《 索K仔 》
因爲自殺衝動太强烈,又不肯入院,於是私家醫生提出試一種最新的藥,專門為嚴重抑鬱病患而設,全港不夠二十人試過,就是索K仔,不過分量控制在醫療用途内,比別人拿來作不法用途小幾十倍。在美國已經用了一段時間,我之前在報紙也有見過有關報道。
醫生説,這種藥的好處就是夠快,短如二十四小時,結果奇跡真的發生了。我的衝動消失了,想法只停留在思想層面。雖然也會有突然低落的時候,但也只是偶爾浮現出來不會長時間反復loop,雖然昨天剛巧要去醫院見新的心理學家(同路人應該知道有多大壓力)又影響了我的情緒,畫面和想法又增多了。但這只是timing的問題,在一般情況下應該不會。只是,真的好累好累,腦袋很空。
代價是,過程超級恐怖。你會突然全身麻痹,墜落深淵,感受不到自己的存在,然後出現解離狀態。那是一個外太空的世界,時間空間扭曲,聽到一連串日常生活不會聽到的奇怪聲音,不同奇怪的畫面不斷出現。你會覺得自己好像已經死去,但其實如此也不錯。你想叫救命,但你連説話的能力也沒有。我無法明白,爲何別人會吸毒,真的好辛苦!
比過山車恐怖N倍的經歷,我真的萬分不想經歷第二次,可惜一個星期要做兩次,就是明天,因爲效果不夠持久,現在就開始擔心和緊張。我問醫生,有沒有替代方法,可惜似乎沒有。但想深一層,一刻恐懼,可以減輕更長時間的痛苦,還是得勇敢面對。
醫生説,極少人會做ECT,除非自殺衝動太强烈或不吃不喝,然後現在我又做一個不到二十人做過的治療。我不禁慨嘆地問醫生,爲何神挑上了我,他可不可以不這樣看得起我?窄路,總是難走。現在,我的治療旅程真正完整,所有抑鬱患者會出現的症狀和可能的治療我也經歷過了,或者真的能做更全面和有説服力的見證。
但人總是軟弱的,我現在真的怕得要命,請爲我祈禱,謝謝!
同時也有140部Youtube影片,追蹤數超過1,380的網紅さくさくよんた,也在其Youtube影片中提到,殿ぷ杯のよんた視点動画です。 ★マッチ詳細 マップ◆コールタワー キラー◆ナース パーク◆破滅・ノックアウト・デッドロック・死恐怖症 アドオン◆カヴァナー最期の一息&重く息切れする呼気 ⚠️大会ルールに則り、タゲ取りの為のライカチをしていますが、本来は煽り行為とされていますので公開マッチ等でライ...
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恐同症治療 在 國家衛生研究院-論壇 Facebook 的最佳貼文
【打開「新冠病毒」的潘朵拉盒子】
2019年11月17日,中國湖北省武漢市一張胸部電腦斷層掃描(CT)影像出現毛玻璃狀結節(nodule),疑似新型肺炎病例,病因成謎。隨著年關將近,人們在12月開始頻繁奔波各地,武漢市位居中國交通樞紐,陸續發現數起新型肺炎的病例。疫情似乎悄悄蔓延。
同年12月30日武漢中心醫院醫師李文亮透過網路社群通知同事,華南海鮮市場出現類似嚴重急性呼吸道症候群(SARS)的病患,應小心防護。不幸的是,李文亮醫師因這種新型肺炎於今年2月7日病逝於武漢金銀潭醫院。
英國醫學期刊《刺絡針》(Lancet)特別於2月18日發文悼念李文亮,引述了美國約翰霍普金斯大學彭博公衛學院主任英格勒斯比(Tom Inglesby)的一句話:「世界上最重要的預警系統是,醫護人員意識到某種新疾病正在出現,然後發出警報。」
醫學界現在清楚知道這種新疾病是由人傳人的新冠病毒(SARS-CoV-2)所引起,命名為嚴重特殊傳染性肺炎。但人們太晚意識到「吹哨人」發出的警報,低估新冠病毒的傳染力,疫情迅速從中國傳到新加坡、韓國、日本等亞洲區域,蔓延到歐洲地區(特別是義大利以及西班牙),再擴散至美洲地區(美國紐約成為重災區),死亡和感染病例以指數型曲線與日俱增,人類正面臨21世紀的瘟疫[1]。
■什麼是病毒
病毒是一種寄生在於細胞內的微小生物體,感染的對象涵蓋細菌、古菌和所有的真核生物。病毒的構造極為簡單,主要包括四層結構,由內而外依序為:位於核心的遺傳物質、蛋白質構成的衣殼、源自於宿主細胞膜的脂質外套膜、以及具有宿主專一性的特殊蛋白質。
某些病毒的構造甚至更為精簡,不具有外套膜。由於缺乏複製遺傳物質與合成蛋白質所需的材料和環境元素,病毒的生存繁殖需要完全仰賴宿主細胞;而脫離細胞體的病毒,其活性可以維持數分到數小時不等。
目前已知的病毒種類共有489種病毒,因病毒具有高突變率,衍生出的亞種通常具有不同程度的感染力和致病性。除此之外,病毒毒性的差異亦見於不同的宿主物種間。隨著自然環境變遷的壓力與日俱增,似乎也加速了病毒演化的時程:擴大感染的物種範圍以及產生新種病毒。
以近數十年來侵襲人類的新變異株或新種病毒為例,有些已經成功地潛伏在人類的群落裡(如:愛滋病毒);而毒性強的新變異株(如:伊波拉病毒、 SARS病毒),則以低致病性的形態潛藏於原始的宿主物種當中。這些現象投映出病毒演變的縮影,也展現了病毒病絕佳的可變性和適應力。
病毒的起源現今仍未有定論,若從部份病毒基因的相似性橫跨了原藻以至於脊椎動物的角度來看,病毒可能是演化上最原始的生命形態;然而,另一種說法是:細胞的基因組意外地分割出可以獨立複製的基因片段,形成病毒顆粒的前身。無論如何,可以確定的是,精巧詭變的生存策略足以讓病毒成為演化長河中最淵遠流長的物種[2]。
■病毒與人
傳染病的流行,常常會影響人類的所有活動。歷史上的社會榮枯、文化起落、宗教興滅、政體變革、產業轉型、科技發展,都和傳染病的流行有密切的關係。戰爭的勝敗也可決定於傳染病的蔓延。在中世紀的圍城戰爭中,曾經將黑死病患者的屍體當作武器,以強力彈弓拋擲到城堡裡,讓守城敵軍得病死亡,進而不戰而勝。
■影響人類至巨的流行病毒
當新種病毒出現時,所有人類對它都沒有抵抗力,一旦傳染開來,流行就大為爆發,使得民眾陷入一無所知的高度恐慌當中。像二十世紀的多次流行性感冒、愛滋病和狂牛症等,在擴散蔓延的初期,帶給人們極度懸疑的不確定性和不安全感。
一直等到醫學界闡明了感染途徑及擴散風險、重症與致死比例、易感受宿主特徵、病原體真面目、有效防治措施之後,人們才逐漸消滅心中的不安[3]。
■會感染人類的冠狀病毒
會感染人類的冠狀病毒包括:引起輕微症狀的人類冠狀病毒OC43、HKU1、NL63、229E,以及引起嚴重症狀的中東呼吸症候群冠狀病毒(MERS-CoV)、嚴重急性呼吸道症候群冠狀病毒(SARS-CoV)、新冠病毒。
從基因組分析可發現,新冠病毒與SARS病毒基因相同度約有80%,複製酶的胺基酸序列相同度達到94%,表明這兩種病毒屬於同一類;而新冠病毒與中國雲南當地的中華菊頭蝠(Rhinolophus affinis)冠狀病毒RaTG13整體基因相同度更達到96%,代表演化關係更接近。
但如果比較與感染細胞直接相關的棘蛋白(spike protein)基因組,新冠病毒與中華菊頭蝠(Rhinolophus affinis)冠狀病毒RaTG13的相同度高達93%,與SARS病毒的相同度卻只有75%左右,因此科學家已排除新冠病毒與SARS病毒的同源關係[1]。
■病毒是比人類更高級的存在!
科學家們尊稱為「冠狀病毒之父」的中研院院士、病毒學家賴明詔在 30 年前開始投入冠狀病毒研究,那時冠狀病毒被認為只是「感冒病毒」,研究的人少,非常冷門,連申請研究經費時,他都要再三強調「冠狀病毒未來會很重要」,才能順利過關。
直到 2003 年,亞洲地區爆發 SARS 疫情,才讓冠狀病毒成為病毒學研究的大熱門,更發現這或許是對人類最有威脅性的一種病毒。賴明詔院士直言「人類不可能比得過病毒,冠狀病毒比冠狀病毒學家還要聰明,病毒一定有很多奇妙的方法,可以把不可能的事情變成可能。」
■賴明詔院士:「永遠會有新興病毒出現」
病毒可以分成 DNA 病毒、RNA 病毒 2 種,DNA 病毒在複製的時候,需要複製雙股的基因,還要經過轉譯的作用;所以速度比較慢、也比較不容易突變、進化,相對來說是比較好控制的病毒。
但 RNA 病毒只有單股,複製速度快、又容易突變,相對來說比較難控制,像是愛滋病病毒就是 RNA 病毒,它也是世界上最難治療的疾病之一。
賴明詔院士說,而冠狀病毒又是 RNA 病毒中,最特別的病毒。「它有世界最長的 RNA 基因,有 3 萬個鹼基(承載基因的單位),理論上這樣的基因不應該存在,因為 RNA 複製時常常會出錯,所以超過 1 萬個鹼基之後,很多基因就會失去功能。但冠狀病毒可以遠遠超過這個數目,必然有個改變,可以去彌補出錯的問題。」賴明詔院士說。
而這次的新冠病毒又比以往的 SARS 傳播力更強,賴明詔院士說,「新型冠狀病毒跟 SARS 的病毒是很相近,但病毒受體的附著力將近高了 20 倍,可能是因為這樣所以傳播力很高,這是非常、非常奇怪的,我們以為新的病毒突變以後不會附著在受體,但附著力反而增加這麼多。」
在這樣的狀況下,賴明詔院士說,不管是動物跟動物接觸、還是動物跟人接觸,都可能產生出新的病毒,「只要接觸越來越多,我相信這個新的病毒會不斷的、繼續產生,而且會持續演化。」
■蝙蝠是冠狀病毒最重要的動物關鍵
跟冠狀病毒最緊密連結的動物,其實是「蝙蝠」。雖然很多動物身上都會帶有冠狀病毒,但目前觀察到的動物,只有蝙蝠可以跟冠狀病毒完全和平相處。
台灣病毒學權威、研究病毒數十年的徐明達教授說:「因為蝙蝠本身有很多可以抑制病毒發展的因素,一個是牠會製造很多干擾素,抑制病毒的發展,但是製造太多干擾素會影響細胞的活性,讓感染更厲害;但冠狀病毒在人身上,不會引起干擾素的製造,而蝙蝠有另外一些因素,很多干擾素也不會影響細胞。」徐明達教授說。
再加上蝙蝠的壽命很長,有的甚至可以存活四十年,種類又多、因此會帶有變種的病毒,同時數量也很多,病毒產生也多,所以影響的範圍也特別的大。
徐明達教授說「所以蝙蝠可以帶著病毒到處飛,到處去接觸(感染別人)」,但人類直接接觸到蝙蝠的機會很少,即使接觸也不容易直接引起突變,雖然(新冠病毒)跟蝙蝠定序有 96% 相似度,其中最重要的細胞受體的蛋白質不一樣,所以一定是有經過別的動物,經過變化,才變成新冠病毒。」
「這就是中間宿主。」林口長庚副院長、也是感染科醫師的邱政洵說,「冠狀病毒的自然宿主是果子狸跟蝙蝠,病毒接觸到中間宿主可能會停留一下,再傳染給人,但因為人不是自然宿主,病毒不會跟我們共存傳很久,所以之前像是 SARS、MERS 才會被控制住。」
所以邱政洵醫師很樂觀的認為,只要人類控制好跟動物的界線、不要輕易接觸野生動物、不要侵犯動物的領域,保持防疫觀念,新冠病毒還是有機會可以完全消失[4]。
2003年,SARS來襲。相隔17年後,新冠病毒帶著超強的感染力襲捲而來,現代文明社會遭受前所未見的打擊,幾乎全面停擺。面對不斷演變的新冠病毒,科學家在基因組定序、結構生物學、公衛及流行病防治等領域有了長足的進步,在短短數個月內,我們已能一窺新冠病毒的面貌及作用機制,同時擬定治療策略。
即使潘朵拉的盒子已經打開,這些無價的科學研究讓我們面對疫情時不會一籌莫展。在黎明來臨之際,世界必須團結一致,共同對付這個危險的敵人,相信不久之後,我們能戰勝這場嚴峻的瘟疫[1]。
【Reference】
1.來源
➤➤資料
[1] 《科學人》粉絲團「打開新冠病毒的潘朵拉盒子」:https://bit.ly/3BM5a9e、(Yahoo新聞)https://bit.ly/2YkoITx
[2](臺灣醫學會)「什麼是病毒」:http://www.fma.org.tw/2009/bio-1.html
[3](國研院國網中心 )「病毒與人-從SARS的流行談起 (▸演講人/陳建仁) (科學發展 2003年6月,366期)」:http://science.nchc.org.tw/science/science2005/Papers/c4academician/9206-08.pdf
[4](Heho健康)「病毒是比人類更高級的存在!台灣 4 大病毒學家:新病毒會不斷產生,只求和平共存」:https://heho.com.tw/archives/93282
➤➤照片
[1]科學家揭露新冠病毒基因組和棘蛋白胺基酸序列,探索其感染機制。
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恐同症治療 在 Dr. KuanKuan 眼科官官醫師 Facebook 的精選貼文
最近有個很令人傷心的新聞
女店員被無故攻擊眼部,影片我真的不敢點開來看,因為光看文字敘述就覺得很可怕。
大約一年前我也有位患者有類似的遭遇,阿伯在家附近跟鄉親們聊天,結果也是同樣沒有接受治療的一位男子突然攻擊他,導致眼球破裂,人工水晶體還被打到掉了卡在傷口上。
身為阿伯的主治醫師,對於這樣無故被傷害當然也感到生氣也不捨,阿伯最終還是失明了。只希望這樣的事情不要再發生,唉…
跟大家談談眼球的傷害吧
如果肉眼可見,流出血水的,程度從表層的結膜撕裂傷到嚴重的眼球破裂都有,這個大家都會很警覺的馬上就醫,通常會需要手術的修補。
不過,眼睛是很細緻的器官,有時候外表沒什麼傷,但有「內傷」也是可能的喔!
#視網膜剝離
視網膜就是眼內主要感光的地方,只要剝離了,表現可能是視力下降,有視野遮蔽等等,受到撞擊後也可能不會馬上發生,受傷後一定要密切注意是不是有飛蚊症、黑點大量增加,有模糊的感覺。視網膜剝離看嚴重程度,可能需要做到手術或雷射
#水晶體相關
如果是外傷性白內障,視嚴重的程度,會不等視力下降。另外,拉住水晶體的還有非常多條「懸韌帶」,打到的當下可能也斷了很多條,如果斷裂數量太多,水晶體會移位,應該會有異常感覺(主要是視力)。但若數量不多,可能要等到將來做眼內手術才會發現。先前做一位阿姨白內障手術時,發現她的水晶體術中不穩,後來一問之下,原來在年輕時曾經被綁貨的橡皮筋彈到!
#外傷性視神經病變
眼球是很小的軟軟的球,受傷當下的力道,傳導到眼睛其實都算很重,想像一個軟球把它壓凹,彈回來的力氣也是很大,視神經可能會因此受傷,這個病需要觀察比較久,因為神經目前無法手術,所以比較嚴重的病例有可能沒辦法恢復。
其實不管是什麼程度的眼球傷害,就算是當下沒什麼大礙,還是要請大家注意是不是有視野缺損,眼前黑點飛蚊變多,或是看到閃光,也是有受傷很久後,發現有問題的。
對於眼睛的保護,要避免高速彈射的物體
例如割草機、砂輪機,很恐怖不要問,這些我都親眼見過..
總之,好好照顧自己與家人的健康,關於這則新聞我真的不知道該說什麼好,衷心祝那位小姐早日身心康復
恐同症治療 在 さくさくよんた Youtube 的最佳貼文
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vcは姫同士は聴こえていますが、姫と殿はミュート状態なので殿の声は姫には届かない環境となってます。
大会アーカイブはこちら→ https://youtu.be/jcEsUwq5saQ
(だーきー&こま)
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☆やるだけお得?なフェイント→ https://youtube.com/shorts/E7PaiIbsMDw?feature=share
☆ほんの少し板に距離が足りない時はコレやってみよう→ https://youtube.com/shorts/3KhFoMv9KDg?feature=share
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☆2窓+1枚板を使ったチェイスルート構築→ https://youtube.com/shorts/5E4vV2vEhg8?feature=share
☆チェイスに役立つ、こんなとこの○○もちゃんと見よう→ https://youtube.com/shorts/YLU85uKWta0?feature=share
☆ラクーンシティの弱板を強く使おう→ https://youtube.com/shorts/KccdXl6m-4I?feature=share
☆レイスの意外な弱点→ https://youtube.com/shorts/CpOOAYuJ4OM?feature=share
☆丘と窓枠を使ったチェイスルート→ https://youtube.com/shorts/I3_UC6K5STg?feature=share
☆コールタワー固有窓枠の使い方→ https://youtu.be/pgKqC5wLe50
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先日、日本脳炎予防接種の2回目接種を受けてきました。
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そして、2回目接種の今回は帰宅後数時間してから39℃近い熱が出て
翌日まで続きました。
その副反応の発熱の影響もあってかその日の夜遅く
夜泣き(夜驚症)をおこし、1時間近く大泣きしたりグズグズしたり・・・久々に大変な思いをしました。
赤ちゃんの頃と違って3歳にもなると体も大きいので泣き声もパワフル!
泣き声が苦手なパパにとっては、物凄くキツイ時間だったと思います。
きついのに、付き合って起きて居てくれてありがとう(*'▽')
不活化ワクチンの副反応の熱は接種した当日から翌日にかけて出るそうです。注射を受けて、『はい、安心!』ではなくその後の経過にもしっかりと目を向けなくてはいけないなと改めて思いました。
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