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【常常心情不好算是憂鬱症嗎？】
—憂鬱症普遍性比想像還要高！不只心情低落，任何徵兆都應警覺！
知名網紅阿滴以經營英文教學YouTube頻道日前突然在臉書及YouTube發布貼文及影片坦承，自己罹患憂鬱症近1年。
在外界眼中事業成功、有這麼多朋友跟可愛妹妹，一向給人正向樂觀印象的阿滴，怎麼會得憂鬱症？阿滴表示自己從2020年在紐時刊登廣告「Who Can Help ? Taiwan」後就開始有一些憂鬱傾向了。「常常會覺得自己很爛、對工作表現很焦慮、睡眠障礙很嚴重、會很害怕網路上的批評、也會無故地悲傷哭泣。」
阿滴表示，狀況最糟的時候，他喪失了所有動力跟精力，做什麼都無法開心，連微笑都做不到，情緒只剩下焦慮跟憂鬱，甚至連龍貓這種超無害的動畫都會無法連續看15分鐘。「每天都非常的痛苦，光是活著就用盡力氣了。」阿滴希望藉由自己的經歷跟康復的過程，能幫助一些正在憂鬱症中掙扎的朋友。
很多人會覺得憂鬱症患者就是草莓玻璃心，一點點壓力就受不了，其實這個說法是有偏誤的，精神科醫師陳嬿伊分析，通常壓力過大的感受很常見於憂鬱症病發前的狀況，但壓力絕對不是直接引起憂鬱症的病因，事實上，很多患者往往是因為太ㄍㄧㄥ才會發病[1]。
■WHO：「憂鬱症」是所有造成失能疾病的第1名
聯合國世界衛生組織(WHO)說，在2020年全世界有3大疾病需要重視，包括：「心血管疾病、憂鬱症與愛滋病」。
WHO將憂鬱症列為2020年世界第2大疾病。根據國內統計，憂鬱症的盛行率占8.9％，換算下來，超過200萬人罹患憂鬱症[2]。
「憂鬱症」會造成嚴重的社會經濟負擔，在所有疾病中排名第2，僅次於心血管疾病，「憂鬱症」也是所有造成失能疾病的第1名。這幾年可以由媒體報導看到許多影視名人得了憂鬱症，也看到國內的自殺率一直上升，這其中有相當比例都與「憂鬱症」有關。
■憂鬱症與身心疾病的共病
「憂鬱症」很可能會合併各種身體疾病。許多慢性疾病或嚴重身體疾病都可能合併有憂鬱症，像是糖尿病、高血壓、洗腎患者，甚至癌症合併憂鬱症的比例都達1/3-1/4。合併憂鬱症常會惡化身體疾病的症狀與處理，許多憂鬱症患者的頭痛與身體不明原因的不舒服增加，生活品質也因而下降。
但是多數醫師只注意到身體疾病的治療，而忽略了伴隨著的憂鬱的處理。另外憂鬱症也容易合併其他的精神疾病，超過50%的憂鬱症合併至少一種焦慮症，很多的焦慮症甚至物質濫用最後皆會併生憂鬱症。一旦合併憂鬱症會加重了原有疾病的治療[3]。
■憂鬱症如同心靈的感冒
有的人說憂鬱症如同「心靈的感冒」，巧妙比喻著憂鬱症的普遍常見，彷彿像感冒病毒一般，當我們先天脆弱性高、後天抵抗力不足，此時再加上吹風受凍時則很有可能患病。而憂鬱症確實也是受到生理、心理、環境社會等多重因素下相互影響的結果，當個人的心理功能失調，無法面對生活壓力時，所產生的情感型疾病。
■憂鬱症若缺乏治療很難自行康復
值得注意的是，憂鬱症如此普遍，根據衛生福利部的推估，全台約有200萬人罹患憂鬱症，但在台灣許多人不願承認自己有憂鬱症，也抗拒治療。只有五分之一的憂鬱症患者有去求助，還有五分之四沒有求任何治療。因此當我們周遭親友向我們求援時，千萬正視與尊重對方的求助訊號，避免憾事發生[4]。
■我的家人會是憂鬱症嗎？以青少年為例
青少年的憂鬱症，很容易被簡化為「叛逆期」，此時的孩子內在性賀爾蒙大量變動、外在人際與親密關係也容易卡關的階段，情緒起伏大，不一定是終日悶悶不樂，反而可能是以暴躁易怒、自殘自傷的方式呈現。除了負面情緒外，可觀察孩子是否有下列變化：
▪ 對以前喜歡的活動、食物等失去興趣。
▪ 對於學習、打理自己等感到疲累、懶散。
▪ 體重突然短時間內明顯增加或減少，暴飲暴食或不吃不喝。
▪ 睡眠困擾，展現出失眠或是嗜睡。
▪ 有自殺想法或透露出活著沒意義等語言。
此時的孩子需要更多關心與耐心，除了上述五點供參考外，學校的輔導室也是可用的資源。如有疑慮可直接就醫交由專業醫師診斷，部分身心科診所特有青少年門診，坊間心理諮商所所提供的親子或個人諮商，也能協助孩子們抒發身心壓力，促進親子關係。
■我的家人會是憂鬱症嗎？以老年人為例
60歲以上老年人同樣面臨身心與生活的劇烈變化，包含身體老化、退休、子女空巢期、甚至喪親喪偶等哀傷失落。根據衛生福利部統計的數據，老年人如出現自殺想法，實際執行的自殺成功率比青少年還要高出許多。董氏基金會整理對於老年憂鬱常見的症狀：
▪ 出現類似被害妄想，或悲觀的想法強烈。
▪ 焦慮不安與社交推縮，好像難以平靜下來，也不想與人交談。
▪ 呈現判斷力遲鈍或記憶力衰退等情況（非失智所造成）。
除了上述三點外，林皇吉醫師（2006）指出老年人較難表達憂鬱情緒，較常展現抱怨身體不適、頭痛、焦躁易怒…等非典型憂鬱症狀展現，因此高達 50％ 的老年憂鬱在內科或家庭醫學科門診被遺漏掉。如家中長輩抗拒前往精神科就診，坊間心理諮商所也有老人個別諮商或團體服務，藉由專業人士的協助轉介，可多一份助力，鼓勵長輩就診[5]。
當心愛的人有憂鬱症，我該如何面對？是要小心翼翼地談話，然後不要提到任何關於憂鬱症的敏感話題？或是都不理他，讓他一個人靜一靜？還是應該鼓勵他多正向思考？
■面對憂鬱症患者時，可參考「3不守則」與「6個正確觀念」
「不鼓勵，不責備，不反駁」
1. 不鼓勵：不要一直對患者說要加油要正向思考等話語。
2. 不責備：不要責備患者說都是他的錯，或是有病就什麼事都做不好等等。
3. 不反駁：面對患者沮喪的話語，傾聽就好，不要一直反駁對方說的都是錯的。
除了3不守則之外，一起來看看6個面對憂鬱症患者的正確觀念
1. 關心
如果你身邊有人有憂鬱症，你一定會被一定程度的影響。最重要第一件事可以鼓勵或陪伴她就醫，並且盡力陪伴他完成療程，或是在他不適應原本療程時陪伴他尋找他法。不過也要時時注意不要讓自己過度沉浸在朋友罹患憂鬱症的情緒中。
2. 傾聽
傾聽憂鬱症患者時，要讓他了解事情現在不好，但不代表未來會不好。
3. 不要不理他
即使病患拒絕，也要要伸出援手，患者的孤單感很強，會拒絕與人接觸，但千萬不要這樣就不理他。
4. 說出來
在患者談起自殺念頭的時候，坦率地與他們談論自殺的話題，並且告訴他們的醫師或是心理師。
5. 一起出去玩
可以適時地邀請他一起出門運動或是參加一些輕鬆的活動，但千萬不要強迫他們。
6. 鼓勵就醫
周圍的人要積極鼓勵她就醫，用它自身的個性說服他就醫。讓他知道療程不會永遠持續下去，因為當療程結束，他將會好轉很多[6]。
■憂鬱症的治療：主要分為「心理治療」和「藥物治療」兩個部分
一、心理治療：主要有認知行為、精神分析、人際方面等三大類的心理治療。
1.認知行為治療
憂鬱症患者常有自責、無助、罪惡感等負面想法；認知行為治療是幫助病人能自我覺察負面認知，發展新的思考模式，積極練習調整在不同情境下，應該有怎樣合宜的情緒和行為反應。
2.精神分析取向心理治療
精神分析取向的心理治療，藉著分析探討過去經驗對自己現在的影響，促進自我覺察和重新建構患者的人格及自我認同感，達到改善憂鬱症狀及防範復發的目標。
3. 人際方面的心理治療
人際取向的心理治療為避免憂鬱症引發的人際障礙，探討適應不良的人際關係，並學習溝通和社交能力，建立人際互動的信任感、親密感和應付能力，達到改善憂鬱症狀。
二、藥物治療：由醫生開立抗憂鬱藥物，幫助對抗憂鬱症，一般的療程是三至六個月(根據國內報告指出，穩定服藥超過三個月，快速復發的比例只有5%)。副作用可能為無法集中注意力或嗜睡。新一代的抗憂鬱藥物，具有調節大腦血清或調節正腎上腺素的功能。如：百憂解(Prozac)、克憂果(Seroxat)、無鬱寧(Luvox)、速悅(Efexor)等副作用已經減少，大多服用1-2週能改善心情，3-4週情緒可讓情平穩。
▪ 輕度憂鬱可以自我調適壓力或作紓壓放鬆的活動來調整。
▪ 中、重度以上等級的的憂鬱症則建議以藥物治療為主，心理治療為輔，可見其功效。
若是治療部完全或是放棄治療，則會使憂鬱症復發或加重病症。憂鬱症是可以治療的，期盼憂鬱症家屬及病者本身，能用正確的心態，一起面對憂鬱症，才是解決問題之道[5]。
■憂鬱症污名化：你是不是有神經病阿？
衛福部2018年統計，台灣憂鬱症確診人數突破兩百萬。你我身邊都有許多「隱性」憂鬱症患者，只是大家都為了某些原因閉口不談，才讓這項疾患看似距離遙遠、遠到彷彿事不關己。「憂鬱症在台灣有點像個禁忌話題。患者不會主動告訴身邊的人自己有憂鬱症，尤其在工作場合，根本不會有人敢以憂鬱症發病為由請假。」
小鬱亂入創作者林妤恒說道。「老一輩可能還會說，你是不是神經病阿？是不是抗壓性很差？一旦讓別人知道患病事實，就會被貼上很多負面標籤。」
■「不敢說、不知道怎麼說、不知道去哪求助」因此成為許多自覺需要幫助的人心上說不出口的痛：林妤恒說，小鬱亂入專題完成後，粉專一下子湧入許多深陷憂鬱，卻連傾訴對象都沒有的網友。「他們都在問『你可以幫助我嗎？』因為他們不知道現實生活中有誰可以幫助他們，他們不知道可以去哪裡看醫生，他們不敢跟親朋好友講，所以只能找我們訴說。」
聽來哀傷，但這卻是台灣憂鬱症患者不得不練習面對的課題：「憂鬱症污名化」。這不單是指要學著和親人溝通，或要面對身邊親友的詢問、關心，汙名化無所不在，舉凡茶水間裡同事無心調侃，報章媒體為追點閱信手寫下的聳動標題。台灣社會給「憂鬱症」貼上的負面標籤，常一不小心就竄入患者視野之中[7]。
【Reference】
1.來源
➤➤資料
[1](今周刊)「精神科醫師：大家都搞錯了！就是因為抗壓性太好，才容易得憂鬱症」： https://bit.ly/3BFCW0I
[2](美麗佳人 Marie Claire Taiwan)「女性憂鬱症高2倍！身旁親友有「這些症狀」逾2周是求救訊號，4大良方幫你遠離憂鬱」：https://www.marieclaire.com.tw/beauty/health-fitness/44104?atcr=297ad1
[3](台灣憂鬱症防治協會)「正視憂鬱症造成的社會經濟負擔」： http://www.depression.org.tw/knowledge/info.asp?/70.html
[4](今健康)「憂鬱症普遍性比想像還要高！不只心情低落，任何徵兆都應警覺！」：https://gooddoctorweb.com/post/952
[5](Heho健康)「家人長期心情不好？別忽略了青少年和老年人的憂鬱症狀」：https://heho.com.tw/archives/180574
[6](小鬱亂入Depressy Trouble )「如何面對憂鬱症患者：5件你可以做的事」：https://depressytrouble.tw/index.php/portfolio/how_to_face_patient/
[7](風傳媒)「面對他的憂鬱，我還能做些什麼？當最親的人憂鬱纏身，這些「看似善意」陪伴方式千萬別再用」：https://www.storm.mg/lifestyle/1863566?mode=whole
➤➤照片
[2] 圖說：女性不但憂鬱症的比例較高，且產生自殺的企圖也是男性的2倍
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#衛生福利部 #國家衛生研究院 #國衛院 #國家衛生研究院論壇 #國衛院論壇 #國民健康署 #憂鬱症 #憂鬱症污名化
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Heho健康 / 小鬱亂入Depressy Trouble
風傳媒
#安教練聊房產
這次邀請到新時代女力 筋肉媽媽 來我們公司喝喝咖啡、聊聊房地產，而我也是在疫情爆發前開始學習土地開發以及房地產YT
身為一位經常在螢光幕前展現專業的教練，原以為拍拍影片介紹房子應該沒什麼難，結果一開始光是講外牆的二丁掛磁磚、拋光石英磚就講的東倒西歪😂
果然隔行如隔山，但是對於金牛座的我，想要完成的事情通常都是催落企，目前也還在努力學習，從一開始只看過三四棟大樓到現在數十棟也把每一棟大樓的建材、建商背景、地段行情、未來發展都深入瞭解，其實最難的就是估價，一棟大樓的價格會因為樓層、坐向、裝潢就有所不同
而筋肉媽媽是我在六年前拍攝UA運動品牌廣告時認識的，印象中她一直都居住在台北，在幾個月前聽她說要搬來青埔，她說住在台北的記憶裡只有在她小學的時候才聽得到窗外有蟬鳴或是住在郊外飯店才有這種悠活感，現在她非常期待搬來青埔的生活，每天都像住在景觀飯店😂其實工作一整天帶著疲憊的身軀回到家若能夠有這種放鬆感一切都值得了！
託現在交通太便利的福，從青埔上了 #高鐵 到台北不用20分鐘，還不用怕塞車，出國去 #機場 只需要10多分鐘，開車也鄰近 #國道二號 ，青埔的自住客以及生活機能也都到達一定的水準，這也是我為什麼會想斜槓來到青埔發展房地產，我們先不說未來還有哪些百貨公司要進駐，目前我自己住幾個月下來的感想就是，步調輕鬆、公園就在自家旁，有一次我還在家門口撿到一隻螃蟹，除了傳統市場外其餘的幾乎都有。
本公司目前在青埔主力於中古屋以及預售屋，目前從豪宅規格的建案、水岸景觀系列、公園永久景系列、也有各種大小的甲級建地，其實青埔房子沒有大家想得那麼多，我的經驗是，看到好的喜歡就要下手，因為政府有規劃人口限制，青埔重劃區最多只能6萬人喔！其實有認真在青埔看房子的都知道，坪數50坪以下的房子已經快買不到了🥲
那我們的預售案名叫丰城秀景，屬於水岸景觀宅，已經售出85%，沒買到沒關係我們準備要推出丰城二期！
最後歡迎各位一起來青埔當鄰居！
YT影片還未上架先不附連結🙏
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HI 我阿傑，這次玩個《超級瑪利歐 ３Ｄ世界 狂怒世界》 認真時不會回聊天，不好意思。
這是節奏醫生
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00:00 開始
02:55 初見
3:40 wowow
3:50 我們先進一段廣告
5:30 哥吉拉?
6:45 第一次擊退
7:11 龜殼花
10:22 貓貓香菇?
11:19 龜殼鳥?
12:28 貓咪有什麼用
13:33 找貓咪
14:55 後宮怎樣
16:35 是你召喚的嗎?
19:18 關卡
22:15 龜殼花
26:00 跳跳島
27:52 啪踏島
36:45 巨型鈴鐺結果
41:58 可以跟他打嗎?
44:30 序章結束
47:44 騎龍
50:22 常滑倒 挖這什麼東西
54:13 雪莉是怎樣
55:56 龍龍對庫巴 撞牠小鳥鳥
59:40 噩夢常滑倒
1:30:00 終於過關
1:34:36 可以了嗎?
1:37:01 隆隆怎麼了
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新世界降臨《我的起源》由你主宰
ios下載：https://apps.apple.com/cn/app/%E6%88%91%E7%9A%84%E8%B5%B7%E6%BA%90/id1407226348
Android下載：https://play.google.com/store/apps/details?id=com.icantw.ori&hl=en_US
《我的起源》以生存創造、復甦世界文明為主題，萬人同服在線大世界狩獵探索手游。
【探索有溫度的綺麗大世界】
遊戲運用實時光影與卡通渲染技術，塑造了一個明亮絢麗的3D幻想大世界。
晝夜陰晴、四季更迭、彩蛋奇遇、鮮活NPC等元素組成了這有溫度的奇麗大世界。
【生存只為進化】
為了拯救早已崩壞的未來世界，你將回到文明衰落、科技破敗的原始世界。
抵抗生存挑戰、重塑進化歷程、復甦世界文明這將是你作為探尋者的使命。
【萬物有靈且美因你而起】
物質槍一槍吸盡，世界萬物均可為你所用。
解鎖海量配方即可創造特色烹飪、實用工具、武器裝備，還能建築個性化的房子，打造獨一無二的家園。
【一切起源．開創新世界】
千奇的原始生靈皆可捕捉馴養作為專屬騎寵/戰寵；創新的仿生科技玩法，提取寵物基因可研製個性套裝與戰備。
【萬人大世界狩獵探索】
首款支持萬人同服在線的大世界狩獵探索手游，玩家可與好友一起創建家族共建家園。
還能與其他家族小隊在大世界展開競爭、爭奪稀有資源、創造你們的時代！
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《我的起源》 職業定位
和許多MMORPG的職業設定有所不同，《我的起源》並沒有明確的戰士、法師、牧師這樣的職業設定，但寵物卻是有分成四大類型喔！也就是說，當我們決定要走哪個路線時，首先抓到對應的寵物，然後打造該職業最適合的武器及設定搭配的次元槍技能，就大致完成這個職業的雛型囉！以下，我們便依照寵物的四大類型來跟玩家們說明各職業的特定、定位吧！
近戰輸出
走近戰輸出路線的玩家，武器的選擇基本上就是刀劍類或是錘類的武器，初期搭配的寵物建議可以選擇嚴風獸，它算是初期我們能較容易取得的高攻擊輸出的寵物。近戰輸出的職業，雖然攻擊力強，但是防禦的部份會稍弱一些，相對其他職業來說比較容易上手，注意好血量就行了，另外在進行團隊副本時，再多留意一下BOSS的動向，是否要放大招技能，事先懂得預防或閃避，也可以減輕補師的負擔。
技能的部份，火屬性技能強化攻擊，或是護盾類的技能增加自己的防禦能力，都是可以考慮的路線。在團隊副本當中，近戰輸出職業就是衝第一線，跟近戰坦克型的玩家在前方抵擋敵人，讓後方遠程輸出的職業可以安心的集中火力。
近戰輸出職業，在武器上就是以刀劍類型為主。
近戰坦克
近戰坦克在武器選擇上，槍盾類的武器是不錯的選擇，像是逆流槍盾、黑甲全盾之類的，想辦法拉高自己的血量跟防禦能力，才是近戰坦克的生存價值。而搭配的寵物，甲龍、冰石蟹對新手來說會是個容易取得的好夥伴喔！
而技能的部份，這裡則是建議完全以護盾技能為主，如果在進行團隊副本時，近戰坦克玩家別忘了要站在最前面保護所有的隊友安全喔！因此，在裝備的部份也要盡可能穿上防禦加成最多的裝備。
甲龍雖然移動速度慢，但防禦加成效果很不錯喔！
遠程輸出
遠程輸出職業，還可以再分成是物理遠程還是法術遠程，基本上定位沒什麼太大不同，就是武器選擇上有所區別而已。物理遠程輸出，武器就是弓類武器，而法術遠程輸出，則是以杖類武器為主。由於遠程輸出職業，在血量跟防禦上，並不如近戰類型職業那麼強大，所以寵物搭配上建議以移動速度快的大角鹿為優先考量，至少萬一有生命危時，還可以即時轉頭就跑。
在技能的搭配上，由於是遠程輸出，所以同時得兼顧技能攻擊力以及能否困住敵人，讓自己可以跟怪物拉開距離。在這樣的考量之下，冰霜新星會是初期不錯的選擇，而學會雷擊之後，就可以施放範圍技能，在清小怪上會很好用喔！遠程類型的職業，對新手來說也是相對好上手的，所以在遊戲中的任務引導也是要我們先抓大角鹿及做出鹿角弓這種遠程職業的搭配寵物、武器。
大角鹿的移動速度非常快。
治療輔助
治療輔助職業，可說是每個遊戲中都不可或缺的一個重要職業啊！雖然初期可能攻擊力不高、血量不多、防禦不強，在打怪練功上的效益不是最好的，但還好《我的起源》中獲得經驗值的方式不是只有打怪而已，所以在等級成長上，對玩家來說應該不會是有太大的困擾。
武器搭配上，就是以杖類武器為優先考量了，而團隊中的定位基本上就是擔任補師的角色，顧好隊友的血量生命，尤其是近戰坦克的職業，請務必優先確保他的血量，這樣後方的輸出職業，才能安心集火。搭配寵物的部份，水棲獸能夠在治療上給予不錯的加成效果。而次元槍的技能，會建議搭配護盾或是治療類的技能，治療技能很好理解，就是幫隊友補血嘛，那護盾的部份同時可以幫隊友也能幫自己加成防禦，可以更有效的抵擋怪物攻擊。
治療輔助職業在操作上相對來說會需要比較多的技巧，除了要隨時注意隊友的血量之外，自己也要懂得走位，遠離戰火中心，遇到怪物放技能時，也要懂得事先閃避，不然還沒幫隊友補血，自己就先有生命危險，隊伍就會整個大亂囉！
老鵝特搜#378 李眉蓁／陳敏華／大巨蛋
▶️ 國民黨將徵召市議員李眉蓁選高雄巿長
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- 你爸幫洗錢 我爸喬賄選 說好不提爸爸了
▶️ 私菸案陳敏華遭記大過後現升少將
- 一堆菸差點把民進黨的神壇摔個粉碎
- 感謝各位愛護國家愛護黨 週年慶送禮包啦
- 蔣中正也才五星上將 敏華可是七星上校
- 蹲下是為了跳更高 有價值就別著急
▶️ 停工5年的大巨蛋即將復工!北市府火速闖通關簽准
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職棒場上難得一見的畫面
剛好我就在現場
https://www.youtube.com/watch?v=aP5hjj0KXHQ
還有part2
https://www.youtube.com/watch?v=lu0CKeYyPuk
一壘側熊隊球迷差點氣到中風
不過那時候球迷就已經很聖人
沒什麼東西被丟進場內
從那之後到現在中職也不曾再發生如此真槍實彈的衝突了
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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 36.238.117.95 (臺灣)
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/Baseball/M.1617533225.A.75F.html
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