《副院長的專責病房日記》
北榮高壽延副院長,2013年我認識他時,人已經苦不堪言。當時他是台北榮總口腔外科主任。而我「流浪」了三家醫院,每日發燒38度,右臉唾液腺腫大疼痛,一天會冒出幾次一個大魚丸⋯⋯過會兒又消失。
歷經幾次檢查,從判斷細菌感染,變成唾液腺結石⋯⋯住院快一個星期了,沒有什麼改善,終而打電話請教這位哈佛大學回來的名醫會診。
本來我躺在振興醫院,想自己帶著病歷過個街至榮總看他,請教他的意見:他卻二話不說,脫下白袍,穿著運動服,跑到振興醫院。「病人,不要動!」他說。
一入病房,他會診相關資料,即建議振興醫院要打最後一線抗生素:文茜現在已經是臉部蜂窩性組織炎!
之後在他的建議及振興院長魏崢的協助下,我才發現全球包括瑞士、法國、美國,只有九大醫院有解決我的疾病的顱部內視鏡手術。
幸好我的美國舅舅找到了其中之一紐約西奈山醫院,之後我從台灣搭機轉診至美國,以內視鏡手術取出石頭:第二次又插管麻醉,把顱內所有腺體的濃,全清乾淨。
前前後後,也折磨了快兩個月。
病痛期間,每個對我伸出手的,幫我度過生命大難關的人,他們都是我永遠的恩人。
如今高副院長又當起更多不幸染疫患者的大恩人。他每天守在北榮COVID 19專責重症病房,還天天寫下日記。
那天他走入專責新冠病毒病房,看到我送的小心意:香蕉,彼此打電話問候。我問他,一切可好?
他回:「不怕死的小弟和護理部主任每天來前線專責病房,為醫護第一線人員打打氣!」
「我,全身充滿抗體!!」
⋯⋯以下是高副院長近日的三天日記。
透過他的記錄,我看到一位卓越醫者的冷靜、慈悲、使命感,以及身處危險中依舊不變的幽默風趣。雖然他帶著N95,穿著防護衣,而且年近退休。
* 6/26 週六
許院長指示
高層視訊會在週日1700開
全國80 台北24
B107 13/30
週末路過瞧瞧108護理站正交班中,兩兩交班、白班話不停、小夜聚精會神,合起來就很熱鬧非凡。
CVSB CU 3/6 不增真好。
B097 CU 8/17 患者雖更少了,剩下不容易照顧,得再拖。
B098 13/36 正準備辦出院,通電話恭喜他。聽起來真的是很高興。
B087 15/34 需要每兩小時翻身的病患不在少數,聽副護理長表示:這一批比起原先修繕前輕症的一群,照顧起來有如天壤之別。
Cov+長照:難
Cov+長照+重症:更難
目前的CU就皆如此;醫療資源的投入極大。
B077 15/22 看起來大家又忙著着裝入艙了,由於78併入77,明顯房間內病患多起來。
B078 併入77後、將可作為一採陰後篩檢患者收納區。
綜上,防疫病房佔床率降低了,局部合併來發揮照顧的最大效益屬必然。
目前留置在專責病房的患者,久了沒能出院,許多都是高齡、臥床,相對也不好照料。即便Cov輕症區、還要看病患屬性樣態。
記得前兩天和明主任在思源通道上遠遠就瞧見胸腔部陳育民主任龐大的身形一個人匆忙走過。
在這場戰疫區中,育民就像古寧頭戰役和823炮戰時的金防部司令,直接面對敵軍炮火前線的戰地指揮官,拖著前陣子病一場的身體還這麼拼命、著實令人敬佩。
我們從去年二月起、一成立防疫會和防疫指揮體系,感控團隊傳染病科和急診部也都是整個單位投入戰場,起頭大小事每必問感控行不行可不可,連條路怎麼走都像在下"陷井棋"一樣。
偶像看到復德疲憊走路的神情和會中小閉眼睛即知分明。急診室絕不是好待之處,鴻章前兩年的山海關前險險走一回、依然強悍守住邊關、每每看到急診人員的重裝、分艙、篩檢,至今守住門戶、未見醫護人員出狀況。
當然今年五月起的防疫動員不只醫護、乃至所有指揮體系、醫企行政、後勤協力支援,都比過去規格更高、更深、更廣、也更靈活,單就前後兩年的個案數、床位數即知。
去年少數個案的"遭遇戰"累積了寶貴經驗給今年的"陸海空系統戰"得以快速有效的動員面對。
從今年第一個個案警報響起、迅速建立大量專責、資源爭取、順利照顧大量輕重症、體系應對有分,才能進而得以支援篩檢、支應大量疫苗注射。
以上在未來病歷經驗分享絕對很豐富足夠了。
回想在去年從TO31和中正144接敵作戰至今思源專責病房成立、收治高峯、至今疫情稍緩,北榮團隊有這麼多阿信、真是可貴。
回首天天下水、週週打球、恍如隔世!😶
* 6/28 週一
晨防會院長再度指示:
1、疫苗注射的重要性、政府特案團體注射也宜北榮量能請家醫部妥適規劃。
2、整體專責病房、隨疫情趨緩,病患漸少,進入整併期,空出的思源78暫收納疑似新冠、須入住但已一採陰患者。RCVB負壓隔離CU,目前先收治CM重症病患。
3、專責病房再增負壓隔離病房一案,委侯副和相關部門研議擬案。
4、鑑於北榮已有豐富Cov醫治經驗、委黃副研議教育課程分享國人(醫院&大眾)
5、⋯其他有點忘記了。
今全國60例、台北22例
整體專責Cov病患、持續出多入少。
B107 8/30 由週末13位劇降至8位,但剩餘病患多是高齡又Bed ridden、照顧起來格外辛苦。
王佩琮副護理長親自下海加入群鶯照護行列,協助翻身、餵食…。
難怪大夥像是時空穿梭、全嫁到了欽察汗國。~勤擦汗國~都濕透透才出得來。
一個白班遇到需翻身、餵食⋯麻煩的照護、有時甚且進出不只三次。
CVSB CU 3/6、2位仍用葉克膜、T031要來1位新朋友須用葉克膜 。
丁玉芝副護理長每遇明主任都會很專業慎重的回報血氧濃度、凝血⋯等Data;明主任年輕時在CVS CU、POR,所以在此每回來、都不敢怠慢。我實在在私下忍不住想告訴她們、明主任在別的地方都不問這些東東啊!免啦、明主任來給大家打氣的,不過還是憋住、不吭聲!離開時給大夥按👍!
B097 8/17 尚婉明副護理長每回可就滿分笑臉迎面而來。今天笑得最開心了,CU病患剩不到一半、當然剩下的多半也比較難照料。
開心之餘、秀了一下銓誠基金會,英業達葉國一董事長捐的保低溫背心,看起來很輕、隔離衣太熱時、內襯保涼的背心,挺有用。
B098 14/36
朱紋瑩護理長坐鎮,交接班護理師這樣多,都在衣服上鉛字筆寫上名字、有些用貼的,也難怪、大病房許多護理同仁調來調去,誰也記不得每位名字,大字貼身上、不也可乎!免寶寶裝就全用粗鉛字筆寫名字。
B087 18/30,其中15位依然是士林檢疫所長照病患,7月2號解隔日近了、一次全清空。
B077 12/22、 怡惠副護理長表示週末9個月大的小朋友已母子均安出院回家了,另外本院NP姐早也已帶著9歲兒子回家去了。二人同住母子檔皆出院,就剩下夫妻檔。
B078 9/22 9位一採陰患者入住,病情呈現多樣化,照顧的R和護理師都搖頭同表病情嚴重。
RCUB 6/18 已入了6位,看起來護理長滿緊張會不會真收Cov,大夥習慣RTCU大通艙照顧,突然加了前室、隔音太好反而有點麻煩又緊張。護理長明白表示、擔心裡面出狀況!離開前阿長手指天花板、要請工務室抓漏。
總之、未來病患再降、空了趁機修修是可行;至於增加專責負壓隔離CU病房,方案該如何選擇,靜候佳音!其實暫時都不動、該也是選項之一吧!
小夜、天母運動公園400米10圈,和游1公里差可比擬!
戴N95下水不知感覺如何?一定不容易嗆到吧!
未來北榮Cov課程分享,怎麼樣辦該思考,一、兩天課程效果和內容都不會比現行它院會有明顯差別。例如、倘以長期每週六播放預錄的兩小時線上課程,不但內容可涵蓋面廣,和全國分享北榮豐富經驗、該當不錯,怎樣都不該只操到感控、胸腔團隊,最近他們都被操到快不行了。
希團隊醫護保持戰果、疫情緩、病患減;所有程序流程不能簡,永保平安!
[註]全台2000萬老少朗朗上口的英文字
~Delta ~
* 6/27 週日
高層視訊會在週日1700
三大議題
1、配合中央PCR降價
常規3500
急件4500
2、疫苗注射依照規範安排,留意隨時變動。
3、北榮防疫收治Cov經驗、預作規劃經驗分享。
全國89 台北33
B107 13/30
隨著北市疫情舒緩、數字停留在13。
CVSB CU 3/6 不增真好。
B097 CU 8/17 患者週六、日CU進出呈現停滯非壞事,重症靜待變輕症、另無新入重症。
B098 13/36 今日也是白班小夜進出各一、恰恰扯平。
B087 15/34 由於收的是前兩天原先陸續入住的長照病患,也並無變動。
B077 13/22 今輕症痊癒出2位、明再出1位。
B078 陸續上5位,但雖一採陰、待二採解隔,二採間隔期依舊不能掉以輕心,隔離防護依舊在、有得小夜班喘忽忽的忙!
隨著北市的疫情漸緩,新案連續多日不到50位,這也反映了我們病人收治的實際狀況。
希望幾個重要的大型批發市場早日恢復正常,中央的PCR降價和精準篩檢政策配合的天衣無縫,北農圈篩似已箭在弦上,由於流動來往人口多,情況和封閉的單位來比較、更要複雜一些。
我們北榮病檢能量一流,大量收案池化PCR檢測、又能再一次為北榮爭光獲殊榮。那怕費用少了些,為國家社會盡一分力責無旁貸;一向淡定的病檢周主任聽到這麼多掌聲喝采之餘,不免要再回頭問問大家:各位到底仔細讀了我去年10月發表的精彩paper沒有?
5/10000這個摩術數字、疫情消失多年後將會在教課書中見到。周主任將留名青史、不是報紙喔!😆
——圖片來自北榮近期從京元電子到北農群聚感染,帶北榮團隊為國奉獻,進行全面核酸檢測的陳威明副院長。
工務課英文 在 黃捷 高雄市議員 Facebook 的最佳貼文
滿滿政績大平台~好議員,會做事!!
2月6日,投下不同意罷免!
再見2020,有始有終,議會工作報告來了!
忙碌又艱辛的一年終於要結束了,大家都辛苦了!
12/25剛好是我就職兩週年。謝謝鳳山的大家陪我一起度過每一天!在今年的最後一天,有始有終,我和我們團隊一樣繼續拚,持續關心鳳山大小事。
這個會期的議會也非常精實,許多延宕了三個會期的議案,在議會與市府的順暢溝通下,終於都有了實質進展。
但我也要提醒邁市府,新的一年在環保公衛、性別友善、人本交通等各個議題,我會繼續用力監督不手軟,可要做好準備隨時接招!
依照慣例,接下來就來詳細報告本會期的問政重點!
也祝大家新年快樂,在家跨年最安心!
黃捷Youtube頻道 https://reurl.cc/6l8pGZ
20201008市長施政報告質詢 https://reurl.cc/4mLm7j
20201012教育部門質詢1 https://reurl.cc/Y6YV1a
20201012教育部門質詢2 https://reurl.cc/gmd9lz
20201015農林部門質詢 https://reurl.cc/x0KOnV
20201019交通部門質詢1 https://reurl.cc/9XWYad
20201019交通部門質詢2 https://reurl.cc/pyG7l8
20201022警消部門質詢 https://reurl.cc/m9gedG
20201022衛環部門質詢 https://reurl.cc/Gr1MAx
20201028工務部門質詢 https://reurl.cc/OqOxMy
20201102民政部門質詢 https://reurl.cc/KjGVqe
20201105社政部門質詢1 https://reurl.cc/VX9ydY
20201105社政部門質詢2 https://reurl.cc/OqZ1p3
20201207黃捷市政總質詢 https://reurl.cc/EzAqgR
🙋♀️第四次定期大會黃捷質詢議題
👉預備會議好吃驚,議會改革從議員做起
1.爭取議員公費助理加班費。
2.要求委員會即時直播。
3.要求程序委員會讓議員列席。
4.倡議無紙化,環保從議會做起,預算書及議事錄電子化。
👉初次交鋒其邁市長,全面檢討工業管線
完整質詢影片 20201008|https://reurl.cc/4mLm7j
1. 全面加裝LDS即時洩漏定位偵測系統。
2. 大社降乙編,工業管線退出市區。
3. 災情發布公開透明。
4. 疏散避難演練增加場次。
👉健康校園,關懷弱勢
完整質詢影片 20201012|https://reurl.cc/Y6YV1a
1. 修訂學校團膳合約與午餐手冊杜絕萊豬入校。
2. 聲援遭霸凌康軒員工,市府需拿出態度。
3. 英文兩班三組持續推動,推進英語共好。
4. 擬定降低特教師生比草案。
5. 滿天星計畫,保護初審學生權益。
6. 代理教師給足完整一年聘期。
7. 檢討今年兩歲專班申請比序問題。
8. 校外團體入校教學提供實際教案與教材審核。
👉金曲32在高雄,活化澄清湖球場
完整質詢影片 20201012|https://reurl.cc/gmd9lz
1. 全力爭取金曲32在高雄海音中心。
2. 業餘甲組高雄城市球隊規劃。
3. 爭取澄清湖棒球場職棒一軍賽事。
4. 要求市府提出「職棒高雄隊」進程。
👉邁向友善動物城市
完整質詢影片 20201015|https://reurl.cc/x0KOnV
1. 街道犬貓動物遺體人道處理。
2. 動物用藥違法名單公開透明。
3. 廢除格子籠並加速輔導轉型友善雞蛋。
👉輕軌二階成圓,盤點捷運黃線問題
完整質詢影片 20201019|https://reurl.cc/9XWYad
1. 要求輕軌二階依原路線成圓。
2. 黃線公聽會鳳山問題大盤點,要求納入公民參與。
3. 要求捷運局資訊公開,簡報會前上網公告。
👉人本交通不能停,友善綠色運輸
完整質詢影片 20201019|https://reurl.cc/pyG7l8
1. 掌握公車司機勞動狀況。
2. 完善共享運具自治條例。
3. 提升交通小綠人佈建率,增加圖示多元性。
👉照顧警察權益,爭取消防員安全裝備
完整質詢影片 20201022|https://reurl.cc/m9gedG
1. 比照雙北,持續爭取警察一週一勤務。
2. 員警制服換季自主選擇。
3. 補齊消防隊美式梯預算,保障消防員安全。
👉美豬稽查人力,廢棄物與中油跳俥
完整質詢影片 20201022|https://reurl.cc/Gr1MAx
1. 補足美豬稽查人力經費。
2. 事業廢棄物區內處理。
3. 加裝清運車輛GPS。
4. 制定中油跳俥停工標準。
👉路平標準公開,統一違建處理規定
完整質詢影片 20201028|https://reurl.cc/OqOxMy
1. 道路刨鋪標準公開PCI數據。
2. 修正道挖條例霸王條款,回歸道挖客觀標準。
3. 統一違建舉證標準,追蹤違建代履行收費標準進度。
👉食品安全專案報告
1. 補足稽查人力。
2. 校園團膳契約修正。
3. 國產豬標章換軌要順暢。
4. 夜市小吃豬肉成分溯源。
👉建置港人諮詢窗口,持續推動友善性別
完整質詢影片 20201102|https://reurl.cc/KjGVqe
1. 建立港人來台諮詢單一窗口。
2. 整合法條查詢系統。
3. 增加同志業務業務聯繫會報開會次數。
4. 高雄加入國際彩虹城市網絡(RCN)。
5. 不分性別保留伴侶註記。
👉血汗公共運輸OUT,杜絕社工薪資回捐
完整質詢影片 20201105|https://reurl.cc/VX9ydY https://reurl.cc/OqZ1p3
1. 建置司機超時過勞配套輔導機制。
2. 爭取社福產業陪鑑制。
3. 明訂拒絕社工薪資回捐條款,公開回捐機構黑名單。
4. 爭取鳳山24小時幼兒臨托。
5. 收出養訪視評估需有多元家庭意識。
👉場址活化與公共安全,守護市民好生活
1. 鳳山公有市場再生活化
2. 工業管線沿線設置警示告示牌
3. 3D圖資應全面建置
4. 規劃社區避難演練場次
5. 修改《高雄市既有工業管線監理檢查費收費辦法》
6. 減少娛樂課徵稅,促進藝文消費
👉第一次其邁市長總質詢,八題重擊百裂拳
完整質詢影片 20201207|https://reurl.cc/EzAqgR
1. 職棒高雄隊進度具體期程。
2. 爭取鳳山寵物公園兩年完成。
3. 改善空污扶植綠電,還給市民好空氣。
4. 公告違法房東,保障租屋族權益。
5. 鳳山溪曹公圳禁止放生,制定水域管理自治條例。
6. 性騷擾防治宣傳改善,嚇阻行為人。
7. 爭取「人行道稽查小組」一千萬預算成功。
8. 全力爭取金曲32在高雄,打造文化鳳山中城軸線。
🙋♀️第四次定期大會黃捷提案
👉民政委員會提案
1. 建請高雄市政府法制局整合「高雄市政府主管法規共用查詢系統」。
👉社政委員會提案
1. 建請規劃鳳山24小時臨時托育。
2. 建請社會局於社會局網站公開回捐機構黑名單。
3. 建請社會局於委補案投標廠商聲明書明訂回捐機構不得投標條款。
4. 建請全面調查育兒資源中心、公立幼兒園、托兒所是否有使用超標塑化劑舒適毯及相關商品。
👉財經委員會提案
1. 建請高雄市政府經濟發展局、青年局針對鳳山鳳山第一公有市場和第二公有市場,兩座老舊公有市場活化再造。
👉教育委員會提案
1. 建請教育局全面盤點校園屋頂光電設置比例,研擬全面裝設目標。
2. 建請高雄市政府教育局盤點在高雄港人子女並給予教育生活協助。
3. 建請高雄市政府教育局依規定足額補助「40歲以上教職員身體健康檢查」。
4. 建請高雄市政府文化局針對黃埔新村「以住代護」設置考核標準。
5. 建請高雄市政府運發局積極爭取「P. LEAGUE+職籃聯盟」高雄市代表隊。
6. 建請高雄市政府運發局進行「甲組成棒高雄城市隊」可行性評估。
7. 建請高雄市政府運動發展局進行「立德棒球場」符合職棒標準之擴建可行性評估。
👉農林委員會提案
1. 建請高雄市政府農業局動物保護處研擬「街道犬貓動物路殺人道處理辦法」。
2. 建請高雄市政府農業局動物保護處研擬「高雄市寵物公園標準設置規範」。
3. 建請高雄市政府海洋局辦理「食魚教育」。
4. 建請水利局制定《高雄市水域管理自治條例》。
👉交通委員會提案
1. 建請觀光局編列預算於壽山動物園周界設置電圍網。
2. 建請高雄市政府觀光局盤點所轄之景點公廁並設置幼童洗手台。
3. 建請廣設鳳山區行人號誌,藉以保護行人通行安全。
4. 建請高雄市政府交通局對於高雄市公車司機超時過勞問題,應會同勞工局共同研議配套輔導機制。
5. 建請高雄市政府交通局針對鳳山區明德訓練班(原日本海軍鳳山無線電信所)門口增設You-Bike站點。
6. 建請高雄市政府交通局針對行人號誌小綠人可以呈現各種方式試辦。
7. 建請高雄市政府交通局每年應舉辦兩場機車工坊座談會,邀集市民、專家學者及民意代表共同討論本市交通問題及保障弱勢機車族群的權益。
8. 建請高雄市政府人行道稽查小組,應針對鳳山區人行道進行修復、增設、移除障礙物及加強取締,還給行人舒適的行走空間。
👉警消衛環委員會提案
1. 建請警察制服換季自主。
2. 建請優先修繕2012年以前建置監視器。
3. 建請補齊監視器影帶調閱人力權限。
4. 建請改善救災救護無線電訊號不良問題。
5. 建請完成數位手提無線電個人配發作業。
👉工務委員會提案
1. 建請都市發展局主動盤點、公告違建出租屋名單。
2. 建請高雄市政府地政局針對鳳山區85期鳳山火車站周遭人行道應完善建置。
3. 建請高雄市政府工務局刨鋪褒揚東街、澄清路至褒揚東街、文平街口。
4. 建請高雄市政府工務局刨鋪福誠一街、三誠路至瑞春街、三誠路雙向道路。
5. 建請高雄市政府工務局刨鋪福誠一街、三誠路至五甲三路、三誠路雙向道路。
6. 建請高雄市政府工務局刨鋪福祥街、五甲三路至忠誠路、福祥街雙向道路。
7. 建請高雄市政府工務局刨鋪國興街至國隆路雙向道路。
8. 建請高雄市政府工務局刨鋪南京路往北-國興街至國泰路二段、南京路往南-國泰路二段至輜汽路雙向機車道。
9. 建請高雄市政府工務局刨鋪保成一路及保華一路雙向道路。
10.建請高雄市政府工務局刨鋪文龍東路、鳳松路至文龍東路、青年路二段。
11.建請高雄市政府工務局刨鋪文衡路.青年路二段至文衡路.文濱路口雙向道路。
12.建請高雄市政府工務局刨鋪五甲一路國泰路二段至五甲一路立志街口雙向道路。
13.建請高雄市政府工務局建築管理處與違章建築處理大隊應建立「違章建築公共安全認定」協作機制。
14.建請高雄市政府工務局應將騎樓整平資訊公告,每年度預施作、已施作及遇到障礙困難詳細說明。
15.建請高雄市政府工務局訂定「樹木修剪後木料回收」相關機制與標準。
👉法規委員會提案
1. 建請修正「高雄市道路挖掘管理自治條例第十一條第一項第六款」草案。
2. 建請修正「高雄市公園自治條例條第十九條第一項第八款、第九款及第二十條第十一款」草案。
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捷伴同行,一起前進!
【2月6日鳳山挺捷!】
加入!挺捷志工隊:
https://forms.gle/NQygP3LA6rMt6bni7
陳情 / 政策建議,請洽:
(07)710-1230/鳳山區中泰街42號
工務課英文 在 賭Sir(杜氏數學) Facebook 的精選貼文
【賭Sir自我報告】10月和11月忙於M1M2課程的東西,一切都飛快,忙得打亂了原來的安排,少運動了,英文寫作也耽誤了,幸好語言學習一直都不錯,英文、國語、台語都好,申請台灣研究院的準備工夫有女秘書妥善處理,M1M2課程反應良好也促成了現在的助教團隊,有7位得力助手分擔我的瑣碎工務。感激感激!
距離我離港的日子越來越近,快要過人生遊戲的第一關,接下來我有四件事認真想做:第一是建立自己的杜氏數學補習平台,從應試入手教導學生解決問題;第二是將囤積在家已久的東西捐/送山去,以極簡主義安排好自己的一切;第三是到錄音室錄一堆歌,然後於入台證寫自己是歌手;第四是學日文,我明天開始了,祝我好運吧!
工務課英文 在 20220609 紅26紅C6巢內互動無剪版- 大安森林公園鳳頭蒼鷹 ... 的推薦與評價
今年因為開播晚+紅C6住院+天氣不好所以兩寶的互動不算多,今天下午兩寶吃飽飽後在巢內趴趴並互相鬧來鬧去實在太可愛啦~擷取紅C6回巢到紅26出巢, ... ... <看更多>