【大地震後驚魂未定-談幼兒『創傷後壓力症候群』】
地震後，嚇到的可能不只大人，孩子因此更容易受到驚嚇或緊張、不安，想到就問：「媽媽，地震來了我們房子會倒嗎？」我可以感覺得到他的不安的情緒，這會是所謂的『創傷後壓力症候群』嗎？
救災雖已告一段落，但面對這過程的心理反應，如果沒有慢慢減緩恢復，可能會導致『創傷後壓力症候群』(post-trauma stress disorder, 簡稱PTSD)，由其是孩子表達及認知能力還在學習、發展中，身心尚未成熟，經歷此重大創傷， PTSD症狀好發機率會偏高，更需要特別留意。
∎「創傷壓力的形成」
在沒預警下被迫面對、經驗或親眼目睹，一種或多種可能構成死亡、危及身體完整性的重大威脅事件。兒童感受到強烈害怕、無助、恐怖，會用混亂或激動行為表達感受。
∎「創傷後出現三種壓力症狀」
1.帶著痛苦反覆經驗到與創傷有關的記憶或情境
不斷想起或夢見創傷情境，並表現痛苦。遊戲時重複扮演創傷的特定內容，或在圖畫中呈現經歷的地震情景。回事發地點或看到相關情節、物品，出現痛苦或明顯不適的生理反應，如：心跳加快、冒冷汗、身體開始發抖等。
2.逃避與創傷有關的刺激，反應麻木、疏離，是創傷前所沒有的症狀
盡可能不去想或講相關的事，逃避某些活動、地方、人物。若問起發生什麼事？會回答不知道、想不起來，無法回想重要事件經過。對以前喜歡的活動感到沒有興趣，上課不專心、懼學、成績退步等現象。
3.出現創傷前所沒有的過度警覺反應
難入睡即使睡著，也常半夜驚醒，或噩夢連連。清醒時變非常敏感，容易受驚嚇或緊張不安，影響注意力、上課不專心、遊戲時難投入。難表達或調適自己的感覺、情緒，而常哭泣、發脾氣表現內在感受。
∎「有效協助兒童度過創傷壓力心理危機的方法」
1.保持冷靜，讓兒童相信你會保護他
營造穩定、安全的環境及感覺，用身體接觸(如擁抱、牽手等)及安慰言語，勿讓孩子獨處，不會覺得孤單。不批判、否定創傷事件發生的行為，如：你笨喔！怎麼不知道要喊救命、自己爬出來，只會哭。
2.鼓勵兒童表達想法及感受
可藉活動設計，以遊戲、圖畫、文字或語言等不同形式，協助表達痛苦感受或與創傷有關的想法，若他們不願意或還沒準備好，不要勉強，否則會更害怕。避免勸導或直接說一些安慰的話，例如「不要想太多，事情已經過了，小孩子只要好好吃飯、唸書就好」這樣逃避的說詞，並沒有太大的幫助。
3.正面增強、肯定兒童對問題的處理方式，以增加其自我控制感
肯定孩子勇氣，並回饋正向能力。協助保持正常作息、恢復就學、料理日常生活起居，分配簡單家事，從基本生活技能中，尋找自己的自主性與自我肯定。
4.修正幼兒的負向認知或歸因，以減輕自責、罪惡與無助感
將實際情況作溫和解說，如：地震是地殼變動，這是天災，沒有人可以完全預測，絕對不是因你而起。讓孩子了解有症狀，感到失望無助是正常的，其他人遇到同樣的事，也會相同的現象，減低其不安與無助。
∎「如果出現以下症狀需盡速至『兒童青少年精神科』就醫」
1. 持續達一個月以上，出現以上三種壓力症狀，其中一項從未改善，且影響學習、人際關係、生活自理等功能。
2. 症狀持續未超過一個月，但兒童認知、情緒、行為呈現嚴重異常，出現失去定向感、失去日常生活基本功能、傷害自己或他人、有自殺傾向、情緒過於激動、重複行為無法停下來等。
3. 父母師長無法接受孩子情緒反應，或是自覺討厭孩子、諷刺孩子、對孩子發脾氣，在照顧孩子時感到身心俱疲、需要求助。(完整文章，詳: (寶貝來育兒經・育兒放寬心@BBcomes.tw)-「大地震後驚魂未定-談幼兒『創傷後壓力症候群』」: http://bit.ly/35WWs7V )
【Reference】
【國衛院論壇2019年度議題】簡介
➤「臺灣腦組織資源聯盟(臺灣腦庫)」: http://bit.ly/2xaOZTK
➤「發展多元、整合、友善、復元為導向的社區精神病人照護體系」: http://bit.ly/2ZQdiCq
➤「臺灣護理人力發展之前瞻策略規劃」: http://bit.ly/2klhew0
➤「探究弱勢兒少保護個案之風險管理與身心發展」: http://bit.ly/2WzkOk3
➤「預防接種服務財務解決對策」: http://bit.ly/2I2cw0B
➤「人口高齡化與社會福利-社會投資的反思」: http://bit.ly/2YXEXSz
1.來源:
➤➤資料/照片
∎( 寶貝來育兒經・育兒放寬心 )-「大地震後驚魂未定-談幼兒『創傷後壓力症候群』」: http://bit.ly/35WWs7V
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