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《布朗克幼兒園系列》套書（全8本）

＃四套成團，每套團購價：1880（免運宅配）
＃單本購入，團購價每本250元（未滿1500，運費80元）
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團購時間：即日起至2021/9/24截止
出貨時間：2021/9/30陸續出貨

開學一段時間了，每次送荳荳上學
都會在校門口看到孩子哭喊著抱著家長的模樣
我很慶幸，兩小對於上學並沒有這樣大哭大鬧的抗拒感
所以讓我少了很多揪心的狀況

但，這不代表他們兩個的上學之路，一直都很順遂

在Ｑ寶開始上學前，雖然我也有帶他看些上學的繪本
可是他還是會在半夜哭醒，狀況連續好幾個月
直到上學一週後，這個狀況才消失
＃我才知道原來他對上學是有緊張的
只是我遲鈍到最後才發現
後來把這個事情告訴學校老師後
老師說，因為他不知道清楚學校會發生什麼事情
對於未知的狀況容易產生恐懼
如果早點購入這套繪本，也許他可以少哭一段時間

荳荳是沒有這樣半夜爬起來一直哭
可是他的狀況沒有比較好
荳荳不敢跟老師說他要去上廁所
應該說，＃他不知道怎麼跟老師反應
交朋友也是，每次帶著他遇到小朋友
荳荳都會躲在一旁，不知道怎麼跟人家變熟
這樣讓我很擔心該怎麼幫助他

身為雙寶媽，這是一套我覺得非常棒的工具書

上學為什麼孩子會害怕
可能是對新環境的不熟悉？
可能習慣以往有父母陪伴？
可能得在學校待上很長的時間？
有些孩子會在上學進校門前極力抗拒大哭
也有些比較敏感的孩子不會說，卻夜夜惡夢驚醒
本來排便順暢甚至會上不出來，食慾變得很差
你雖然擔心，卻不知道怎麼幫忙孩子嗎？

＃上幼兒園必備寶典，＃媽爸老師最強幫手
其實有留意繪本的家長一定對這套不陌生
布朗克幼兒園系列繪本，深受親職跟教育工作者的推崇
（推薦專家超多我放最後面，都是大家熟悉的人啊）
貼切的幼兒園生活，從上課，午睡，點名，交朋友逐本引導孩子
內容充滿鼓勵跟趣味，又可以從中引導孩子正確的觀念

＃如果你的孩子還沒有上幼兒園
這套書，可以先幫他們建構銜接的概念
有時候恐懼是因為不熟悉，先了解在幼兒園發生什麼事
可以大大減少孩子對上學的抗拒

＃如果你的孩子已經在上幼兒園
那麼這套繪本，更值得收藏
因為透過共讀的過程會說出很多平常沒有討論的狀況
『午睡我們也是這樣排排睡』
『中餐吃了什麼青菜，誰會挑食，誰都有吃光』
這是一套很好去跟孩子聊校園生活的工具書
你可藉由共讀幫孩子梳理遇到的情況，教導應變

風靡幼兒園的《布朗克幼兒園》
全系列八冊－八大主題：
1.布朗克開開學 → 上學開學
2.布朗克點點名 → 群體生活
3.布朗克放放假 → 自主管理
4.布朗克睡午覺 → 睡覺習慣
5.布朗克賽賽跑 → 自信競賽
6.布朗克好好吃 → 均衡飲食
7.布朗克交朋友 → 人際相處
8.布朗克上廁所 → 衛生習慣

超多專家推薦，你一定要擁有
＃兒童發展專家
黃瑽寧（馬偕兒童醫院醫師 ）
光光老師（奇威專注力教育中心執行長）
黃彥鈞（職能治療師 ）
三寶爸陳映庄（小兒科醫師）

＃親職教育專家
何翩翩（蒙特梭利工作者/幼教講師 ）
醜爸（親職教育顧問）
Rubee小紅寶（親子部落客 ）
羅比媽（旅美親子圖文部落客）

＃幼教老師
游千瑢（資深幼兒園老師）
梅子老師（資深幼兒園老師）
顏碧娥（資深幼兒園老師）
王玉慧（資深幼兒園老師）
皮蛋團購優惠說明

這次跟妙蒜的合作，是我自己要買書喬來的優惠，低於通路的優惠，全套購入是最划算的價格，大家可以比價一下
只買單本也可以享有優惠價，但未滿1500要付運費80元，完成匯款後填表，皮蛋會主動聯絡您，也可以直接私訊我，廠商統一在9月底出貨，如果不能等待請勿下單，
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＃禁跑單！禁跑單！禁跑單！！！！
這點很重要，因為這次可以談到這樣的團購價很難得
如果你喊單之後卻取消，但皮蛋會對廠商很難交代

最後我想說的是
繪本共讀的時光，是給孩子最好的禮物
也是親子互動中最棒的一環
優質的繪本團購，大家別錯過了喔

【避免未來的疫苗不公平(Averting Future Vaccine Injustice)】
Suerie Moon教授及來自日內瓦國際與發展研究所全球健康中心（SM、AAR、MV）；哈佛大學公共衛生學院的學者，最近在「新英格蘭醫學期刊」（NEJM） 上發表〈避免未來的疫苗不公平〉（Averting Future Vaccine Injustice） [1]表示，從研發疫苗先前的基礎研究，一直到疫苗尚未獲准上市之前的預購，公共資金都一路支持藥廠及藥商。在疫苗上市之後，必須以「可承受的價格」為最終產品定價，並公開分享數據、技術和專有技術。
　
■AZ疫苗使用最普遍，價格也是全球最便宜的疫苗
截至6月底，就全世界來說，AZ疫苗使用最普遍，平均10個國家有8個使用，其次是輝瑞/BNT疫苗，有102國使用。
　
新冠肺炎（COVID-19）疫情肆虐逾一年，就連英國歷史最長、最具聲望的溫布頓網球錦標賽去年也不敵疫情停辦。今年重新開賽第一天，除了網球名將受到觀眾歡迎之外，主持人介紹到AZ疫苗主要研發者、牛津大學教授吉爾伯特（Sarah Gilbert）以及波拉德（Andrew Pollard）時，全場7500名觀眾更起立為他們鼓掌歡呼、掌聲不斷，觀眾們陸陸續續起立致敬。面對觀眾的熱情，吉爾伯特先是有些嚇到，接著露出靦腆、不好意思的表情。
　
牛津大學教授吉爾伯特他們開發「高效」、「便宜」、「好上手」的疫苗，當時就立定目標，讓最窮的國家也能輕易取得並為國民施打。
　
吉爾伯特教授他們顯然沒有辜負自己當初訂定的目標，如今AZ不僅是全球最多國家接種的疫苗，也是國際廣泛承認的幾款疫苗中，價格上最平易近人的選擇。
　
吉爾伯特教授是牛津大學的研究流感疫苗以及新興病毒的專家，因為疫苗研發以及其他醫學貢獻，吉爾伯特在2021年時獲頒大英帝國勳章（DBE）並受封女爵（Dame）。吉爾伯特也曾入選《BBC》的「百大女力」，以及《泰唔士報》的「科學名人堂」。
　
當新冠肺炎（COVID-19）疫情席捲全球，世界各國期盼疫苗問世之時，她與安德魯（Andrew Pollard）、特雷莎（Teresa Lambe）、凱薩琳（Catherine Green）組成團隊，並與英國藥廠阿斯特捷利康（AstraZeneca）共同研發新冠疫苗。
　
自新冠疫情爆發之初，吉爾伯特就開始參與候選疫苗的工作，她們選定腺病毒載體，刺激冠狀病毒棘蛋白產生免疫反應，並在 2020 年 3 月開始動物試驗，隨後進入一期、二期人體臨床，最終在 11 月底宣布三期臨床試驗期中分析結果，顯示平均有效率達 70%，交由阿斯特捷利康量產上市。
　
吉爾伯特表示，通常開發新的疫苗要花 10 年的時間，但她們只花 10 個月就研發出來，這是很艱難的任務，並盛讚阿斯特捷利康藥廠承諾以相當低的成本價，供應疫苗給收入較低的國家，促成牛津/AZ 疫苗的問世，拯救全世界數百萬人的性命。
　
■為什麼 AZ 疫苗這麼便宜？
目前全球正在施打的幾大疫苗品牌價位，截至今年 6 月 7 日為止，以美國購買價格為例，莫德納每劑要價 15 美元、BNT 每劑要價 19.5 美元、嬌生每劑要價 10 美元，而 AZ 每劑僅要價 4 美元，價差如此之大，更讓不少人好奇為什麼 AZ 疫苗可以這麼便宜？
　
事實上，由吉爾伯特領導的疫苗研發團隊，持有 AZ 疫苗的專利所有權，但她們願意以無償的方式，技術轉移給阿斯特捷利康藥廠使用，並在世界各大洲部署代工生產線，大幅降低 AZ 疫苗的生產成本，為的就是加速疫苗的普及率。
　
當時，阿斯特捷利康藥廠也表示，AZ 疫苗的儲存溫度為 2~8°C，因此不需要超低溫冷儲運送，大幅降低運輸與儲存成本，並強調在疫情大流行期間，絕不會從疫苗中獲利，更承諾以成本價供應疫苗給收入較低的國家，此舉有利於發展中國家購買疫苗，而這些才是 AZ 疫苗這麼便宜的真正原因[2] [3] [4]。
　
■病毒載體疫苗(腺病毒疫苗) ─ 阿斯特捷利康（AZ）
病毒載體疫苗也是最新技術，原理和核糖核酸疫苗相似，差別在於核糖核酸疫苗是把DNA或RNA直接注入人體細胞，病毒載體疫苗則是用另外一個病毒，裡面帶著要對抗的目標病毒DNA，去注射感染人體，進而產生抗體，有點「借屍還魂」味道。
　
為什麼要多這一道工？國家衛生研究院感染症與疫苗研究所研究員暨生物製劑廠執行長劉士任解釋，這是因為病毒喜歡、也比較容易感染細胞，光只有DNA本身，沒什麼動機、也不喜歡靠近細胞，所以需要借助一個管道，讓真正要對付的病毒DNA可以快速通關，進入細胞，造成感染而誘發免疫反應。這次各國研發毒載體新冠疫苗，幾乎都以腺病毒為載體。
　
►簡述AZ疫苗原理：將一段製造病毒表面棘狀蛋白的DNA 放入無毒性的腺病毒中，最後將之遞送至人體細胞，誘發免疫反應[5]。
　
■腺病毒疫苗是怎麼達成免疫功效的？
腺病毒載體疫苗是目前全球施打比例最高的新冠疫苗，AZ 疫苗、嬌生（J&J）疫苗、以及俄羅斯的史普尼克 V（Spuntnik V）都屬於此類。
　
腺病毒載體疫苗的原理是把新冠病毒的 RNA 轉成 DNA 後，再放進腺病毒基因體內，腺病毒打入人體後會產生新冠病毒的蛋白，刺激人體產生對應抗體。
　
英國牛津大學（University of Oxford）團隊更發現腺病毒疫苗誘導人體產生強健免疫力的機制。這項 7 月 15 日發佈於《Nature Immunology》研究指出[6]，在人體內的腺病毒會進入壽命很長的基質細胞（stromal cell）中，在基質細胞的保護下，腺病毒表現出的病毒抗原便能長久訓練人體的免疫系統。
　
■增強免疫雙途徑：常駐基質細胞與誘導 IL-33 訊息傳遞
該研究在小鼠模型注射腺病毒疫苗，發現腺病毒會標靶進入纖維網狀細胞（fibroblastic reticular cell），例如肺部的基質細胞。這類細胞的特性是壽命長，且質地柔軟有保護組織的作用。
　
如此一來，腺病毒進入人體後不僅能誘導細胞毒性 T 細胞，也因為持續表現抗原，能促使細胞毒性 T 細胞再分化成更持久的記憶 T 細胞。
　
被入侵的基質細胞會再分泌 IL-33 細胞因子，IL-33 訊息傳導會提高 T 細胞代謝效率，藉此增強免疫系統的活化程度。
　
■腺病毒疫苗優勢與應用趨勢
這項研究指出腺病毒誘導的免疫反應中，基質細胞及其訊息傳遞途徑扮演的重要角色。
　
而除了疫情間廣泛施打的新冠疫苗，腺病毒疫苗因為保存、運送方便，在疾病防治上也還有很多可應用的領域，包含結核病、愛滋病、C 型肝炎與癌症，都能從腺病毒誘導持久的免疫反應獲益[7]。
　
■COVAX是什麼？
面對新冠肺炎疫情來勢洶洶，疫苗成了關鍵解方。為解決富國與窮國之間，疫苗分配嚴重不均的情形，2020年4月世界衛生組織（WHO）、全球疫苗免疫聯盟（GAVI）與流行病預防創新聯盟（CEPI）共同主導了「COVID-19疫苗全球取得機制（COVAX）」，簡而言之就是一種「疫苗共享方案」。
　
COVAX創立的宗旨，主要是加速疫苗開發；待疫苗問世後，再公平分配給約190個簽約參與國，台灣也是其中之一(於2020年9月25日簽約)。
　
■COVAX如何運作？最初設立目標為何？
COVAX最初的構想，是富國從COVAX購買足夠供應國內至少10%人口施打的疫苗劑量且要捐款，藉此幫助92個參與計畫的低收入國家免費取得疫苗。
　
原先預計2021年底要向全球配送至少20億劑的疫苗，其中13億運往92個窮國，使其20%的人口順利接種。為此，COVAX還設定「在計畫捐助國接種率未達人口20%前，任何國家獲配送的疫苗數量，不得超過20%人口接種所需劑數」的限制[8]。
　
■疫苗猶豫是什麼？
疫苗猶豫分成三個類別，前提是即便已有疫苗可以打，卻出現下列現象：雖然接受要打，但心中仍有不安，稱為被動接受；能拖就拖，或是只接受某種疫苗，稱為延遲接受；另外就是死都不打的類型，則稱完全拒絕。
　
決定是否會出現疫苗猶豫有三大關鍵，「中國醫藥大學新竹附設醫院」身心科姜學斌醫師解釋：
1.信心
相信疫苗安全、信任打疫苗的體制，對於可能的不良事件處理也有信心。
2.滿意
倘若目前感染疾病風險仍低，且疫苗並非必要手段時，可能就不會想要打疫苗。甚至想藉由群體免疫，自己就可以不用打疫苗。
3.方便
是否可以簡單取得，距離近、便宜、不需等待。[9]
　
■新冠疫苗的安全性如何？
打完疫苗之後，人體會產生免疫反應，因此會有一些局部注射部位或者全身的發炎反應。根據第 3 期臨床試驗結果，不管阿斯特捷利康（AZ）、輝瑞 / BNT、莫德納（Moderna）3 種疫苗都
會有相關副作用。最多是注射部位疼痛從 5 成到 9 成，疲倦約 5 成至 7 成，頭痛 5 成到 6 成、肌肉痠痛 4 成到 6 成。
　
這些副作用的比例，明顯的要比流感疫苗（10∼20%）要來的高，但多數是輕微的症狀，僅需適當的休息即可自行復原。而嚴重的疫苗過敏性休克發生率，在美國的統計大約是每一百萬個中有 11 個，這些民眾多數都有過敏史。
　
因此，中央流行疫情指揮中心的專家諮詢小組建議，過去對疫苗或者藥物有嚴重過敏反應者暫緩接種新冠疫苗。民眾接受疫苗注射後，應在現場觀察至少 30 分鐘，待無不適再離開。
　
世界衛生組織及許多專家均警示，新冠病毒可能永遠不會消失，會變成一個長期的季節性或者地區性的流行病。我們不可能一直依靠邊境管制、社交距離、口罩洗手等防疫措施來阻絕傳染。藉由疫苗來達成群體免疫是生活回到正軌的一個必要條件[10]。
　　
　　
【Reference】
1.來源
➤➤資料
[1]
Moon S, Alonso Ruiz A, Vieira M. Averting Future Vaccine Injustice. N Engl J Med. 2021 Jul 15;385(3):193-196. doi: 10.1056/NEJMp2107528. Epub 2021 Jul 10. PMID: 34265190.
https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMp2107528
　
[2]
(Yahoo新聞)「AZ疫苗研發人出書 談研發艱辛過程」：https://tw.news.yahoo.com/az%E7%96%AB%E8%8B%97%E7%A0%94%E7%99%BC%E4%BA%BA%E5%87%BA%E6%9B%B8-%E8%AB%87%E7%A0%94%E7%99%BC%E8%89%B1%E8%BE%9B%E9%81%8E%E7%A8%8B-051833154.html
　
[3]
(Yahoo新聞)「【專欄】AZ疫苗值得尊敬的另一面」：https://tw.news.yahoo.com/%E5%B0%88%E6%AC%84-az%E7%96%AB%E8%8B%97%E5%80%BC%E5%BE%97%E5%B0%8A%E6%95%AC%E7%9A%84%E5%8F%A6-%E9%9D%A2-084500393.html
　
[4]
(TechNews科技新報)「AZ 疫苗為什麼這麼便宜？背後這群人功不可沒」：https://technews.tw/2021/07/13/sarah-gilbert/
　
[5]
(康健)「台灣新冠疫苗最快3月到貨，5張圖看懂疫苗怎麼做」：https://www.commonhealth.com.tw/article/83548
　
[6]
Cupovic, J., Ring, S.S., Onder, L. et al. Adenovirus vector vaccination reprograms pulmonary fibroblastic niches to support protective inflating memory CD8+ T cells. Nat Immunol (2021). https://doi.org/10.1038/s41590-021-00969-3
https://www.nature.com/articles/s41590-021-00969-3
　
[7]
(基因線上)「全球最普遍施打的新冠疫苗，腺病毒疫苗是怎麼達成免疫功效的？」：https://geneonline.news/adenovirus-vaccine-t-cell/
　
[8]
(Yahoo新聞)「COVAX是什麼？為何取得疫苗要透過它？」：https://tw.news.yahoo.com/covax-%E6%96%B0%E5%86%A0%E7%96%AB%E8%8B%97-%E7%96%AB%E8%8B%97%E5%85%A8%E7%90%83%E5%8F%96%E5%BE%97%E6%A9%9F%E5%88%B6-who-gavi-cepi-073510425.html
　
[9]
(健康醫療網)「想打又不敢打　你認識「疫苗猶豫」嗎？」：https://www.healthnews.com.tw/news/article/50551
　
[10]
「新冠疫苗效果如何？安全嗎？」(◎林口長庚感染醫學科主治醫師　鄭鈞文)：https://www.cgmh.org.tw/cgmn/cgmn_file/2103011.pdf
　　
➤➤照片
∎ [5]病毒載體疫苗製作原理
∎7月8日東區復興國中大型接種站結束後剩下的疫苗空瓶們(圖片來源：劉澄真)
https://www.ithome.com.tw/guest-post/145846
　　
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清新甘甜的絲瓜，是夏日餐桌上廣受歡迎的家常食材，無論清炒、燴煮、煲湯都十分美味。其為葫蘆科一年生之蔓性草本植物，原產於印度和亞洲熱帶地區。台灣大宗產區主要於南投至屏東之間，每年4-9月進入盛產期，細緻可口，既甘甜又美麗！

就中醫而言，絲瓜具清暑涼血、解毒通便、祛風化痰、潤肌美容、通經活絡、提行血脈、促生乳汁、調理月經不順等作用。當中蘊藏的好處還不只如此，以下「5個絲瓜的優點」，我們一起來認識吧！

❶化痰開胃利循環
內含木聚糖、木膠、黏液汁、瓜胺酸等營養物質，可增進食慾、暢通血流；亦可生津化痰與利尿，並有利淋巴液運行

❷高纖飽足好方便
其含94％的水分和2.8％的膳食纖維，每100公克即含1公克的膳食纖維，不但能補充水分還能增加飽足感，以降低額外進食量，還能促進腸胃蠕動，使解便更輕鬆

❸抑菌止咳增防禦
當中的皂甙和葫蘆巴鹼，具有抗氧化效益，可減緩體內於新陳代謝過程中對細胞產生的傷害；皂甙亦可強化心肌功能，並有助於止咳，且對肺炎雙球菌具抑制作用

❹血路順暢保健康
中醫指其可通經活絡、行血通脈與涼血解毒；再參考西醫觀點，絲瓜所含的楊梅素、檞皮素和芹菜素，的確是具備保持血管通順的作用。由此可知，絲瓜的益處，中西所見略同

❺透亮細緻水美人
絲瓜蘊含維生素B2（核黃素）和維生素C，具有提升防禦保護、潔白透亮、柔嫩細緻的作用；還能維持大腦健康與靈活。此外，絲瓜水自古也被延用在肌膚外用保養上，其豐富養分具保濕、舒緩、明亮作用，因而又被稱為「美人水」

#絲瓜的種類
▶️圓筒絲瓜
筒形飽滿呈青綠色，表皮有顆粒狀，甜度僅次於角瓜，口感綿軟，炒過後的瓜肉邊緣易帶有脆度。為最市面常見的品種

▶️稜角絲瓜
瓜身具有分明的十道稜角，為澎湖絲瓜改良種，因原始澎湖絲瓜的瓜肉少，經濟價值低。經改良後的角瓜之果肉更多且甜度高，清炒後顏色翠綠，風味清新，也使其市售價格相對較高

▶️蘋果絲瓜
其渾圓迷你的外型猶如蘋果，而被稱為蘋果絲瓜。長度只有一般絲瓜的一半，但瓜身更為飽滿。其外皮有深綠條紋，瓜肉籽少，口感甜美清脆，且烹煮後不易變黑，頗受市場歡迎

#絲瓜挑選法
▶️其表面顏色應呈翠綠色，如果顏色黯沈無光，通常表示已採收多時

▶️瓜果以均勻形態為佳，若頭重腳輕或中段過大過小，都可能影響品質

▶️表皮有突起紋路且完整無傷 ; 若反黑、擦傷或有壓痕、裂口，皆為不良品

#絲瓜保存法
買回後，先不削皮放置陰涼通風處，約可保存三天左右，若放於冰箱則建議用餐巾紙包裹再用塑膠袋包好，以防水份流失而老化，並可多延長幾天的保存期限；如表皮略反黑，但瓜體尚硬，切開後果肉呈白色就還可食。天熱保存不易，建議可洗淨去皮後切塊，裝入密封袋並放入冰箱冷凍，約可保存一個月

#絲瓜停看聽
⚠️其具熱量低、水份高、低gi之特性，是糖友和想維持身材者的優選食材

⚠️因屬高鉀食物，腎功能耗弱者須將之充分汆燙過，以減少鉀離子含量，再行斟酌食用

⚠️唾液腺分泌不足者，宜食清炒絲瓜或絲瓜湯，以增加口腔潤滑度，有利咀嚼和吞嚥，老弱婦孺皆適合

⚠️絲瓜不適合生吃，因其含有大量植物黏液與木膠質，如無徹底煮熟，可能會刺激腸胃，而引發反胃、胸悶或腹痛等不適症狀

⚠️其本身含有葫蘆素，可防止害蟲入侵的天然殺蟲劑；一旦絲瓜放太久，或是有蟲蛀蝕時，其葫蘆素濃度升高就會變苦，雖不具毒性但不宜食用

#凱鈞話重點
#5個絲瓜的優點