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小港醫院胃腸內科謝孟書醫師指出，克隆氏症與潰瘍性結腸炎都屬於發炎性腸道疾病，是一種自體免疫疾病，好發年齡介於20到40歲間，值得注意的是這類疾病近十年來，國內發生率逐年上升，且不同於一般腸道發炎，會導致持續性腹瀉達四個星期以上，如腸道黏膜發炎受損出血，還會引起血便症狀，一旦久拉、血便，當心腸炎拉警報。
https://www.careonline.com.tw/2020/11/inflammatory-bowel-disease_24.html
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憂鬱的大腦怎麼了？
當你/你身邊的人，陷入憂鬱時，就像是一個無限的漩渦，當憂鬱情緒來臨時，可能會開始陷入很多的負面想法、沒有信心，心情也常常低落、對生活沒有興趣或動力。
事實上，憂鬱不只是心情與想法的改變，我們的大腦也陷入憂鬱的「負向大腦運作」，這一次我們一起來看看憂鬱的大腦是甚麼樣的面貌。
※講師介紹
林宜美 教授/博士級臨床心理師
高雄醫學大學心理學系教授
高雄醫學大學附設醫院家庭醫學科、體重管理中心臨床心理師
高雄市立小港醫院臨床心理師
台灣生理與神經回饋學會理事長
台灣臨床心理學會生理與神經回饋發展委員會主任委員
臨床心理學刊主編
Applied Psychophysiology and Biofeedback 編輯委員
中鋼員工打莫德納隔日不治 高市衛生局通報嚴重不良反應
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今日高雄本土病例+0，全國個案數為37。
目前在雙北地區菜市場的群聚感染，中央流行疫情指揮中心及北市府採取行動，從全面PCR篩檢及疫調，加強控制感染窩。
在社區傳播若要清零，要在幾個過去群聚感染透過篩檢找出個案、疫調找出可能的接觸者，回溯將隱形傳播鏈找出來，會是快速有效的方式。
在面對社區傳播時，民眾目前 NPI超過90%以上，假如再配合熱區、群聚篩檢疫調，能把群聚感染窩清零，會有很大幫助。
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今天高雄持續第三天疫苗接種，昨天施打率91%左右。
⭐下週二(7/6)08:30起，針對補施打之72歲以上長輩（包括不在籍），可以攜帶身分證、健保卡、意願書，到高雄展覽館、鳳山體育館、巨蛋體育館、岡山農工、美濃國中體育館、高科大楠梓校區體育館補打。請慢慢來，不用趕，分流、分散時間來施打。
一定會打好打滿，請大家放心。
今天各接種站持續施打，如巨蛋、
小港大林蒲活動中心，洪富賢里長情商在地子弟「#綠龍與他的大提琴」演奏優美音樂。雖然過去是個小漁村，但有國家級演奏，長輩都很開心。
鳳山體育館，則有樂活椅子操，除了長輩跟著做，也有孕婦跟我們要影像想回家做，是運發局貼心的安排。
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各個醫護同仁很辛苦，室內一個一個施打，室外炎熱汗流浹背，這場戰役從去年打到現在，醫護防疫同仁是我們在第一線的戰士。
市府針對執行社區接種加碼補助每天2000元，同步回溯到5/1，另外市府也提供專責醫院、應變醫院的醫護安心旅館入住、並支付醫護施打疫苗保險費用，感謝所有醫護同仁。
大家接種時記得跟醫護說聲謝謝，有他們守住健康，是很幸福的事情。
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今天也請到高醫鍾飲文院長，來詳細說明疫苗的衛教知識：
- 疫苗有幾種注射方式？
- 為何COVID-19疫苗要肌肉注射？
- 為何打COVID-19疫苗不能揉？
- 美國疫情之變化
- COVID-19年齡別本土確診病例人數、重症人數、死亡人數
- COVID-19年齡別本土確診病例人數、重症率、致死率
- COVID-19疫苗副作用比較
- 請問AZ、Moderna在各年齡層副作用有不一樣嗎？
- 接種疫苗副作用？
- 疫苗接種後遇到哪些狀況需要就醫？
- 疫苗接種後嚴重副作用比較？
- 疫苗的保護力分析
- 疫苗接種是否就不會傳染給別人？
晚間專家會議後，再前往小港港和國小、明義國小接種站，將明天長輩們施打的動線、空間調整好。
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今天高雄確診個案是0，全台灣有76例。
很多國家的經驗來看，例如：東京、大阪、倫敦、越南，有些是醫院，有些是教會，有些是菜市場，常因為群聚感染沒有控制好，而造成城市的大流行。
假如社區要達到清零，除了打疫苗之外，就是要疫調，假如已經進入社區流行階段，也要搭配社區快篩。
快篩、普篩有兩個要件：1. 社區流行、疾病盛行率很高時2.有高風險的群聚感染時
快速PCR篩檢，再透過精實的疫調，疫情才能夠獲得控制，降低社區傳播的風險。
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高雄市在昨天整天的施打結束後，疫苗的覆蓋率已經超過10%。
這幾天莫德納疫苗接種的部分，已經高出我們原來估算的比例：在7/1打了99%，在7/2達到101.16%。疫苗的數量上打到超載，每一針每一劑都很珍惜。
所以真歹勢，疫苗的控管，必須暫時讓原來我們高雄市市籍的市民還是要優先。
拜託不在籍的市民朋友能夠體諒，也要跟里長說抱歉，確實我要顧大部份高雄市的市民朋友。
這個禮拜沒有打到沒關係，馬上在7/5，我們下一批的疫苗就會到，所以這個禮拜沒打到下個禮拜一定打得到。
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醫護同仁，穿著隔離衣全身汗流浹背。很辛苦，我都可以感同身受，每次看到他們在前線衝鋒陷陣，這是我們的戰士。
所以高雄市在醫護部分持續關心與照顧：從110年春節第一線工作慰問金，高雄市政府在專責醫院的負壓隔離病房和專責病房第一線醫護同仁給予最高關懷，我也親自到現場表達市民朋友對他們的關心；高雄市醫護在COVID-19疫苗接種保險費用都是高雄市政府處理，所有醫事人員大概有6萬人左右；在專責醫院及應變醫院因為還是有非常高的風險，他們假如擔心家人被感染，市府提供醫護人員隨時旅館進駐。
另外 #執行社區接種醫護人員津貼，市府原來率先加額補助1千元，今天我宣布加碼一天2千元，並回溯至5/1。所有市民朋友打完疫苗的時候，也記得跟我們的醫護同仁說聲「謝謝」。
有收到通知，我們就按照順序，一定會打到，打好、打滿，請大家放心。
師公級院長出馬：快打疫苗才有保護力！
終結疫情，最重要的還是在施打疫苗。
高雄市的施打邏輯非常清楚：
從年齡高往下打疫苗，一開始87歲、82歲、80歲到75歲往下調下來，在65歲以前高雄市都會採取這樣的做法，有學理和疾病治療過程的根據。
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高雄醫界師公級大老，高雄榮民總醫院前院長楊建芳醫師，針對長輩接種疫苗現身說法：
楊院長是高雄榮總第二任院長，退休16年，現在80幾歲了，已經打了一劑AZ疫苗。
打的第一天，感覺到除了打的部位有點痛以外，都沒有什麼感覺，第二天時候就開始好像感覺要發燒，再加上身體稍微一點疲倦，吃了一顆普拿疼，一直到第二天、第三天就沒有其他反應。
這是非常輕微的反應，也有碰到一些朋友，第二天的時候有一點發冷發熱，但是大部分到第三天以後，都會好轉。
楊院長鼓勵和他一樣的長輩族群快施打疫苗。
打疫苗的好處大家都知道，尤其是對老年的朋友們，打了疫苗，染疫後重症的機會就非常非常的少。最近一些死亡案例，事實上應該跟疫苗沒有直接的關係，而是本身身體狀況所致。所以還是奉勸老年的朋友，如果活動力還是比較強，還想出去走一走，趕快去打疫苗，對你一定非常有幫助。
AZ疫苗，有很多國家都提到可能發生血栓的問題，在歐洲部分，大部分發生在年齡比較輕的；莫德納疫苗會造成心臟發炎的事情，也是發生在年輕人會比較多。總結：比例上這些合併症的發生，還是算少之又少。
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高雄市 #疫苗施打，7/1 早上拿到疫苗，下午開始施打。
下午一點開始，我們先補打75歲長輩，有9個施打站：莊敬國小、巨蛋體育館、五甲龍成宮、鳳山體育館、展覽館、高雄科技大學楠梓校區、小港高中、岡山農工、美濃國中體育館。
7/2-7/4是72-74歲，總共我們規劃49處，通知書上都有時間、地點，就按照通知書的時間地點，來進行施打即可。
因為假如說都是早上去，會人擠人，所以我們分流辦理，7/2在下午4-5點，75歲長輩進行補打。
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高雄榮民總醫院 林曜祥院長，也說明長輩為什麼要施打疫苗：
大家若想回復正常生活，照顧自己的健康就是要打預防針。
從去年開始，國內所有的病例，總共有上萬個病人。年輕人得病重症、死亡率很低，但是50歲以上，差不多6個裡面有一個重症，其中有1%會過世，到80歲每2個有1個重症，4個有1個會死亡。
這就是為什麼政府要叫長輩大家趕快來打疫苗，我們如果在身體健康的情況下打疫苗，一般都沒問題。顧自己身體，保護後輩，要出來打預防針。
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高雄的醫護人員99%都打完，也都打AZ疫苗。
疫苗如果沒有打進去就沒有效，醫院假如大家都有集體免疫，院內感控就可以受到好的控制。
輪到你時，趕快去打疫苗，對自己或家人都有保護的效果，打疫苗傳染給家人的機會減少一半以上。大家都有打疫苗，整個傳染力都會降低，防疫期間我為人人、人人為我，把自己風險減到最低，就是防疫尖兵。
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今天全國本土案例54例，高雄0例。
觀察今天全台灣疫情變化，新北市有22例、台北20例，連續第五天少於一百例以下，但也因為有些零星感染源無法溯源，在雙北地區仍有隱形傳播鏈無法排除。
高雄市也強化基層診所的通報，落實TOCC的詢問，加強在枋山、枋寮、獅子鄉以及雙北地區的活動史。
再次提醒基層院所：
14天3次、7天2次的呼吸道症狀，或家庭群聚的部分務必拜託一定要快篩！
假如確診個案而之前未依規定轉診採檢，會依傳染病防治法予以處罰。
為什麼要這樣做？
Delta病毒的傳播、傳染力比Alpha英國變種病毒株大概增加60%，原來R值是5，現在可能增加到6甚至8，這個都會增加防疫困難度。
另外對於鳳山的某個檢測發現陽性的個案，我們也同樣大範圍的疫調、匡列、隔離，採取最快速做法，也請大家配合與放心。
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