Tag喝牛奶必拉肚子的朋友!
大家身邊多多少少都會有聽過,
有人對於牛奶就是會特別敏感
導致每次喝牛奶相關的飲品
就會拉肚子
這可能乳糖不耐症有關係!
乳糖不耐是因為體內缺乏乳糖酶的關係,
身體沒辦法分解乳糖
會產生刺激腸道的物質
以非洲或亞洲人種最常發生
所以今天就來看看如果有類似的情況要怎麼做!
1.暫停喝牛奶:
暫停避免乳製品,先確定身體真的是對乳製品敏感
還是只是那陣子常為比較虛弱
會建議先嘗試暫停兩周看看
2.分次喝牛奶:
乳糖不耐症部份是可以訓練的,就像是久久喝一次牛奶不舒服的機率就會很高
如果少量每天喝,長久下來腸胃就會比較適應
3.植物奶+鈣質
植物奶基本上跟牛奶的營養成分是不同的
所以沒辦法取代 只是會有相似的口感
如果真的沒辦法喝牛奶 可以喝植物奶 鈣質的部分也要多補充 因為牛奶的鈣質吸收率還是比植物的好
4.改成發酵產品:
像是優格、優酪乳,這類產品幫你把乳糖分解了,就不會有不能分解乳糖的問題
5.喝無乳糖牛奶
這類產品美式賣場比較買的到,一樣也是把乳糖去除,就可以適應牛奶了
6.乳清換成水解
有乳糖不耐症的朋友,也會有出現喝乳清不舒服的症狀
所以盡量換成水解式的乳清,這樣會有助於吸收蛋白質
#健康 #健身 #營養 #營養師 #牛奶 #乳糖不耐症 #植物奶 #外食 #nuturefit #nuturefit營養師
同時也有1部Youtube影片,追蹤數超過1萬的網紅iYA運動營養,也在其Youtube影片中提到,高血糖、胰島素阻抗與長期發炎是造成所有慢性疾病的最大原因,生酮飲食最主要效果就是穩定血糖、控制胰島素分泌。 . 生酮飲食最艱難的階段就是初期:身體因長期適應以葡萄糖為能量來源,一時要轉為脂肪或『酮體』會很不適應。當進入酮適應期之後,身體就會適應以酮體為能量來源,而這個時間長短因人而異。 . ✅以下幾...
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Very low-calorie ketogenic diets (VLCKD)
低熱量的生酮飲食(VLCKD)
肥胖已經被稱為是許多慢性病的母親,像是高血壓,高血脂,第2型糖尿病(T2DM),冠心病,腦血管疾病,膽囊結石,關節炎,多囊性卵巢。
如果你之前的營養策略在減肥和長期維持體重方面均無效的話,低熱量的生酮飲食(VLCKD)的確是個方法。
但這篇為大家整理出正確使用這種治療方法以減輕體重和控制副作用的建議。
1. 使用族群
a. 嚴重病態肥胖
b. 肥胖伴隨有其他問題(ex.肌少症、第2型糖尿病、高血脂、高血壓、代謝症候群或有關節性疾病)
c. 對顛顯藥物有抗藥性肥胖者
d. 與顛顯相關的小兒肥胖合併胰島素阻抗且正常飲食無法改善者。
2. 不可以使用的族群 (太多,先列出常見的)
兒童和青少年、孕婦或哺乳期婦女、老年人。
有精神問題會濫用酒精者
肝、腎或呼吸功能有衰竭者。
第1型糖尿病
心絞痛、中風、心肌梗塞等有心血管疾病問題患者。
3. 使用方式
傳統比例:碳水化合物 < 30克/天(總能量13%),脂肪比例44%,蛋白質比例43%,每日總能量攝入量<800 kcal。
這篇文獻所使用的VLCKD進階調整:
蛋白質來源以高生物價蛋白質(牛奶、豌豆、大豆)為主。在會初期使用高生物價值的蛋白質製劑(訪間稱乳清、高蛋白粉)設計為含18 g蛋白質,4 g碳水化合物,3 g脂肪(高油酸植物油為主)。
分為下面三階段進行:Active, Re-education, and Maintenance.
Active stage 活化期(生酮期、減脂期)
低熱量飲食(600-800 kcal /天),低碳水化合物<50克(來源蔬菜)和低脂(每天攝取10克橄欖油)。蛋白質攝取為每公斤體重0.8-1.2 g(占總熱量60%左右)。
這階段在細分3階段
在第1階段,患者每天吃五次乳清以及1 kg蔬菜、10 g橄欖油。
在第2階段,將其中一次乳清替換為天然蛋白質,例如肉/蛋/魚。
在第3階段,再將其中一次乳清換成脂肪含量低的天然蛋白質(雞/魚)替代。
由於卡路里的熱量非常低,建議為患者補充微量營養素(維生素,例如B群,維生素C和E,以及礦物質,包括鉀,鈉,鎂,鈣和omega-3脂肪酸)
維持8-12周。
<不可使用超過12周!!!>
Re‐education stage 再教育階段(其實就是慢慢增加份量,學習怎麼吃比較健康)
800-1200大卡,細分4/5/6階段。
第4階段,練習開始吃水果、奶製品及低GI的食物。
第5階段,開始吃碳水化合物、豆類飲食,及中GI食物。
第6階段,可以開始吃麵包,意大利麵和穀類食品及高GI食物。
Maintenance 維持階段(也是一般減脂提到的,休息期)
接著再慢慢提升1500-2000 kcal /天,依各人所需提升到個人所需熱量,進入維持期。
4. 副作用 (14項)(不吃生酮就跳過)
a. 脫水:主要表現為口乾、頭痛、頭暈、低血壓和視力障礙,每天至少要有2 L的水份攝取,頭痛太嚴重時可給予止痛藥。
b. 電解質異常:低鈉血症和低鎂血症,症狀肌肉痙攣,睡眠困難和煩躁不安。可給予補充食鹽與鎂。
c. 短暫性低血糖:這是胰島素敏感性改善及低醣飲食的狀況,太嚴重可給予碳水化合物的飲料,例如柳橙汁。
d. 暫時性嗜睡:因為大腦平常需要葡萄糖作為能量,現在在轉為酮體過渡期,會改善,但如果持續太久,要懷疑是脫水,過度酮症和營養缺乏,嚴重則給予碳水化合物的飲料,例如柳橙汁。
e. 口臭:因為酮體生成,會造成口臭(丙酮),可給予無糖口香糖咀嚼改善。
f. 胃腸道疾病:包括噁心、嘔吐、腹瀉或便秘。因為這時候腸胃道因食物轉換為生酮比例在產生一些抵抗與適應,腹瀉是這些症狀中最常見的症狀,可短暫使用止瀉藥改善。
g. 急性胰腺炎:是一種少見但最嚴重的並發症,因為會致命。是因為生酮高油脂攝入所引起的,如果同時使用抗癲癇藥,更容易發生。
h. 高尿酸血症:幾乎一定會發生,完成療程後會改善。但有痛風病史的患者可能更容易加重病情。
i. 低蛋白血症:因為低醣引起大量糖質新生,消耗蛋白來維持血糖所造成。可增加蛋白質攝取改善。
j. 骨折/骨密度流失:有文獻認為,因酸產量高,會與鈣過多流失有關。而鈣尿症與酸排泄是有直接相關,並且不能通過增加腸內鈣的吸收來補償。建議要補充足夠的鈣和維生素D,以及適量的碳水化合物。
k. LDL增加:VLCKD會降TG但會使LDL上升,在療程結束後會慢慢回復正常,如果沒有,要給予降膽固醇藥物及飲食方針。
l. 尿結石:年齡低,有腎結石家族史及尿中Ca / Cr比> 0.2,較容易發生。一樣每日建議攝入至少2 L水份,並使用口服檸檬酸鉀鹼化尿液。
m. 膽結石:脂肪含量低或體重迅速減輕會增加患膽結石的風險。每天攝入7-10克脂肪是可以有效維持膽囊排空。
n. 脫髮:負氮平衡的影響,療程結束後便會改善。
5. 吉米看法
肥胖族群常有,偏愛單糖/精緻糖食物,而不是複雜/原型的碳水化合物食品,原型食物永遠都是減脂首先的選擇。
Active stage階段,很明顯靠低脂肉類是很難達到站每日總熱量60%,需依賴乳清。乳清不需要買特別款,一般款乳清即可。
6. 使用經驗
我不建議使用這種副作用偏多的方法。但有醫生朋友用過,也成功瘦很多。
為什麼他可以用?用什麼乳清?
a. 他是醫師,對身體判斷比一般人快。
b. 重訓時我們都會聊他減脂狀況,確定他只減一個月後就開始回去正常飲食。
c. 他喝英國myprotein的牌子,一份平均$20左右。(一般乳清)
d. 他是搭配另一種方法的mix版,理論上副作用不會太顯著。
結論:
超懶的話你只要看中間Active stage 活化期(生酮期、減脂期)的使用方法,適合族群,及知道他有14項副作用即可。
我不推薦使用這個方法,除非你是醫生或營養師或有前二者監督你的每日狀況。
不推薦還撰寫的原因,是因為訪間書籍有網紅醫師轉寫這種方法提供減肥。沒有不好,但我希望讓大家了解這是什麼方法、適用族群、副作用,再讓大家去思考是否要執行囉!
PMID: 31665015
#低熱量生酮飲食 #VLCKD #肥胖 #Obesity #2型糖尿病 #T2DM #飲食 #Diet #營養學家 #Nutritionist #運動營養博士Jimmy #吉米健身營養 #社會責任
換奶不適應症狀 在 雙寶爸的小宇宙|兒童感染科 顏俊宇醫師 Facebook 的最佳解答
🎀2021年新年快樂🎀今天幫大家整理一下假如家中嬰兒有需要換配方奶的話,是應該「#直接換」還是一匙匙「#慢慢換」呢?」
希望有幫助的話大家多多按讚👍分享喔🥰
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🌟大家都知道 #母乳哺餵對寶寶來說是黃金標準,但假如媽媽情況不允許或真的泌乳困難,選擇配方奶也是一個好的替代方式,配方奶品牌那麼多,除了三大營養素、礦物質、維生素、還有各種添加營養素,找到適合寶寶的奶粉,我想每個爸媽一定也傷透了不少腦筋!假如遇到不適合的奶粉如: #臉上濕疹、 #嘔吐、 #脹氣 等問題想換奶粉,到底「直接換」是正確的?還是「慢慢換」才是正確的呢?把一些情況整理給大家參考。
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💖 #一般情況可以直接換新奶
健康的寶寶一般情況, #一般或水解配方之間都是可以直接轉換,並 #不會對嬰兒造成腸胃負擔,大廠牌的奶粉都有經過詳細品管,重要的營養素、礦物質、維生素添加量其實差異不大,直接換新奶的好處是假如寶寶有不適應或過敏情況,可以更清楚確認是新奶粉造成。
但假如考慮口感 (如換水解變難吃😆) 或個人因素想慢慢轉換其實也可以,因為有時候一時間很難說服婆婆媽媽XD。但須注意以下三點:
📌含有 #益生菌的奶粉宜用40度C水沖泡,不然益生菌會被殺死。
原本 #WHO和CDC是建議奶粉以70度C水沖泡,是怕 Cronobacter sakazakii (Enterobacter sakazakii) 這隻格蘭氏陰性桿菌,它在乾燥奶粉也可以生存很久,所以要用沸騰水涼至70度C沖泡殺死它,但現在大廠牌奶粉製成品管是可以的,反倒是水源可能汙染機會較高,所以 #2014年美國FDA是建議用沸騰水涼至不同廠牌奶粉建議溫度沖泡就可以了。
📌品牌間奶粉溶解度些許不同
📌粉配水的c.c數可能不同 (30 ml或40 ml一匙)
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💥但凡是有例外,還是有情況是一定 #只能選一種方式,大家就要特別注意了:
🍼 #直接更換ONLY:
出現對舊奶粉過敏 (疹子、嘔吐、血絲黏液便)、濕疹、容易腸絞痛、體重生長緩慢…等 #醫療問題。醫師建議更換配方的話,這時候就是要 #立即換新奶,以免症狀持續。
🍼 #慢慢轉換ONLY:
因嚴重腸胃炎,有吃 #無乳糖配方奶粉,症狀好了想換回一般配方,這時候因為腸子的乳糖酶剛修復,所以最好慢慢轉換 (如每1~2天增加¼量新奶粉)。
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🎯換奶 #觀察重點
換奶後我們要密切注意寶寶是否出現過敏症狀 ( #疹子、 #嘔吐、#血絲黏液便),有的話立即停止使用新奶粉。但假如只是輕微脹氣,或大便質地改變 (過稀or變硬)可以 #觀察一週,最好 #請兒科醫師詳細評估一下,確認是否真的是新奶粉造成不適的症狀,有可能剛好得到病毒性腸胃炎?不小心錯怪新奶粉!
最後一定要定期至兒科 #追蹤寶寶身高、 #體重、神經發展、 #體重、神經發展,確認寶寶有吸收足夠營養,才能長的頭好壯壯!💪
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🔖結論
對舊奶粉有 #不適症狀而換奶的寶寶請直接換奶。只是想換牌子換口味或考慮價格的健康寶寶,沒有硬性強迫要直接換,你想慢慢換就要注意上面提到的三點。最後 #腸胃炎恢復後從無乳糖轉換成一般配方的寶寶,就建議一定要慢慢換 (每1~2天增加¼量新奶粉)。但當然每個人的醫療情況可能比上述更複雜,換奶的方法可能也會不一樣,只是提供個大方向給大家參考,有問題一定要就診詢問兒科醫師,希望大家的寶寶都可以找到適合的奶粉,長的頭好壯壯喔⛹
👉部落格全文 https://reurl.cc/Y6Zx1a
換奶不適應症狀 在 iYA運動營養 Youtube 的最佳解答
高血糖、胰島素阻抗與長期發炎是造成所有慢性疾病的最大原因,生酮飲食最主要效果就是穩定血糖、控制胰島素分泌。
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生酮飲食最艱難的階段就是初期:身體因長期適應以葡萄糖為能量來源,一時要轉為脂肪或『酮體』會很不適應。當進入酮適應期之後,身體就會適應以酮體為能量來源,而這個時間長短因人而異。
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✅以下幾點能幫你減輕初期的不適應症狀:
1️⃣️水分、礦物質與微量元素攝取充足:增加喝水量及鹽的攝取量,蔬菜一定要攝取足夠,至少是平常兩倍以上。
2️⃣️水果適量攝取並避免高醣類水果:可吃適量莓果類,避免鳳梨、西瓜、葡萄、香蕉等甜份高的水果。
3️⃣️蛋白質要適量:切勿超過總熱量30%的蛋白質,高量蛋白質也會刺激胰島素分泌。
❗過量蛋白質可轉換成葡萄糖供能量使用,且攝食生熱效應高,可能導致總熱量赤字而難以適應酮體。
4️⃣️避免促發炎之精緻植物油:如大豆油、棉籽油、玉米油、花生油等,選擇好的天然油脂,以單元為主,搭配多元不飽和脂肪 omega-3,如酪梨、橄欖油、深海魚油、核桃、奇亞籽、亞麻仁籽等。
❗但這些好油脂要盡量避免高溫烹調,可選擇較能耐高溫的椰子油、奶油、天然肉類脂肪。
5️⃣️注意隱藏的精緻碳水:常常添加於加工食品中,如片狀起司。蔬菜與堅果中的醣類大多為膳食纖維與複合式碳水化合物,影響血糖程度極小,不需太過擔心。
6️⃣️初期要盡量避免高強度運動:高強度運動幾乎使用葡萄糖為能量。
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✅生酮飲食並非極端飲食,只是一種飲食模式而已。如果今天大家都以生酮為主要飲食,你吃一堆碳水也會被稱極端飲食。
❗前提就是必須要執行正確,並定期監控健康狀況,尋求營養師及醫師協助。
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✅強烈建議初期先以低碳飲食開始,再慢慢減少碳水的攝取量。將碳水安排在運動後攝取。當酮適應一段時間後,此時身體已適應脂肪為能量,或許可在高強度運動後增加碳水化合物的攝取,來刺激胰島素加速肌肉肝糖恢復。
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老話一句:選擇天然未加工的食物準沒錯,而且豐富多樣,不要長期只吃同種食物,如瘋狂吃牛肉,而且還都同一家的牛...我們沒辦法保證哪一家的東西是絕對安全的,還是分散風險比較好喔!(除非是你家養的牛🤣)
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✅18/6 間歇性斷食
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✅碳循環飲食
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✅肝醣超補法
►https://youtu.be/TWXe4nfHSSQ
✅運動飲料的三大功臣
►https://youtu.be/H_bCOtcakww
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►https://youtu.be/M-5QwlZD2fI
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換奶不適應症狀 在 [寶寶] 請問頻繁換奶可以嗎- 看板BabyMother - 批踢踢實業坊 的推薦與評價
目前寶寶2m18d
在醫院時就是母奶+明治奶粉
出院之後自己在家顧,很順利可以親餵,
但因為怕他吃不飽,加上我想多休息
早晚依舊餵明治
滿月前每天都很多便便是正常
滿月後還是很多便便
有中間幾天是兩天大一次
滿兩個月前後一天會打四五遍,稀稀糊糊的黃金流沙便
很擔心是不是其實根本拉肚子我還沒發現
問醫生說可以再觀察,或吃看看益生菌
我後來想是不是因為寶寶本身有混到西方血統
所以不適合喝日本奶粉(?)
就先申請亞培心美力(但爬文好像跟美國的配方也不一樣?)
寶寶滿賞臉的,完全沒抗拒,算是喝很順
這幾天便便次數2~5次之間,顏色正常
目前兩天沒大(幹很怕爆發的那天)
好像跟之前的頻率或狀態也沒差多少
但是,
我實在受不了心美力好難溶解啊!(畢竟之前是泡明治超好溶)
於是又申請了桂格愛力心,想說好像成分裡有益腸胃道健康?之後也可以喝三益菌?泡的溫
度好像也不會太高滿方便的
但是這樣頻繁換來換去是不是對嬰兒不太好?一次的試用期間大概要多久比較好呢?
當然也可能是我母乳問題…QQ 唉真頭大
--
※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 180.217.19.205 (臺灣)
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/BabyMother/M.1631206699.A.503.html
因為亞培我就是照他的說明,煮沸過的水等待幾分鐘後沖泡 (測量也超過70度
但是都泡不開,裡面都還有結塊! 我不想再拿別的東西伸進去奶裡攪散
在媽咪奶粉我也有這樣的問題,用剛煮沸的水泡卻有結塊
結果我後來只用溫水沖泡(照他的說明) 卻完全溶解了
才讓我覺得 啊 是不是要看各家說明步驟有分別
另外我先生又說美國baby formula還有用室溫的水泡的
他認為沒有結塊才是好的
(或許我該先去用70度水泡看看桂格可不可以泡散XD
※ 編輯: sv1723 (150.117.203.232 臺灣), 09/10/2021 06:13:24
不過查了一下如果親餵時吃比較多前奶也會造成腸胃不適,會多注意這塊
每次換尿布都過來覺得好稀是不是拉肚子?
怎麼還沒撿屎?
所以才想說各種可能都試試,我應該真的會入手必備的寶乖亞先
我的醫生其實覺得他看起來活力還好 體重也有上升,就只覺得可以再觀察(現在醫生都好佛系)
都是我太緊張吧XD
我泡心美力真的很賣力搖晃它了,在降溫過程也是各種搖,
甚至用過泡沫紅茶式搖法XD
他會覺得不想再用別的東西伸進去奶粉攪拌,所以有沒有結塊對他來說很重要
我會再好好觀察小孩狀況的
還是加一點配方奶確定他有吃到點東西QQ
如果還有紅屁屁我應該更苦惱@@
唉 偏偏就有發生過啊~
剛剛還是試泡了桂格,沒有結塊,但兒子也沒有喝很多
謝謝大家的經驗分享
我會以母乳會主 並加上益生菌試試看
※ 編輯: sv1723 (150.117.203.232 臺灣), 09/10/2021 22:59:06
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