關於 幼兒氣質評估 ，我們在網路上蒐集到這些相關的討論、資訊與評價

【#入學前準備能力】 - 幼兒園新鮮人的 #技能養成篇
經過兩個多月的三級警戒，幼兒園總算陸續開學了😉
女鵝昨天也第一天上學，下課四點多趕快去接他
竟然還跟我說 #你們怎麼這麼快就來接我了😆😆
看來你適應的還不錯嘛😅😅
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大家是不是充滿期待，卻又有點放不下心呢？
❓會不會適應不良呢？
❓會不會有需求不敢和老師說呢？
❓等一下要是她不讓我走，該用哪些方法呢？
😅媽媽心裡總是會有很多小劇場😅
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你家的小寶貝是不是也即將成為幼兒園的小小新鮮人呢？
或正在開始當新鮮人的路上？
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最近有許多憂心忡忡的家長來詢問我們，
希望可以分享有關在孩子上幼兒園前，
☑需要具備哪些能力？☑怎麼減少分離焦慮？
讓孩子之後去上學時可以更順利呢❓
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職能治療師在醫院和幼兒園服務的時候，
會評估孩子們在#學校適應 的狀況，
除了會看看孩子的⭕動作、⭕認知發展外，
還有孩子是否有足夠的
⭕社會適應以及⭕生活自理能力，
觀察他們在哪個環節有狀況並提供解決方法💡
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今天栗子和恬兒治療師準備傳授幾個秘訣📝
因為每個孩子的個性、氣質不同，
適應新環境的速度也不一樣，
如果你的孩子天生屬於
容易緊張、想很多、謹慎
又或者是雖然看起來成熟穩重，
平時情緒起伏不會很大，
不代表他們就不緊張，
其實他們只是比較不會表現，
但也是很需要大人們去安撫他們的喔！
以下提到方法大家可以試試看，會大大有幫助的～
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#關於上幼兒園前的預備能力
上幼兒園前的首要任務，
是孩子可以 #適應環境 並且融入 #團體生活，
提早練習、儲備能力，
孩子在校園生活中可以更順遂，
適應的情況自然會比較順利，
這些項目可以在孩子上學前先練習
　　
🔺1. #生活自理能力：
能自己進食喝水🥣、洗手、穿脫鞋/襪/衣物🧦。
假如初期因為不熟悉還無法獨立完成這些事，
或是年齡上比較小的孩子，
能接受別人協助下完成也可以的。
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#小小複習教室
▪穿鞋襪，何時學？https://bit.ly/2IAZi9x
▪擤鼻涕 何時學？https://bit.ly/2MoDD5I
▪【教孩子擤鼻涕的5個訣竅+3種小遊戲】https://bit.ly/35noLgH
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🔺2.#社會互動能力：
表達需求💬（如：想上廁所、喝水等），
能暫時離開家長，自己去玩或做喜歡的事情，
輪流分享、不抗拒與其他孩子相處。
　　
🔺3.#遵守簡單的規範：
聽懂簡單的兩步驟指令及生活規則，
例如：幫忙拿XX、先喝水再回來找老師…等等，
具備簡單的聽理解👂能力，
孩子會更容易了解學校的運作模式，更快融入群體生活。
　　
🔺4.#學習能力的基礎：
第一，
孩子在學校依不同年紀具備的能力
會接觸到不同的工具，
加上學校的要求也不同，
像是蠟筆🖍、彩色筆、水彩🖌、剪刀✂…等，
雖然上學後會慢慢練習，
但在這之前也可以幫孩子先打基礎，
例如：精細動作的小遊戲(粉專有很多遊戲影片都有小小孩可以練習的方法喔！)、
或是讓他們可以先認識這些用具，
即使只有看過、摸過、隨意塗鴉/剪過都可以，
孩子之後也會越用越上手。
　　
第二，
孩子能靜下來一段時間做事情，
依照年齡可以靜下來的時間會不太一樣，
可以複習一下之前的文章
👉【孩子的注意力持續時間，該要有多長？】http://bit.ly/2lC37mp
　　
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不過第一與第二大點
對於剛要上幼幼班以及小班的孩子還十分有挑戰，
這個部分在上學之後會累積更多經驗，
但我們也可以先在生活中去觀察並且帶著孩子練習，
未來學校老師在協助訓練時，
孩子也比較不會排斥喔！
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📢下周二繼續跟大家分享
#入學前準備能力 - 幼兒園新鮮人不焦慮篇
用哪些方法可以減少寶貝們的 #分離焦慮。
　　
　　
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#嬰幼兒癲癇(infantile seizure)
#腦波檢查
#幼兒神經發展評估
#嬰幼兒情緒

最近有位媽媽帶小孩就醫，主訴小孩如影片所示:不自主手腳揮動，不知是否為嬰幼兒癲癇呢⁉️
🔳張醫師說明:臨床上判斷是否為嬰幼兒癲癇，可以從以下幾點討論：
1.手腳揮動時眼神是否喚散?上吊或斜一邊(上述癲癇機會高)
2.手腳動的時間若在1~2秒內停住，較像嬰幼兒反射動作，癲癇的持續時間一般較長，甚至導致嘴唇發魽(cyanosis)
3.需注意幼兒神經發展，3個月大的嬰幼兒眼神可專注看人，且頭可抬離床面約45度。
除此之外，可就醫安排進一步腦波檢查以排除癲癇可能。如果屬嬰幼兒癲癇可藥物治療，並安排癲癇相關基因檢查。
如果不是癲癇，要考慮嬰幼兒反射動作或是情緒氣質等問題喲! 治療方式跟癲癇完全不同唷!

Q：嬰幼兒情緒問題如何處理呢?㊙️
➡️找機會再跟大家說明囉!

#不要小看幼兒園老師的敏銳度

不要小看幼兒園老師的敏銳度，當老師反應孩子有學習狀況時，寧願多擔心一點，也不要錯過及早介入的機會！

在臨床諮詢時，我常會跟家長說「不要小看幼兒園老師的敏銳度，若老師說您的孩子有狀況，十之八九都是有狀況，只是這些狀況不是疾病，卻可能會影響孩子後續的學習發展，原本看似不起眼的小問題，到了小學之後，就有可能成為令人困擾的大問題！」

相信許多幼兒園老師也都會有這樣的經驗，跟家長告知要帶孩子去檢查，家長常置之不理，等到問題爆發了才回過頭責怪老師怎麼都沒說。當然也有些家長會聽從老師的建議，帶孩子到醫院檢查，檢查之後卻都說沒問題，最後搞得家長回到園所責怪老師，明明為了孩子好，結果卻落得惹人嫌。

這時不禁要問，為什麼家長、校方、與醫療之間會有這樣的落差呢?在討論這個議題之前，我們先來探討大多數人的思考路徑是什麼?

就一般人而言，假如有人建議您去醫院檢查，您會想知道的是什麼？是不是想確認自己有沒有生病這檔事。若從家長的角度來看，當有人建議您帶孩子去醫院檢查，您是否會出現質疑的聲音「您是說我的孩子有病嗎?」然後，我們再站在老師的思維去思考，假如孩子在校出現學習不佳，嘗試不同的教學方式仍然無解時，您是否會建議家長尋求醫療的協助，找尋原因與可行的方式呢?

這時，您有發現一個問題嗎?您現在所關心的是孩子有無疾病的問題?還是有無學習發展的問題呢?

您是不是已經陷入孩子有無疾病的糾結裡呢？但您有想過嗎?醫療要確診的是「疾病」不是「行為症狀」，然而幼兒園老師反應的孩子大多屬於學習有困擾的狀況，當這些學習狀況集結起來仍不足以達成疾病的標準時，醫療最後的判定就只能告訴家長「孩子一切發展正常。」聽到這樣的結果，大多數的家長都會鬆了很大的一口氣。

不過，若有去過醫院進行評估檢查的經驗就會知道，評估項目中可能會進行腦部儀器的檢查，也可能會要求孩子進行一連串的技巧測試，當然也會請家長填寫一些量表，然後再依據綜合結果說明孩子的整體狀況。

只是這些學習有困擾的孩子大多沒有腦部病變的問題，儀器自然就檢查不出異樣。這些孩子也大多會跑、會跳、會說話，雖然測試過程會有一些狀況發生，但結果還是有可能會落於可接受的範圍內。至於家長的填寫量表，假如有些題目是您困擾的行為，您也勾選了，但最後總分的統計分析仍然是有可能被判定正常。

這些看似沒有疑問的結果，您又曾想過，測試時發生的狀況會因此不見嗎?這些被勾選出來的問題會消失嗎?這些狀況會不會就是學校老師察覺有異的行為呢?這些看似不起眼的小問題，會不會就是老師擔心會牽動後續學習發展的可能呢?

所以我們該思考的是在評估過程中，您是要找出病因呢？還是要找出影響學習的原因呢?當您有這樣的矛盾時，您可以這麼做：

1️⃣給自己一個正向的觀念

到醫院檢查不見得是因為孩子得了什麼疾病，而是要透過醫療的評估項目找到影響孩子學習的原因，避免原本只是一個小問題，日後卻成為影響學習的大問題。

例如：愛唱反調的孩子，是孩子本身的氣質問題?還是因為擔心自己做不到而衍生出來的行為問題?

2️⃣與學校老師積極的討論

也許老師反應的狀況是您在家已經熟悉到不以為意的表現，或是您完全沒見過的行為，但一定要積極的與老師討論這些問題可能影響的學習範疇有哪些，一起共同擬定教導孩子的有效策略，絕對不要抱持著輕忽的態度。

例如：講話不清楚的孩子，只有家長聽得懂，但是其他同學都聽不懂，這是否會影響往後的人際互動?

3️⃣聚焦問題，找出共識點

學校老師口中的「問題」與醫療人員認定的或是您認為的「問題」是否是相同的問題?若彼此的焦點不同，就很有可能對於孩子學習狀況出現不同的解讀，而錯失及早幫助孩子的機會。

例如：活動量大的孩子，家長認為孩子只是調皮，但老師覺得孩子是規矩不好，醫療人員則認定是感覺統合出了狀況。

4️⃣著重施測的過程而不是結果

評估報告出爐後，不要急著從結果判定孩子，而是從評估的細項中找尋孩子的優劣勢，從優勢中找出孩子的潛在能力，從劣勢中思考可能衍生的後續問題，以利提早做出因應的策略。

例如：動作技巧不好的孩子，平常都出一張嘴，講的頭頭是道，真的換他做時，就藉口理由一堆，但是管別人都特別厲害。

5️⃣參考不同課程老師的意見

因為家長無法隨時進入幼兒園觀察孩子的表現，那麼就可以藉由其它才藝課來了解孩子，從中觀察孩子的注意力表現、學習速度、課堂中被關注的頻率來判斷。

例如：動不動就說課程不喜歡的孩子，是真的不喜歡?還是因為挫折而出現的逃避行為?

孩子有學習問題，不代表就是有疾病，所以家長不用急著武裝自己，多尊重幼兒園老師的意見，因為他們看過的孩子絕對比您多，若老師反應孩子有學習問題，寧願多擔心一點，也不要錯過早期的介入機會。

(文章已收錄於媽媽寶寶月刊2020六月份)

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