【處理與感受情緒,停止延續情緒的想法】
「情緒」是天然的東西
當他出現的時候一定有意義
也需要被處理💪🏻
生氣出現時 需要被好好流洩出去🤬
可能是捶打抱枕 可能是大吼大叫 可能是用力跺地板等
憂鬱出現時 需要好好的療傷😔
可能是大哭一場 可能是拍拍秀秀 可能是好好的把自己藏起來休息等
焦慮出現時 需要好好的安撫😱
可能是摸摸拍拍自己的身體 可能是走來走去 可能是好好的發抖 可能是深呼吸與靜心等
🤒情緒的原因太多太複雜🤒
可能是長期或是突發的事件(寫不完的論文 身心疾患 懸而未決的事情等)
也可能是某個真實威脅的瞬間(蟑螂突然飛過來 車子突然呼嘯而過等)
發現它的第一時間
請讓自己好好的處理它 流動它
那有機會讓這個情緒更快的被代謝掉🌊
而不是在身體裡面擾動著接下來的每個計畫
「延續情緒的想法」則是很傷元氣的🌕🌖🌗🌘🌑🌒🌓🌔🌕
延續情緒的想法會不斷得促發情緒
而這些促發的情緒大多是有毒性的🤢
持續維持在憤怒與攻擊的情緒中😡
心血管可能因為血壓升高而不斷沖刷
導致會有相關的疾病隱憂
但有時候我們為了可以好好責怪對方或對方
有時候是不想輕易原諒壞事情
而在心中延續及反覆思考對方的行徑而維持憤怒的思維
持續維持在憂鬱的情緒中🥶
會讓我們變得無力與絕望且失去生產力
但有時候我們會為了維持一種惆悵的感受
有時候是不斷反省那個做錯事的自己
而不斷延續關於憂鬱事件的思維
持續在焦慮情緒中🤮
可能讓我們忘東忘西
過度焦慮於單一事件
而沒有心神留意到周圍其他需要關注的危險
但有時實在太擔心自己會做錯
導致持續延續焦慮的思維
👉🏻「情緒」的感受很難避免及控制,但「延續情緒的思維」卻相對可控👈🏻
在理解這件事情之後
我們更有機會試著透過調整思維
🕹控制「製造情緒的源頭之一」
也讓生活會有輕鬆一些的機會
#心理妮的眼睛許家綺諮商心理師
#心理師是人類
#情緒 #憂鬱 #憤怒 #焦慮
同時也有4部Youtube影片,追蹤數超過1,790的網紅李基銘漢聲廣播電台-節目主持人-影音頻道,也在其Youtube影片中提到,本集主題:「我們的孩子在呼救:一個兒少精神科醫師,與傷痕累累的孩子們」介紹 訪問作者:謝依婷 醫師 內容簡介: 「我都有在關心,這孩子什麼都不說啊!」 其實孩子什麼都說了, 透過笑或不笑、哭或不哭,沉默、憤怒或自傷…… ▌在孩子的失序、難解背後,是那顆很想被看見、...
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好書推薦《#人慈》部落格文末抽書兩本
想像一下,如果有兩個星球,你認為自己住在哪一個?星球A:飛機墜機後,生存者禮讓最需要救援的人。星球B:事故發生後,生存者爭先恐後地往出口擠,不惜將他人踩在腳下。這個問題被用來問過許多學生,幾乎所有人都選了星球B。但事實是,我們住在星球A。這個世界真正面臨的威脅在於我們對人性太過悲觀。
部落格文章 https://readingoutpost.com/humankind/
Podcast 用聽的 https://readingoutpost.soci.vip/
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#這本書在說什麼?
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《人慈》這本書的作者是歐洲最著名的年輕思想家之一羅格.布雷格曼(Rutger Bregman),他是同時也是一位歷史學家、作家、記者。有鑑於報章媒體、政治宣傳、普羅大眾對於「人性」的偏誤解讀,他想透過這本書傳達一個核心訊息:「大部分的人在內心深處,其實是相當正派的」。
作者在書中旁徵博引,以詳盡的事實和深入的查證,說明了人類無論是出於天性、身為孩童時、在無人島上、當戰爭爆發、當危機來襲,對於自己「好」的一面,有著強烈偏好。如果你至今仍然認為,人類就是天生自私、貪得無厭、陰險狡詐,那麼這本書絕對會讓你大為改觀。
這本書讓我感到大為驚喜的,是作者既大膽、又謹慎的考證態度,他勇於對歷史上知名的眾多案例(例如《蒼蠅王》、《史丹佛監獄實驗》、《米倫格爾電擊器實驗》)提出反面看法,而且其證據令人信服。在媒體慣用人性「惡」的一面吸引眼球的世界裡,這是一本思想激進的書,只不過是偏向人性「善」的那面光譜。這種書很罕見,卻彌足珍貴。
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#人性本惡?三個精彩翻案
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人類有考據的數萬年歷史以來,充滿了大大小小的衝突和鬥爭,我們也從故事裡看到領導人無論為了私利、國家的經濟、民族的情節而發動戰爭。難道,人類不就是天性好鬥嗎?只要有誘因存在,人們就會甘願殺得你死我活嗎?從歷史的考據裡面,我們會發現人性跟我們想得很不一樣:絕大部分的人不願意傷害另一個人。讓我們先從書中三個精彩的翻案來找到線索。
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1.#蒼蠅王小說的翻案
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《蒼蠅王》是一本膾炙人口的小說,在我國中的時候,老師也放過翻拍的影片當作社會科學的教材。內容大意是在說,因為飛機墜機,六個英國男孩漂流到一座無人島上,在沒有大人的情況得自立求生。過程發生了許多權力爭執、失去理智、弱肉強食的情節,最後只剩下兩個孩童倖存的故事。這個虛構故事在感嘆「人心的黑暗」,也被列為標準的社會教材讀物。
作者把持著一個懷疑的態度,他深入瞭解了虛構的《蒼蠅王》小說作者威廉.高汀(William Golding)的生平。作者發現高汀是一名有憂鬱傾向的酗酒者,他還會打小孩,他也曾說過:「我瞭解納粹,因為本質上來說我也是那一類」,這才讓作者明白,原來寫出《蒼蠅王》的作家是一個多麼不快樂的人。
因此,作者根據事實為主,追尋了一條實際發生過的類似案例,六名少年在太平洋落難,漂流到阿塔島(`Ata)的真實故事。這則故事跟小說大相逕庭,六名少年在荒島上發揮團結的本領,協調出遇到衝突的處理方式,還彼此在受傷時互相照顧。受困15個月後,六人獲救時仍氣色飽滿,而且士氣高漲地不可置信。真實版的《蒼蠅王》,其實是一個友情和忠誠的故事。
發現阿塔島生存的船長彼得.華納(Peter Warner):「人生教了我許多事,其中包括了一個經驗,就是你永遠要尋找人的善良光明面。」
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2.#史丹佛監獄實驗的翻案
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我讀過許多談到心理學的書籍,都喜歡引用一個知名的案例,那就是《史丹佛監獄實驗》。實驗主持人飛利浦.金巴多(Philip Zimbardo)教授把24名參加的學生隨機分成兩組,12人當囚犯,12人當獄卒,觀察人類當囚犯的反應,以及擔任獄卒的人施加權力的表現。整個實驗因為囚犯精神狀態快速崩潰、獄卒施加的處罰越來越過火,結果實驗到第六天就被迫中止。
這個實驗的結論彷彿要告訴我們:「當你給予人們權力,他們就會開始為惡,發展出一些不人道的規則」。作者深入考察之後發現,這簡直是一場天大的騙局。實驗並不是任憑12名獄卒自己決定如何處以,而是金巴多本人直接給獄卒灌輸思想:「你們要創造一種挫折感,製造恐懼,要剝奪他們的個體性…」,最後獄卒定的17條規則裡,有11條根本是實驗團隊給予的意見。這簡直是引導式的邪惡。
你或許也會好奇,那如果是實驗團隊「完全不介入」的狀況會怎樣?兩個英國心理學家2002年在電視節目上複製了一次同樣的實驗,但這次沒有告訴獄卒該怎麼管理、該怎麼懲罰。結果呢?節目無聊到不行。第二天,獄卒把食物分給囚犯。第五天,一名囚犯提議設立民主制度。第六天,獄卒跟囚犯一起抽菸。最後一集,大部分人一起坐在沙發上消磨時間。這麼無聊的故事,難怪我們都沒聽過。
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3.#電擊器實驗的翻案
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還有一個更出名的《米倫格爾電擊器實驗》,目的是為了測試受測者,在面對權威者下達違背良心的命令時,人性所能發揮的拒絕力量到底有多少。受測者身為「老師」,當隔壁房間的「學生」答錯題目時,就要按下電擊器,懲罰坐在電椅上面的學生。「學生」是由實驗人員假冒的,受電擊所發出的哭喊也是演出來的,但受測的「老師」並不知道,他們會「以為」這些電擊都是真的。
每一次學生答錯,懲罰的電壓伏特數就要提高,實驗主持人史丹利.米倫格爾(Stanley Milgram)教授會要求老師繼續施罰。120伏特時學生會開始喊痛,150伏特時尖叫並喊著退出實驗,200伏特時大叫大叫血管裡的血都凍住了!超過320伏特時開始撞牆並失去聲音。結果,有65%的受測者一路聽從指揮,開到了450伏特,幾乎是把學生電死的程度。實驗的結論幾乎告訴我們,只要有權威要求,連普通人都願意電死一個路人甲?
作者考核過後的翻案顯示了另一種事實。幾乎所有受測者都曾抗命,想要停手,但實驗方會加強壓力逼迫就範,從錄音檔聽起來更像是霸凌和脅迫。事後調查,只有一半的受測者認為隔壁的學生是真的在受苦,其他人覺得只是實驗效果。許多受試者也表示,因為他們真心「信任」米倫格爾教授的實驗對人類一定有幫助,所以即使當下不忍心,也願意咬著牙繼續做下去。
綜合以上三個翻案結果,大部分的人在內心深處,其實是相當正派的,但引用作者所說的:「如果你催促地夠用力,給予足夠刺激、又拐又騙,許多人確實是有能力做惡。但是邪惡通常不是在表面之下,它是需要費盡功夫才能扯出來的。」邪惡得要披上善良的外衣才行。
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#人怎麼會互相傷害?
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所以,人真的是天性好鬥、殺得你死我活的物種嗎?綜觀歷史大小戰爭,這個說法似乎成立,但是當我們把尺度放到人與人面對面的相處,就是另一種樣貌。舉戰爭為例,兩軍人馬大動干戈的時候,所有人一定都是拔刀互砍、舉槍互射吧?在那種生死存亡的關頭,不是敵死,就是我亡了,不是嗎?
真實的戰爭傷亡統計很有意思,例如二戰英國陣亡的軍人死因中,10%是子彈和反坦克地雷;15%是詭雷、爆破和其他;75%是手榴彈、迫擊砲和空投炸彈。大部分的士兵都是隔個一定「距離」被殲滅的。真正喊著敵人是「害蟲」,一旦碰面就格殺毋論的,通常是離戰場最「遙遠」的政客和領導人。
根據研究,二戰的生存老兵超過一半從未殺過人,只有20%的軍人曾經擊發過武器。美國南北戰爭最激烈的蓋茨堡戰役中,回收的27,000把火槍,還裝有彈藥的比例達到90%。12,000把裝有兩顆彈藥,其中6000把超過三顆。但火槍設計成那樣,就是一次只能射出一顆子彈,那幹嘛裝那麼多顆子彈?因為大部分的士兵都『沒有』在試圖殺敵。人,打從心底不喜歡傷害另一個人。
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#如何改善?三種範例
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在這本書的下半部,作者有一則引述徹底震撼了我的思想。這句引言來自英國哲學家暨諾貝爾文學獎得主伯蘭特.羅素(Bertrand Russell),他給未來世代這個建議:「當你學習任何東西或者思考任何哲學問題時,只該問自己事實有哪些,那些事實證明什麼是真實。永遠別被自己希望相信的事、或者自以為如果別人信了就對社會有益的事所分心,只要專心一意去看事實是什麼。」
這個非常理性的觀念,一開始相當很吸引我,但作者及時把我拉了回來。他提到除了探究事實之外,你本身「相信」什麼,才是以改善世界的動力來源。
第一種相信的力量,叫做「畢馬龍效應」。科學家做過一種實驗,把兩群同樣普通的老鼠,分別標示聰明和愚笨。請不知情的學生照顧老鼠,然後進行迷宮遊戲,看哪一組比較快逃出迷宮。結果聰明的那組獲勝,事後發現學生「相信」這些老鼠比較聰明,給予比較好也溫柔的待遇。同樣的實驗在一群小學生上進行,不知情的老師對聰明組的學生更關注、更鼓勵,事後結算成績,聰明組的孩子其智力表現提高了最多。
第二種相信的力量,叫做「魔像效應」。曾經有科學家在美國做過一個不道德的實驗,他把二十個孤兒分成兩組,跟其中一組說他們是善於表達的人,跟另外一組說他們注定要變成口吃者。這個實驗結果害得許多口吃組的受測孩童,一輩子患有語言障礙。這種效應常導致貧窮學生更加落後、無家可歸者失去希望、已經被孤立的青年人更加極端。
一如正面的期待能夠引發好的結果,負面的期待也能夠讓惡夢成真。接下來介紹書中三個真實世界的例子,來看看如何運用「相信」的力量,來改善我們的工作、教育和民主運作。
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1.#論工作的內在動機
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研究發現,外在誘因例如紅利會減低員工的內在動機和道德標準。給予外在誘因會獲得相等的回報:按照工時給付,就會增加更多的工時(無論是否裝忙)。按照發表數目給予稿費,就會得到更多的發表文章(無論品質優劣)。按照手術量來給付,手術就會更多(無論是否必要)。
荷蘭的最大的鄰里照護平台「博祖克」(Buurtzorg)採取逆向而行的策略,這個組織沒有業績目標或分紅,沒有管理階層,沒有客服中心。運作的自主權下放給每一個十二人的團隊,團隊自己定行程表,自行雇用同事。省去的營運費用和會議時間都回歸到團隊本身。
執行長喬斯.德.柏洛克(Jos de Blok)是從最基層出身的人,他相信員工內心會選擇做「正確」的事。他說傳統的管理階層「喜歡憑空想像一些計畫給那群工蜂做」,還說「拿掉管理階層,工作還是照常進行」,他認為讓團隊自我導向、動手執行腦中想法,是最實際的做法。博祖克沒有人資部,被評為最佳雇主;沒有行銷部,卻獲得最佳行銷獎。
(延伸資源:在台灣有「台灣居護」引進了這套照護模式)
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2.#論教育的玩耍本質
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自古以來,愈是聰明的動物愈會玩耍,玩耍更深植於人類天性當中。創造力和學習力來自於自由地玩耍,孩子會自然地渴望探索這個世界。當社會工業化之後,學校的體制越來越制式化,學生的課表被排滿,家長連下課的時間也不放過。最近針對十個國家的民調顯示,監獄囚犯待在戶外的時間比孩子還要多。研究也發現一個趨勢,孩子愈來愈覺得「自己的生命被他人所決定」。這是一個快要忘記怎麼「玩耍」的世代。
荷蘭的「阿哥拉」(Agora,希臘語「市集」的意思)是一個沒有年級、班級、教室的學校,也沒有功課和成績,一組學生團隊就只有配一位「輔導員」,但自主權在學生身上,他們自己決定要學什麼。整個學校就像一個主題樂園,學生透過玩耍和探索,找到自己當下有興趣的題目攻讀,學校提供對應的資源給他們學習。相較於傳統教育把孩童當植物灌溉,這所學校將孩童當「人」看待。
在這裡,與眾不同是常態,一千個學生就有一千種學習路徑。這裡幾乎找不到霸凌的蹤影,因為不以年齡和能力區隔孩童,沒有誰的進度會落後,沒有誰的表現太過突出,每個人都在綻放當下最好的自己。作者引述道:「玩耍的相反不是工作,玩耍的相反是抑鬱。」問題不是孩子能不能掌控自由,而是大人有沒有勇氣給他們自由?我們是否問過自己,教育的意義究竟是什麼?
(延伸閱讀:Agora: Meet the school with no classes, no classrooms and no curriculum,英文文章)
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3.#論民主政體的模樣
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作者提到,世界上愈來愈多的民主政體正遭受七種瘟疫侵襲:政黨持續腐化、公民不再信任彼此、少數人遭排除、選民失去興趣、貪贓枉法的政客、有錢人逃稅、人們發現當代民主充滿貧富不均(怎麼跟我住的地方這麼像!?)。但世界上有地方嘗試了解法,簡單到令人難以置信,卻很少上新聞(你應該猜得到為什麼)。
委內瑞拉的托雷斯市(Torres)的民選首長胡立歐.查維茲(Julio Chávez)選擇一種嶄新的信念,他相信:「每個人心中都有一位積極認真的公民」。他的競選政見只有一個,下放權力給所有托雷斯市民,而且他遵守了承諾。所有的政府集會邀請全體居民參加,不只是討論,還要決議城市所有預算的使用。
結果人們空前踴躍參與政治,在最需要的地方蓋起了住宅和學校,有效地鋪整馬路清掃街區。因為預算透明,大幅削減了貪污和權威的弊病。市民們還一起要求提高稅收,並且說道:「過去我們不瞭解市政稅要用來支付那麼多東西。」這個被稱為「參與式民主」的方式,深受民眾喜愛,卻鮮少在新聞上被提及。
(在台灣我還沒聽過類似的試營運模式,有人聽過嗎?)
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後記:#相信善的一面
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《人慈》是我今年讀過最意猶未盡的一本書,作者的大膽思想,配上嚴謹的查證,讓人讀來格外痛快。從這本書中,我也慢慢體認到,問題不是二元化的「人性本惡或本善」選擇題。反而,透過這些精采的正反論述,猶如偵探小說抽絲剝繭般的分析,我理解到的是人性真正的「複雜」。
如同現在人工智慧和大數據這麼發達,如果只讓電腦演算法來判決,那麼歷久不衰的《蒼蠅王》人心黑暗論肯定佔據上風;《史丹佛監獄實驗》和《米倫格爾電擊器實驗》無以計數的論文和書籍引用,肯定讓演算法覺得這才是人性的真理。無數對人性帶有扭曲和偏誤的描寫佔據了媒體的版面。然而,事實呢?
這本書中段的畢馬龍和魔像效應教我們的就是,人們「相信」的事情往往會發展成「事實」,更是一個令人驚醒的提點。無論是書中獄卒和囚犯的故事、老師和學生的故事、老闆和員工的故事、父母和子女的故事,一再說明了:「當你把一個人當人看,他就會表現得像一個人。」反之。讀完這本書後,你可以踏實地選擇自己相信的那一面。
瞭解事實,讓我們得以明辨是非。擁有信念,才能以行動改變世界。原來,關於人性,我讀過的許多論點幾乎都是錯的。永遠別被自己希望相信的事所分心。只管去看,事實是什麼。然後在事實背後,找出值得相信的事情,讓它成為新的事實。這絕對是一本必讀之書。
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【媽媽說紅茶是鹹的】— 研究指出高達40%的失智症是可以避免的
「民啊!這紅茶怎麼是鹹的?」88歲林吳金枝罹患失智症,剛開始忘東忘西,行為變得異常,把醬油當成紅茶喝,重複買鍋子,還幻想媳婦是老公的小三;她的兒子林進民用手機紀錄陪伴母親的艱辛血淚史,並將10年累計1000個小時濃縮成1小時紀錄片。
■紀錄失智10年血淚
紀錄片主角林吳金枝的兒子林進民分享他紀錄、陪伴失智母親10年甘苦。林進民說,當初紀錄媽媽生活點滴只是想留做紀念,沒想到拍了10年,早在10年前媽媽就出現失智症狀,例如媽媽常重複買東西,鍋子、刷子買一堆,忘了煮過很多飯,四處藏東西、找東西,找不到就說別人偷走。
林進民表示,有一次在家裡聽到媽媽喊說「民啊!這紅茶怎麼是鹹的?」他楞了一下跑去看,媽媽竟站在冰箱旁喝醬油。還有一次他載媽媽去菜市場,先讓媽媽在雜貨店前下車,他停好車返回,竟聽到媽媽向別人說:「哪個司機很好,載我來,還給我1000元。」哪時候他才驚覺媽媽可能失智了。
紀錄片導演陳姜瑾也說,拍片前並不清楚失智症,看了林進民哪麼多紀錄影片,內容包括阿嬤生病初期,到她後來臥病,而當她開始拍攝時,阿嬤已空白的一張紙,拍了紀錄片後,她發現失智症還是很難懂,人生也很難懂,看起來很平淡的生活,卻很珍貴[1]。
■從Fiction(小說)到Non-Fiction(記實文學)
59歲的松浦晉也一位作家,擅長報導太空科技新聞。始料未及的是,松浦人生的轉折不是尖端科學,而是在照護失智的母親後因「男性照護先鋒」之名,引發日本社會熱烈討論。
在日本,由兒子照護年長父母,松浦晉也並非先例。但他以身為兒子的男性視角,記錄與母親的失智症搏鬥2年零6個月的經緯並公開出書《媽媽,對不起。獨身中年大叔的照護奮鬥記》(母さん、ごめん!50代独身男の介護奮闘記)於2017年出版,迄今在照護福祉學、高齡化社會等類型中仍榜上有名。
松浦透露寫書的契機是,2015年2月確認母親罹患「阿茲海默症」後,為了延後在刊物寫專欄的日期,他坦白地告知編輯部。「那就寫你照護母親的事吧。會受歡迎的唷,」編輯建議。
母親失智,攪亂了天色常藍的生活。「對我來說,照護生活就是與壓力抗戰,」松浦低聲坦承。59歲的松浦未婚,是長男。2004年父親罹癌去世後,家裡只有他與母親同住。弟弟離家自立,妹妹遠嫁德國。
松浦向來以工作為重心,對母親的健康狀況感覺遲鈍,也不關心照護的議題。直到發現母親的行為舉止違反常理,例如講話語無倫次、時空感錯亂、胡亂購買電視購物頻道上的商品、帳戶存款顯著減少、家裡雜亂無章⋯⋯,才知道母親失智的程度已達「需照護1級」(日本分需支援1.2和需照護1.2.3.4.5級),也就是排泄和入浴都需借助他人之手。
失智是條不歸路,患者的情況每況愈下。松浦從此墜入沒有盡頭的暗黑世界。
與母親的衝突隨症狀升高。有一天,身心俱疲的他從外返家,迎面所見的是廚房裡撒滿一地的冷凍食品,以及母親永不歇止的怨懟。怒火中燒,他情不自禁地舉起手來,重重地打了母親一巴掌。「居然打你媽,你這個不肖子!」母親緊握雙拳朝他衝去,全力反擊。
那晚,松浦徹底崩潰了,懊悔與無力感如浪濤般幾乎將他吞噬。母親照護床腳下那深深的壓痕和地毯上的尿漬,交替著出現在朦朧的夢境裡。一帆風順的人生早不見蹤影,置身在看不到岸邊的現實,讓他覺醒到初嚐敗仗的根源是對失智症無知,他禁不住淚流滿頰[2]。
■台灣步入高齡化國家,失智長照成為重要課題
台灣目前已正式步入高齡化國家,隨著老年人口比例的迅速成長,有關失智症的議題也逐漸受到大家的重視。目前全球失智症人口近5千萬人,平均每3秒就有1人罹患失智症,而在台灣80歲以上的老人,每5人即有1人是失智者。
臺北榮民總醫院桃園分院失智症個案管理師呂念諭說,失智非單純老化或記憶減退,也不是一種疾病的名稱,而是一種腦部功能受損所造成的「疾病症候群」,其症狀不單純只有記憶力的減退,還會影響到其他認知功能,包括有語言能力、空間感、計算力、判斷力、抽象思考能力、注意力等各方面的功能退化,同時也可能出現干擾行為、個性改變、妄想或幻覺等症狀,這些症狀的嚴重程度足以影響其人際關係、工作能力、基本自我照顧及獨立生活能力。
呂念諭指出,較常見的失智症大致分為兩類,「退化性」及「血管性」,但患者有時會存在兩種或以上的病因,最常見的是「阿茲海默症」與「血管性失智症」並存(又稱為混合型),該病症是一個進行性退化的疾病,病程上從輕度時期的輕微症狀,逐漸進入中度、重度、末期症狀,退化的時間也不一定,有個別差異[3]。
■《刺胳針》[6]除了天生基因遺傳,高達40%的失智症是可以避免的
隨著年齡的增長罹患失智症的比率也會越來越高;然而將高收入國家(high income countries)與中低收入國家(middle-income and low-income countries)相比較後可以發現,高收入國家的高齡人口失智的情況低於中低收入的國家,也就是說,年齡這項危險因子確實可以透過適當的方式來降低罹患失智症的可能。
目前已經較為普遍認可的失智症危險因子有九項,包括:教育層度低、高血壓、聽力障礙、抽菸、肥胖、憂鬱、缺乏運動、糖尿病與低社交生活。今年的建議中特別增加了三個危險因子:過度的飲酒、腦部的受傷與空汙。
■預防失智症可以從兩個層面著手
▪第一個部分是減少神經病理學的受損(neuropathological damage)
執行的方針包括:控制血糖、治療血壓、避免頭部受傷、停止抽菸、減少空汙與減少中年肥胖。
▪第二個部分則是增加認知功能的儲備(cognitive reserve)
透過治療聽力受損、維持社交生活與受教育則是建議的方式。此外,規律的運動、減少憂鬱的發生與避免過度飲酒被建議為同時減少神經病理學的受損和增加認知功能的儲備。
如果將這些「人的生命旅程(早年、中年與晚年)」與「危險因子」配合比較的話,可以得到以下的對照:
▪早年(<45歲):教育層度低。
▪中年(45-65歲):聽力受損、腦部受傷、高血壓、過量飲酒、肥胖。
▪晚年(>65歲):抽菸、憂鬱、社交缺乏、缺乏運動、糖尿病與空汙。
除了個人可以透過健康的生活型態減少罹患失智症的機率,政府的功能也不可忽略。正確的政策可以帶給國民更健康與較高的生活品質,落實全民教育與義務教育的延長可以減少早年低教育層度的問題;透過政策減少頭部外傷的活動與可能性,例如:美式足球因為需要利用頭部撞擊作為進攻手段的方式也經常造成球員罹患認知功能退化的問題。
減少國人飲用酒精的程度以及減少空汙的排放都是需要政策面的支持;另外,落實全民的心血管健康與糖尿病的預防等等措施,都是建議政府可以採取的相對應措施[4]。
依據世界衛生組織統計資料顯示,全球每3秒鐘就新增一名失智症患者,而東亞地區的失智症盛行率為6.99%。國際失智症協會(簡稱ADI)將每年9月訂為國際失智症月,在2016年主題是「記得我」(Remember Me),就是要提醒民眾,即使罹患失智症的家人,現在可能已經不記得我們,但曾經共度過的美好時光,一直都在彼此心中[5]。
【Reference】
1.來源
➤➤資料
[1](自由時報)「媽媽說紅茶是鹹的」紀錄失智10年血淚 紀錄片首映:https://news.ltn.com.tw/news/life/breakingnews/2436389
[2](天下雜誌)「媽媽,對不起!一個獨身中年大叔照顧失智母親的故事」:https://csr.cw.com.tw/article/42019
[3](桃園電子報)「台灣步入高齡化國家 失智長照成為重要課題」:https://tyenews.com/2021/04/120783/
[4](The News Lens 關鍵評論網)「《刺胳針》發表失智症論文精華篇:除了天生基因遺傳,高達40%的失智症是可以避免的」:https://www.thenewslens.com/article/154063
[5](國民健康署)「記得我…關懷失智家人 注意早期7徵兆 預防失智症,從健康生活做起」:https://www.hpa.gov.tw/Pages/Detail.aspx?nodeid=1136&pid=3158
[6]
Livingston G, Huntley J, Sommerlad A, Ames D, Ballard C, Banerjee S et al. Dementia prevention, intervention, and care: 2020 report of the Lancet Commission. The Lancet. 2020 Aug 8;396(10248):413-446. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(20)30367-6
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(康健雜誌)「失智症的原因是什麼?10大症狀、治療預防一次了解」:https://www.commonhealth.com.tw/article/84085
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寫論文憂鬱 在 李基銘漢聲廣播電台-節目主持人-影音頻道 Youtube 的精選貼文
本集主題:「我們的孩子在呼救:一個兒少精神科醫師,與傷痕累累的孩子們」介紹
訪問作者:謝依婷 醫師
內容簡介:
「我都有在關心,這孩子什麼都不說啊!」
其實孩子什麼都說了,
透過笑或不笑、哭或不哭,沉默、憤怒或自傷……
▌在孩子的失序、難解背後,是那顆很想被看見、被好好愛著的心。▌
‧「沒有人看見一個少年正在被強暴。」──一直說頭痛而拒學的少年,以自己的血,寫下祕密日記。
‧「這樣他就會死掉了!」──四歲女童拿玩具刀瘋狂剁碎黏土人。她被娃娃車司機性侵了。
‧「有時候我真的好討厭自己。」──少女纖細手臂上的自殘傷痕,就像媽媽的情人一樣數不清。
‧「如果我馬上送她去醫院,說不定她就不會死了。」──最好的朋友驟逝,女孩一滴眼淚都沒有掉。
‧「生而為人,我很抱歉。」──兩年來從未開口的少女,最後寫下了這句話。
任何表面狀況都不僅是表面。最需要去聽見的,往往是沒有說出口的。
身為兒少精神專科醫師,謝依婷深知對於身心尚在發展、尋找自我定位的兒童和青少年來說,大人眼中「沒什麼」的小事,卻可能造成令他們窒息的壓力和影響。大人不解的情緒起落、行為變化,事實上,正是孩子在釋放線索,用力呼救:「請你多注意我!請你真的瞭解我!」
謝醫師溫柔同理,帶我們一同牽著孩子,和他們站在一起,看入受創的心,理解傷的源頭,因為當孩子被理解、被接納了,他們也更能有力量,好好長大。
孩子真正渴望的,往往說不出口。那麼,我們就先對他們說吧:
{孩子別怕,我會陪著你,我會接住你。
無論你是什麼樣子,我都愛你不變。}
作者簡介:謝依婷 醫師(成大醫院精神部兒童青少年精神科主治醫師)
「人與人相遇是一種機緣巧合,能夠傾聽和幫助孩子,是身為兒心科醫師的使命和幸運,雖然不一定能幫上每一個孩子,但總是要盡力去做。」
高雄醫學大學醫學系畢業,國立成功大學醫學院行為醫學研究所進修中。
曾任高雄長庚紀念醫院精神科系住院醫師、總醫師,兒童心智科代訓醫師。亦曾擔任衛福部心智障礙者精神醫療服務品質改善計畫雲嘉南區執行醫師,現為成大醫院精神部兒童青少年精神科主治醫師。
兒少精神科也稱為兒童心智科,主要是看十八歲以下的對象,這個領域的專科醫師在全台灣只有兩百多位。
兒心科醫師在看診時,必須扮演多重角色,懂得許多不同面相的事物,比如:與兩歲小小孩牙牙學語地對話,和憂鬱高中少女聊偶像,與過動國中少年討論手遊,而面對拒學的國中少女,談的是「吾十有五而志於學」。
使用病人的語言,才有辦法與病人溝通。
碩士論文還沒寫完,先出了這本書。
私心希望自己是業餘醫師;旅行、寫作、運動、和潛意識工作以及好好生活,可以是主業。
(本書所舉之診間故事皆經改寫,如有雷同,純屬巧合。
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以下為本段內容文稿:
歡迎來到「一天聽一點」,我們每週一到週五晚上7點,準時為你更新,我們結合心理跟生活的真實運用,期盼能夠陪伴你每天進步一點點。
如果你也想要每天都有所進步,那就歡迎訂閱我們的頻道,YouTube的朋友,別忘了要打開小鈴鐺哦!
每個人都會有自己的秘密,但是呢,要守護自己的秘密,其實是一件很累人的事情,有一個研究呢,重新定義了對於「秘密」這件事情哦!
他提出的新觀點來解釋人啊,心繫秘密和憂鬱、還有焦慮、還有整體的健康狀況的惡化的相關。
這些研究人員認為哦,保守秘密這樣的意圖,主要是想要守口如瓶,不管有沒有主動的掩人耳目、避免自己被發現;就算是一個人獨處的時候,企圖保守自己的秘密,也會讓我們覺得自己活得很不真誠啊!
在美國的哥倫比亞大學,商學院的心理學家~史列皮恩。他和同事在2017年的「人格與社會心理學期刊」裡面,發表一個論文哦!
這個論文裡面有六項實驗,這六個實驗裡面,他們在網路上詢問了1200個美國人,針對38種秘而不宣的形式,或者是事件進行回答。
另外呢,還訪問了在紐約市的中央公園野餐的312個民眾,其中有五項實驗,根據應答者每個人的自我表述,他們表示,最近藏在心中的秘密,平均會有13種。
最常見的秘密,就是那種出軌的念頭啊,或者是心生遐想,再不然就是看色情的刊物,或影片、性幻想這些東西。
這些受試者表示,獨處的時候,想到自己秘密的頻率,是跟別人談話刻意隱瞞的時候的兩倍!
所以就算不跟別人相處,自己跟自己在一起的時候,這樣的心理壓力其實還是蠻大的哦!
而且那些越常心繫秘密的人,越容易認為自己因此而變得不幸福,而且自我感覺比較不健康。
另外呢,這個研究團隊又以網路的方式,進行了四種不同的實驗;實驗的對象全部是情侶,而這些結果,跟前面所發現的大同小異。
也就是說秘密之於每一個人,它是一個很矛盾的存在,因為保守秘密也保護了我們自己的尊嚴;我也常常說人都需要有秘密、人都可以有秘密。
可是當我們不得不,或者是必須去hold住某些秘密的時候,這時候它的數量,或者程度超過了某個標準,又會讓我們的心理跟生理,變得很不健康!
所以呢,在我自己的實務工作裡,我經常也發現,那些表面上諱莫如深,他很少跟別人交流跟交集,或者是他不知道怎麼跟別人交流、交集的這些人,他們的心理跟身體,往往是相對比較不健康的!
好,現在問題來了,秘密它真的是秘密嗎?有沒有可能我們認為的秘密,之所以要花很大的力氣去hold住它、守護它,源自於我們對自己沒有信心,我們不相信別人看到我們的缺點的時候,仍然會接納我們?
我們認為別人會因為我們的一些缺點,認為我們是一個不好的人,就像是我常常遇到一些朋友,他花好多力氣要維持自己完美的形象。
然而我們都知道人不可能完美,可是他花這麼大的力氣要維持完美,不也等於他花了很多力氣把自己ㄍㄧㄥ在那裡,讓別人不會發現他可能也會脆弱,他可能也會掉眼淚,他可能也會恐懼更害怕?
那你想想看,這是多麼不健康的一種內在,跟外在的生命形態啊!
所以呢,我想喔,如果你常常覺得自己要把自己hold得很緊,要把自己ㄍㄧㄥ在某個狀態底下。
或許呢,真正關鍵重要的議題,是在於你對於自己、他人,還有這個世界,是不是能夠保有信心?
然而這個部分,很難透過簡短的分享,來幫助你找到答案,你可能需要進行一些有系統的學習。
可是呢,有另外一個層面就簡單多了,那就是我遇到很多人哦,他ㄍㄧㄥ在那裡,並不是因為它要守護什麼秘密,很純粹的只是在於,他不知道怎樣跟別人表達清楚他自己啊!
就像我遇過一個個案,當我在跟他進行互動的時候,我只是很單純、很誠心的問他,他喜不喜歡自己的某些狀態?而這個狀態,是他告訴我的。
那我們可以想一下,當被問到這樣的問題的時候,他的答案其實很簡單,就是喜歡或不喜歡,或者是某些情況底下喜歡,某些情況底下不喜歡,這樣子其實是很清楚簡單明白的。
可是這個個案剛開始,嗯啊了半天說不出半句話,然後終於開口說話了,又東繞、西繞繞了半天,到最後我實在是聽不出來,他到底喜不喜歡自己這樣的狀態?
於是呢,我就問他,這樣的情況,是不是經常發生在你跟他人的互動裡面?讓你覺得很辛苦?他默默的跟我點了頭。
接下來我們進行了一連串的互動,他才告訴我,他自己是喜歡還是不喜歡;他同時也透過這個過程發現,原來要他對於任何問題先有一個簡單的答案,是這麼的困難啊!
那麼你呢,你會有這樣的狀態嗎?當別人關心你一個很簡單、很真實的狀態,你卻怎麼樣就是講不清楚!
又或者是,明明你自己也沒有想要保守什麼秘密,你是一個很開放、透明的人,但是要去說自己的想法、觀點跟態度的時候,你怎麼樣就是說不清楚;你會有這樣的狀態嗎?
如果你有的話,我很鼓勵你,一定要參與我的線上課程【自信表達力】,否則你是因為要hold住某些秘密,或者是有一些內在議題沒有圓滿,而造成你心理跟身體的負擔也就罷了!
而最讓人氣餒的,就是你明明沒有這些問題,但是卻因為沒有辦法把自己表達清楚,而造成了你的身體,跟心理的重大負擔,這是不是很划不來呢?
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寫論文憂鬱 在 李基銘漢聲廣播電台-節目主持人-影音頻道 Youtube 的最讚貼文
本集主題:「灰澀集」新詩介紹
訪問作者: 趙文豪
內容簡介:
憂鬱或是悲傷,或者說一種與孤獨的相處方式,有時是抒發,也是詩最原始的初衷與力量,就像歷久不衰的經典情歌。面對書寫,我們也同時在面對各種問題,人生的答案,林林總總。不論喜怒哀樂,所面對的,終究是對於自己的認識與認同。
我們終究一個人來,一個人離開,哭著來到世上,期盼最後微笑離開。如何面對自己,一直是一門不斷在學習的人生課業。或許終生要與這樣的自己對抗、相處。更期盼用溫暖堅強的能量,讓路,都能夠持續走下去。
「現實中,我們都有一口難以訴出的苦
像不容易被找到的根鬚」
面對生活,或許我們低頭,
「那些需要挺直的背脊」更顯得可貴。
致 我們的理想,我們的真實,以及遠方
作者簡介:趙文豪
艋舺人,在1986的盛夏出生。喜歡詩。目前就讀於臺師範大學臺灣語文學系,畢業於國立臺北教育大學語創碩、銘傳大學應中系。曾獲全國優秀青年詩人獎,作品入選2013年台灣詩選與台港文學選刊新生代詩人之一。
著有《寫作門診室》、《遷居啟事》詩集(斑馬線出版)、《都ㄕˋ有鬼》靈異詩集、論文集《典律的錨準:2005-2013年三大報新詩獎研究》、《這世界需要傻瓜》傳記、《美力台灣AR》魔法書。期許有幸,能夠分享更多關於詩的故事。
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寫論文憂鬱 在 [心得] 博五:一招包一路- 看板PhD 的推薦與評價
大家好,我2019年底在美國大氣科學博班畢業,最近翻到把論文初稿交出去後寫的心得文
,稍微修改一下,放到版上分享。
正文開始:
2019.11.8
博五:一招包一路
我的博五很單純:寫論文,找工作,準備口試。博士論文初版完成了,不過還沒口試,還
沒找到工作,但我覺得差不多可以寫個博五回顧了。
副標『一招包一路』是借用自金庸<笑傲江湖>的一段話:『衡山七十二峰,以芙蓉、紫蓋
、石廩、天柱、祝融五峰最高。衡山派劍法之中,也有五路劍法,分別以這五座高峰為名
。莫大先生眼見適才岳靈珊所出,均是“一招包一路”的劍法,在一招之中,包含了一路
劍法中數十招的精要。“芙蓉劍法”三十六招,“紫蓋劍法”四十八招。“泉鳴芙蓉”與
“鶴翔紫蓋”兩招劍法,分別將芙蓉劍法、紫蓋劍法每一路數十招中的精奧之處,融會簡
化而入一招,一招之中有攻有守,威力之強,為衡山劍法之冠,是以這五招劍法,合稱“
衡山五神劍”。』
我的博五,不管是寫論文,找工作或準備口試,都是具體呈現我整個博班過程融會出來的
精要,所以我以『一招包一路』來形容。
在我們系上,博士論文通常是博班期間發表文章的總集。假如一個博班學生發了三篇期刊
文章,那三篇文章直接變成論文的三個章節,要寫的就剩下緒論和結論,或是再多一兩篇
章節。寫作量不算太多,所以有些人可以在一兩週就把博士論文完成。
我寫論文時只有一篇文章發表,一篇寫了初稿但老闆還在改。除了那兩篇之外,老闆覺得
我博班工作還可以再寫個兩章,而且他建議那兩章用期刊文章的格式來寫。所以代表除了
緒論和結論外,我還要再多寫兩篇期刊文章初稿。此外,初稿那篇的目標期刊是Letter型
,字數不多,所以除了現有的初稿外,我還多寫了一半甚至更多的篇幅來放進博士論文裡
。結果就是,我的博士論文六章有四章半是從頭寫起。
我從七月初就打算要寫論文,但一直逃避不想寫,直到八月二十幾號才開始認真動筆,十
一月初交出去,所以是兩個半月的時間從頭寫四章半的論文,包括資料分析和畫圖。與此
同時,還有申請博士後工作 (aka 寫cover letter),跟其他雜事 (ex: 申請OPT)。
這麼龐大的工作量(個人認為),這麼有限的時間,能在期限之前完成,現在看來還是蠻不
可思議的。我覺得是因為之前博士班過程的累積,我才能順利完成論文; 因為之前有好好
練劍法,才能在最後的時候,把劍法的精奧之處,融會簡化,用最精要的幾招完成工作,
完成論文。那精要的幾招包括資料分析和畫圖,寫作,以及注意生理和心理健康。
資料分析和畫圖。我的博班工作主要是分析氣候模式資料。資料分析和畫圖很花時間,像
是改單位, 做剖面, 做緯度平均, 調colorbar等等。因為之前重複做這些事讓我很煩,所
以我寫了很多小程式來幫忙。寫論文的過程中,這些小程式大幅減少了我做資料分析和畫
圖的時間,很好用的像是把模式hybrid level自動內插到pressure level,自動把
significance level疊到contour圖上,自動把正/負值用暖/冷色上色等等。這些小程式
讓我能快速看結果,然後再選要把那些圖放進論文裡,之後再花時間好好喬圖。沒有這些
小程式的幫忙,我光做資料分析和畫圖就瘋了,更不用說還要描述這些結果。
寫作。寫論文就是要寫,就是要把腦袋想到的東西用文字表示,還要讓別人看得懂。我之
前修了好幾堂英文寫作課,從中我學到該怎麼寫文章,像是句子連結要做好, 資訊不要擠
在一起等等。我之前也會把我看到好的英文用詞和句型存起來,不知道要用什麼用詞的時
候就查一下,這也大大幫助了我寫論文的過程。此外,我蠻常在我的fb發廢文,無形之間
讓我比較熟練的把腦袋的東西轉成文字。我的論文誌謝大概花半個早上就寫完了,因為很
多部分我直接從之前發的廢文拿過來用。我能在兩個半月完成我的論文,而且用英文,很
大一部分是因為我一路累積的寫作訓練。
注意生理和心理健康。唸博士班壓力很大,寫論文壓力更大。我覺得寫論文不是很大的壓
力發生在短期間,而是中間偏強的壓力持續蠻長的一段時間。在精神壓力很大的時候,生
理和心理最容易出毛病。我自己博班期間曾經經歷壓力很大的幾天,也聽過很多博士生有
憂鬱症狀,所以我寫論文的時候有特別注意自己的生理和心裡狀態。
生理的話,我每天至少睡8小時以上,三餐基本上正常吃+自己煮,當然有時候沒有心力煮
飯就吃個麵包+水果湊合一下。即使如此,我10底11月初最趕工的那陣子腸胃不大好,常
常拉肚子,那時候覺得應該是食物關係或正常能量釋放,但現在合理懷疑是精神壓力大造
成的腸胃不適,即使自己腦子不覺得,身體還是蠻誠實的。
心理的話,即使一直寫一直改一直做,論文送出前就代表有東西還沒做,是個驅之不去的
夢魘和壓力。因為壓力大,趕論文那兩個月我沒去聽什麼演講和表演,也很少跟朋友約。
我舒緩壓力的方式是去公園散步和講出來。去公園散個20-30分鐘的步就能舒緩一下緊繃
的神經,剛好秋天葉子變色很漂亮,一邊看秋色一邊散步舒緩壓力。講出來的話就是寫日
記+發fb廢文+找人抱怨。雖然壓力不會因為說出來就不見了,但是說出來會把壓力減少一
些。還有,要正視自己的工作狀態。寫論文快寫不下去的時候就去做別的事,或是休息,
有效率的做事比什麼都重要。像我發現寫東西要把網路關掉,去公園寫作有時會文思泉湧
。看球賽+畫圖更是完美組合,整個MLB季後賽我應該都是一邊畫圖一邊看比賽。
最後,唸博士班有很多高低起伏,東西做出來的時候很高興,研究進度遲緩的時候心情就
很低落。寫論文也是,進度不錯或覺得自己博士班也是做了不少東西的時候,心情就不錯
,有時候進度不佳或犯一些愚蠢錯誤時,心情就很差。
做個總結。我的博士論文無庸置疑是博士班的研究成果總結。寫論文的過程是整個博士班
過程的縮影,高低起伏,一路以來學習的各項事物,集結於論文裡,就像是把數十招劍法
融會簡化而形成的精要一招,一招包一路,一本論文包一路過程。
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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 73.80.111.219 (美國)
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/PhD/M.1610232680.A.477.html
※ 編輯: ignorant (73.80.111.219 美國), 01/10/2021 06:58:26
※ 編輯: ignorant (73.80.111.219 美國), 01/10/2021 07:03:57
這我不清楚,應該要看領域,我們領域沒那麼高
※ 編輯: ignorant (73.80.111.219 美國), 01/10/2021 07:36:17
我也會用Bash script寫小程式
※ 編輯: ignorant (73.80.111.219 美國), 01/20/2021 00:34:36
※ 編輯: ignorant (73.80.111.219 美國), 01/21/2021 06:35:25
看到有興趣的就丟,還有想好備案吧。
我那時候在找博士後的時候,主要是看CESM,ES_JOB,和MET_JOB mailing list,上面有
大氣和地科領域各式工作廣告,我看到有興趣的會寫email問一下聯絡人,覺得ok就丟了
,有丟有機會。
要是真的找不到的話,可以問問老闆或系上老師有沒有經費收留一下,然後繼續找其他博
士後工作。
老闆的人脈也蠻重要的。要是老闆認識你目標單位的人而且願意幫你推薦,那應該是蠻大
的加分。
※ 編輯: ignorant (73.80.111.219 美國), 01/24/2021 13:01:16
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