這位年輕的好朋友每次看診都是辛苦的南北奔波,他們最主要的問題是多囊性卵巢症候群,月經不規則排卵日亦不好抓。多囊的患者主要治療方式是用口服排卵藥幫助排卵,接著透過夫妻自然同房以達到懷孕的目的。
目前最普遍使用的口服排卵藥為「#快樂妊Clomiphene」,或者「#復乳納Letrozol」,兩種藥物選其中一種每個月口服治療5天,大約 50% ~60%的病人 都可以達到有效排卵。但約有30%的病人再服用快樂妊Clomiphene時會有內膜薄月經量變少的問題,這時改用復乳納Letrozol便可解決,但相對復乳納的排卵數目是比較少的。
他們前後共嘗試多次的排卵藥療程後仍沒有好消息,他們也非常積極的往下一個療程人工授精前進,但再預計回診照超音波之前,她很敏銳的觀察到排卵試紙及基礎體溫有要排卵反應所以提前回診,幫她安排超音波及抽血發現確實已經提前排卵了,我建議他們這週期的人工授精取消改自然同房。很高興的,這次他們成功懷孕了。
今天他們順利懷孕滿三個月畢業了,也非常用心的準備好孕蛋且每一顆裡面都有她們親手寫的好孕紙條要送給大家。
她說在備孕期間,她也曾收到畢業媽媽準備的好孕蛋這讓她深感鼓勵及希望,所以她也準備相同的畢業糖,深信一直傳承下去的好孕,會讓還在備孕路途上的各位好孕成功。
====內文如下====
每次回診時看到電梯口貼的那些卡片,心中想著何時才能輪到我呢…?今天,終於輪到我了。
與老公結婚快兩年,積極備孕一年半,每個月等到的都是無情的小紅…決定先到大醫院掛不孕科,雙方檢查均沒有什麼問題,只是我有多囊AMH13.5,所以生理期常常很不準…大醫院看了約半年仍無效,內膜因為吃了排卵藥(健保)變薄…後來就再批踢踢得好孕版找了很多人推薦的黃建榮醫師,由於我與老公是假日夫妻,我住南部所以常常要請假北上,但覺得很值得,黃醫師真的很親切,也不是那種愛錢的醫師,建議我們先靠自費排卵藥開始(我28歲),加上之前的健保排卵藥吃了半年仍無好消息,休息了半年決定在暑假做人工。
做人工前有吃排卵藥+排卵針,黃醫師算了日子後約好回診時間,結果就再回診前一天我發現基礎體溫上升了,緊急跟黃醫師約回診抽血發現竟然提前排卵了!黃醫師說那這個週期沒有植入的必要(真的讓我覺得黃醫師很不斂財)請我們先自己努力看看~
結果!沒想到寶寶就來找我們報到了,希望可以藉由這張卡片鼓勵還再努力的你們,相信黃醫師就對了,寶寶一定會挑正確的時間降臨的喔~
銘&汝 2021.9.29
同時也有5部Youtube影片,追蹤數超過427的網紅黃建榮婦產科,也在其Youtube影片中提到,【#主任上課去】 【2019台灣生殖醫學會中區擴大學術演講會與會心得】 第二部 取卵數多會不會造成胚胎的品質不好? 另外一個很重要的議題,就是「當我們取到的卵數目增加 ,或者為了得到比較多的卵用比較大量的排卵藥物,是否會造成胚胎品質下降?」 這個是一個爭議了十幾二十年的議題,各有正反面的意見,...
好孕成功 在 黃建榮醫師(黃建榮婦產科診所暨台北試管嬰兒中心Taipei IVF) Facebook 的最佳解答
「輸卵管水腫」是因為輸卵管堵塞,進而導致積水,造成輸卵管末端腫大,除了讓卵子無法進入輸卵管與精子相遇外,其水腫液體也會逆流回子宮影響胚胎著床。有研究也指出輸卵管水腫的病人在接受試管嬰兒治療的成功率試其他人的一半,所以如果有輸卵管水腫的情形,都建議再進入療程前先做手術處理。
這位好朋友她定居在美國,在美國曾做過試管療程但幾次下來都沒有成功,在輸卵管檢查時發現是雙側輸卵管水腫,在做完輸卵管切除術後進入試管療程,很幸運的在106年順利懷孕生下大寶,也就是照片中比YA的可愛小女孩,之後他們一家回到美國,繼續嘗試試管療程準備生第二胎,但在胚胎植入前子宮著床的環境一直有液體存在無法順利植入胚胎,之後他回到台灣再度來我的門診,希望可以比照第一次成功懷孕的經驗,可以順利懷上二寶。
很高興得在今年順利讓他們帶著二寶回美國。祝福大家都能跟他們一樣,好孕成功順利懷孕,也祝福他未來孕產期一切順利。
-----畢業心得如下-----
我是住美國的林小姐
在今天看到驗孕棒的兩條線的時候,我有些不敢置信,更多是狂喜,
終於畢業了
想起植入失敗時,看到成功試管寫的畢業文,深深激勵我,她說,試管跟機率有關,自己的條件不好,所以她就要比其他人做更多次的取卵跟植入,總有一天會懷孕,最後她成功成為母親,在她經歷N次植入之後。
受她影響,突然有感而發想寫個試管人生的畢業文,希望試管的在校生,看到我波折的經歷,心情可以好一點。
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32歲:在美國取卵 (花60 萬 )植入失敗
第一次做試管失敗,心裡大受打擊,開始自我懷疑的想:難道自己的決策錯了嗎?
花了老公這麼多錢,為什麼別人懷孕一下就中了,自己卻必須要花錢還不能懷孕。
不是說那個誰試管做一次就中了雙胞胎嗎?說好的雙胞胎呢?
在美國植入後連續打了15天的屁股長針安胎而且醫院不幫忙打。安胎針每天晚上都是老公打,而且還沒中,真的超級崩潰。
決定回台灣做試管。開始上網找資料,大家都推黃建榮醫師,發現台灣植入不用每天打油針,便宜技術又好,毅然決然地買機票去台灣做試管!
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33歲:在台灣黃醫師檢驗出。輸卵管水腫造成不孕,切左邊輸卵管、(腹腔鏡手術)回美國休息三個月
之後又右邊輸卵管子宮外孕(剖腹手術)
~所以兩邊輸卵管都沒了,休息夠了又飛台灣黃建榮婦產科,開始試管療程
34 歲:在台北做試管,成功得一女
感謝台北黃建榮大神醫生,讓我體驗為人母的喜悅
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36歲:在美國換了三個試管醫生,子宮排卵植入日一直有水,最後一個醫生連續5個月的植入日都照到有水,不敢放卵,把我的驕傲信心殺的片甲不留⋯。
我只好特地回台灣找大神黃建榮醫師做試管。(嗯⋯台灣前十大名醫真的太強了,每天去診所都7、80個人同時等看診,等待都兩個小時起跳,每天大量練技術不強也很難啊!)
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37歲:回到了厲害的台北試管黃醫生,排卵日醫生說子宮沒水,突然我眼睛泛紅,很想哭!感覺可以離開子宮有水的魔咒,
但醫生說我的子宮肌瘤已經長到五公分了。在著床的地方很近必須要剖腹,我說不能三點腹腔鏡嗎?醫生說剖腹才可以最不傷害子宮的方式拿掉肌瘤。
什麼!!曾經有人說剖腹一次老七歲!
之前莫名其妙剖過一次,生過剖一次,現在還沒生老二又要剖一次!!我的肚子命怎麼那麼慘!想起之前生產的剖腹之痛,心裡有一點慘兮兮的笑不出來,苦味蔓延著整個舌腔,我懷孕的路怎麼這麼苦,比一次吃了10斤的黃蓮還苦
但為了老二只能拼了,不然怎麼辦
剖腹取子宮肌瘤,休養幾個月又開始試管療程,有一種急迫感~再不生就更高齡了,(現在都是困難模式了,以後一定是地獄模式)
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38歲:開始取卵植入只有1顆可以用 植入失敗
問護士為什麼會失敗。護士說我38歲活產率只有31 %
好吧!聽起來很有道理。再接再厲!連續做再取卵
38歲:開始取卵植入,本來抱著62%的成功機率!(2個31%)還想著再失敗再去做的精神!結果中了!
姊妹們!我終於畢業了!經歷了二次剖腹手術、二次腹腔鏡手術,4次取卵、4次植入、15次排卵周期超音波子宮有水。
做試管嬰兒這件事希望我這輩子可以不用再經歷了,其中起起伏伏的經歷、心情,真的只有做過N次試管的人才會懂,一次的失敗,要付出的真的太多。
一切都過去了。
未來即將要來。
好孕成功 在 黃建榮醫師(黃建榮婦產科診所暨台北試管嬰兒中心Taipei IVF) Facebook 的最佳貼文
這位好朋友特別準備了這個奶嘴外殼並貼上祝好孕的牛奶糖希望把她的好孕氣分享給大家,在外院做過試管療程懷孕後因為寶寶異常而引產,來找我時經討論後建議可先做PGS(胚胎著床前染色體篩檢)先篩選出染色體正常的胚胎,在做植入,不幸的胚胎不如預期,無法在體外長到囊胚去做切片,最終選擇養到第三天就植入,母親的子宮是天然的培養箱,植入第三天的胚胎後就順利懷孕畢業了且還有剩下來的胚胎可給下一胎使用,恭喜這位好朋友,也祝大家早日達成心願。
-----內文如下-----
Dear 黃醫師及護理師團隊
謝謝你們,讓我們去發現長久以來的夢想!
因高齡及晚婚,所以有些迫切的想要小孩。在外院曾成功懷孕一次,但最終因寶寶有問題而引產,心灰意冷之下經同事介紹來到黃醫師的門診,黃醫師親切的問診讓我們感到很心安。
透過抽血檢驗出的數據,才了解原來自己的卵子品質並沒有很好,聽從黃醫師的建議及藥物用量,卵子品質也逐漸改善。
因上次懷孕寶寶引產,黃醫師也建議我們朝PGS努力,無奈經過幾次卵子培養始終無法達到Day5,最終選擇Day3凍胚植入,相信母體子宮環境更適合胚胎養成,終於這次我們成功了,要順利畢業囉!
因為經歷過,所以了解在備孕期未來媽媽們的辛苦過程及每次的期盼,想跟大家說:即使失敗了也不要灰心,因為你所走的每一步都離成功越來越近,一定會成功的!加油!
琮&穎
2021.07
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胚胎著床前染色體篩檢 PGS
https://www.ivftaipei.tw/ext/Content/C118.html
好孕成功 在 黃建榮婦產科 Youtube 的最讚貼文
【#主任上課去】
【2019台灣生殖醫學會中區擴大學術演講會與會心得】
第二部 取卵數多會不會造成胚胎的品質不好?
另外一個很重要的議題,就是「當我們取到的卵數目增加 ,或者為了得到比較多的卵用比較大量的排卵藥物,是否會造成胚胎品質下降?」
這個是一個爭議了十幾二十年的議題,各有正反面的意見,近10年來因為胚胎切片技術(PGS)的進步,所以我們可以由胚胎切片之後染色體的異常率間接的探討這個議題。
最近的研究報告結論是這樣的,取卵數的多寡、或者使用排卵藥物的劑量,並不會影響胚胎染色體的異常率。換句話說,我們如果能夠想辦法得到比較多的胚胎,那麼染色體正常胚胎的絕對數目,就會增加。胚胎染色體的異常率是跟病人的年齡有關,病人年齡上升異常率就會上升。
最後還是回到一個結論,「年齡是一個相當重要的因素,越早治療成效越好」
📌2017年及2018年兩篇相當大規模的研究來解釋
📌適當的藥量希望可以得到最多最好的卵那得到最高的成功率
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好孕成功 在 黃建榮婦產科 Youtube 的最佳解答
【主任開講】常見問題 什麼時候夫妻同房最容易懷孕?
夫妻應該要什麼時候同房?
每天都要同房嗎?
📌研究探討221個婦女紀錄夫妻同房的時間,然後看看這些婦女經過幾個月的研究有沒有懷孕。
📌什麼時候夫妻同房最容易懷孕?
排卵日的前六天,包含排卵日那天
是最容易懷孕的時間。
📌到底多久同房一次是最好最有效率的呢?
兩天到三天同房一次,是對於懷孕最有幫忙的。
📌結論 排卵日的前六到七天開始,兩到三天同房一次,是對於懷孕最有幫忙的。
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好孕成功 在 黃建榮婦產科 Youtube 的精選貼文
【#主任開講】是不是所有人都適合兩段式試管嬰兒?
第六部曲:黃體素異常上升
📌結論
在一般來說通常是排過卵後黃體素會緩慢上升,而在使用排卵藥物刺激過程中,若黃體素高於1.5則不建議新鮮週期植入,因為黃體素提早上升而造成子宮內膜提早接受到黃體素的作用,造成內膜提早黃體化,這個週期子宮內膜的環境是不適合胚胎著床的。因此採用兩段式試管嬰兒,避免將胚胎植入不適合的內膜之中。
是不是所有人都適合兩段式試管嬰兒?
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