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【#醫病平台】後防疫時代的公衛體系：挑戰才開始
文／陳美霞（台灣公共衛生促進協會常務理事、成大公衛所特聘教授）
台灣過去數個月防治covid-19的過程，防疫焦點都集中在中央流行疫情指揮中心身上，由指揮中心從上到下的發出指令，......在這樣由上而下、防疫一條鞭的政策下，公衛體系中與民眾密切結合的社區防疫網的潛力也沒有被發動起來。因此，數個月過去了，台灣的公衛體系基本上並沒有因為covid-19的流行遭遇大幅度的挑戰，當然更沒有機會因covid-19接受過紮實的鍛煉。
「解封」之後的「#後防疫時代」，台灣社會面臨什麼樣的公共衛生問題？
#公共衛生 #預防為主治療為輔 #所有疾病一視同仁
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寶瓶星號｜雲林鄉親返來 自主管理不馬虎
寶瓶星號靠港幾天前，就有不少人私訊賢仔，說船上也有不少雲林鄉親，防疫一定要注意，乘客的自主健康管理更是關鍵。
其實大家真的不用過度擔心，縣府跟鄉鎮公所防疫夠頂真。
今早致電縣府，承辦處室説早在寶瓶星號登港前，鄉鎮公所就有先打電話給縣府，就是要避免這批乘客及相關個案回雲林時，防疫行動不會手忙腳亂。
另外，針對自主健康管理個案，縣府專責處室也有承諾賢仔，會與地方公所保持聯繫，持續關懷個案並協助衛教宣講。也請大家記得 ＃自助人恆助之 ，做好自主健康管理不困難，記得以下要點：
＃出門在外戴口罩 ＃遵守呼吸道衛生及咳嗽禮節
＃早晚記得量體溫 ＃如有不適及早通報1992
最後還是要說，歷來冠狀病毒潛伏期最長可至14天，且此次2019新型冠狀病毒變化越來越多，也開始有特殊確診案例，大家仍須嚴正以待。但我們可以給自己跟中央地方政府多點信心，防疫需要一起努力！
＃寶瓶星號知多少
✔️寶瓶星號航行期間無人下船。（最終取消停靠日本那霸港）
✔️128人採檢結果皆為陰性。
❓️採檢只有128人，這樣足夠嗎？
「＃防疫靠科學不能靠感覺」陳時中部長所言。此次採檢並非隨機抽樣，而是以風險管理的科學邏輯，分三層採檢。成大公衛所學者王亮懿也以情境說明分析說明「128人採檢通過=整船安全」。
📰寶瓶星號採檢128人 學者精闢解析：我國防疫很有智慧
文章網址：https://reurl.cc/RdpZeD
寶瓶星號｜雲林鄉親返來 自主管理不馬虎
寶瓶星號靠港幾天前，就有不少人私訊賢仔，說船上也有不少雲林鄉親，防疫一定要注意，乘客的自主健康管理更是關鍵。
其實大家真的不用過度擔心，縣府跟鄉鎮公所防疫夠頂真。
今早致電縣府，承辦處室説早在寶瓶星號登港前，鄉鎮公所就有先打電話給縣府，就是要避免這批乘客及相關個案回雲林時，防疫行動不會手忙腳亂。
另外，針對自主健康管理個案，縣府專責處室也有承諾賢仔，會與地方公所保持聯繫，持續關懷個案並協助衛教宣講。也請大家記得 ＃自助人恆助之 ，做好自主健康管理不困難，記得以下要點：
＃出門在外戴口罩 ＃遵守呼吸道衛生及咳嗽禮節
＃早晚記得量體溫 ＃如有不適及早通報1992
最後還是要說，歷來冠狀病毒潛伏期最長可至14天，且此次2019新型冠狀病毒變化越來越多，也開始有特殊確診案例，大家仍須嚴正以待。但我們可以給自己跟中央地方政府多點信心，防疫需要一起努力！
＃寶瓶星號知多少
✔️寶瓶星號航行期間無人下船。（最終取消停靠日本那霸港）
✔️128人採檢結果皆為陰性。
❓️採檢只有128人，這樣足夠嗎？
「＃防疫靠科學不能靠感覺」陳時中部長所言。此次採檢並非隨機抽樣，而是以風險管理的科學邏輯，分三層採檢。成大公衛所學者王亮懿也以情境說明分析說明「128人採檢通過=整船安全」。
📰寶瓶星號採檢128人 學者精闢解析：我國防疫很有智慧
文章網址：https://reurl.cc/RdpZeD
上個禮拜我們罵完世界衛生組織WHO，這禮拜該換誰挨罵呢？每次我們罵美國，就會被網友說「媚共」，要是罵中國，又會被酸「舔美」，我們節目真的很難做耶，這次我們決定，乾脆讓他們對罵好了。
還記得我們在2月27日聊過「美中大鬥法」嗎？結果短短一個月，川貴人和習皇帝，感情再度生變，而且是切八段的那種變。
美中大鬥法Round 2又開打了！打什麼呢？這次是打宣傳戰！東北有三寶，中國的「大外宣」也有五寶。最近這一個月來，北京當局為了扭轉被肺炎重挫的形象，頻頻出招，我們整理了國際媒體歸納出的洗白五寶。
我們馬上來看看第一寶卸責美國。
中國「抗煞專家」鍾南山2月27日突然指出，疫情在中國爆發，不代表病毒源自中國，為「洗白大業」開了第一槍。但美國國務卿「龐佩奧」直接無視WHO命名不得帶有地名的規則，到處「武漢病毒」、「武漢肺炎」的叫。
這大概讓中國是越聽越不爽吧？就在WHO宣布新冠疫情「全球大流行」的隔天，中國外交部發言人「趙立堅」，12日突然在官方Twitter上連發7條推文，引述美國疾管署CDC主任備詢影片，說美國自己都搞不清楚死於流感的美國人，到底是不是感染新冠肺炎，質疑美國根本早就有新冠肺炎的病例，是美軍把病毒帶進中國的，要求美方給中國一個解釋。
我覺得這話很怪，這病毒為什麼源自美國，在美國沒什麼表現，但到中國兜了一圈，就變得奇毒無比，傳染速度跟死亡率都大大增加，這病毒在中國是吃了大力丸嗎？
結果這也就讓川普超級不爽，開始跟進龐佩奧的說法，當天就在橢圓形辦公室發表談話，說新冠病毒是「外國來的病毒」，立刻劃清界線。
什麼叫外國病毒？病毒是有國籍的啊？總之美中雙方都說病毒是你家的，一下子就把美中戰火又點燃了！而川普這次把病毒的國籍更明確了，直接明確的叫他是「中國病毒」。
突然把Coronavirus改稱作Chinese Virus「中國病毒」，硬是在火上加油！結果中國外交部發言人耿爽，果然又不爽了！
馬上就出了第二寶肅清異己。
還記得2月18日美國把五家中國官媒列入「外國使團」嗎？隔天中方就以下令驅逐了三名《華爾街日報》的記者，還嗆聲「保留復仇權」，就在大家忙著對抗疫情，以為中國無暇報仇的時候，北京當局又拿記者開刀！
中國政府在3月18日宣布一口氣驅逐《紐約時報》、《華爾街日報》和《華盛頓郵報》等美國三大報的美國記者，限他們10天內交出記者證、滾出中國，今後也不得在中港澳繼續從事記者工作！
但你們兩個吵架，關我們記者屁事啊？而且你禁也去禁跟川普比較好的福斯電視台之類的，紐時跟華郵可是打川大將，不是說你的敵人的敵人就是我的朋友嗎？雖然這兩家平常罵中國也罵得不少。
這次的逐客令下了之後，《駐華外國記者協會」就說，這個命令至少會害13名記者丟飯碗，不僅是中共在現代對外國媒體最嚴厲的攻擊，距離驅逐外交使節差不多只剩下一步之遙；《紐約時報》更點出，現在國安和公衛專家都很擔心，美中已經拉開「新冷戰」的序幕，恐怕嚴重破壞防疫上的合作，並衝擊全球經濟；先前鬧出「中國病夫」風波的美國政治專家「米德」，也發表最新社論《北京加劇新冷戰》，警告這場流行病會結束，但美中僵局恐怕維持數十年。
但川普完全沒在怕喔～繼續推文連發，所有需要提到新冠病毒的地方，統統改成「中國病毒」！接下來幾天的白宮記者會，更大喇喇的用「中國病毒」當開場白。
甚至有媒體拍到，幕僚準備給他的講稿上，原本寫的「冠狀」corona被川普用硬生生改成大大Chinese，但川普堅稱他沒有歧視的意思。
中國問題專家警告，以這種方式給病毒貼上標籤，只會讓兩國的關係更緊張，美國領導人原本應該要制止「仇外情緒」，但川普卻無視越來越嚴重的反華潮和種族主義，反而不斷製造新的緊張。
接下來中國就使出了第三寶，口罩外交。
除了試圖和病毒切割，北京當局還同時展開「口罩外交」，運送口罩和醫療物資到伊朗、義大利和西班牙等重災區，「病毒輸出國」搖身一變成為「救世大英雄」。
《紐約時報》北京分社社長撰文指出，中國正在試圖改變專制的「病毒孵化器」形象，變成在緊要關頭扛起責任的「世界強國」！歐美防疫的失敗，剛好給了中國領導人表現的舞台。
不過美國耶魯大學教授Stephen Roach認為，單憑口罩外交並不能重塑全球對中國的看法，因為這是17年來第二次源自中國的大流行病，中國真該好好改善公衛政策！
第四寶則是取經中國。
3月16日，中國境外確診病例和死亡人數，雙雙超過中國境內的數字，結果中國境內輿論認為「中國打贏了防疫戰爭」，還有不少網友大酸西方國家連「抄中國作業」都抄不好，自誇他們專制政權下的動員能力。
最後是第五寶新增歸零。
到了3月18日，中國官方正式宣布，本土新增病例為零，「黨的抗疫成功樹立榜樣」！不過這數據川普信不信呢？美中你來我往唇槍舌戰，看起來像在比誰防疫最無能，但可不能單純看他們鬧一鬧就算了，兩國爭的其實是「世界扛霸子」地位，現在各界聚焦，中國真的有可能取代美國，成為全球第一強權嗎？
美國前助理國務卿坎貝爾和布魯金斯學會的中國戰略計劃的主任杜如松聯手發表最新文章，拿1956年大英帝國弄丟「蘇伊士運河」當例子，警告美國再不好好振作防疫，恐怕也會搞丟世界霸主的寶座，讓中國撿到便宜。
兩位專家指出，美國一開始反應就太慢，從上到下亂成一團，不但沒有領導全球防疫，還突然斷航歐洲盟友，破壞人們對美國的信心；反觀北京火速填補美國的空缺，利用製造大國的優勢，提供其他國家物質上的援助，並分享防疫經驗，全力彌補先前中國領導階層的失誤。
最後幫大家複習一下，這次琪斐大放送的關鍵字是 #美中再槓 #新冷戰 #洗白五寶 #中國大外宣。
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《#范琪斐ㄉ寰宇漫遊》每周四晚間九點在 #寰宇新聞台 播出，沒跟上的也沒關係，歡迎訂閱我們的 YouTube 頻道 🔔#范琪斐ㄉ寰宇漫遊 🔔https://reurl.cc/ZvKM3 1000pm準時上傳完整版！
簡單列出今天質詢衛福部的 4 個重點給大家：
🔥 台南成大登革熱疫情
在我質詢前，陳宜民委員以台南成大 6 個案群聚感染為由，#要求國衛院在高雄成立南院，我覺得這根本是在耗費不必要的財力和人力。成大感染的第一例雖然是境外移入登革熱案例，但在成大全體師生、社區與醫院的共同努力下，#疫情完全undercontrol，為何國衛院還要分別在台南和高雄成立分院？是真的有其必要性，還是在浪費國家資源？
順帶一提，在政府新南向政策的推行下，許多東南亞學生到台求學，他們必須在台居留滿 6 個月才可以申請參加健保，若是他們在入境前就已感染登革熱，會不會因為不想花錢就醫，而帶入影響國內疫情，產生另一個防疫漏洞？
🔥 復能多元服務試辦計畫
長照司提出的「復能多元服務試辦計畫」與健保署的急性後期整合照護計畫（PAC）有何差別？#為什麼不讓我們護理之家承接PAC，卻又推出一個內容差不多的計畫給醫院申請？不會有醫院重複申請補助的疑慮嗎？
🔥 專科護理師的勞動權益
今年增辦的專師培訓，究竟是為了改善專師的照護比，#還是為了補足住院醫師納入勞基法後的人力缺口？請照護司比照社工師的報告，在 2 週內提供專師與護理師的專業發展報告給我，包括如何建置工作專業制度、重視執業安全與權益、強化教育訓練、積極參與國際交流等等。
🔥 公衛護理師的職業安全
醫療院間的資訊共享機制，#是否也能提供給需要家訪的公衛護理師？避免精神訪視結果被刺的事件再次發生，請衛福部在一個月內提供相關計畫給我，#以保障所有需要公務訪視的人員。
#質詢
#為護理發聲
#持續壯大護理界
因應嚴重特殊傳染性肺炎(2019-nCoV)的疫情，本網站彙整防疫資訊與衛教知識，提供民眾查閱(製作: 成大公衛所健康不平等研究室). ... <看更多>
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成大公衛所 在 [徵才]成大公衛所王亮懿老師_徵質性研究助理- 看板Bio-Job 的推薦與評價
【職缺名稱】質性研究助理
【徵才單位】成功大學公共衛生研究所-健康不平等研究室
【工作地址】成大醫院門診大樓8樓
【工作內容】原住民健康相關議題研究，主要以質性訪談與研究為主，要能配合出差訪談
。
【徵才條件】質性研究相關經驗，關心偏鄉、原民、弱勢、健康不平等、社會不平等議題
者為佳。
【工作時間】即日起聘
【薪資待遇】比照國立成功大學專案工作人員薪資標準
【聯絡方式】有興趣者，請將履歷(詳列過去相關工作經驗)及相關資料，E-mail至 omni
[email protected] 張小姐。
【其他備註】合格面試者將會回信通知面談時間，條件不符者恕不另行通知。
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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 140.116.67.26 (臺灣)
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/Bio-Job/M.1562653358.A.1DC.html
※ 編輯: omniwelll (140.116.67.26 臺灣), 07/09/2019 14:25:31
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