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來分享我的 #疫苗日記
剛好遇上生理期
算是各種副作用都碰上一輪
因為有先問打過的朋友
備好退燒藥、退熱貼跟電解質
果然第一天就是發燒
38~38.4來來回回好幾個小時都沒退
但是奇妙的是身體覺得很冷
還好我有木槿花草本暖宮貼、暖腳套
20周年慶的超可愛 #黃阿瑪聯名版
讓手腳、肚肚都暖起來
更是每個月經期的快樂法寶
身為貓奴不要猶豫趕快收
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將溫度控制約在45度
就像泡溫泉一樣超級舒服
#草本暖腳套
因為工作經常東奔西跑或長時間站立
暖腳套添加了天然的生薑配方
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【 為什麼來月經總是拉肚子？ 】
相信很多女生在生理期時會出現經痛、腹脹或頭痛等不適症狀，這個時候再加上拉肚子真的會很崩潰😫
除了排便次數增加，糞便也變得又軟又稀，但生理期一旦結束，腹瀉的症狀就會有所好轉，這是為什麼呢？
📌原因可分為2點：
1⃣️來月經時，子宮會分泌「前列腺素」，刺激子宮收縮（若過度就會造成經痛），幫助排出經血；而同樣位於骨盆腔內的腸道也會受前列腺素所影響，使平滑肌收縮，加速腸道蠕動，進而導致腹瀉的情況！
2⃣️排卵後，體內的黃體素濃度逐漸上升，使子宮內膜增厚且抑制平滑肌收縮，以利受精卵著床；同時也會影響腸道蠕動變慢，這個時候反而會出現輕微便秘的現象。而當月經一來，黃體素濃度下降，腸道蠕動自然也會變得活躍。
📣跟著營養師這樣吃
如果妳來月經會拉肚子的話，建議吃一些富含果膠及其他水溶性膳食纖維的食物，像是香蕉🍌或去皮蘋果🍎就是不錯的選擇！
具有保水能力，能幫助糞便成形，有利於改善輕瀉的症狀
若腹瀉的次數太多，也要注意水分及電解質的補充喔～
【過度節食減重，導致多囊月經暫停】
今天一位患者朋友來看診，她表示自己近幾年開始月經有明顯嚴重失調的現象。
她本身是護理師，過去體重有長期偏高的情況，而在近2-3年開始大夜班作息之後，體重更是節節上升飆破100公斤，而月經也在這個時候開始出現狀況。
從一開始的月經延遲到40天一行、逐漸變成2-3個月一次，最後變成月經暫停需要催經才會來。
到西醫檢查發現是多囊性卵巢的問題，西醫認為體重過高也是其中造成多囊惡化的原因之一，於是使用了降血糖藥、排卵藥合併治療，並且建議她要控制體重。
而後她因為決心減重，用了非常激烈的手段，一下子開始了大量的運動與節食。
體重確實下降飛速，在短短不到一年之內，就減少了50公斤的體重。
然而月經失調的情況在減少體重後卻絲毫沒有改善好轉的跡象，依舊陷入月經暫停的狀態（需要吃排卵藥、催經藥才有月經）。
她覺得很奇怪，理論上體重也下降了（控制在55公斤），西藥也吃了幾個療程，怎麼身體還是沒辦法恢復正常排卵、出現自然的月經？
於是便來到我的門診就診，希望能讓月經恢復規律。
▎下視丘功能失調造成的多囊卵現象
詳細詢問了她的減重過程，我才發現造成她多囊問題無法改善的原因。
她減重的速度飛快，是因為她使用了非常極端而不健康的飲食熱量控制。
到了減重中後期，她甚至嘗試連續五個月以上的「100小時斷食法」，也就是100個小時之內只能喝水、吃鹽（補充電解質），其他熱量營養一概不攝取。
在這樣的極端飲食限制之下，身體的內分泌機能便會受到影響，進而從腦部的下視丘干擾影響卵巢排卵的能力，造成所謂的「下視丘月經失調問題」。
下視丘月經失調，也會造成慢性不排卵。
而沒有正常排卵，月經自然不正常。
一旦長時間的無法正常排卵，在卵巢的超音波下就會看到許多未成熟卵泡的多囊性卵巢現象。
這種類型的多囊問題，會發現荷爾蒙沒有明顯改變、沒有嚴重異常（沒有雄性激素過高問題），但是月經依然是不規律，甚至沒有月經。
▎多囊問題的病程變化
根據她的描述，以及從多囊發病的時間軸來看，我們便能知道端倪。
在一開始她確實是因為「體重過高+作息失調」，開始出現典型的「高體重多囊性卵巢問題」。
但是在過度激烈的減重過程之後，她的多囊問題反而轉變成「因為營養過度缺乏而干擾排卵內分泌」所導致的「下視丘月經失調的合併多囊問題」。
從中醫的體質變化上，可以明顯發現從「痰濕瘀阻」體質，轉化成「脾腎不足、氣血虛弱」的體質。
如此在治療思維上，與傳統的多囊性卵巢治療，也會有明顯不同。
▎體重過重或是激烈減重都可能影響月經
我總是跟許多多囊性卵巢的患者朋友講，要控制體重，不能太重也不能太瘦（或是瘦太快）。
以前大家都知道太胖可能會形成肥胖型多囊。
但是大家沒有注意的是，如果使用過度激烈、不健康的減重手段，或是體重過輕，一樣也會造成排卵失調、月經不來的問題。
手上許多體重過高的多囊性卵巢患者朋友，如果在中藥的幫助下減少體重，一方面較為溫和，一方面也可以改善月經失調問題。
控制熱量與營養，並不代表就需要進行「激烈斷食」，像是這位患者朋友的「100小時斷食」，其實就是非常可能影響健康的方式。
建議大家如果要減少體重，還是要以注意身體健康的方式進行，太過激烈的手段，小心可能得不償失！
#無論體重過重或過輕都可能造成月經失調
#下視丘月經失調也會形成多囊現象
#健康減重與改善不排卵原因才是治療多囊關鍵
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#令人懷念的東京街景
#大家知道這是哪裡嗎
#不知道什麼時候才能再去日本
#好好報答一下疫苗之情
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#陳家駒中醫師
#門診不能說的事
#京水堂中醫診所
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