氫氣治療哮喘的機制【新】
哮喘急性發作給人印象深刻,其實哮喘是一種典型的支氣管慢性炎症,如何控制炎症才是治療哮喘的基本邏輯。氫氣作為一種抗炎症工具,治療哮喘的基本邏輯也是如此。但是氫氣對哮喘的治療效果,已經治療效應的分子基礎,目前都不夠全面清楚,也缺乏臨床治療效應的評價,這些都是開展相關研究的重要基礎。
《國際免疫藥理學》雜志發表來自廣州呼吸病研究所的研究論文,對氫氣治療哮喘的機制進行了研究,該研究進一步明確了氫氣對哮喘的治療效果,並從氣管炎症、組織氧化損傷和過敏反應等角度對氫氣治療效果進行了深入探討,是氫氣治療哮喘效應研究比較全面系統的研究,應該認真閱讀和學習。該論文通訊作者之一為張清玲教授,為廣州呼吸疾病研究所、呼吸疾病國家重點實驗室醫學博士,呼吸內科主任醫師。歐洲呼吸協會會員、美國胸科協會會員。
*附圖,紅色為哮喘,藍色為氫氣治療
氫氣對哮喘效應的研究過去曾經有報道,但是研究主要是效應觀察,研究機制方面相對比較少,這一研究的特色是採用多日吸入42%氫氣,對哮喘效應和病理學改變表現和分子基礎都進行了研究,雜志發表的檔次不高,主要是因為畢竟有比較多報道,這種研究在學術上屬於出力不討好的情況。10年前如此規模和有深度的系統研究,發表在10分以上雜志都沒有問題。
實驗方案
巨噬細胞是清除呼吸道、外界顆粒物和凋亡細胞,維持肺穩態非常重要的因素。哮喘患者肺泡巨噬細胞的吞噬能力顯著降低,這可能是因為氧化應激增加導致的后果。氫氣被大量研究証明具有強有力抗氧化抗炎作用,但過去關於氫氣對肺泡巨噬細胞吞噬功能的影響仍然不清楚。本研究的目的是評估氫氣吸入對卵清蛋白小鼠哮喘模型肺泡巨噬細胞吞噬作用的影響,研究方法採用雌性C57BL / 6小鼠腹腔內注射卵清蛋白致敏,然后通過吸入霧化卵清蛋白誘導哮喘。氫氣吸入每天2次,連續7天。從支氣管肺泡灌洗液分離肺泡巨噬細胞,通過熒光標記細菌和流式細胞術分析細胞吞噬功能。結果發現,卵清蛋白誘導哮喘小鼠肺泡巨噬細胞吞噬大腸杆菌能力顯著降低,吸入氫氣能使哮喘小鼠巨噬細胞吞噬功能恢復。氫氣吸入也能顯著緩解哮喘小鼠的氣道高反應性、炎症和杯狀細胞增生。減少TH2細胞反應和降低IL - 4以及IgE水平,降低丙二醛(MDA)水平和增加超氧化物歧化酶(SOD)活性。與此同時,氫氣吸入顯著抑制哮喘小鼠NF-κB激活,激活Nrf2系統。研究結果表明,氫氣吸入能顯著增強卵清蛋白誘導哮喘小鼠肺泡巨噬細胞吞噬作用,這可能是與氫氣抗氧化作用和Nrf2通路被激活有關。
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