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關於戴口罩的受災戶
上個星期已經有戴口罩的災情傳出了
一個媽咪來門診
說很奇怪這兩個禮拜在鼻子周圍起了奇怪的疹子
以前從來沒有過呢
恩恩我心中隱隱有了預感
但為了慎重起見還是請我們皮膚科大神蔡昌霖醫師確認一下
果然
答案是
接觸性皮膚炎。
原因是
口罩。
口罩鼻條壓太緊了啦
我知道大家一直提醒說戴口罩的時候上面的那個鐵條要配合鼻子形狀壓緊才是正確的戴法
你很乖我知道
但因為太乖
下意識不經意地一直在壓緊那個鼻條
結果
就變成這樣啦🤷♂️
人生
就是一個過猶不及的道理啊
好的
我們有目錄
新同學要發問前可以先找一下喔
你乖
我過去寫過文章的目錄在這裡👇👇👇👇
https://drsu.blog/2017/12/18/super-list/
不然
置頂文也有
https://www.facebook.com/1737494576543429/posts/1807370666222486?s=1727931221&sfns=mo
對了
有同學說我寫太多很難找
關於這點我很抱歉
可以善用搜尋功能喔
https://drsu.blog/2018/01/01/super180101/
門診的時候跟病人聊天
聊到幼兒紅紅屁屁的尿布疹
真是很頭痛的問題⋯⋯
一般來說的尿布疹有四個主要的類型
1.「刺激型的尿布疹」，可以算是一種嬰兒專屬的「接觸性皮膚炎」。原因是尿液或糞便中的刺激物質，破壞了寶寶皮膚的角質層；脆弱發炎肌膚在尿布上不斷摩擦，進而造成紅腫與破皮。這種刺激型的尿布疹容易發作在屁屁的頂端，因為那個地方是最容易接觸到糞便，也是與尿布摩擦最激烈的位置。
2.「感染型尿布疹」，病源來自細菌和黴菌。一般常見黴菌「白色念珠菌」會一大片紅紅屁屁黴菌感染。除了黴菌之外，皮膚上的兩大細菌「鏈球菌」、「葡萄球菌」造成紅屁屁上一粒一粒的小膿皰。
3「悶熱型尿布疹」，其實就是「熱疹」，因為不透氣不透汗，造成汗腺堵塞或感染。因此它好發的位置反而離肛門口比較遠，都是在腰間或是大腿等等。
4.「過敏性尿布疹」起因反而是過度清潔所致，這些家長整天用溼紙巾擦拭。原來寶寶是對這些刺激物過敏，一旦把這些溼紙巾、肥皂、洗劑、尿布、藥膏等拿走，改用清水沖洗屁股，症狀反而減輕了。
以上前三種尿布疹的處理方法有一個共同的原則，就是：「保持乾爽」。當「勤勞」爸爸媽媽時常換尿布後，寶寶屁屁能保持乾爽，尿液和糞便沒有浸潤在寶寶肌膚上，進而減少摩擦引起的刺激型尿布疹。而乾燥環境對黴菌細菌也不是好消息，溼疹汗疹就沒有機會啦。
聽了辛苦爸爸媽媽的難處後，小廖醫師當然希望能解決這個問題，畢竟小小年紀的紅屁股總不能最後依賴「類固醇」治療；有位媽媽鼓勵我去研發適合的外用藥物，因為她目前的皮膚藥物（中西藥膏粉）對寶寶的紅屁屁改善不是很理想，也用到類固醇治療了。當然臨床疾病治療本來就充滿許多不確定性，但是相信這問題難不倒我的，之後小廖能調配製作出更適合寶寶紅屁屁的外用藥物～
#看診果然能湧出更多熱血靈感
#找到第五號的作品方向
#痱子粉會結塊對紅屁屁不好
近日澎湖地區驚傳怪病，自中秋之後，接連有許多民眾反應身體大過敏，身上長出奇怪顆粒紅疹，主要出現在頸部、手臂等衣物遮不到的地方，且奇癢無比，受害民眾苦不堪言，紛紛赴醫檢查，導致皮膚科診所大排長龍。也引起網友熱議，有人推測是過敏、接觸性蕁麻疹、或是天氣過熱引起，更有人推測是水源及空氣受汙染等，致病原因眾說紛紜，疾管署也出動追查，建議蒐集患者照片與醫學中心視訊診斷，找出病因。
看更多：澎湖搔癢怪病 花蓮慈濟皮膚科主任與澎湖醫院院長跨院聯手門診，協助抓病因
澎湖衛生局表示，綜合看診民眾症狀及敘述，部分人員表示近日社區有毛毛蟲出沒，經詢問皮膚專科醫師看法，表示現行地區內的紅腫症狀像是丘疹樣蕁麻疹，此皮膚癢疹有可能因節肢動物叮咬，不排除是樹木草叢棲息的毛毛蟲、纖毛或寄生在季節性候鳥、家禽的蟎造成。
台灣黃毒蛾體毛造成的毛毛蟲皮膚炎
木木日安皮膚專科診所林昱廷醫師表示，日前也收治一名20多歲，剛從澎湖回來的女病患，一家四口到澎湖遊玩，卻沒想到只有自己一人出前出現紅、腫、癢的丘疹症狀。林說，觀察其疹子貌似常見的毛毛蟲皮膚炎。
林昱廷指出，這是一種由台灣黃毒蛾體毛造成的皮膚劇烈搔癢、紅腫等過敏反應。其體毛非常細微，因此仍可能穿透衣服，造成皮膚劇癢的反應。根據這次皮膚紅疹的分布與人群擴散的狀況，推測可能是因毛毛蟲體毛隨風飄散，進而造成群聚過敏反應。林說，相關案例在醫師群組引起熱烈討論，也有醫師反應，朋友及親戚在澎湖看到許多黃毒蛾蹤跡。
法國與澳洲都曾爆發過毛毛蟲皮膚炎
林昱廷說，法國與澳洲都曾經爆發過相似的疫情。在2001年澳洲雪梨的一間社區中心，過半的員工以及5%的顧客都有發生紅疹的反應。有趣的是，有的人周末離開當地去度假，症狀就會減輕；回來之後症狀又會浮現。該中心懷疑是某種昆蟲造成的影響，因此裡裡外外用殺蟲劑清潔了數次，但卻從未在社區中心找到疑似的昆蟲，且病人皮膚搔癢的問題仍然沒有得到改善，這樣的狀況持續4個月。最後在郵箱附近的一棵樹上，發現有許多黃尾毒蛾幼蟲的聚集，其後中心將樹鏟下移走，並徹底清潔該樹周圍的區域，才終止了整個狀況。
急性期可冰敷緩解
林昱廷說，毛毛蟲皮膚炎不會傳染，因蟲的毛中有毒素，當接觸到皮膚時，會發生類似接觸性過敏刺激反應，其治療方式以症狀治療為主，輕微者在擦了外用藥物約2至3日會緩解，慢則7日左右，太過嚴重則須以口服藥物治療。他也提醒，民眾若在急性期發生極度搔癢症狀，可冰敷舒緩。
看更多：皮在癢，為何抓破總是流湯流水？ 中醫教您從癢疹症狀分辨4種皮癢證型
這幾天，許多澎湖民眾皮膚陸續出現紅腫發癢等狀況，脖子、手臂等部位都出現大面積紅疹，紛紛前往看診，今天的就診人數，估計就有上百人。有民眾以為是疫苗的副作用，而醫師表示，這是接觸性皮膚炎，感染源透過空氣傳播，由於詳細感染源還不明，而澎湖衛生局已介入調查，並強調目前還沒有接到施打疫苗的不良反應通報。
詳細新聞內容請見【公視新聞網】 https://news.pts.org.tw/article/546650
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#公視新聞 #即時新聞
根據研究指出有77%的人認為自己是敏感肌膚！敏感肌膚對於外在環境，更容易受到刺激，因此也是屬於相對弱勢，通常在環境溫度有劇烈變化時，例如換季，敏感肌膚的症狀會更明顯。
#敏感肌 的原因有很多種，像是外因性、內因性、心因性、合併皮膚病的因素，最常見的原因是：氣候環境、保養品亂擦、作息混亂、飲食不當、情緒問題、脂漏性皮膚炎等等►►https://pse.is/3mmm34
#敏感性肌膚 跟皮膚障壁功能非常有關，當肌膚正處於不穩定的敏感狀態時，千萬不要過度摩擦肌膚，輕輕的將保濕擦在臉上修復肌膚，使肌膚健康。
敏感肌也有可能是 #蠕形蟎蟲 所造成的，如果不確定可以至皮膚科驗蟲，如果真的有蠕形蟎蟲症，請接受正確的治療並認真擦藥。
網友們有提出一些問題，像是：
敏感肌適合哪種成分的保濕產品？
敏感肌可以打雷射治療敏感問題嗎？
有關敏感肌的種種問題，在這一集 #莊盈彥 醫師非常詳細的跟大家分享！
時間表：
0:00 影片開始
0:50 敏感肌的定義
2:25 敏感肌造成的五種原因
6:35 敏感肌與皮膚障壁功能的關係
7:45 敏感肌可以根治嗎?
8:45 如何改善敏感性膚質?
10:25 有什麼治療可以幫助敏感肌?
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不同解剖部位對敏感皮膚的看法有何不同？相關文獻►►https://reurl.cc/xEGDae
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