#今日疫情重點【今日新增1本土案例,感染源待追查;新北市恩主公醫院對25位民眾誤打未稀釋BNT疫苗原液,專家建議由特定團隊施打特定疫苗避免出錯;10月5起開放部分休閒娛樂場所,唱KTV需全程戴口罩】
台灣今(28)日新增7例COVID-19(又稱新冠肺炎、武漢肺炎)個案,其中1例本土,讓連三日加零紀錄中斷,另6例為境外移入。疫情指揮中心發言人莊人祥在今日記者會中表示,新增本土個案為台北市一名50多歲男性,9月27日因工作需要自費採檢,並於今日確診。該個案無症狀,檢驗後CT值28偏高,衛生單位正調查其相關接觸者並進行疫調,後續將盡快進行基因定序。
■瓶蓋脫落誤認稀釋完成,25民眾施打BNT疫苗原液
此外,昨(27)日新北市發生一起疫苗施打意外。新北市衛生局指出,由恩主公醫院負責、位於鶯歌區的永福宮接種站,在昨日上午進行BNT疫苗接種作業時,因醫療作業疏失,以致11位男性、14位女性,共25名民眾遭施打「未經稀釋的疫苗原液」。
衛生局解釋,BNT疫苗每瓶含0.45ml冷凍濃縮液,需使用1.8ml無菌生理食鹽水注射液稀釋才能供施打,每人每劑約0.3ml;由於BNT疫苗施打需花費較多前置作業,衛生局事前也都針對合約院所提供行前教育及BNT疫苗操作影片參考。
針對疏失的產生,恩主公醫院在今日上午召開記者會,該院副院長王炯珵說明事發經過:昨日工作人員在清點疫苗數量時發現異常,經詢問後才確認是配發的散裝25瓶BNT疫苗瓶蓋掉落,導致醫護人員誤認疫苗已完成稀釋,在沒有確認的狀態下開始施打。事後已經安排25名民眾進行檢查,目前除2人出現施打處紅腫狀況外,其他檢查結果正常,將持續進行1個月的健康追蹤。
■落實「三讀五對」避免接種失誤,專家建議特定團隊施打特定疫苗
由於未經稀釋的疫苗原液濃度將近原來的4至5倍,後續民眾是否出現相關症狀、第二劑施打計畫是否會有變化,台大急診部主治醫師陳世英指出,若施打高濃度的BNT原液,在疫苗進入人體後會讓體內產生棘蛋白,而引起局部與全身的免疫反應。若劑量高的話,學理上可能會引起肌肉痠痛或發燒等較強烈的疫苗副作用,過去曾有報告指出BNT會導致年輕族群的心肌炎,但不確定高劑量會帶來什麼影響。他建議後續需關注高劑量所導致的心臟肌肉細胞發炎狀況,因為這可能會引起心臟衰竭或心律不整等,需後續持續觀察。
由於台灣同時有4種疫苗接種,為避免後續出錯,陳世英則認為,應該回到每個疫苗施打的階段去做根本原因分析,包含藥師、護理師到準備施打前,都應再三確認,才能避免失誤發生。面對此次的疫苗接種疏失,前疾管局副局長施文儀則建議可採行特定團隊負責特定疫苗施打的模式,來減少因疫苗品牌不同、運送與接種方式各有差別的狀況。
指揮中心發言人莊人祥則回應,會考量此種意見,不過重點在於建立完善制度,有關病人安全不應只靠部分的人,要靠制度一起來把病人安全照顧好,如何完善系統會是比較重要的事。同時也重申「三讀五對原則」,呼籲現場工作人員應該在取藥時、給藥時、歸藥時仔細核對;對藥名、病人名、給藥時間、給藥途徑、劑量都再次確認,才能避免接種失誤發生。
而後續可能衍生的醫療賠償部分,莊則強調會請新北衛生局協助醫院與民眾處理。新北市衛生局也表示將開啟專案調查,先暫停恩主公醫院施打疫苗一週,等調查完成會再決定懲處範圍,同時通知各院所強化接種流程確認機制,避免同樣事件再次發生。
■10月5日開放部分休閒娛樂場所,KTV需全程戴口罩、打麻將需隔板戴手套
由於整體疫情仍趨平穩,指揮中心於昨日宣布,10月5日後將放寬部分娛樂場所的限制,其中包含MTV與KTV等場所,場館內禁止飲食並需全程戴口罩;另開放桌遊與麻將,但須使用隔板與戴手套,避免病毒傳播。
對此,醫療應變組副組長羅一鈞指出,在上述娛樂場所中,就算有隔板,還是有可能會因接觸口鼻而沾染病毒,因此初步解封規劃還是必須要戴口罩、手套,後續會不會再放寬,要看落實狀況跟疫情狀況而定。至於針對這些場所的稽查跟罰則,後續經濟部會再公開相關指引,屆時各地主管機關像是地方經發局就要負責督導查核,也會規劃檢舉通報機制。
■BNT到貨延宕,校園施打尚缺30萬劑
目前疫苗施打狀況,昨日施打人數為29萬0,910人,疫苗人口涵蓋率為53.52%、劑次人口比為62.95%。關於校園施打部分,由於到貨日期延後,莊人祥指出,尚缺30萬劑的BNT供學生施打,影響範圍擴及全台學校,導致10月8日完全接種的目標延宕;未來疫苗到貨並完成封緘檢驗後,會優先給學生施打。
指揮中心並宣佈第十輪疫苗預約開跑,將提供AZ與高端疫苗供第二劑接種,意願登記時間至明日中午截止,施打日期落在10月6日至12日之間。AZ對象以接種第一劑滿十週、50至64歲民眾為主;高端則沒有年齡限制,接種滿4週以上民眾可上網預約。
(文/孔德廉;攝影/唐佐欣、黃品維;圖3/中央社/恩主公醫院院方提供)
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#今日疫情重點【台灣疫情持續平緩,維持二級警戒但明起鬆綁部分場域;接種順序誤植,約1,500人提前施打第二劑莫德納;Delta變種病毒肆虐國際,邊境仍維持嚴守政策】
台灣COVID-19(又稱武漢肺炎、新冠肺炎)疫情相對平穩,今(9)日增加4名本土案例,其中3例關聯不明。中央流行疫情指揮中心今日宣布,全國維持疫情二級警戒至8月23日,並於明日起,陸續鬆綁部分產業與場所,包括開放國家森林公園、自然保護區,並有條件開放游泳池。
另外,因接種順序登記誤植,清查後,約有1,500人雖未符合莫德納第二劑接種資格,但已預約完成,指揮中心指示仍開放施打;有別於國內疫情狀況,國外Delta變異株疫情持續嚴峻,包括澳洲與剛結束奧運的日本等國,新增確診病例皆持續上升,台灣邊境嚴守政策不變。
■新增4本土、4死亡案例
指揮中心今日公布國內新增8例COVID-19確診病例,分別為4例本土及4例境外移入,另確診個案中新增4例死亡。
指揮中心指揮官、衛福部部長陳時中表示,今日新增之4例本土病例(其中1例為居家隔離期間或期滿檢驗陽性者)均為男性,年齡介於30多歲至50多歲,發病日介於今年8月7日至8月8日。個案分布為台北市2例、新北市及高雄市各1例;其中1例為已知感染源、3例關聯不明,將持續進行疫情調查,以釐清感染源。
■全國二級警戒延長至8月23日,游泳池、國家公園開放
指揮中心自7月27日起將全國疫情警戒調降為二級,今(9)日宣布,明(10)日起二級警戒維持至8月23日,部分場域與行業管制將適度放寬,開放日期則由主管機關決定。
公布新增開放部分,包括游泳池有條件開放,但淋浴設施及附屬區域如兒童水池、冷熱水池、SPA區、烤箱將不開放;開放17處國家森林遊樂區、3處平地森林園區、4處林業文化園區、8處自然教育中心與9處生態教育館,並實施入園總量管制;阿里山林業鐵路降載開放,並開放申請進入國家公園生態保護區及自然保護區、野生動物保護區;開放部分高山營地,營地帳篷除同住家人外,以1人1帳為原則。
仍須關閉之場所:歌廳、舞廳、夜總會、俱樂部、酒家、酒吧、酒店(廊)、錄影節目帶播映場所(MTV)、視聽歌唱場所(KTV)、理容院(觀光理髮、視聽理容)、遊藝場所、電子遊戲場、資訊休閒場所、休閒麻將館及其他類似場所及K書中心。
■ 1,500人登記身份誤植,已預約完成者照打第二劑莫德納
第五輪莫德納將於8月11日起開打,開放一到三類對象及孕婦施打第二劑,並開放65歲以上長者及53歲以上第九類對象接種第一劑。但陸續傳出有錯誤情況,非屬上述對象仍可預約,且收到預約簡訊。陳時中坦言,經過清查後發現,確實有第一劑身分資訊「誤植」情況,但考量預約作業已經結束,對於所有的已經預約者將會一併接種,後續將針對接種單位加強督導。
指揮中心發言人、疾管署副署長莊人祥進一步說明,一種誤植情況是,第六類包含孕婦與75歲以上長者,僅以A、B去做區隔,協助接種的人員可能勾錯;另種情況是非一至三類的對象,被勾選成一至三類對象,目前掌握這些誤植案件人數為1,500人左右。
■Delta變異株肆虐國際,台灣邊境仍嚴守
台灣疫情警戒雖降為二級,但國外疫情持續延燒,邊境管制並未放鬆。陳時中表示,因爲Delta病毒變異株的關係,短期內不考慮放鬆邊境,目前也看到很多完整接種兩劑疫苗卻也確診(突破性感染)的案例。
至於何時才有可能鬆綁邊境?陳時中表示,除了國內疫苗人口涵蓋要提升之外,也需要對變異株有更多了解,有更多了解後才會「開始考慮(放鬆邊境)」,而不是「開始放鬆」的時間點。
針對台灣和帛琉旅遊泡泡於近日重啟,除原本的團體旅遊外也可能增加自由行方案。陳時中表示,團客和自由行兩種方案的檢疫方式相同,從帛琉回來都是5天加強版自主健康管理,加上9天一般自主健康管理。陳時中說明,帛琉沒有本土病例,染疫風險最高的地方仍在機場,入境時跟跟國際旅客完整分流將會是防疫的重點。
■疫苗接種量下降,陳時中坦言:疫苗到貨量告急
目前台灣疫苗人口涵蓋率為36.95%,劑次人口比為39.09%,上週末(8月7日至8月8日)全國疫苗接種人數僅1.5萬人,相比7月中旬一天施打量最高可達28萬人,疫苗接種人數已明顯下降。陳時中說明,主要是因為假日又碰上雨災、風災,造成接種人數較少。
但疫苗接種量不足另一主因是疫苗到貨量不足。陳時中坦言,要打疫苗的人仍比供應的疫苗量多很多,昨天雖有到貨近10萬劑的莫德納疫苗,但疫苗需求的情況仍為「很告急」,目前仍積極與相關廠商聯繫,希望能愈早到貨愈好。
(文/林雨佑;設計與資料整理/黃禹禛、戴淨妍;攝影/陳曉威、鄭宇辰、林彥廷;圖/指揮中心提供)
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【首支取得EUA的國產高端疫苗,防疫角色如何定位?保護力監測與國際接軌考驗在哪?】https://bit.ly/3xUvoEJ
【了解Delta病毒|COVID-19病毒變身全解析】https://bit.ly/3jqfY5j
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【降級前疫情穩定 死亡連續+0 高雄+0】
指揮中心記者會重點:
(公告:明天降級後高雄好過日防疫記者會整理將不再於下午2點即時發布,我們會繼續追蹤疫情狀況和高雄本土案例)
■今日本土10例,境外1例(本國人,和偷渡客同船,認定在公海以外染疫),連兩天0死亡。
■臺北市4例、新北市3例、桃園3例。
■5例為居隔陽性,合計有8例為已知感染源,1例關聯性不明,1例疫調中。
■5月11日至7月24日14359位確診個案中,已有12603人解除隔離,解隔離人數達確診人數87.8%。
■明天上午10點起至7/29 12:00止發生疫苗預約簡訊,總計發送給144萬人,包含1983年12月31日以前出生者118萬,基隆、宜蘭因颱風延遲者0.34萬,上一輪收到簡訊未預約者25萬,將於7/30-8/6施打。(也是打AZ)
Q&A:
■旅遊泡泡這兩天外交部會討論,帛琉返國旅客是否要隔離會做檢討(帛琉目前無本土疫情且大部分已打疫苗)。
■進出公共場所的疫苗通行證會和專家討論,兼顧人權與防疫需求。
■混打將優先提供:「要趕快施打的」、「不能打其他疫苗的」族群使用,其餘要看疫苗到貨時程才會公布。專家會議目前建議AZ+mRNA疫苗,並沒有特定指BNT或Moderna。
■沒有居留證人士暫緩入境,緊急或人道考量還是可以專案許可。
■報導者問指揮中心的資料能不能整理像美國CDC那樣開放資料,莊發言人表示已有opendata的網站。指揮官表示如果有改進空間我們來改進。
■什麼疫苗能通行無國際標準,各國都持續在做雙邊認證等資訊,高端若有更多資訊也是要和外國進行雙邊討論。
■游泳池沒有開放,社區要自行開放游泳池可以向主管機關提出防疫計畫,若可執行性和可監督性都夠,也希望生活正常一點。
■降級後親友打麻將等聚會,因風險較高,有縣市不同意開放,指揮中心都尊重。
■陳佩琪(柯市長夫人)建議台北市要重新啟用自己的預約系統來打即將到期的Moderna,「不要順時鐘到棄械」。指揮中心表示,各地方政府(含台北)回報都能打完。
■呂秀蓮表示有特殊管道可以馬上買到BNT或JJ現貨,部長委婉表示據了解還需要許多努力。
■高端目前尚無混打資料,但若對他類疫苗過敏可以選擇次蛋白疫苗。
■少部分中小學老師硬要選品牌不想打AZ,部長勸大家不要再挑疫苗。如果一直沒有其他疫苗到貨,或是拒絕打疫苗,就是要每三天檢驗。
■目前並沒有說1-3類馬上開始混打,只是專家建議優先,但還是要看量的分配。主要是要讓1-3類及早能接種兩劑,有完整保護力。
■如果出國留學要去的是沒有疫苗可打的地方那就在國內打,但若國外可打為了兩劑一致就在國外打。部長強調,不論出國或在台灣,權益都是一樣的,如果在台灣讀書的人也沒有都打到,那沒有理由給出國的人先打。
■目前全國重症在專責病房住院的169例,119例在雙北。有很多是在5月發病一直住到現在,預期死亡趨勢會一直下降。
■娃娃機能否不要專人管理,有距離間隔就好? 經濟部還是覺得應該要有專人消毒。
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明星三缺一也打到不想打了,而且還是喜歡手摸的感覺啊!
在板橋版也一陣子,覺得板橋人都很熱情友善,
如果有平日跟我一樣無所事事,又喜歡打牌的話,
歡迎跟我聯絡喔!
家裡有牌桌提供,近府中及亞東醫院,
或是有局可以讓我加入嗎?
打多少都可以,就算打巧克力也可以喔!
我可以提供茶水的,
只徵平日下午,晚上或假日還是有點事做,
歡迎站內聯絡,謝謝大家。
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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 111.240.28.94
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/BigBanciao/M.1486262030.A.316.html
※ 編輯: mansikka (111.240.28.94), 02/05/2017 10:37:07
※ 編輯: mansikka (111.240.28.94), 02/05/2017 10:45:33
謝謝告知,已經等待審核加入社團,好興奮啊哈哈
來板橋來板橋,我都不會太遠唷!
我連摸哪有時都會摸錯的,絕對不要害羞哈哈!
打巧克力就是,不玩錢也可以啦,不用真的準備巧克力的:)
※ 編輯: mansikka (39.8.139.129), 02/06/2017 11:47:55
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