、衣邊。有的,不能地撫摸床邊、被子。有的,手會不能摸地摸牆。還有的,會在空中捻動針手指,在理一段線…對這種現象,坊間有傳言,說這是老人在為自己做臨走時的衣裳。
中醫有「撮空理線」、「循衣摸床」現象。
「撮空理線」是指:伸手在空中撮東西捻線之類,老人病情危重,邪盛正虛,或元氣將脫快要臨終的表現。
「循衣摸床」是指:摸索衣服和床,陽氣渙散的表現。
在中醫而言這屬於危重症導致的意識昏迷的表現,非常危險。
#撮空理線:是指患者神識不清。無意識地將兩手伸向空中,象拿東西一樣,稱為“撮空”。如兩手伸向空中,拇指和食指不斷地捻動,稱“撮空理線”。出自《溫疫論·補瀉兼施》。“證本應下,耽遲失治,或為緩藥因循,火邪壅閉,耗氣搏血,精神殆盡,邪火獨存,以致 循衣摸床,撮空理線,肉筋惕,肢體振戰,目中不瞭瞭,皆緣應下失下之咎。邪熱一毫未除,元神將脫,補之則邪毒愈甚,攻之則幾微之氣不勝。攻之不可,補之不可,補瀉不能,兩無生理。不得已勉用陶氏黃龍湯。”
#循衣摸床:指 病人在昏迷時,兩手不自主地經常撫摸床沿和衣被的癥狀。出自於《傷寒論》212條。“傷寒若吐若下後不解,不大便五六日,上至十餘日,日晡所發潮熱,不惡寒,獨語如見鬼狀。若劇者,發則不識人, 循衣摸床,惕而不安,微喘直視,脈弦者生,澀者死。微者,但發熱譫語者,大承氣湯主之。若一服利,則止後服。”
同時也有2部Youtube影片,追蹤數超過18萬的網紅NTDHealth,也在其Youtube影片中提到,醫聖張仲景特輯2 傷寒雜病論(上集) │談古論今話中醫 本集佳賓 張閎運 張仲景文教基金會執行長 、陳旺全 中醫師全聯會常務理事 義守大學教授 第一單元 《傷寒雜病論》的前世今生 我們常說,有病要看醫生。 那你可知道,醫生是怎麼「看病」呢? 中醫看病,沒有精密儀器,何以能憑著眼睛(望)、鼻子...
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大承氣湯 在 每天讀一段中醫典籍。 Facebook 的最佳解答
(然亦有不可專下其瘀者。不可不知。)產後七八日。無(頭痛發熱惡寒之)太陽證。少腹堅痛。此惡露不盡。(治者。不外下其瘀血而已。然其)不大便。煩躁發熱。切脈微實。(是胃家之實也。陽明旺於申酉戌。日晡是陽明向旺之時。其)更倍發熱。(至)日晡時煩躁者。(又胃熱之驗也。食入於胃。長氣於陽。若)不食。(則已而。)食。(入)則(助胃之熱為)譫語。(又胃熱之驗也。然又有最確之辨。晝。陽也。夜。陰也。若病果在陰。宜晝輕而夜重。今)至夜(間。應陽明氣衰之時。而)即(稍)愈。(其為胃家之實熱。更無疑也。)宜大承氣湯主之。(蓋此湯熱與結兼祛。以陽明之)熱在裡。(少腹之)結在膀胱也。
此言血雖結於少腹。若胃有實熱。當以大承氣湯為主。若但治其血而遺其胃。則血雖去而熱不除。即血亦未必能去也。此條至夜即愈四字。為辨證大眼目。蓋晝為陽而主氣。暮為陰而主血。觀下節婦人傷寒發熱。經水適來。晝日明瞭。暮則譫語。如見鬼狀者。此為熱入血室。以此數句而對面尋繹之。便知至夜則愈。知其病不專在血也。
#金匱要略淺注
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【傷寒心法】
厥陰陰邪脈證
23. 厥陰陰邪微細厥, 膚冷臟厥躁難安, 囊縮舌短胎滑黑, 四逆當歸四逆先, 少滿痛厥薑萸入, 蚘厥靜而復時煩, 得食而嘔蚘聞臭, 煩因蚘動烏梅圓.
【註】厥陰陰邪, 謂邪從陰化之寒證也. 微細, 厥陰陰邪脈也. 厥,謂四肢厥冷也. 膚冷, 謂肌膚冷也. 臟厥, 謂寒陰臟厥也. 躁難安,謂煩躁無有安時也. 囊縮, 謂外腎為寒收引縮入腹也, 婦人則乳縮陰收也. 舌短, 謂舌縮短也. 胎滑黑, 謂舌苔不乾而色黑也. 四逆, 謂四逆湯也. 當歸四逆, 謂當歸四逆湯也. 先者, 謂先服當歸四逆湯也.少滿痛, 謂少腹滿按之痛心也. 厥, 謂厥冷也. 薑萸入, 謂當歸四逆湯加入吳茱萸、 生薑也. 蚘厥, 謂厥而吐蚘也. 靜而復時煩, 謂煩時止時煩也. 得食而嘔蚘聞臭, 謂嘔因蚘聞食臭而始嘔也. 煩因蚘動,謂煩因蚘動而始煩也. 烏梅圓蚘厥, 謂宜用烏梅丸也. 詳厥陰篇.
厥陰陽邪脈證
24. 陽邪熱厥厥而熱, 消渴熱氣撞心疼, 煩滿囊縮舌焦捲, 便硬尚任大承攻, 四逆不分四逆散, 咳加薑味下痢同, 悸加桂枝腹痛附, 下重薤白秘尿苓.
【註】陽邪, 謂厥陰邪從陽化之熱證也. 厥, 謂手足寒也. 厥而復熱,熱而復厥, 是為熱厥. 厥微熱微, 厥深熱深也. 消渴, 謂飲水多而小便少也. 熱氣上撞心疼, 是火挾木邪而逆也. 煩滿, 謂少腹煩滿也.囊縮, 謂外腎為熱灼, 筋縮入腹也. 舌焦捲, 謂舌苔乾焦而捲也. 便硬,謂大便硬, 尚可任攻, 宜大承氣湯. 四逆, 謂四肢厥冷也. 不分,謂寒熱之厥, 疑似不分也, 宜四逆散, 疏達厥陰. 其厥不回, 再審寒熱可也. 或咳加生薑, 五味子. 下痢亦加, 故曰同也. 心下悸加桂枝.腹痛加附子. 瀉痢下重加薤白. 秘尿不利加茯苓. 詳少陰厥陰篇.
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醫聖張仲景特輯2 傷寒雜病論(上集) │談古論今話中醫
本集佳賓 張閎運 張仲景文教基金會執行長 、陳旺全 中醫師全聯會常務理事 義守大學教授
第一單元 《傷寒雜病論》的前世今生
我們常說,有病要看醫生。
那你可知道,醫生是怎麼「看病」呢?
中醫看病,沒有精密儀器,何以能憑著眼睛(望)、鼻子(聞)、一張嘴(問),幾根手指頭(切-把脈),就能精準找到病因?
你又可知道,中醫的辨證論治看病準則,是1800年前,仲景勤採古訓、博採眾方後,流傳給後世的不朽瑰寶!
仲景告訴我們,病的侵襲是有路徑與方向的,所以擊退疾病也是有理可循的!
沒有印刷術,更沒有影印機,傷寒雜病論走過歷朝歷代的命運大不同,從漢末的連年戰亂到遣唐的飄洋過海,再至宋朝皇帝下令修書,
一本傷寒論,也看盡中華歷史興衰~
第二單元 六經辨證 放諸四海
經方名家陳旺全醫師說:自他師承張步桃老師後,用藥也越來越像仲景方的簡便廉效。他曾用只有4味藥的大承氣湯,讓一位肝腦病變已經昏迷的患者醒了過來…
韓劇的大長今和許浚,大家都認識吧,但你可知道,大長今的內醫院裡典藏著金匱要略;許浚影響韓國漢醫學的東醫寶鑑也記載著傷寒論。日本近代更是有古方派,用科學的方式證明了仲景方的療效,更取得厚生省的認同,核准給漢醫師的藥方裡,幾乎一半是仲景方。
中原古老智慧,又再一次折服世界!
第三單元 當歸生薑羊肉湯
張仲景最有名的溫補藥膳,當屬「當歸生薑羊肉湯」。
當歸補氣、羊肉補形。
就一起來認識這道有名的湯品吧~
當歸9克 生薑15克 羊肉50克
上藥以水1600毫升,煮取600毫升,溫服七合,日三服。
(NTDhealth) http://www.ntdtv.com.tw/
◆新唐人亞太電視台-網路直播:http://www.ntdtv.com.tw/live
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當歸生薑羊肉湯 傷寒雜病論(上集)張仲景特輯(2)平脈辨證│醫聖│談古論今話中醫 (NTDhealth) http://www.ntdtv.com.tw/
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中醫看病,沒有精密儀器,何以能憑著眼睛(望)、鼻子(聞)、一張嘴(問),幾根手指頭(切-把脈),就能精準找到病因?
你又可知道,中醫的辨證論治看病準則,是1800年前,張仲景勤採古訓、博採眾方後,流傳給後世的不朽瑰寶!
張仲景告訴我們,病的侵襲是有路徑與方向的,所以擊退疾病也是有理可循的!
沒有印刷術,更沒有影印機,傷寒雜病論走過歷朝歷代的命運大不同,從漢末的連年戰亂到遣唐的飄洋過海,再至宋朝皇帝下令修書,
一本傷寒論,也看盡中華歷史興衰~
經方名家陳旺全醫師說:自他師承張步桃老師後,用藥也越來越像張仲景方的簡便廉效。他曾用只有4味藥的大承氣湯,讓一位肝腦病變已經昏迷的患者醒了過來…
韓劇的大長今和許浚,大家都認識吧,但你可知道,大長今的內醫院裡典藏著金匱要略;許浚影響韓國漢醫學的東醫寶鑑也記載著傷寒論。日本近代更是有古方派,用科學的方式證明了仲景方的療效,更取得厚生省的認同,核准給漢醫師的藥方裡,幾乎一半是仲景方。
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宿便問題是否可使用小承氣湯- 因為不喜歡減肥藥但是又整個肚子大大老是排氣感覺 ... 湯,心煩,腹滿,還有臥起不安,心中躁煩,梔子厚朴枳實湯,大腸堵到時,用「大承氣湯 ... ... <看更多>
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