憂鬱症與分離焦慮症[續集]
上回跟大家分享我與得意的故事後,
很多朋友私訊我:「可以去看看『會思考的狗』」
其實得意原本有習慣在看的醫生,
服用焦慮藥已經一個月了,狀況還算穩定,
但因為真的很多人建議我試試看,
而且我上網看了看評價真的滿不錯的,
還有改善老年狗狗的經驗,
於是我加了H醫生的 line 馬上預約看診時間,
雖然要等一個月,
但只要有機會我都是願意等的。
在看診前我花了一些時間填寫問卷,
我想應該是要方便醫生事先了解得意的狀況,
所以問題還蠻多的,要填的很仔細,
不過我填完問卷通知醫生後,沒收到回應,
就等到 7/26 看診那天,
我帶著得意和他喜歡的餅乾前往阿牛犬貓急診醫院。
進入診間後,
醫生說把得意當作空氣不要理他,
我專心的看著醫生,認真聽他說話,
過了一陣子之後我開始有點不耐煩,
因為醫生一直在唸著我問卷寫的回答,
然後我也就一直嗯嗯嗯,應該有20分鐘吧,
醫生說得意的行為就是分離焦慮症,
其實我本來就知道得意有分離焦慮症,
我沒有打斷醫生,繼續仔細聽他說,
他講了很多專有名詞、術語,
反正就是身體大腦如何產生分離焦慮症,
時間一分一秒的過去,最後醫生說
:「所以看你是要在這邊治療還是原本的醫院都可以」
我當下黑人問號,問了醫生
:「我想知道的是,在這邊的話吃藥的方式是如何進行?」
然後醫生又花了一段時間跟我解釋分離焦慮症,
我真的聽到快睡著,
還好他還是有講到重點,
他會先開一個禮拜的藥給得意吃,
一個禮拜之後再視訊看診然後回診拿藥,
兩週三週四週這樣子,
我二話不說:「好,就在這邊治療」
醫生說:「ok,今天門診諮詢的費用沒有到一個小時,所以算你$700就好」
原來如此,難怪前面要花那麼多時間唸我寫的表格。
醫生表示在開藥前,
需要先了解得意的身體狀況才能開藥,
所以他要求我們要做紅白血球以及甲狀腺檢查,
另外,因為得意有做過心絲蟲治療,
然後剛剛在看診的途中咳了兩聲,
又建議我們最好照三張X光確保心臟的狀況,
如果有看到問題,再做進一步的超音波,
我當然說:「好,沒問題」
40分鐘後,我再次進入診間看檢查報告,
醫生指著得意的X光說了很多,
結論是得意的心臟沒問題,
但心臟右邊看起來有點大,
X光看不到心臟的裡面,
所以建議我們再做超音波,
我黑人問號,剛剛不是說X光有問題再做超音波嗎,
現在X光沒問題也要照超音波?????
那時候我已經不太愉悅了,
我沒再讓得意做超音波。
結論呢,
這次看診我總共花了 $7,600 ,
花錢不是重點,
重點是我半滴焦慮藥都沒拿到,
因為醫生說得意的肝腎指數看起來有問題,
要我再回去問原本醫生的開藥成分,
確定是否為藥物造成的結果,
如此一來才能開適合得意的藥,
好吧,算了。
要離開的時候快下雨了,打了幾聲雷,
醫生又叫我多買兩包藥粉 $100,
說可以讓得意聽到打雷聲不會那麼害怕,
尊重專業,我買了。
回程路上,我一直回想剛剛看診的過程,
我以為我帶得意去看診,
醫生會多觀察得意的表情、情緒...等等,
從得意的行為提供更專業的建議,
結果完全沒有,
他反而很在意得意莫名發出的聲音以及咳嗽,
說這個很有可能是心臟有問題,
再三跟我叮嚀要做X光檢查。
我一直說服自己不要把醫生想的那麼直銷,
兩天後我帶著報告去找得意原本的醫生,
結果被罵了一頓,
說我沒事去做個垃圾報告幹嘛,
腎肝指數也都是正常波動。
然後醫生再開一個月的藥給得意,
說一個月後停藥再觀察看看,
回家後我決定把我去「會思考的狗」的看診心得分享出來,
是好是壞大家自己判斷。
「會思考的狗行為門診」的推薦目錄:
- 關於會思考的狗行為門診 在 NanaQ Facebook 的精選貼文
- 關於會思考的狗行為門診 在 麥克風的市場求生手冊 Facebook 的精選貼文
- 關於會思考的狗行為門診 在 不務正業的寵物訓練師 - Dandy Facebook 的最讚貼文
- 關於會思考的狗行為門診 在 [請問] 會思考的狗治療經驗- 看板dog - 批踢踢實業坊 的評價
- 關於會思考的狗行為門診 在 會思考的狗行為獸醫團隊The Thinking Dog VBT | Facebook 的評價
- 關於會思考的狗行為門診 在 狗行為門診台北的價格和推薦,FACEBOOK、INSTAGRAM 的評價
- 關於會思考的狗行為門診 在 狗行為門診台北-在PTT/MOBILE01/Dcard上的毛小孩推薦資訊 ... 的評價
- 關於會思考的狗行為門診 在 狗行為門診台北-在PTT/MOBILE01/Dcard上的毛小孩推薦資訊 ... 的評價
- 關於會思考的狗行為門診 在 狗行為門診台北-在PTT/MOBILE01/Dcard上的毛小孩推薦資訊 ... 的評價
- 關於會思考的狗行為門診 在 貓行為門診費用在PTT/mobile01評價與討論 - 醫院診所健康懶人包 的評價
- 關於會思考的狗行為門診 在 貓行為門診費用在PTT/mobile01評價與討論 - 醫院診所健康懶人包 的評價
- 關於會思考的狗行為門診 在 [請問] 會思考的狗治療經驗- dog | PTT Web 的評價
- 關於會思考的狗行為門診 在 [請問] 狗狗行為門診的差異- 看板dog - PTT網頁版 的評價
- 關於會思考的狗行為門診 在 [請問] 狗狗行為門診的差異 - Mo PTT 鄉公所 的評價
- 關於會思考的狗行為門診 在 Re: [請問] 狗狗行為門診的差異 - PTT 問答 的評價
- 關於會思考的狗行為門診 在 選擇行為訓練師的6大重點Feat 林瑋真行為醫學獸醫(下) 的評價
- 關於會思考的狗行為門診 在 高雄寵物行為矯正在PTT/Dcard完整相關資訊 - 萌寵公園 的評價
- 關於會思考的狗行為門診 在 高雄寵物行為矯正在PTT/Dcard完整相關資訊 - 萌寵公園 的評價
- 關於會思考的狗行為門診 在 Re: [請問] 狗狗行為門診的差異- dog - PTT網頁版 的評價
- 關於會思考的狗行為門診 在 [請問] 會思考的狗治療經驗| dog 看板| PTT 網頁版 的評價
會思考的狗行為門診 在 麥克風的市場求生手冊 Facebook 的精選貼文
身為持續被精神病患騷擾,出庭得全副武裝以求保命的可憐人,看到這篇新聞感受特別深刻啊!
雖然可以理解這樣判的理由,也希望李警官在天之靈能夠安息,畢竟兇手可能真的不是故意的;但有點弔詭的是,如果某人養狗咬死人,狗大概會安樂死,飼主搞不好要被判殺人罪;被精神病患殺死,卻像被隕石砸到一樣,只能自認倒楣。
活在思覺失調患者死亡威脅下的民眾目前只能自求多福,出門小心點囉;祈求患者的家屬能夠幫助他們吃藥控制,千萬別諱疾忌醫,避免類似的憾事一再發生。
😱 被檢舉抹黑騷擾濫訴全紀錄 😱
https://www.facebook.com/stasischen/posts/10158172521118615
「臺灣嘉義地方法院108年度重訴字第6號被告鄭再由涉嫌在火車上刺死員警案件新聞稿
壹、主文:
鄭再由無罪。並令入相當處所施以監護5年。
貳、本件事實之認定:
被告鄭再由因認遭雇主及友人不公平對待,且懷疑有人要謀害自己,取得自己投保之保險金,認為需要防身,遂於民國108年7 月3日15時30分許,在臺南市小北百貨購買紅柄嫁接刀、水果刀各1支。被告為求讓自己遭友人陷害一事公諸於眾,欲北上找媒體請願,於同日18時9分許,在臺南火車站購買臺南至新營莒光號全票1張,先南下高雄後,又搭乘152車次自強號列車北上,行經新營至後壁間時,為列車長傅至宏發現被告票種不符而要求補票,但遭被告拒絕,傅至宏便要求被告在嘉義火車站下車。
待該列車行駛至嘉義站後,因被告並未下車,且由第3車廂往第4車廂移動並咆哮,被害人即警員李承翰獲報後前往處理。被告見被害人身穿警察制服後情緒更激動,被害人於同日20時45分許,以溫和態度勸說被告下車處理並以無線電通報,此時,被告竟基於妨害公務及殺人之犯意,在上開火車第4車廂內,取出藏於褲子口袋內之紅柄嫁接刀,往被害人左腹部刺擊,造成被害人左上腹單一穿刺傷。被害人雖負傷,但見被告持有刀械且列車上尚有眾多旅客,仍奮力以雙手控制被告,待被告遭眾人壓制後始放手。被害人雖緊急送醫急救,仍因左上腹單一穿刺傷而刺破下腔靜脈(破口長1.8公分)及右側結腸繫膜而大量出血死亡。
參、被告經本院審理後,認定行為時有精神障礙,不能辨識行為違法,依刑法第19條第1項規定,判決無罪:
一、被告自90年起,開始前往奇美醫院精神科門診,並於99年被醫生診斷罹有思覺失調症,但被告於106年2月3日看診後即失聯。經本院函詢奇美醫院表示,被告罹患此疾病必須終身服藥控制症狀,停藥將導致病情惡化。可見被告患有思覺失調症,為有精神障礙之人。
二、被告於案發前2日思覺失調症已發作,妄想遭朋友設計要和被告女兒一起謀害被告,以詐領保險金,被告並於案發當天搭乘火車前,陸續前往2處派出所、臺南市政府社會局、保險公司、議員服務處等地,四處陳述有人要殺他以牟取保險金,希望解除保險契約等語。但被告認為這些單位無法解決其問題,故最後搭火車北上,進而發生本件憾事。
三、被告妄想其被跟蹤、手機被監控,故刻意閃避行蹤,先自臺南火車站南下前往高雄新左營站,再自該站搭乘臺鐵152車次自強號欲前往臺北,行為異常。嗣被告在嘉義火車站被列車長要求下車時,還妄想有人要害他,語無倫次,足認被告精神狀態極度不穩,嚴重影響其認知及理解能力,隨即持刀刺殺前來處理之員警。
四、被告經本院羈押後,嘉義看守所安排醫師給予治療,醫師診斷後認為「被告情緒激躁不安,自言自語,思考不合邏輯,答非所問,被害妄想,關係妄想,現實感不佳,缺乏病識感,給予抗精神病藥物,情緒穩定劑,病患持續接受門診治療,情緒改善,言談較為切題,但被害妄想仍存在,甚至談及妄想內容時,情緒會突然失控,病患目前精神症狀仍明顯須接受完善精神醫療照護」。足證被告行為時,確實患有思覺失調症,且處於發病狀態。
五、再經本院將被告送至臺中榮總嘉義分院為精神鑑定,亦認:被告行為時,處於思覺失調症急性發病狀態,且妄想內容與犯案行為有絕對交互關聯,故其犯案行為是受其精神狀態影響所致,已達刑法第19條第1 項因精神障礙而不能辨識行為違法之程度。而鑑定醫師嗣後亦到本院證稱:思覺失調症病人需要終身服藥控制,停藥2年內,幾乎100%會發病,而案發時被告處於急性狀態妄想,加上智力退化理解力差,所以被告已喪失辨識能力。綜上,本院認被告行為時因精神障礙而不能辨識行為違法,無法依據對於周遭之辨識而為行為,故被告於行為時具有刑法第19條第1 項之情形,依法應為無罪之判決。
肆、被告應依刑法第87條規定,令入相當之處所施行監護5年:
被告自認生活壓力沒那麼大,為了省錢、賺錢,自以為症狀情況改善即中斷就診、未規律服藥。實則被告罹患思覺失調症,須終身服用抗精神病藥物控制症狀,停藥將導致病情惡化。依鑑定醫師於本院審理時證稱:罹患精神疾病之病患,病識感、服藥順從性不佳等語,又鑑定報告之結論亦建議可藉由司法要求個案於服刑或監護期滿後一定期間需規律返診及服藥,以加強病患之病識感及服藥順從性,減少其再犯可能性。故本院為降低被告再犯的可能性,避免其反覆發作而危害公共安全,因此依刑法第87條第1項、第3項前段規定,令被告到相當處所施以監護(即強制就醫),至於監護期間本院則判處法律所定最高上限5年。
伍、若不服本判決,當事人得於收受判決後20日內提起上訴。
陸、相關法條規定:
一、刑法第19條第1項:行為時因精神障礙或其他心智缺陷,致不能辨識其行為違法或欠缺依期辨識而行為之能力者,不罰。
二、刑法第87條(第1項)因第十九條第一項之原因而不罰者,其情狀足認有再犯或有危害公共安全之虞時,令入相當處所,施以監護。(第3項)前二項之期間為五年以下。但執行中認無繼續執行之必要者,法院得免其處分之執行。
會思考的狗行為門診 在 不務正業的寵物訓練師 - Dandy Facebook 的最讚貼文
不推不行啊~
去年進修攻擊課程的Amber老師在課堂上有說到,一般來看行為門診的案例都不會立即用藥,第一階段先把主人與狗之間的問題找出來,重新調整生活環境、作息、互動方式、避免所有會造成狗壓力的事件等等,第一階段的時間可能會長達到四週如果沒有任何的改善才會給予藥物治療。
治療以後主人也要配合生活方式調整會造成狗狗爆炸的原因,狗狗回到平穩的狀態才開始慢慢加入訓練。
以上是一個比較完整的流程,這𥚃面不會只有光吃藥就解決所有問題,只有吃藥生活完全沒有改變苦的是狗。
這篇文章希望有在看我粉專的朋友能花一點時間看一下
看完之後希望你能自己思考一下什麼才是對你的毛小孩是最好的幫助
隨著知識與科技的進步
對於調整動物行為不再是像以往使用暴力抑制我們不想看到的行為
近十年來醫療與行為訓練互相配合的觀念也開始普及
尤其近兩年這方面的知識開始導入台灣
對動物與飼主來說是件好事
對於寵物訓練業者與獸醫也開啟了新的大門
身為教育民眾的專業者有更大的道德責任
你所宣導(行銷)的東西關乎於寵物的生命
有的人對於行為訓練不是很在行
在接觸醫療知識之後就開始過度使用藥物來掩飾自己訓練能力的不足
有的人剛學了一點新知識
就把行為調整模組中的一角當成整個拼圖
有的人為了速成達到效果
把本來不需要(或是非即刻需要)藥物的案例直接給予錯誤的劑量
只因為寵物用藥之後可以更容易去掌握牠的大腦與行為
也可讓自己省事
有sense的醫師能把飼主教育、環境調整、行為訓練、移除迴避不良刺激、輔助用品(例如白噪音那些東西)、開啟大腦新迴路、建立生活行為模式、醫療用藥、bonding建立⋯完整配合,最重要的是先後順序會依照案例而調整先後順序。
沒sense的醫師就是叫你直接先塞藥給狗吃,其他之後再說。
在大約兩年前左右
我和不務正業的寵物訓練師 - Dandy聊天時提到台灣寵物訓練的未來
我說:「我個人認為現在某一些人已經開始過度依賴藥物了。」
一般飼主可能很難分辨
但騙的了飼主卻騙不了其他同行
本來想打一篇超長的幹譙文
但想了想我還是盡量不要批評別人
畢竟我還是相信他們也算是希望為動物做好事
能為動物做好事的人無論我個人喜好與否
我還是不想去批評他們
我只希望告訴會來看我文章的你
身為寵物飼主的你能多學習一點知識
我希望你們能尊重專業
但不要盲目地相信訓練師或是醫師
因為他們不一定是真的無所不知
你的心中永遠要抱持著對專業的質疑
不理解的地方就勇敢詢問去找出答案
聽聽眼前這位專業人士怎麼解說的
因為你是把關你毛小孩的最後一道防線
也許你可能會認為我不是獸醫我能懂什麼
我不需要為自己解釋
若是你對我的忠言感到懷疑
我很樂意你去看一些國外的獸醫行為專家的文章
最好是能去參加他們的課程
每個人理念不同 學習的派別不同
但基本有道德良心的專業人士差距不會太大
因為他們會為了動物最大的福祉著想
你可以不相信我的話
但希望你可以去看一下國外較專業的獸醫行為專家
他們絕大部份遇到的case會不會優先考慮給予用藥
他們所做的行為諮商會不會都馬上叫你的狗吃藥
我敢說常常都馬上就叫你直接用藥絕對不是正確的作法
因為狗的行為與主人的行為、生活環境有絕大相關影響
如果連狗的基本生活都不正常
如果連飼主的養寵行為都不正常
就直接用藥物
你真的認為是正確的嗎
就算真的用藥了也不代表就解決一切
其他該做的還是要做
該逐漸停藥的還是要逐漸移除藥物的輔助
就說到這邊吧
不然會越講越深 越講越多
最後
我想說大腦、身體器官、神經系統與行為異常的關係密不可分
但所有問題藥物不是唯一能解決的方法
本篇文章不是針對任何一名專業人士
單純是我個人很不喜歡這個現象
如果這樣下去越來越多飼主認為狗吃藥就能解決一切
那偏激一點的講
這樣和過往使用暴力速成有什麼太大的區別
該吃藥就吃藥
不該吃藥就真的不要亂吃藥
該不該吃藥是獸醫師依據檢驗結果與專業判斷來決定是否給予用藥
但你是檢驗那個獸醫師靠不靠譜的寵物家長
你的狗是怎樣的活著
由你決定
(本篇內容只針對大部份的狗,少數必須馬上用藥與長期、一輩子用藥的狗還是得依照醫師的醫囑用藥,因為改善方式有先後順序,病情也有輕重緩急。)
會思考的狗行為門診 在 會思考的狗行為獸醫團隊The Thinking Dog VBT | Facebook 的推薦與評價
會思考的狗行為 獸醫團隊The Thinking Dog VBT. 14345 likes · 611 talking about this. 您和寵物的相處 ... 台北地區行為門診. 曼哈頓動物醫院. 默墨犬貓專科醫院. ... <看更多>
會思考的狗行為門診 在 狗行為門診台北-在PTT/MOBILE01/Dcard上的毛小孩推薦資訊 ... 的推薦與評價
會思考的狗行為 獸醫團隊The Thinking Dog VBT. ... 台中慈愛動物醫院五權分院,林瑋真醫師行為門診... 送,有興趣請留言,可寄或苗栗/台北面交. ... <看更多>
會思考的狗行為門診 在 [請問] 會思考的狗治療經驗- 看板dog - 批踢踢實業坊 的推薦與評價
想請問大家有沒有在會思考的狗的治療經驗呢?
還有搭配的訓練師QQ
我家狗有焦慮,過去找過很多訓練師(包含板上大推的)都沒有效,
絕對不是我訓練不夠認真,我都有按表操課
希望能透過藥物搭配訓練來幫助他QQ
如果不方便分享的話歡迎站內信給我,謝謝
--
※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 113.196.51.194 (臺灣)
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/dog/M.1569372161.A.E41.html
... <看更多>