#미숙아 #未熟児 #早產兒
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森森是30週又4天出生的極低體重早產兒,因為懷孕週數小、出生體重只有1395g,所以我迫於羊水過少、胎兒窘迫而進行緊急剖腹產的時候,手術房裡面非常熱鬧,除了婦產科、麻醉科,還有小兒科都在一旁待命。
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我跟B爺心中都不止一次謝謝自己當初選擇繼續在馬偕紀念醫院產檢。*注
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森森出生之後,在產房媽媽只看了一眼就立刻住進馬偕新生兒加護病房72天,就因為該死的武漢肺炎,全國進入三級緊戒,新生兒病房感控措施更加嚴格,完全無法探病,所以爸爸媽媽72天之間完全沒有親眼看過、抱過森森(現在想到又淚崩
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所以住進月中之後,我都會很羨慕其他產婦有自己的寶寶可以抱、可以親自餵奶換尿布,動不動聽到其他寶寶的哭聲就以淚洗面。
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每天最期待的時間就是早上11點打去病房電話會客,馬偕新生兒加護病房的住院醫生都會每天update森森的體重身高奶量還有各項檢查結果,並鼓勵媽媽多擠奶送到醫院,然後耐心的回答我們不安而google到的五花八門問題(擦汗
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森森從一開始每三小時用口導管餵0.5ml/餐,到第73天回家的時候可以用嘴巴自己喝60ml/餐,足月兒輕易能夠完成的喝奶,早產兒需要更多的照護及口腔訓練才能完成(畢竟以正常孕程來說,他們還在用臍帶吸收營養)
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中間還經歷了黃疸禁食、肺動脈導管未閉合、肝指數偏高、脫氧訓練退步、血氧不穩定、忘記呼吸,每天每天爸爸媽媽都隨著森森成長的進度起起伏伏,好險森森很勇敢全部破關了
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森森在住院期間,每天馬偕的早產兒個案管理師(也是護理師)都會傳森森的照片給我們看,鼓勵我們要對森森有信心,果然森森從剛出生的皮包骨,回家的時候小臉蛋都胖起來,非常惹人憐愛(笨蛋父母
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台灣早產兒照護非常先進且完善,尤其早產兒基金會經過多年奔走,跟各大醫院合作長期追蹤協助早產兒長大,馬偕發給我的早產照護手冊,第一頁就寫著「將出院的早產兒當足月兒養育即可」,這句話實在讓巴掌仙子降臨的無助父母吃了定心丸(淚目。
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我的高中同學也生了小週數的早產寶寶,她從安胎的時候就主動聯繫我,給我很多心靈上的支持,讓我對於巴掌仙子照顧沒有那麼徬徨;甚至溫公溪有位平常動不動跟我針鋒相對的高層,聽到我早產消息之後、更是主動告訴我他是怎麼照顧他也是30週出生的小孩。
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我希望我也可以幫助家有巴掌仙子的家庭一點幫助(握拳
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沒有人會希望自己小孩早產,但萬一未來你們家也有心急的巴掌仙子誕生,請一定務必要跟老小姐聯絡,我不一定能夠提供什麼實質的幫助,但我可以告訴妳要怎麼加入早產兒的社群找答案,千萬不要客氣,開口尋求幫助是在保護寶寶(認真眼神
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*注:雖然不孕門診及媽媽手冊都是在馬偕領,但森森的NIPT跟早期唐氏症篩檢是在禾馨懷寧;在禾馨的產檢經驗實在太棒,環境美、氣氛佳,超音波設備跟診所裝潢又先進漂亮,進階產檢的費用也沒有比馬偕貴,加上同事們也不止一次讚美禾馨最有名的全程無痛自然分娩+樂得兒產房的美妙生產經驗,腦波很弱的孕婦每天內心都動搖一百次
天給婦產科門診時間 在 Facebook 的精選貼文
#開學季最好考慮打的隱藏版疫苗_水痘第二劑_百日咳追加疫苗
面臨普天同慶的開學季(?),陸續有許多家長帶孩子趕在開學之前,來醫療院所打疫苗。尤其是四合一和德國麻疹俗稱MMR疫苗.
而另外有兩支隱藏版疫苗,可以考慮在開學季這段時間,幫孩子增強保護力:
一:水痘第二劑
二:百日咳追加疫苗
#水痘疫苗第二劑
這一支疫苗我從好幾年前就一直跟大家講解他的重要性。請不要嫌我囉唆,再溫故知新一下:
一歲的確有打第一劑公費水痘疫苗,但其實按照美國常規疫苗的流程,建議在4-6歲會再打第二次。以免抗體下降,感染水痘病毒。
台灣最新版的健兒手冊,已經把水痘第二支,加上疫苗的時程表上面了(需要自費),代表政府也開始重視這件事情了,這是好事。
我的確在門診,久不久就會遇到唸小學/幼稚園的孩子,甚至國高中生出現水痘感染。甚至前陣子傳出大學也有群聚感染。
在台灣一歲就施打公費的水痘疫苗一劑。但是有部份兒童產生的抗體,會隨著年齡愈來愈下降。
最新台灣的疫苗政策和美國都是水痘疫苗最好打兩次:
第一劑:1歲 (公費)
第二劑:4-6歲(自費)
所以如果想要給孩子比較完整的保護力,我非常建議可以在4歲以上,就給孩子施打第二次的水痘疫苗。
以往碰到的,大部分都是國小以上的孩子。但是最近卻碰到幼稚園學生的案例,年齡層有越來越往下的趨勢。
想要給孩子多一點保護力的家長,可以認真考慮
#2_百日咳追加隱藏版疫苗
百日咳疫苗要追加的觀念,是近年來才開始慢慢被建立的。
從兩年前美國制訂疫苗政策的重要組織ACIP,就開始建議11歲以上的青少年,要考慮補打一支百日咳三合一(Tdap)疫苗。
最新版的健兒手冊(109版)也有
在預防接種時程記錄表那裡,加上了「出生滿11歲以上」可以接種「減量白喉破傷風非細胞性百日咳混合疫苗」T D A P,俗稱百日咳三合一疫苗),代表這支疫苗也開始受到政府的重視。
所以最近也不少國小五六年級的家長,打電話來診所詢問預約施打這一劑疫苗。
另外還有一個族群,可以考慮施打百日咳疫苗:孕婦/新生兒父母/主要照顧者
或許剛生完孩子的孕婦媽媽們,對百日咳疫苗可能不陌生,因為在婦產科近年來也在推廣健康的概念,孕婦以及照顧新生兒寶寶的主要照顧者/爸爸/家人,都最好考慮施打這一支疫苗,以保護新生兒。因為新生兒萬一得到百日咳,致命率會非常高。有新生兒周遭的主要照顧者施打,以保護孩子,這是所謂的繭化策略cocooning strategy。形成一個防火牆的概念
高雄市楠梓區藍昌路413號
👉 https://g.page/pediatricdrblackeye
徐嘉賢診所
電話:07-361-3338
#左手打疫苗_右手按追蹤偶的instagram📸 https://instagram.com/drblackeye
參考資料:
請參考 柚子醫師的育兒診療室 - Dr.陳木榮醫師 陳醫師的這篇文章 https://www.facebook.com/165338933517603/posts/1872257296159083/
萬一得到水痘,要怎麼照顧呢?來看 游懿聖醫師-懿聖皮膚科游懿聖醫師文章:http://yishengyu.blogspot.com/2017/09/blog-post.html
美國CDC水痘疫苗的建議: https://www.cdc.gov/vaccines/vpd/varicella/hcp/recommendations.html
美國CDC對於百日咳三合一疫苗的建議( Tdap)
https://www.cdc.gov/vaccines/schedules/downloads/child/0-18yrs-child-combined-schedule.pdf
https://www.cdc.gov.tw/File/Get?q=alK1SUhIV6SOP0j4uU3aIy1esMVSItutV1GGvd-i994XTdNdgVP5pqJJGxhd7XJV3q9gTrOWT0qEZUcNqKCKmH9v0XJ4XH_V-lcxoPle1ztkGW6sEVrHawYdGWy4d0aT
https://www.healthnews.com.tw/news/article/51062
https://www.cdc.gov/pertussis/pregnant/mom/get-vaccinated.html
https://www.hpa.gov.tw/File/Attach/14197/File_16618.pdf
https://www.cdc.gov/pertussis/pregnant/mom/protection.html
天給婦產科門診時間 在 麻的法課 - 邱豑慶醫師 Facebook 的精選貼文
來吧,真正的金鏟子求子文來了。
好久沒開求子樓對吧~
照慣例來本樓不按讚留言的,送子鳥會找上你唷,按讚會生一個,留言的會生兩個,不按讚不留言的會一直生一直生!
其實很有趣,每次的求子樓都一堆人懷孕,也常常一堆人排隊要來借那支傳說中的金鏟子常威。
我說個老朋友可能知道,但新朋友可能不知道的小秘密,你們都知道了我和太太有三個寶貝,但其實當初要生灰灰,太太是千辛萬苦的做了試管。
身為三寶爸,這一路下來,疲累但是充實的育兒過程,對我們夫妻來說,真的是痛並快樂著。
尤其是灰灰的姐姐們已經一個11歲一個9歲,而灰灰才3歲,所以每次帶去放風散步,總是會有三姑六婆拿著異樣的眼光看著我們。
『這個是意外齁?』
(妳才出意外啦,再囉唆我讓妳知道,意外和明天不知道誰先到)
『對啦,本來就要拚一個男的啦』
(拼你鴨妹,不管男女,媽媽要生孩子本來就是在拼命好嗎?而且妳不是女的嗎?所以妳媽生妳,妳就不用感恩?我替妳媽覺得逼哀)
『生那麼多幹嘛?好好養就好了啦』
(妳哪隻眼睛看到我沒好好養小孩?我女兒一個比一個棒好嗎?)
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諸如此類重男輕女的性別標籤和言語霸凌,讓我家胎胎有段時間很不想去公園遛小孩,讓我每次都很想把心裡的OS大聲說出口...
灰灰當然不是意外。其實那時候是因為,姊姊們都去上小學了,讓我突然覺得家裡好安靜,然後覺得「啊,我人生的空巢期怎麼來得這麼早?」
加上姊姊們小時候我常常都在醫院值班,沒有享受到陪伴孩子成長的樂趣,所以在我的死纏爛打酒淺醫生之下,老婆也同意再生一個來作伴。
但因為決定要生老三的時候,胎胎已經是 #18歲的高齡產婦了,所以我們最後決定做試管。
一路走來,我每天幫胎胎打排卵針,看著她打針忍痛不舒服,看著她懷孕過程中孕吐,懷孕中後期腳水腫到鞋子穿不下,種種的不舒服。
所以我對於「灰灰是意外齁?」這句話的反感真的非常大。沒有見證那些過程和心路歷程的旁人,不會知道胎胎為了生灰灰吃了多少苦頭。
(#每個孩子都是爸媽的寶貝你才意外你全家都意外💢)
我和太太真誠的特別想感謝一個人:婦產科的 #林佩萱醫師
我永遠會記得植入的那天,她溫柔的跟我們說,「加油,我希望能把我今年全部的好運加持給你們,希望你們能一次成功。」
結果第一次植入就成功懷孕,生下了灰灰。後面每次產檢的過程,她也給了我們很大的鼓勵。
林醫師是我以前在彰基的同事,本來去台南服務了,七月起回來高雄榮總婦產科。
各位想幫國家促進生育率的父母和準父母們,是要期待邱醫師本人我傳說中的神準金鏟子文,還是找個厲害且溫柔的不孕症專科醫師呢?
小孩子才做選擇。
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也歡迎大家去追蹤林醫師的粉專:
克萊兒醫師的嬰嚶呢喃
林佩萱醫師七月起在高雄榮總有產科和不孕症門診,在醫學中心不管是取卵植入或是生產,也絕對有麻醉科醫師。
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