#Yang.AT線上讀書會#記得看到最後
大家敲碗的扁平足後續來囉❗️
還沒看過扁平足基礎介紹的#腰痛竟然跟腳底有關
記得回去先看過再看這篇喔❗️
這次🐑老師就針對大家提出的疑問來解惑❗️
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🦶扁平足大致分類
📍柔性 (Flexible)
* 足部不承重(站立)時有足弓
* 承重後足弓就會消失
* 常見原因為脛後肌失調、年齡增長、體重增加、神經肌肉病變...等
* 約佔9成的人屬於此類
📍僵硬性 (Rigid)
* 不論有無承重(站立)皆沒有足弓
* 主要是先天的跗骨結構異常、神經肌肉病變或家族遺傳所造成
* 大多數患者在早期會發生症狀,需接受積極治療
🌟目前扁平足的分類名稱有許多種(功能性、假性、後天、柔韌性...),皆為大同小異,此處以文獻常見關鍵字為主要分類。
🦶扁平足疑難解惑
1️⃣赤足是不是就能訓練出足弓❓
赤足運動多年來仍然有許多爭議,但目前沒有有效的證據顯示長期光腳就能訓練出足弓,但有學者認為孩童過早地穿鞋可能會降低足底肌群的發展。
2️⃣扁平足不能運動❓
扁平足的患者確實比較容易在久站久走後感到不適,
但是還是有很多優秀選手是天生的扁平足,所以如果沒有嚴重症狀,其實不用過度擔心。
3️⃣扁平足還有救嗎❓
發育中的兒童與青少年,若是柔性扁平足有透過腳整與訓練改善,
但成年人改善幅度較小,建議透過放鬆緊繃肌群,與訓練獲得狀況改善。
❤️可以如何改善:方法 1.
因為扁平足容易限制踝關節活動度,根據嚴重的程度建議以下幾種做法,可以幫助你在運動時降低不適感的發生:
#1 使用肌貼
* 將肌貼的張力拉致50%以上
* 沿著足弓外側向內側足弓貼上
* 繞過腳背並結束在跟骨上方
* 如果有拇趾外翻,可以在大拇指外側再貼一條
* 建議運動後即撕掉,避免皮膚受傷
🧡可以如何改善:方法 2.
#2 半訂製鞋墊
因為每個人的足部形狀與塌陷程度會有差異,建議至專門的鞋墊製作門市或物理治療所經過儀器診斷後訂製:
✅好的鞋墊,需要符合自己的腳型與需求,能給予足弓有效的支撐,後跟穩定不晃動,前腳柔軟有彈性。
💛可以如何改善:方法 3.
#3 訓練臀中肌與足底肌群
足弓塌陷也與臀中肌、脛後肌無力有關,建議在訓練足底肌群的同時,也可以納入臀肌的誘發訓練,減輕運動中的不適:
✅臀中肌誘發:使用彈力帶做深蹲側向行走
✅足底肌群訓練:腳趾朝腳跟的方向弓起將毛巾抓起
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⚠️扁平足是常見的足部變形,但不見得每個人都會產生症狀,而且有些人不見得雙腳的塌陷程度一樣。若是家中孩童8~10歲已被醫生診斷是扁平足,建議採取積極治療避免成年後難以矯正喔❗️
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扁平足跑步慢 在 Veronica Rehab Facebook 的最讚貼文
既然「扁平」結構是對的
那什麼才是 有問題的腳呢??
答案是📍
該扁平的時候不扁平
不該扁平的時候足弓塌下去
「時機timing」才是真正的關鍵✏️
我們的腳在走路時
是隨時隨地都在變形
(人的關節目前還沒辦法被任何機器複製出來)
📌在落地的時候
足弓逐漸下降➰
📌腳掌完全踩穩時
足弓在最低點〰️
📌腳要離開地板時
足弓逐漸上升🔝
「足弓往下掉的時間點」極為重要
如果時間點不對
就代表沒有完全吸震
那膝蓋、腰、甚至脖子就必須幫忙吸震🙈
反之如果足弓太慢上升🔝
會減少推進力
這時候小腿肌肉大腿肌肉
就會超出負荷幫忙推進
長久下來
都會讓行走和跑步產生問題
嚴重當然就會導致各種病理問題
走路看似好像很理所當然
卻常常是病痛好轉的關鍵點🐶
#走路好難
#timing很重要
#扁平足不是罪
#veronicarehab
扁平足跑步慢 在 張嘉哲 骨科醫師 Facebook 的精選貼文
【年輕人的膝蓋痛-髕骨軟化】
許多年輕人莫名膝蓋痛
就覺得膝蓋前面痛,但又好像壓不到哪裡在痛🦵
跑步、上樓梯、久坐、蹲下特別痛
往往就是髕骨在痛啦⚠️
圖文穿插版:
https://www.ptt.cc/bbs/MuscleBeach/M.1606478318.A.9CE.html
髕骨為啥會沒事痛起來勒❓
最大的原因:Q角度(股四頭肌角度)變大
Q角度為何重要
不只因為聽起來很Q
🔑當Q角度越大時,髕骨就會產生更大向外側的分力🔑
但髕骨天生設計是用來在股骨滑車裡滑動的啊
一但產生側向的分力
將會大幅增加髕骨壓力‼️
髕骨表示:我壓力好大RRR‼️
久而久之,就會產生髕骨外翻、髕骨軟化等年輕人常見的膝蓋痛📉
Q角度為什麼沒事會變大🤔
除了先天的骨頭結構外
其實跟我們的🔑下肢動作排列🔑有非常巨大的關係
最典型的問題就是:✔️股骨內轉 ✔️脛骨外轉
✔️股骨內轉:會帶動股骨滑車往內側,因髕骨要在滑車上滑動,髕骨會被帶往內側
✔️脛骨外轉:會將髕骨肌腱附著點往外側拉,讓髕骨產生一向外的分力
髕骨被帶往內側,受力又向外
就會產生髕骨外翻😫
股骨內轉成因
✔️闊筋膜張肌緊繃
✔️臀中肌無力
脛骨外轉成因
✔️髂脛束緊繃縮短
✔️膕肌無力
✔️近端脛腓關節卡住受限
✔️扁平足
✔️跟腱過緊、腳踝背屈角度不足
✔️足底筋膜緊繃縮短、大腳趾背屈角度不足
細看上述原因
🏋️♂️重量訓練真的有那麼必要嗎❓
🏋️♂️醫師最愛教的坐姿踢腿 股四頭肌訓練真的有用嗎❓
🏋️♂️深蹲硬舉真的治百病救台灣嗎❓
的確有幾條肌肉需要訓練
臀中肌、膕肌
但這幾條的重點
都是在📌抗身體的旋轉📌
你連自己身體旋轉的力量都控制不了了
一直扛重量在身上究竟是想處理什麼問題
重訓有它的好處
帥啊、大肌肌、增加代謝、增加骨質等
但用重訓來處理疼痛似乎偏了點
疼痛的處理:控制優先
生活中最常用到膝蓋的動作:走路
走路其實是個🔍大量的單腳反覆微彎、單腳站立身體旋轉的動作🔍
把單腳的微彎控制練好、單腳站立時臀中肌抗旋轉的能力練好
該鬆的關節鬆、該伸展的筋膜伸展
才是處理膝蓋疼痛優先的事情
至於自己能做的保養❓
上述中比較不會做錯的
✔️買根滾筒滾爆你的髂脛束
✔️蚌殼式練臀中肌(注意身體要穩定住不能轉掉)
✔️任何膝蓋彎曲的動作(慢動作、靜態動作),注意好膝蓋的方向是否朝第二腳趾以外
✔️伸展跟腱、足底筋膜
但最後還是要強調
運動治療細節非常多
伸展、訓練其實都有非常多眉角
‼️當你膝蓋痛起來,多數代表這些細節你是做不好的‼️
有預算的話
還是建議找👍熟悉運動治療的物理治療師👍評估喔
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#傷後復健要與生活運動連結
#疼痛有方向聽過沒有