#當爸媽跟你說牙齒不舒服...你會?
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「什麼時候,父母與子女的角色對換了?」
在每天接觸的患者中,我會特別在意一種組合—— 40、50 歲的壯年人士帶著 7、8 旬的父母親來看診。
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通常,這種 #大孩子 與父母的互動應該充滿著溫馨、和睦與互相關懷。
然而現實中,有時卻是 #彆扭 與 #不自在,比如我的老朋友「簡小姐」與她的母親:
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某天,簡小姐正在公司加班,突然接到母親的電話:「#可以回家一下嗎?」
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在這個下班的尖峰時刻,簡小姐望著窗外的小雨,以及辦公桌層層堆疊的文件...平時的她必定一口回絕。
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然而,拒絕的話才剛到嘴邊,話筒又傳來母親的聲音:「我知道妳在加班,但一下下就好」。那個聲音不似母親平日叨唸的尖銳凌厲,而是近似無奈、無助,還帶一點哀求的意味。
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簡小姐只好抱起文件和筆電,開了 30 分鐘的車趕回家。一開門,便看見母親坐在飯桌前扶著臉頰,抬起頭對她說,「#牙齒好像要掉了,我吃不動。」
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「那個場景,讓我想起小時候興高采烈咬著棒棒糖卻突然發現門牙搖動時,那種驚慌、無助、帶著哭腔向母親求救的樣子」簡小姐說。
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後來,簡小姐帶著母親到我這裡檢查,在經過全口掃描跟放射線診斷後,發現是中度牙周病,現在矯治還來得及。
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於是我一如往常地先給予情緒上的安撫,讓簡媽媽了解她的問題是可以處理的,再用剛剛掃描得到的 3D 模型解釋我們能怎麼幫助她。
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漸漸的,簡媽媽慢慢平靜下來了。
但其實我們都知道,#她最大的安撫是來自女兒的陪伴。比如在說明療程計畫時,簡媽媽全程都靜靜的,偶爾問幾句:「會不會痛啊?價格怎麼算?」除此之外,都讓女兒出面溝通,#並期待女兒幫她做決定。
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#母親與女兒的角色對調了。
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事後,簡小姐跟我說,剛過 40 歲的她,一直以為自己早就長大了
有了這次經驗現在才發現,長大並不是長高、變壯;不是每月匯生活費回家;也不是組成自己的家庭...
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長大是 #接受父母開始變成孩子
長大是 #成為父母可以依賴的肩膀
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這是一個念頭瞬間轉變的事情,所以有時候嬌慣久了的 #大小孩,會突然有點無所適從,這是很正常的。
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「#如何面對變成小孩的父母?」
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▲#接受自己直覺的心態反應
當發現父母親開始需要依賴你時,最一開始心裡有點不自在或彆扭都是正常的,#但這不代表你不孝順,只是一時之間對於角色的轉換無法消化。
承認這樣的感受存在,然後慢慢接受、適應它,久而久之就會自然了。
建議平常就可以練習,比如試著耐心教導父母怎麼用手機、平板等 3C 產品,你會發現,能幫上他們的忙這種感覺挺好的。
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▲#成為父母的正確資訊來源
例如像這個案例的狀況,你可以告訴父母親:#不是老了就應該掉牙
事實上,在過去困於醫療科技與衛生概念難以有效傳達,蛀牙和牙周病常無法及時治療,累積久了,拖到年老就會鬆動掉落,讓他們以為老了就一定會掉牙。
但現在只要提早發現,及時接受治療,就能大大減少治療的複雜程度、減少跑牙醫診所的次數,#到九十歲還有滿口好牙的患者我也看過不少。
像這種知識的更新,相信你的管道會比他們還多還正確。
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▲#親自陪伴
父母不願意走進正規診所寧願去找認識的無牌密醫,通常是對醫病資訊的落差感到不信任與恐懼。
比如醫生說的話都是專業術語完全聽不懂、每次看醫生都會莫名被拔牙、看到冷冰冰的儀器好像要接受酷刑...等,這些都會讓父母不知道該如何面對與選擇。
如果這時候兒女能陪在一旁成為溝通的橋樑,便可 #縮小這個溝通的差距,也能運用你的知識協助父母做出正確的治療選擇。
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▲#協助挑選醫師或醫療院所
建議挑選專門處理 #大範圍治療 的醫療院所或醫師,在這種機構,醫師比較會針對整個口腔甚至於全身的狀況進行完整評估,而不是只頭痛醫頭腳痛醫腳,大問題越拖越糟。
通常,這種醫師也更 #善於與長輩溝通,可以聽懂他們的不適與真正需求,給予真正合適的治療計畫。
除此之外,醫師態度也非常重要,長輩有時因為記性,常常會重複講提過的事,這時醫師如果能 #親切有耐心的一再確實回答問題 ,可以讓長輩比較放心。
最後,這種機構通常已經整合了所有需要的醫師專業與設備,可以 #避免多次約診舟車勞頓 ,降低看牙的辛勞。
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簡小姐的例子已經是不錯的情況了,母親懂得求救,女兒也懂得及時給予支持。
許多長輩在遇到牙齒問題時,尤其鬆脫和掉落,會獨自承受不小的心理打擊,此時兒女若選擇忽視,會造成他們漸漸 #沉默少言、#鬱鬱寡歡,進而影響到親子關係。
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現在,當我看到父母牽著小朋友到診所就醫
偶爾就會想像 30、40年之後,這些孩子幫父母做決定的樣子。
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互相依賴,互相關心,這是一件很棒的事,不是嗎?
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願你能好好睡覺,好好吃飯,好好生活,口腔健康,少看牙醫。
同時也有141部Youtube影片,追蹤數超過1,380的網紅Totoro The Cockatiel,也在其Youtube影片中提到,大家中秋節快樂! 之前在Totoro IG有提到過Totoro生病了。 媽媽其實在今年過年的時候就剪了影片想記錄這件事, 沒想到一拖就拖到現在了。 這幾天終於增增減減上字幕做出了這個影片,當作個小紀錄吧! Totoro生病的來龍去脈紀錄如下(文章超級長XD) --------------------...
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大範圍治療 在 Totoro The Cockatiel Youtube 的最佳解答
大家中秋節快樂!
之前在Totoro IG有提到過Totoro生病了。
媽媽其實在今年過年的時候就剪了影片想記錄這件事,
沒想到一拖就拖到現在了。
這幾天終於增增減減上字幕做出了這個影片,當作個小紀錄吧!
Totoro生病的來龍去脈紀錄如下(文章超級長XD)
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Totoro在去年10月底確診了腎衰竭。
他在去年9月底的時候先是精神不好,體重下降,水喝異常多,沒多久右腳莫名的腫起來,但是完全沒有外傷。
因為腫起的右腳有戴腳環,醫生和我們一開始都懷疑是不是在哪邊勾到拉扯到造成的,先做了基礎糞檢後吃藥觀察。
之後雖然他精神好轉了,但腳還是一直沒有好,甚至開始長出一顆小白點。
最後在醫生建議下做了抽血檢查,並對小白點做細針採樣。
結果出來,他的尿酸指數飆高到正常值的五倍多,小白點檢驗結果是尿酸的結晶,確診為腎衰竭。醫生說,看過這麼多玄鳳都很難看到一隻有這麼誇張的尿酸指數。
原來他的右腳無外傷莫名腫起,是尿酸堆積造成的痛風。
我們不停的想,是什麼原因造成的呢?
和醫生討論後,原因可能是因為他一直無法斷奶,主食一直以來都是靠人工餵鳥奶粉。而一般鳥奶粉是幼鳥用,蛋白質含量較高,長期下來對腎臟造成負擔。
他為什麼無法斷奶呢?
這個也是快五年以來一直困擾著我們的問題。他小時候一個月大左右,曾經生病不吃飯,體重只剩下瀕危的50幾克。那時媽媽先咬牙學著用軟管少量多餐灌食維持營養,甚至半夜都要爬起來餵,慢慢的讓他胖到70多克,精神體力也好很多。
當他看似恢復健康有精神,我們想讓他自己開始學吃時,卻發現他的體重會無法維持。每當掉到66克左右像是病鳥的體重,我們就不敢再繼續嘗試下去,而把奶量加回來,他的體重也才回升。
找了愛吃鬼同伴吃的津津有味給他看也沒用﹙望向咕嘰快100g的胸肌…﹚,只要我們想嘗試減量,他就會漸漸消瘦。
曾經看過醫生,檢查便便嗉囊無異常,詢問了這個狀況開怎麼處理。醫生說就只能盡量找方法讓他自己吃,但體重掉太誇張的話也只能再補奶。
Totoro一直以來除了這個問題之外,就是個活潑亂跳皮到不行的小鬼頭,所以我們在他約兩三歲的時候漸漸放棄了嘗試,現在非常後悔於自己的無知和短視。以前總想著,等有時間要來想辦法讓他斷奶,就算要我一顆一顆餵他也行。結果等有時間的時候已經來不及了。
一開始知道這個消息真的很崩潰,就像聽到作為我避風港的家人得到絕症般,每天看著他自責懊悔著。甚至跟老天許願,只要他多活一年,我就願意減一年性命給他。那陣子幾乎沒法好好做自己的事,只想照顧他,陪著他,心情跟著他的病況時好時壞的起伏著。
腎臟病是不可逆的,所以只能給他做支持治療,打輸液、吃降尿酸和止痛藥。
飲食方面醫生建議既然他自己沒法吃飽,就把幼鳥奶粉換成一般滋養丸,選擇蛋白質含量不要太高的打成粉泡給他吃。
前兩三個月我們幾乎每天跑醫院讓醫生給他打皮下輸液,因為他的指數雖然有下降,但還是一直沒有回到正常值之內。
看著他每次打完針腳濕濕毛亂亂的,心情很差的樣子,就會跟著很難過,
那陣子上網查了許多鳥類腎臟病的照護,隨著抽血結果不停調整尋找著適合他的飲食。
記得是在過年前左右,Totoro的指數第一次降到正常範圍內。
雖然是在及格邊緣,但還是超級開心。而我後來也跟醫生學了打輸液的方法,才大大減少了跑醫院的次數。
到現在Totoro維持著定期血檢,指數還是在邊緣上上下下的。我們根據血檢照醫生建議調整著輸液次數,也微調著飲食。
腎臟病很麻煩,給他太多營養怕他代謝不掉,但不給營養又不行,我們只能在中間小心翼翼地尋找著平衡點。
他的尿酸指數降下來後,血檢結果變成營養不良,我們嘗試著微量增加餵食濃度後尿酸又貌似會跟著增高。於是現在就維持著較低濃度的滋養丸奶,持續著每天的輸液和吃藥來達到不完全平衡但可以接受的狀態。
一方面也盡量讓他自己吃穀物,這隻雞上輩子大概是太上皇,一定要有人陪在旁邊才會願意自己吃,鳥奴們只好定時盯著他陪他吃飯。
他的精神活力現在大部份都還是很好,還是很愛磨屁屁,心情好的時候喜歡跳舞唱歌學狗叫。看著他狀況穩定,雖然血檢結果仍上上下下著,心也漸漸寬了下來。
他也讓我們學到,與其每天懊悔過去,擔心未來,珍惜現在擁有的每一刻才是最重要的。
Totoro,再來要去哪裡玩呢?
Totoro was diagnosed with kidney failure in last October, and he has gout thus his right foot is swelling.
We were nearly devastated when hearing about the news, and tried to think why he’ll have such a disease. Maybe it’s because he’d never really successfully weaning and were fed with baby parrot hand feed formula since he was born (That was a long story, he couldn’t sustain his light-already weight and eat by himself if we stop hand feeding him).
We’re having regular subcutaneous fluids and medicines to support his kidney function for almost one year until now.
Although his urid acid level is still lingering between normal and abnormal value, he is having rather stable condition in recent months, dancing and singing when he has a good mood.
The video was shoot after Totoro’s diagnosis.
Totoro teaches us that, it is better to cherish the moment we have than regret over past decision or worry what might happen in the future.
#玄鳳鸚鵡#鸚鵡腎衰竭#TotoroTheCockatiel
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📔自我介紹
✨ 是努力拍影片的禾卯唷!
哈囉,我是禾卯。因為一些問題,所以講話難免有點口齒不清,
不過藉由拍影片來錄音聽自己聲音的方式,也能語言治療呢,還請各位多多指教!
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#禾卯 #Minecraft #1.17
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師公級院長出馬:快打疫苗才有保護力!
終結疫情,最重要的還是在施打疫苗。
高雄市的施打邏輯非常清楚:
從年齡高往下打疫苗,一開始87歲、82歲、80歲到75歲往下調下來,在65歲以前高雄市都會採取這樣的做法,有學理和疾病治療過程的根據。
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高雄醫界師公級大老,高雄榮民總醫院前院長楊建芳醫師,針對長輩接種疫苗現身說法:
楊院長是高雄榮總第二任院長,退休16年,現在80幾歲了,已經打了一劑AZ疫苗。
打的第一天,感覺到除了打的部位有點痛以外,都沒有什麼感覺,第二天時候就開始好像感覺要發燒,再加上身體稍微一點疲倦,吃了一顆普拿疼,一直到第二天、第三天就沒有其他反應。
這是非常輕微的反應,也有碰到一些朋友,第二天的時候有一點發冷發熱,但是大部分到第三天以後,都會好轉。
楊院長鼓勵和他一樣的長輩族群快施打疫苗。
打疫苗的好處大家都知道,尤其是對老年的朋友們,打了疫苗,染疫後重症的機會就非常非常的少。最近一些死亡案例,事實上應該跟疫苗沒有直接的關係,而是本身身體狀況所致。所以還是奉勸老年的朋友,如果活動力還是比較強,還想出去走一走,趕快去打疫苗,對你一定非常有幫助。
AZ疫苗,有很多國家都提到可能發生血栓的問題,在歐洲部分,大部分發生在年齡比較輕的;莫德納疫苗會造成心臟發炎的事情,也是發生在年輕人會比較多。總結:比例上這些合併症的發生,還是算少之又少。
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高雄市 #疫苗施打,7/1 早上拿到疫苗,下午開始施打。
下午一點開始,我們先補打75歲長輩,有9個施打站:莊敬國小、巨蛋體育館、五甲龍成宮、鳳山體育館、展覽館、高雄科技大學楠梓校區、小港高中、岡山農工、美濃國中體育館。
7/2-7/4是72-74歲,總共我們規劃49處,通知書上都有時間、地點,就按照通知書的時間地點,來進行施打即可。
因為假如說都是早上去,會人擠人,所以我們分流辦理,7/2在下午4-5點,75歲長輩進行補打。
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高雄榮民總醫院 林曜祥院長,也說明長輩為什麼要施打疫苗:
大家若想回復正常生活,照顧自己的健康就是要打預防針。
從去年開始,國內所有的病例,總共有上萬個病人。年輕人得病重症、死亡率很低,但是50歲以上,差不多6個裡面有一個重症,其中有1%會過世,到80歲每2個有1個重症,4個有1個會死亡。
這就是為什麼政府要叫長輩大家趕快來打疫苗,我們如果在身體健康的情況下打疫苗,一般都沒問題。顧自己身體,保護後輩,要出來打預防針。
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高雄的醫護人員99%都打完,也都打AZ疫苗。
疫苗如果沒有打進去就沒有效,醫院假如大家都有集體免疫,院內感控就可以受到好的控制。
輪到你時,趕快去打疫苗,對自己或家人都有保護的效果,打疫苗傳染給家人的機會減少一半以上。大家都有打疫苗,整個傳染力都會降低,防疫期間我為人人、人人為我,把自己風險減到最低,就是防疫尖兵。
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今天全國本土案例54例,高雄0例。
觀察今天全台灣疫情變化,新北市有22例、台北20例,連續第五天少於一百例以下,但也因為有些零星感染源無法溯源,在雙北地區仍有隱形傳播鏈無法排除。
高雄市也強化基層診所的通報,落實TOCC的詢問,加強在枋山、枋寮、獅子鄉以及雙北地區的活動史。
再次提醒基層院所:
14天3次、7天2次的呼吸道症狀,或家庭群聚的部分務必拜託一定要快篩!
假如確診個案而之前未依規定轉診採檢,會依傳染病防治法予以處罰。
為什麼要這樣做?
Delta病毒的傳播、傳染力比Alpha英國變種病毒株大概增加60%,原來R值是5,現在可能增加到6甚至8,這個都會增加防疫困難度。
另外對於鳳山的某個檢測發現陽性的個案,我們也同樣大範圍的疫調、匡列、隔離,採取最快速做法,也請大家配合與放心。
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