#미숙아 #未熟児 #早產兒
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森森是30週又4天出生的極低體重早產兒,因為懷孕週數小、出生體重只有1395g,所以我迫於羊水過少、胎兒窘迫而進行緊急剖腹產的時候,手術房裡面非常熱鬧,除了婦產科、麻醉科,還有小兒科都在一旁待命。
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我跟B爺心中都不止一次謝謝自己當初選擇繼續在馬偕紀念醫院產檢。*注
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森森出生之後,在產房媽媽只看了一眼就立刻住進馬偕新生兒加護病房72天,就因為該死的武漢肺炎,全國進入三級緊戒,新生兒病房感控措施更加嚴格,完全無法探病,所以爸爸媽媽72天之間完全沒有親眼看過、抱過森森(現在想到又淚崩
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所以住進月中之後,我都會很羨慕其他產婦有自己的寶寶可以抱、可以親自餵奶換尿布,動不動聽到其他寶寶的哭聲就以淚洗面。
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每天最期待的時間就是早上11點打去病房電話會客,馬偕新生兒加護病房的住院醫生都會每天update森森的體重身高奶量還有各項檢查結果,並鼓勵媽媽多擠奶送到醫院,然後耐心的回答我們不安而google到的五花八門問題(擦汗
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森森從一開始每三小時用口導管餵0.5ml/餐,到第73天回家的時候可以用嘴巴自己喝60ml/餐,足月兒輕易能夠完成的喝奶,早產兒需要更多的照護及口腔訓練才能完成(畢竟以正常孕程來說,他們還在用臍帶吸收營養)
.
中間還經歷了黃疸禁食、肺動脈導管未閉合、肝指數偏高、脫氧訓練退步、血氧不穩定、忘記呼吸,每天每天爸爸媽媽都隨著森森成長的進度起起伏伏,好險森森很勇敢全部破關了
.
森森在住院期間,每天馬偕的早產兒個案管理師(也是護理師)都會傳森森的照片給我們看,鼓勵我們要對森森有信心,果然森森從剛出生的皮包骨,回家的時候小臉蛋都胖起來,非常惹人憐愛(笨蛋父母
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台灣早產兒照護非常先進且完善,尤其早產兒基金會經過多年奔走,跟各大醫院合作長期追蹤協助早產兒長大,馬偕發給我的早產照護手冊,第一頁就寫著「將出院的早產兒當足月兒養育即可」,這句話實在讓巴掌仙子降臨的無助父母吃了定心丸(淚目。
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我的高中同學也生了小週數的早產寶寶,她從安胎的時候就主動聯繫我,給我很多心靈上的支持,讓我對於巴掌仙子照顧沒有那麼徬徨;甚至溫公溪有位平常動不動跟我針鋒相對的高層,聽到我早產消息之後、更是主動告訴我他是怎麼照顧他也是30週出生的小孩。
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我希望我也可以幫助家有巴掌仙子的家庭一點幫助(握拳
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沒有人會希望自己小孩早產,但萬一未來你們家也有心急的巴掌仙子誕生,請一定務必要跟老小姐聯絡,我不一定能夠提供什麼實質的幫助,但我可以告訴妳要怎麼加入早產兒的社群找答案,千萬不要客氣,開口尋求幫助是在保護寶寶(認真眼神
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*注:雖然不孕門診及媽媽手冊都是在馬偕領,但森森的NIPT跟早期唐氏症篩檢是在禾馨懷寧;在禾馨的產檢經驗實在太棒,環境美、氣氛佳,超音波設備跟診所裝潢又先進漂亮,進階產檢的費用也沒有比馬偕貴,加上同事們也不止一次讚美禾馨最有名的全程無痛自然分娩+樂得兒產房的美妙生產經驗,腦波很弱的孕婦每天內心都動搖一百次
同時也有24部Youtube影片,追蹤數超過1萬的網紅媽咪~爸比~快樂孕兒、育兒教養經,也在其Youtube影片中提到,【副食品/親子料理】寶寶可麗餅 ▶ 副食品相關問題,歡迎來社團交流喔 https://mama.mummy.com.tw/1zWQt 可麗餅當早餐或點心都很棒! 重點是做法很簡單 我們這裡是用鮮奶來做 如果是一歲以下的寶寶建議用配方奶 或是無糖豆漿代替唷~ 這個食譜做出來的口感是軟Q的 提醒大...
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- 關於早 產兒 手冊 在 國民健康署- 【「 #早產兒居家照顧手冊」是巴掌仙子家庭的好 ... 的評價
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早 產兒 手冊 在 Facebook 的最讚貼文
< 孕產兒安全週:李毅評醫師特別演講 >
各位好
我是威廉氏後人 – 李毅評醫師
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生產是一個女人前半生之中
數一數二危險的時刻
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妳知道嗎?
對於25-44歲的台灣女性來說
這幾年的十大死因之中
除了癌症、自殺、意外事故這些之外
妊娠、生產及產褥期相關死亡也總是名列十大死因之一
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台灣每年的孕產婦死亡率約為十萬分之十左右
也就是說
平均每年十五萬新生兒出生的話
就有十五名產婦因為生產而死亡
-
而在地球上的其他醫療相對落後的角落
生產相關的孕產婦死亡率更是高達十萬分之五百左右
-
根據世界衛生組織統計
全世界每天約有830名婦女死於妊娠或生產相關的併發症。
平均每兩分鐘
就有一位母親因為生產而死去
-
當人們開始責備台灣生產過度醫療化的同時
人們卻忘記了
這些所謂的過多的醫療介入
卻也避免了無數孕產婦與新生兒的危險。
-
生產是很危險的
需要高度的專業、有經驗的團隊、和許多先進的儀器設備
臨時發生的各式各樣危急情況更是數不勝數
胎兒窘迫、胎盤早期剝離、產後大出血、子癲前症與子癲症、肩難產、羊水栓塞
這些情況
都可能在短時間引起小孩或孕婦的死亡或引起終生都難以治癒的長期後遺症
當這些產科急症發生的時候
留給我們醫生處置的時間
往往卻只有短短的幾分鐘而已
-
生產是很危險的
卻又是一個女人人生最重要的經歷與最難忘的回憶
-
對於我來說
居家生產無法像在醫院生產一樣安全
但是否有可能
讓在醫院生產,
如同在居家生產一樣溫馨而且令人難忘呢?
-
在守護安全的前提下
完成產婦對於生產的各種想像
是我一直在努力的方向
-
因此,
我播放莫札特做為出生時的胎教音樂
我推行全程減痛分娩
我鼓勵由丈夫斷臍
更進一步的
我試著讓孕婦點播五月天
我試著讓丈夫參與接生
我試著讓小哥哥小姐姐也參與陪產的過程
-
我鼓勵產婦和丈夫一起規劃
屬於他們的生產計劃。
-
那麼妳呢?
妳對生產的想像是怎麼樣的呢?
-
9/25 星期六 上午10:00 – 11:00
配合新光醫院孕產兒安全週活動
我受邀主講一小時:「關於妳生產的注意事項」
由於配合防疫規範
請想要參加的好朋友們事前報名
並配合防疫規範採梅花座聽講。
室內人數上限80人,
免費報名,免媽媽手冊,座位額滿為止
-
“如果只論生與死,一個單胞胎的產婦生產,會有幾種可能的結果?”
“根據排列組合,一共有四種。”
“媽媽小孩都平安、媽媽平安小孩死掉、媽媽死掉小孩平安、媽媽小孩都死亡”
“但現實世界中,只有兩種結果”
“只有母子均安,和不是母子均安兩種”
“因為不管是媽媽還是小孩,任何一方出事”
“都是我們無法接受的結局”
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~ 威廉氏後人 – 李毅評醫師 ~
試管嬰兒懷孕成功率計算器 : https://haveababy.tw/predict/
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-
早 產兒 手冊 在 Facebook 的精選貼文
< 所得稅申報 - 列舉扣除額:院外藥品費用申報 >
各位好
我是威廉氏後人 – 李毅評醫師
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所得稅申報的時間又來了
中華民國台灣,在每年五月,
都必須要申報所得稅
-
簡單來說
所得稅的基準額是以扣除所有扣除額之後
再乘上所得稅率(%)
會得到最終要繳給政府的錢
-
因此
若能盡可能地增加 「列舉扣除額」
就能夠大幅度的減少所得稅的支出。
-
基於這個概念
各位2020年於新光醫院「全部的醫療支出」
都會「自動」帶入為「扣除額」
這筆醫療支出會由自然人憑證自動下載帶入
不需額外申報
而這筆「醫療支出」
並不會區分你是「接受何種醫療行為」所產生的醫療支出
只是要新光醫院的繳費收據上的金額
就會「自動」帶入為「扣除額」之中
-
我言盡於此
我相信大家都看得懂我在說什麼
-
另一方面
如果你在2020年之中
有因為我的處方籤或療程需求
因而購買「院外藥品」
這些支出也都屬於「健康醫療支出」
只是因為新光醫院院內沒有相關藥品
因而你「接受李醫師處方」
而購買之院外藥品
都可以列入「列舉扣除額」
-
因此
若有需要申報所得稅的各位好朋友
請於我的一般門診時段
攜帶2020年的所有院外藥品之「購買處方籤」及「收據」
至我的門診
我會幫各位開立診斷證明。
以證明這些支出是接受「李醫師處方」
讓各位可以自行新增並列入「列舉扣除額」
-
根據國稅局節稅手冊,線上版說明:
納稅義務人、配偶或其受扶養親屬,在合於所得稅法第17條第1項規定之醫療院、所治療,因病情需要急須使用該院所無之特種藥物,而自行購買使用者,其藥費可憑該醫療院、所之住院或就醫證明、主治醫師出具准予外購藥名、數量之證明及書明使用人為抬頭之統一發票或收據,申報醫藥及生育費列舉扣除。
參考資料:https://www.etax.nat.gov.tw/etwmain/web/ETW118W/CON/406/5140077482396615285?tagCode=
-
也就是說
只要這個藥物是在合乎規定的醫療院所接受治療
且院內沒有之藥品,
可憑就醫證明、主治醫師出具准予外購藥名、數量之證明
及書明使用人為抬頭之統一發票或收據,
作為醫藥及生育費列舉扣除額申報。
-
我很樂意幫各位開立診斷證明
然而,
為了簡化看診流程
在此拜託各位
麻煩在預計開立診斷書之前
事先將院外藥物的相關收據、購藥日期、總金額等資訊整理妥當,
不要在診間一張一張翻找,
造成診斷書開立耗時過長,
導致其他患者就醫品質下降。
拜託各位幫忙,
真的非常感謝各位的協助
-
診斷書範例如下:
病患依上述原因,於2020年o月x日至x月o日期間,因病情需要,使用相關之排卵針劑、雌激素、黃體素等等藥劑,且使用本院無品項之藥物,病患依醫師開立之外購藥品購買單,前往全民健保特約藥局-信光藥局購買相關藥品,總金額為:ooxxx元。
-
各位僅需提供給我購買藥品的「首日」及「最後一日」
以及整年度所花費的院外藥品「總金額」即可
-
“如果你的所得稅率是40%,每多10萬元的扣除額,就少報4萬塊的稅金”
“這是完全合法的節稅”
“如果你真的很想多繳點錢給政府,我建議你,不如把一樣的錢,捐給早產兒基金會,幫忙更多的早產兒更實際。”
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~ 威廉氏後人 – 李毅評醫師 ~
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早 產兒 手冊 在 媽咪~爸比~快樂孕兒、育兒教養經 Youtube 的精選貼文
【副食品/親子料理】寶寶可麗餅
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可麗餅當早餐或點心都很棒!
重點是做法很簡單
我們這裡是用鮮奶來做
如果是一歲以下的寶寶建議用配方奶
或是無糖豆漿代替唷~
這個食譜做出來的口感是軟Q的
提醒大家除了過篩麵粉之外
攪拌好的麵糊再過篩一次
這樣口感會更好唷!
⚠補充:非常謝謝有媽咪提醒
影片中沒有加雞蛋的畫面
雞蛋是加在麵糊裡唷!
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▶ 本集重點
00:10 食材準備
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早 產兒 手冊 在 茜茜與人夫謙 Chien&Chien Youtube 的最佳貼文
#星星成長紀錄 #怎麼訓練寶寶肌力 #孩子成長里程碑
從星星會躺、會趴、會坐到現在會爬、會站(只差會飛了),即使已經生到了第三胎,茜茜跟人夫謙看到寶貝這樣的成長歷程,還是跟第一胎看著屁寶成長一樣超級感動😭
寶寶的成長歷程,茜茜一直都是讓寶寶自由發展,不會勉強寶寶硬要爬或是硬要站,但是會用玩具引導,食物誘惑,透過種種的刺激,訓練了星星的小肌肉、大肌肉的發展,也讓星星4個月就會自己拿奶瓶喝奶,6個月爬得比我走的還要快❗
當然每個孩子的成長環境不同,個性也不一樣,即便三個小孩,大寶屁寶發展得比較早,相對二寶秦秦的肢體發展就比較慢一些,不過說話學很快(本來不愛講,還擔心他口語發展,結果2歲開始變得超多話)。
看了影片的新手把媽也不要有所比較,跟自己比就好,真的擔心那就看寶寶手冊的進度,不給自己和寶寶太大壓力。不求快,只求寶寶健康快樂長大💪
#想知道星星如何發展❗
#就讓我們繼續看下去❗
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【人夫謙Vlog.6】8個NG育嬰方式|育兒路上你做錯了幾項?
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面對婚姻失和|如何調整自己的情緒|孩子的心情怎麼照顧?Fean.Nina 劉佳怜
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■ 這裡可以找到茜茜一家■
茜茜的心血結晶|每一篇文都認真用心
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早 產兒 手冊 在 媽咪~爸比~快樂孕兒、育兒教養經 Youtube 的最佳貼文
11個月副食品 南瓜泥三明治
是副食品也是健康輕食!
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10~12個月寶寶點心菜單
早餐之後可以吃水果類
午餐之後可以吃點心類
晚餐之後就喝ㄋㄟㄋㄟ
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早 產兒 手冊 在 [好康] 早產兒居家照護手冊- 看板BabyMother - 批踢踢實業坊 的推薦與評價
各位辛苦的媽咪拔比好:
本身是新生兒科加護病房護理師,
常常協助衛教家屬早產兒出院事宜,
去年11月國健署與早產兒基金會一同發表
「早產兒居家照護手冊」網頁版,
這對於要準備出院的早產兒家庭十分幫助,
手冊內容涵蓋早產兒ㄧ般生活照護、
健康照護及特殊問題照護等。
如果需要的媽咪拔比們,
能先翻閱熟讀,
還可下載檔案隨身翻閱,
這對我們協助早產兒出院的醫護團隊,
是無比的助力哦!
在此推薦給大家,
讓我們一起陪伴小小仙子的成長吧!
https://www.hpa.gov.tw/Pages/EBook.aspx?nodeid=1626
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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 223.136.203.17
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※ 編輯: tove (223.136.203.17), 03/10/2019 01:27:37
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