Neuron Chen(陳順勝醫師)
阿扁總統未獲中監同意參加世大運開幕與閉幕
阿扁總統未獲中監同意參加世大運開幕與閉幕式
2017台北世界大學運動會明晚在台北舉行開幕典禮,陳致中今公開主辦單位寄發給陳水扁的大會VIP貴賓證,不僅阿扁總統獲邀,我與另一位副教授級主治醫師也一起取得出席證件,在阿扁總統緊鄰照顧。只要中監同意,兩位就會以醫師身份陪阿扁出席予以醫療照顧。
截至今中午,陳家人仍未獲中監回覆。所以陳致中在臉書指出,去年十月陳水扁也受邀出席國慶大典卻被封殺,此次世大運開幕,法務部該不會再用大會維安不足、醫療不夠、恐有陳抗事件二度封殺吧?「這樣子豈不是讓柯P揹黑鍋!?」
很不幸的,今天中午過後12:37接到阿扁總統通知,不能成行。他們說世大運開幕式與閉幕式雖非政治性活動,維需長途跋涉,人多維安困難,尚非屬必要之醫療活動及場所,世大運有醫療資源,但不會另安排縮需醫療小組,如有陳抗易發生對安全或身體健康有礙,所以礙難同意。
明天就要開幕今天才獲通知,幸好整個過程幕後略知一二,也讓阿扁總統心裡有準備。其實明天我有兩場演講,如果准了我只好錄成錄影帶當場播放;設若不准阿扁參加世大運,不用出差,我可以到現場演講,只是我很為阿扁總統叫屈。
其實很早柯市長就聯絡要邀請阿扁總統參加世大運,基於陳前總統考慮受邀參加世大運開幕式與閉幕式,希望醫療小組評估事宜。8月1日我交給阿扁總統醫療評估計畫,他在8月9日提出申請,拖到今天才獲不同意通知。
阿扁保外就醫後兩年多來在壓力或創傷情境出現時,病情會間歇性惡化。診療計畫在加強社會適應與創傷情境之復原重建,以治療其創傷壓力病,與改善認知功能,特別建議增加出遊丶訪友與餐敍活動等職能治療。
在社區復健與復原重建計劃,多次安排社區互動與職能治療活動,前後神經行為測試發現多項認知功能會有改善,對環境新學習能力,其成效皆甚良好,在訪視其過去熟悉的環境與對過去熟悉人事物之反應與與人文回憶思維之功能,客觀評估效果非常顯著。
目前更進一步以減壓漸進方式,面臨壓力環境,加強其自信,以面對社會溫暖面解除其創傷壓力情結。我們建議居於醫療需要,請外界了解陳前總統希望在世運開幕、閉幕期間不發表意見、參加選舉活動丶與媒體採訪。
在開幕與閉幕時,會有神經內科/精神科與受過急救訓練主治醫師隨行。全程準備手提急救醫療設施,會場提供無障礙環境、輪椅、拐杖,防止跌倒,有貼身保護或推輪椅。會場有方便私密與個人衛生照顧之設施。如陳前總統所願,全程不接受媒體採訪,請陳前總統出席時間可以在一個半小時內,並提前離開,以利醫療與個人照護安排。
無奈不能獲准,我們又一次失望,臨時取消到台北的跨區報備醫療,希望下一次審查可否快一點,醫療上能否獲准可否委請專業的部會衛福部來審定?並在此感謝柯市長的邀請!
敍事 治療 小組 計劃 書 在 阿扁們俱樂部 Facebook 的最讚貼文
Neuron Chen(陳順勝醫師)
阿扁總統未獲中監同意參加世大運開幕與閉幕
阿扁總統未獲中監同意參加世大運開幕與閉幕式
2017台北世界大學運動會明晚在台北舉行開幕典禮,陳致中今公開主辦單位寄發給陳水扁的大會VIP貴賓證,不僅阿扁總統獲邀,我與另一位副教授級主治醫師也一起取得出席證件,在阿扁總統緊鄰照顧。只要中監同意,兩位就會以醫師身份陪阿扁出席予以醫療照顧。
截至今中午,陳家人仍未獲中監回覆。所以陳致中在臉書指出,去年十月陳水扁也受邀出席國慶大典卻被封殺,此次世大運開幕,法務部該不會再用大會維安不足、醫療不夠、恐有陳抗事件二度封殺吧?「這樣子豈不是讓柯P揹黑鍋!?」
很不幸的,今天中午過後12:37接到阿扁總統通知,不能成行。他們說世大運開幕式與閉幕式雖非政治性活動,維需長途跋涉,人多維安困難,尚非屬必要之醫療活動及場所,世大運有醫療資源,但不會另安排縮需醫療小組,如有陳抗易發生對安全或身體健康有礙,所以礙難同意。
明天就要開幕今天才獲通知,幸好整個過程幕後略知一二,也讓阿扁總統心裡有準備。其實明天我有兩場演講,如果准了我只好錄成錄影帶當場播放;設若不准阿扁參加世大運,不用出差,我可以到現場演講,只是我很為阿扁總統叫屈。
其實很早柯市長就聯絡要邀請阿扁總統參加世大運,基於陳前總統考慮受邀參加世大運開幕式與閉幕式,希望醫療小組評估事宜。8月1日我交給阿扁總統醫療評估計畫,他在8月9日提出申請,拖到今天才獲不同意通知。
阿扁保外就醫後兩年多來在壓力或創傷情境出現時,病情會間歇性惡化。診療計畫在加強社會適應與創傷情境之復原重建,以治療其創傷壓力病,與改善認知功能,特別建議增加出遊丶訪友與餐敍活動等職能治療。
在社區復健與復原重建計劃,多次安排社區互動與職能治療活動,前後神經行為測試發現多項認知功能會有改善,對環境新學習能力,其成效皆甚良好,在訪視其過去熟悉的環境與對過去熟悉人事物之反應與與人文回憶思維之功能,客觀評估效果非常顯著。
目前更進一步以減壓漸進方式,面臨壓力環境,加強其自信,以面對社會溫暖面解除其創傷壓力情結。我們建議居於醫療需要,請外界了解陳前總統希望在世運開幕、閉幕期間不發表意見、參加選舉活動丶與媒體採訪。
在開幕與閉幕時,會有神經內科/精神科與受過急救訓練主治醫師隨行。全程準備手提急救醫療設施,會場提供無障礙環境、輪椅、拐杖,防止跌倒,有貼身保護或推輪椅。會場有方便私密與個人衛生照顧之設施。如陳前總統所願,全程不接受媒體採訪,請陳前總統出席時間可以在一個半小時內,並提前離開,以利醫療與個人照護安排。
無奈不能獲准,我們又一次失望,臨時取消到台北的跨區報備醫療,希望下一次審查可否快一點,醫療上能否獲准可否委請專業的部會衛福部來審定?並在此感謝柯市長的邀請!
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雷雨中晨起爬上高樓送出雙十慶典醫療評估
今天清晨近四點起床,為了阿扁總統要參加雙十慶典醫療評估與計畫書趕工。
在準備清晨早餐時,突然雷電交加,接著大豪雨,趕快讓怕雷電的狗狗入內,清理所有排水孔,也一併準備狗狗的早餐。
處理好雷雨應變,天未亮就來醫院辦公室趕工。基於陳水扁前總統考慮受邀10月10日參加雙十慶典大會,希望醫療小組評估,醫療小組經討論後,與陳前總統協商由醫療小組做此評估與計畫。
陳前總統保外就醫後嚴謹之醫療評估,一年九個月以來,除了運動與部分認知功能之外,病情有所改善。但在壓力或創傷情境出現時,病情會間歇性惡化。按月開立之診斷書所列之診療計畫將加強社會適應與創傷情境之復原重建,以治療其創傷壓力病,與繼續改善認知功能。特別建議日常生活繼續在醫護人員妥善計畫與陪同下,增加治療性出遊丶訪友與餐敍活動等職能治療。
依此原則,在社區復健與復原重建計劃,一年來我們曾經安排2015年4月27日參訪高雄美術館,前後神經行為測試發現多項認知功能會略有改善。2015年12月7日安排參觀高雄市總圖書館測試對環境新學習能力,2015年12月21日會同教育專家安排環太平洋台灣公園參訪並做簡單人文智能測試,以作為診療依據,其成效皆甚良好。
今年6月4日離開高雄前往台北訪視其過去熟悉的環境-失智協會並測試其反應,而後參加凱達格蘭基金會餐會測試其對過去熟悉人事物之反應與與人文回憶思維之功能。任務後我完成以下的報告:「陳水扁扁總統社區復健北上出勤紀實」、「陳水扁總統台北社教職能復健治療後的曙光」、「陳水扁前總統社區職能治療計畫神經行為報告」,結果對創傷壓力症候群治療效果很好。
今年於9月12日中午,於高雄縣醫師公會理監事會議中,進行約三十分鐘的公開社會適應職能治療演講「醫療同理心」。可發揮自己在社交方面的長才,與其他醫師公會成員寒暄問好,可維持合宜的眼神接觸及笑容,社交禮儀可維持,無明顯用詞方面的錯誤,應可處理大典時之應對。在自身熟悉的法律、政治領域能有較佳的邏輯表達與組織能力,對於不熟悉的領域或者新的訊息,則有困難。在語文學習的能力、程序性記憶(電腦操作)等,則有顯著的困難。
因此對於參加雙十慶典,屬公開活動,依社區職能治療立場,如果大會可提供友善之協助治療環境,是可以鼓勵參加之社會性職能復健診療之機會。
我們建議基於醫療需要,會請外界了解陳前總統希望保釋期間不參加政治活動、選舉活動丶與媒體採訪之規定。同時注意行程與現場情境,如無法安排特殊醫療與照顧環境,則請陳前總統審慎考慮,隨時提前應變。
有關10月10日雙十慶典行程之醫療建議:
行程需有神經內科/精神科與受過急救訓練主治醫師、物理治療復健師(PT/RT)與/或心理治療師或神經行為治療師隨行。慶典會場可事先與大會醫療團溝通交班,並有方便私密空間供個人衛生與醫療照顧。會場準備氧氣、經皮血氧儀等急救醫療設備。需提供無障礙環境、輪椅、拐杖,防止跌倒,有貼身保護或推輪椅照顧者。
為免情緒激動,我們建議,也如陳前總統所願;全程不對外演講,不接受採訪,亦請大會安排友善之環境。媒體機制由大會與家屬負責,請陳前總統出席時間可以在一個小時內,並可提前離開或避免人潮,以利醫療與個人照護安排。
以上是評估與計畫的重要摘要,早上八點前及時把21頁的報告完成,自己列印與裝訂,今早利用居家診療時交給阿扁總統,他與夫人會慎重考慮提不提出申請,因為許多媒體相續來電詢問,徵得阿扁總統同意做此揭露。
早上有個小插曲,到高樓住處,因電梯保養,要等30分鐘,我說時間的關係要用爬的,管理員說十幾層高OK嘛?我說退休後我還去爬上玉山攻頂成功,每天還有運動,我問隨行神經心理師,她說她OK,不要五分鐘我們十幾層就爬到了,連不紅氣不喘!
我覺得只要有毅力,堅定的信仰,稟持社會公義,再困難的事都可達成!