「用安的多數是(藍領)勞工,是為了提神、賺錢和生存。」小丁30歲出頭,有個離散的家庭,年紀很小就從雲林北上討生活,他曾在工地工作2年,用安非他命是預支體力,讓他撐過一連多日的灌漿或趕工。他認識靠安非他命熬夜的夜班保全,也有保全帶清潔工一起用藥。採訪小丁時,他的一口牙已被酸蝕破壞,比同齡者看來都蒼老。」
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今天又遇到一個用毒品咖啡包的人
平常和先生幫忙家裡做餐廳生意
上次那個父親節那天被丟包在我們醫院門口的人
用海洛英的人
平常是竹科園區某家公司的保全
前天一個不到三十歲的年輕女孩之前是拉K
腎功能最近半年4爬到10....已快洗腎
以前也遇過四十初男子用神仙水
心跳飆兩百多 問診後來才跟我說他一個小時前喝神仙水
也有二十出頭男生以前過一陣笑氣
雖然停用了 感覺就是已經變得反應呆呆
毒品的浮濫比我們想像嚴重
今天的女生也是不到三十歲
看她來診許多次
表現出來就是焦慮
覺得胸悶、吸不到氣、覺得脖子快被勒緊、心悸、手麻、胃痛、口乾舌燥
擔心脖子摸到好幾顆淋巴結
自己也表示覺得壓力很大、睡不好
每次打打鎮靜針
看紀錄有記載拒絕看精神科
問診了好一陣子
我直接再次建議她 她的情況還是需要看精神科
她說其實曾經看過半年精神科
後來覺得好像也就吃鎮定藥 情況差不多也就沒在看
再繼續問診
我把我想得到的鑑別診斷告訴她
並且幫她約門診
這次她終於同意再去看精神科門診
她又告訴我
其實剛剛她去了另外一家醫院的急診室
她表示那位醫師問診了幾句就說她就只是焦慮症 該去看精神科
要幫她打鎮靜劑 就這樣
她表示那位醫師的態度讓她感到生氣
於是她就跑來本院
一開始問診
太太神情緊張眉頭緊鎖地回答有多不舒服
我注意到旁邊陪同的先生卻一派輕鬆地在旁邊拿著手機玩手遊
替太太做身體檢查時
我有注意到病人一直不斷無意識地頻繁反覆抿嘴吞嚥的動作
而且一旁玩手遊的先生抿嘴吞嚥的動作還比病人更明顯
當時我只覺得奇怪(心想是不是有什麼影響控制運動的神經疾患)
看診到我在幫病人約門診的時候
此時病人的先生不知道去哪了不在診間內
此時病人突然眼睛瞟了診間左右兩邊的看診座位
降低音量地告訴我
其實她有在使用咖啡包
一瞬間我立刻明白為什麼病人和她先生為何會有反覆抿嘴的動作
我用和剛剛一致的神情和口吻
企圖不讓病人從我說話的過程中察覺太多情緒
繼續問(ㄊㄠ\)診(ㄨㄣ\)
所以故事的真相是
大她十歲的先生帶她(不到三十)進入用毒的世界
剛認識先生時她不知道先生有用毒品
結婚後才知道
因為年紀輕 所以許多對社會的認識都是學習自先生
先生說要讓她嘗試一下「美好的狀態」開始讓她一起用咖啡包
後來生了第一胎 覺得為了小孩這樣不行
夫妻倆都曾經戒掉一段時間
但是生第二胎加上家裡的一些狀況
讓她備感壓力
她向先生表示希望再體驗一次「美好」
先生又想辦法去再度找到藥頭
兩人又開始用毒
結果這次兩人越用越深
反覆再想戒或是壓力大狀況不佳
每次用要完第三天開始出現不舒服的狀態
先生看她痛苦不舒服又會不忍心又餵她少量
她也知道兩人現在就是互相在害對方
想戒毒
但是擔心看精神科會被留下紀錄
擔心會被抓去勒戒
擔心兩人還有兩個很小的小孩該怎麼辦
擔心被家人、家裡長輩知道
目前只有夫妻兩人知道
大概我比較擅長聊天吧
現在她終於告訴了其他人(我)
算是終於踏出一小步她的掙扎希望脫離現在無限惡夢的迴圈
過一陣子我再來追蹤看看她
是否真的有如期赴約看精神科門診
希望她這次能有決心認真面對戒毒
有點難以想像
但是其實有可能那個送包裹來你家的貨運公司
還是你家樓下的保全
或是你去用餐的餐廳老闆娘
背地裡吸著毒
在毒癮的泥沼裡掙扎
但是現實世界卻真的就是這樣
以後我要教小孩
什麼都可以玩、都可以勇於嘗試
唯有毒萬千碰不得!!
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如期赴約 在 苗博雅 MiaoPoya Facebook 的精選貼文
「當我的國家陷入困難,我願以具體行動幫助她」
基於這樣的信念,雖然上午媒體大幅報導施打高端疫苗後的負面新聞,我下午還是如期赴約,接種疫苗。
我出生於1987年,今年34歲,沒有任何特殊身份,正好屬於近日媒體不斷報導「排不到疫苗的年輕人」。
但我深知,讓年長者先打疫苗,是為防範大量重症及死亡案例讓醫療崩潰,世界各國都如此排序,有堅實的公衛理由。
為了讓有限的疫苗發揮對社會最大的效益,讓高危險群先打疫苗,我沒有怨言。
早在很多人還在嫌棄AZ爛的時候,我就公開提倡「輪到你,就去打」。
並不是盲目相信政府,而是相信臺灣的醫藥專業社群百年來累積的實力。
後來事實證明,三月、四月願意率先施打AZ的人,確實取得早打疫苗的好處。
近百年來,臺灣的醫藥、公衛水準,是亞洲名列前茅。
個別專家或許會犯錯,但絕大多數的專家,會本於專業與良心,做出對大眾最好的集體決定。
因此我願意信任通過政府審查的疫苗,有基本的安全性、有效性保障。
上週三指揮中心開放35-20歲預約疫苗,是我首次有資格預約。
我第一時間就落實自己的主張,上網預約打到疫苗。
我知道,許多人對國產疫苗有濃厚的懷疑、不信任。
我先講一個故事:
在我出生的1980年代,臺灣正在進行一次大膽的實驗。
當時因外購戰機受阻,為了取得國防自主,政府決定發展IDF(自製防禦戰機)計畫。
從1980年代研發,到1990年代量產,發展IDF的路途充滿險阻,甚至有飛行員為此犧牲寶貴生命。
後來,IDF計畫產出的經國號戰機,和外購的美國F-16、法國幻象,成為臺灣空軍三大主力,讓臺灣的國防不再全然受制於外國軍售。
即使世界局勢改變,外國人都不賣我們,臺灣還有自己一搏的機會。這就是國安產業自主的重要性。
國安關鍵產業發展,向來是冒險、充滿不確定性。在IDF拍板當下與量產早期,沒人能保證是否成功、能不能飛、能不能戰。
但現在我們知道,自製戰機的研發與量產,絕對是有前瞻性的正確決定。
疾病對人類的威脅不亞於戰爭,臺灣人的生命財產安全,豈能全然交付在外國政府、外國大藥廠手上?
在我看來,國產COVID-19疫苗的研發與量產,就是這個年代的IDF計畫。
臺灣的重大建設,都經歷一段不被祝福、受到質疑的時光。
許多人曾懷疑IDF能不能戰;許多人曾說台北捷運是拼裝車、會火燒車;許多人曾說高鐵是廢鐵。
經歷了許多飛行員的冒險嘗試,經歷許多乘客搭乘,逐漸證明這些建設是有用、安全的,才逐漸消除大眾的質疑。
我無法試飛經國號,來不及成為捷運和高鐵的首批旅客,但我可以成為國產疫苗量產的早期接種者。
所有已被證實安全有效的疫苗,在早期,都需要有人願意率先施打。
若大家有顧慮、不願意打,我願意成為早期接種者之一。這也是另一種形式的公共服務。
現在的臺灣,是民主自由的國度。任何人都可以懷疑、質疑、指控國產疫苗,這是個人權利與自由。
但任何的質疑、指控,應該基於具體的客觀數據、事實資料,理性討論。
尤其公眾人物更不該以缺乏證據,煽情空泛的陰謀論,製造莫須有的社會分裂與恐慌。
在我閱讀所有公開資料後,我認為高端疫苗的研發、量產、緊急授權,並未脫離醫藥生技的常規。
國產疫苗是國家關鍵戰略產業。當我的國家遇到困難,我願意貢獻微薄力量支持我的國家。
這是我的選擇。
當然我也尊重每個人的選擇。
每個人都有權利在瞭解各種疫苗的利弊得失後,選擇是否接種/接種哪一種疫苗。
要儘早打國產,還是要等外國疫苗,都是個人選擇。
大家應該互相尊重,不應強迫別人打疫苗,也不該阻止別人打疫苗。
防疫是每個人的責任,不論是否接種疫苗,都務必遵循防疫措施。
如果您對打疫苗仍有健康顧慮,請諮詢平常在看的醫師,千萬不要自行依照網路傳言決定。
祝福大家都平安健康!
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