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✅月見草提供充分天然的重要成份omega-6脂肪酸和gamma-次亞麻油酸(GLA).有些人在飲食中也許不能得到足夠的gamma-次亞麻油酸，因此補充此種營養是非常受益的。

✅人體缺乏gamma-次亞麻油酸常發生在成年人和孩子身上，可導致過敏性濕疹和過和過敏性皮炎，還有婦女的經期綜合症．

✅月見草油取自月見草種子，富含GLA（γ—亞麻酸），γ—亞麻酸是一種必需脂肪酸，在人體內不能自身合成，必須從外界攝取。

✅它在人體內被“加工”成一種類似於荷爾蒙（前列腺素E1）的物質。
能幫助女性從內分泌失衡造成的粉刺、痛經、經期不准、胸部硬塊、經期抑鬱、頭痛等等痛苦中解脫出來……

❤️γ-亞麻油酸(GLA)：Swisse Ultiboost月見草油含豐富GLA。GLA是一種多元脂肪酸，人體無法自行製造GLA，必須從日常飲食或營養補給品中攝取。
❤️皮膚健康：GLA有助保持皮膚亮澤健康，同時能抑制輕微皮膚敏感所導致的乾燥及痕癢。
Swisse Ultiboost月見草油以科研為證，專為支持女性健康而研製。

🔸使用方法：
使用说明：
一天三粒膠囊，每次一粒。隨餐時或飯後立刻服用，或按專業醫護人員的指示服用。切勿服用超過所建議的劑量。

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0916新加坡聯合早報

*【美參聯會副主席：中美都不願與對方開戰】
美軍參謀長聯席會議副主席John E. Hyten稱，美方非常明確中國是“步步緊逼的威脅”，但雙方都有一個共同目標，就是永遠不要與對方開戰。John E. Hyten在布魯金斯學會的網路對話上談及中美關係時表示，自己目前唯一擔心的是雙方不怎麼溝通。“兩國元首今年有過兩次溝通，這很重要，但我希望這種對話也能拓展到中層。”
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210916-1194014

*【《華郵》：擔心川普發動對華戰爭 美軍最高將領兩度致電中方保證不開戰】
《華盛頓郵報》報導，在美國前總統川普任內最後幾周，美軍最高將領曾因擔心川普下令對中國發動軍事攻擊而兩度致電中國解放軍高層，保證不會向中國開戰。
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210916-1194013

*【拜登拒絕就“秘密”與中國通話解雇最高將領米利】
美國總統拜登拒絕就涉嫌“秘密”打電話給中國而解雇最高將領、參謀長聯席會議主席米利。據《華盛頓郵報》記者Bob Woodward和Robert Costa的新書《危險》（Peril）披露， Mark Milley曾兩度打電話給中國軍隊的聯合參謀部參謀長李作成上將說，美國沒有立即發動進攻的計畫。米利堅持這些通話是他的職責的一部分。拜登說：“我對米利上將很有信心。”
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210916-1194118

*【一周內第二度 朝鮮向東部海域發射兩彈道導彈】
韓美情報部門正精確分析有關此次發射的更多資訊。韓軍加強監視和警戒，韓美就此保持緊密合作應對態勢。
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210916-1194010

*【全球第七個 韓國成功試射自研潛射彈道導彈】
韓國新型潛艇9月15日成功試射自主研製的潛射彈道導彈（SLBM）。由此，韓國成為全球第七個成功利用潛艇試射導彈的國家。據韓國總統府介紹，攜帶潛射彈道導彈的韓國首艘國產3000噸級潛艇島山安昌浩號在水下進行試射，導彈在發射後按照預定的軌跡飛行，最終準確命中目標。
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210916-1194011

*【美國情報：蓋達組織具備一兩年內襲擊美本土能力】
美國獲得的情報顯示，恐怖組織蓋達可能在阿富汗重新建立起來，據兩名美國高級情報官員說，蓋達組織具備在一兩年內策劃襲擊美國本土的能力。國防情報局局長貝里爾在14日的情報會議上說：“按目前的評估，保守地來說，卡伊達用一兩年的時間可以具備一些至少威脅到我們國土的能力。”
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210916-1194021

*【馬克洪：法國軍隊在撒哈拉地區擊斃伊斯蘭國領導人】
法國總統馬克洪說，法國軍隊擊斃了伊斯蘭武裝分子Adnan Abu Walid al-Sahrawi，他是大撒哈拉地區伊斯蘭國的領導人。馬克洪發推文說：“這是我們在薩赫勒地區打擊恐怖組織的鬥爭中取得的又一重大成功。”
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210916-1194107

*【英國內閣改組 外長易人引關注】
英國首相強森宣佈改組內閣，外交、司法、教育和住房大臣等多個職位被調整。英首相辦公室當天表示，此次內閣改組旨在建立一個“強有力和團結的團隊”，以更好地支持國家走出冠病疫情。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210916-1194106

*【美英澳宣佈建立印太地區安全夥伴關係 將支持澳洲獲核能潛艇】
隨著中國對印太地區的影響不斷增加，美國、英國和澳洲表示，它們將建立印太地區的安全夥伴關係，並將支持澳洲核能潛艇巡航印太地區。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210916-1194103

*【遊說各國支持終結冠病大流行 拜登要全球70%人口明年完成接種】
據路透社看到的美國檔案草案，該檔要求具有“相關能力”的國家額外捐贈10億劑冠病疫苗，並加速交付已承諾捐出的20億劑疫苗。美國還將呼籲富裕國家今年內至少提供30億美元，並在明年提供至少70億美元，用於疫苗準備工作以及消除人們對接種疫苗的遲疑。
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210916-1194015

*【強森：冬季病例若激增 英或再落實強制防疫措施】
英國首相強森警告，如果今年冬天冠病病例激增，以致國家衛生服務體系不堪重負，他可能會再度落實強制戴口罩、居家工作和強制使用疫苗護照等措施。
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210916-1194016

*【之前被批對非洲不公平 印度即將恢復疫苗出口】
隨著印度冠病疫苗接種計畫取得進展，加上疫苗供應量增加，印度政府可能很快恢復冠病疫苗出口，尤其是對非洲出口。報導引述一名消息人士說：“恢復出口的決定已定。印度希望通過疫苗和其冠病管理模式來説明非洲。”
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210916-1194017

*【瑞士藥劑公司羅氏： 冠病可能成季節性流行病 每年出現2億至5億起病例】
瑞士藥劑公司羅氏認為，冠病很有可能會變成季節性和地方性流行病，每年會有2億至5億起病例。羅氏全球傳染病臨床開發主管克林奇說，冠病可能不會成為“普通感冒”，羅氏藥廠將繼續研發冠病的治療和診斷方法。
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210916-1194020

*【維州新增病例再破單日記錄 當局為反封鎖抗議活動做部署】
澳洲維多利亞州16日通報新增冠病確診病例破單日紀錄；當局計畫在週末的反封鎖抗議活動之前暫停墨爾本的公共交通並部署數千名警員。維州當天新增514起確診病例，多數出現在州府墨爾本，超越週一的473起的全年單日新高。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210916-1194129

*【馬明天起放寬多項防疫管制 學校逐步復課計畫不變】
馬來西亞冠病疫情有所改善之際，當局昨天宣佈多項放寬在運動、休閒與經濟領域的防疫管制，並堅持全國各級學校按計劃在10月3日逐步複課。
https://www.zaobao.com.sg/news/sea/story20210916-1194004

*【輝瑞：疫苗的有效性隨著時間而減弱】
冠病疫苗製造商輝瑞表示，來自美國和以色列的資料表明，其冠病疫苗的有效性會隨著時間減弱，而追加劑在抵抗病毒和新變種方面是安全和有效的。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210915-1193957

*【馬國宣佈為12歲至17歲青少年接種疫苗】
馬來西亞衛生部宣佈，政府已經批准為全國12歲至17歲青少年接種兩劑輝瑞疫苗，並希望在明年開學前達到八成接種率。衛生部屬下的全國青少年冠病免疫協調特別工作隊（CITF-A）今天發佈聲明宣佈，國家藥劑監管機構（NPRA）已經批准這些青少年接種輝瑞疫苗，衛生部接下來將儘快安排接種事宜。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210915-1193955

*【克里姆林宮：普丁已開始隔離 目前感覺良好】
克里姆林宮表示，俄羅斯總統普丁在開始隔離後，進行必要的檢測。普丁感覺良好，身體健康。克里姆林宮表示，普丁的冠病病毒中和抗體滴度很高。俄總統新聞秘書佩斯科夫稱，自己不清楚普京需要隔離多長時間，這由醫生決定。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210915-1193953

*【拜登將會見美大企高管 討論私營部門疫苗接種計畫】
美國總統拜登與包括迪士尼、微軟和Walgreens Boots Alliance, Inc.在內的公司高管會面，以推進他對私營部門的疫苗接種要求。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210915-1193938

*【歐盟將向低收入國家再捐贈2億劑冠病疫苗】
歐盟負責人表示，歐盟將向低收入國家再捐贈2億劑冠病疫苗，比目前所作出的承諾多出一倍以上。歐盟委員會主席馮德萊恩宣佈的額外劑量是在歐盟已經承諾向其他國家，特別是非洲國家提供2.5億劑疫苗以外。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210915-1193933

*【中國表示美國不應無理凍結阿富汗儲備資產】
中國表示，美國拜登政府應該回應塔利班政府有關釋放存於美國帳戶之內約95億美元儲備資產的要求，從而加入了有關如何支持阿富汗避免陷入經濟和人道主義危機的辯論。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/china/story20210916-1194123

*【塔利班從前阿富汗官員住所起獲1240萬美元財產】
阿富汗塔利班控制的中央銀行表示，當局週三從前政府高官那裡沒收了近1240萬美元的現金和黃金。阿中央銀行在一份聲明中說，這些錢和黃金被存放在一些官員的房子裡，這些官員包括前副總統薩利赫。薩利赫目前的下落仍不明。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210915-1193956

*【塔利班考慮在阿富汗建立正規軍】
阿富汗塔利班代理總參謀長法西胡丁在喀布爾舉行的新聞發佈會上表示，正在就組建軍隊進行磋商。阿富汗將在不久的將來組建一支強大而有序的軍隊。法西胡丁還表示，“反叛分子（行動）將受到壓制。我們不會允許阿富汗發生內戰。”
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210915-1193942

*【緬甸反軍政府防衛隊摧毀西部電信塔】
緬甸反軍政府示威者加強了對基礎設施的攻擊，反政變抗議者說，他們在過去一周摧毀了四個由軍方控制的通信塔。法新社報導，緬甸軍方今年2月推翻翁山淑枝民選政府以來一直處於混亂狀態，政變引發了巨大民主抗議和軍政府的血腥鎮壓。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210915-1193949

*【聯合國糧農組織: 8月全球糧價同比大漲33％】
據聯合國糧食及農業組織（FAO）公佈的資料，8月份的全球糧食價格比去年同期上升了33％；植物油、穀物和肉類價格也正在攀升。由於極端天氣、運輸費和肥料成本飆升，加上運輸瓶頸和勞動力短缺使得問題複雜化，全球糧食上漲的情況不太可能好轉。外匯儲備的減少，也促使一些國家進口食品的能力下降。
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210916-1194012

*【現代汽車與LG能源聯合投資 印尼電動汽車電池廠動工興建】
韓國現代汽車集團與LG能源解決方案公司聯合投資11億美元在印尼合建的電動汽車電池廠昨天動工興建。製造電池所需的鎳在印尼儲量豐富，印尼希望善加利用鎳礦資源，讓國內工業受惠。
https://www.zaobao.com.sg/news/sea/story20210916-1194009

*【SpaceX獵鷹9號火箭升空 執行首次全民用軌道飛行任務】
美國太空探索技術公司（SpaceX）的獵鷹9號火箭當地時間15日晚上8時02分從佛羅里達州甘迺迪航太中心發射升空，執行首次全民用機組繞地球飛行的任務。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210916-1194120

*【國際刑事法院調查菲律賓“毒品戰爭”可能犯下罪行】
國際刑事法院的法官批准了一名檢察官的請求，對菲律賓政府在其“毒品戰爭”中可能犯下的反人類罪進行正式調查。國際刑事法院在一份聲明中說，法官們對他們所看到資料的評估是，“所謂的‘毒品戰爭’運動不能被視為合法的執法行動”，而是相當於對平民的系統攻擊。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210915-1193961

*【美國與英澳組織聯盟 分享人工智慧、網路等防禦技術】
美國政治新聞公司Politico報導，美國總統拜登將在一個工作組中宣佈一項與英國和澳洲分享先進技術的計畫。此舉可被視為是為了制衡中國。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210915-1193960

*【美國8月製造業產出增幅低於預期】
颶風艾達使美國已經面臨原材料和勞動力短缺問題的製造業雪上加霜，該國8月製造業產出增幅低於預期，增長達0.2%。彭博社報導，美聯準會公佈的資料顯示，8月製造業產出增長0.2％，7月增幅上修為1.6％。包括採礦及公用事業產出在內的8月總體工業生產增長0.4%。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210915-1193958

*【聯合國人權負責人呼籲暫停使用人工智慧系統】
聯合國人權負責人巴切萊特呼籲全球國家暫停使用威脅權利的人工智慧系統，如面部識別技術，直到針對侵權的保護措施到位。巴切萊特在一份聲明中說：“如果在使用人工智慧技術時沒有充分考慮到它如何影響人權，那麼它們可能會產生負面，甚至是災難性的影響。”
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210915-1193947

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🐝什麼是生物素呢❓
簡單來說，生物素是禿頭一族的救星，不但防止落髮及頭頂見光頗見功效，還能預防現代人常見的少年白髮。它對維護皮膚健康也扮演著重要角色。對憂鬱、失眠確有一定助益。

👍生物素又稱 維生素H、輔酶R，是水溶性維生素，也屬於維生素B族。它是合成維生素C的必要物質，是脂肪和蛋白質正常代謝不可或缺的物質。

💋負責維持人體自然生長和正常人體機能所必須的水溶性維生素；是代謝脂肪及蛋白質不可或缺的物質，也是維持正常成長、發育及健康必要的營養素，⚠️無法經由人工合成。

🍎生物素（Biotin）爲B族維生素之一，又稱維生素H、維生素B7、輔酶R（Coenzyme R）等。是一種水溶性維生素B群成員。在肝、腎、酵母、牛乳中含量較多，是生物體固定二氧化碳的重要因素。

💪它容易同雞蛋白中一種蛋白質結合，大量食用生蛋白可阻礙生物素的吸收導致生物素缺乏，如脫毛、體重減輕、皮炎等。生物素在脂肪合成、糖質新生等生化反應途徑中扮演重要角色。

👴🏻生物素 含硫水溶性維生素，是很多動植物生長髮育所必需的物質。少年白髮、未到中年已額頭漸高，是許多現代人共同的困擾，而生物素正是禿頭族的救星、如果已經有嚴重落髮的跡象，很可能便是缺乏生物素。

⚜️所以爲了避免秀髮日漸稀疏，不妨多注意補充，對預防白髮也頗具功效喔！還能預防現代人常見的少年白髮，對於維護皮膚健康也十分重要。

‼️少年白髮、未到中年已額頭漸高，是許多現代人共同的困擾，而生物素正是禿頭族的救星、如果已經有嚴重落髮的跡象，很可能便是缺乏生物素。

🤨爲了避免秀髮日漸稀疏，不妨多注意補充，對預防白髮也頗具功效喔！還能預防現代人常見的少年白髮，對於維護皮膚健康也十分重要。

❤️主要作用
🔆幫助脂肪、肝醣和氨基酸在人體內進行正常的合成與代謝。

🔆促進汗腺、神經組織、骨髓、男性性腺、皮膚及毛髮的正常運作和生長，減輕溼疹、皮炎症狀。

🔆預防白髮及脫髮，有助於治療禿頂。

🔆緩和肌肉疼痛。

🔆促進尿素合成與排泄、嘌呤合成和油酸的生物合成。

🔆用於治療動脈硬化、中風、脂類代謝失常、高血壓、冠心病和血液循環障礙性的疾病。

🔆對憂鬱、失眠確有一定助益。

🔆參與維生素B12、葉酸、泛酸的代謝，促進尿素合成與排泄，提高人體的免疫功能。

🔆通過母乳，對嬰兒脂溢性皮炎的改善預防。

🔆高劑量的生物素可改善糖尿病患者血糖代謝的影響，也有助於預防糖尿病神經病變或功能障礙。

⚠️如果缺乏生物素H
1️⃣缺乏維生素H使人頭皮屑增多，容易掉髮，少年白髮。
2️⃣缺乏維生素H會引起膚色暗沉、面色發青、皮膚炎。
3️⃣缺乏維生素H易導致憂鬱、失眠、容易打瞌睡等神經症狀。
4️⃣缺乏維生素H會令人容易疲倦、慵懶無力、肌肉疼痛。 　　
5️⃣包括皮炎、溼疹，萎縮性舌炎，感覺過敏，肌肉痛，倦怠，厭食和輕度貧血、脫髮。

🌈產品說明
🔺湯普森的生物素150mcg是一種維持細胞功能必需的維生素。

🔺對在體內的脂肪，糖和蛋白質的代謝起著至關重要的作用。幫助改善糖尿病患者的健康和皮膚狀況。

🔺湯普森生物素有時被稱爲維生素H，生物素是人體必需的多種功能的。是一個重要的輔助因子氨基酸。

🔺生物素主要用途爲補充維生素H，是促進頭髮和指甲健康，並幫助改善脂溢性皮炎和糖尿病。

👍最近研究表明，生物素能使脆性指甲顯著增加，生物素對頭髮健康的有益影響，生物素以改善頭皮油脂代謝，具有相同的效果對脂溢性皮炎人們，一個共同的頭皮屑過多的油性和特點。和被認爲是導致腸道菌羣的缺乏，生物素主要生產在腸道。

⭕️服用方式
成人每日1粒，隨餐服用。

❌產品不包含
穀物、奶製品、雞蛋、乳糖、堅果、貝類、大豆、糖、小麥、酵母、人工色素、香料和防腐劑。

🔺請保存30℃以下避光乾燥處，請放置在兒童無法觸及的地方。

🇳🇿品牌介紹
Thompson's湯普森在新西蘭的知名度就如同澳洲本土品牌BLACKMORES一樣，家喻戶曉，各大藥房均有銷售。

Thompson’s以生產天然植物、草藥型的保健用品著名，品質優良，在新西蘭、澳洲各大藥房、保健品店均有出售。

Thompson's是成立於1951年的新西蘭最著名的天然健康產品企業。

Thompson Nutrition Limited由英國的草藥醫生M.Barrington Thompson創立，他在1951年開了新西蘭第一家健康的藥房。

#邱個ChillChillderPodcast #劉士嶢醫師 #長高迷思破解
本集節目，由SBD贊助播出
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#29 孩子長不高吃轉骨方？爸媽必聽！如果我有一座新冰箱【台大小兒科-劉士嶢醫師】

➤ 醫學中心，小兒科有很多次專科的分類。
➤ 小兒內分泌科常見問題：小孩子長不高，小女生提早發育胸部/提早月經。
➤ 國健署有0~7歲的兒童發展曲線圖，可以參考：https://bit.ly/39nNrts
男生6~18歲：https://bit.ly/3cbkEKl
女生6~18歲：https://bit.ly/2Yg0UNx
➤ 如果身高體重落到3%以下(最後一條線)，才需要擔心生長的問題。
➤ 內分泌科醫師最害怕看到的生長曲線停止(平掉)的線型。
➤ 大部分醫師遇到的家長
➤ 國健署建議：學齡前兒童牛奶，早晚250ml一杯，一天500ml。
➤ 兒童能不能吃巧克力？咖啡因？
➤ 長高迷思：拉筋就會長不高？小兒科醫師怎麼認為？
➤ 肌肉也是內分泌器官。
➤ 生長板？需要營養還是刺激？
➤ 阻力訓練/重量訓練，早在2014已經科學證明/迷思破除，是對於生長/健康有幫助的。
➤ 兒童：壓力的確會影響身高！很重要！(級任老師？霸凌？)
➤ 青少年精神科，身心科？
➤ Gaming Disorder，沈迷線上遊戲，你是二次元世界的人？
➤ 青春期，性早熟？影響身高？塑化劑，環境賀爾蒙絕對會影響身高？！
➤ 女生青春期8~13歲，在初經來之後的兩三年後，生長板停止生長。
➤ 男生青春期9~14歲，會比較晚生長板停止。
➤ 女孩初經大約12歲左右。女孩肥胖，可能會讓初經提早到來。
➤ 轉骨方：本草綱目裡面是沒有【轉骨】這兩個字的。
➤ 轉骨：杜仲，黃耆，有促進成熟的效果。
➤ 吃轉骨方半年，生長板骨齡成長五歲，是好或不好？！
➤ 轉骨方到底能不能喝？邱個說：不要喝！
➤ 應該關注小孩的『全身健康』，不能只關注『身高』，身高80%取決於遺傳。
➤ 為什麼我的小孩『比』別人矮？
➤ 瘦肉精 萊克多巴銨 是什麼？對身體有什麼影響？
➤ 塑化劑，環境賀爾蒙。
➤ 會讓女生提早長小胸部：『初乳的羊乳』，特別『芳香』的精油乳液！『雞皮』
➤ 『山藥』『茶樹精油』『薰衣草精油』植物性女性賀爾蒙。
➤ 太香的化妝品/保養品，『太香的』，小朋友都建議不要。
➤ 建議在小孩身上用大品牌，不要使用來路不明的。
➤ 蜂王乳，小朋友建議不要吃。
➤ 小女生，彩色橡皮筋，玩具，塑膠製品，皮膚不要直接接觸。
➤ 【肥胖】在小朋友的比例超級多，小學生有1/4過重。
➤ 小時候胖，就是胖！兒童第二型糖尿病，膽固醇過高，脂肪肝，病例超多。
➤ 【手搖飲，搖茶】攝取過多的糖分是主要原因之一。
➤ 肥胖是一個Family Thing，是一整個家庭的事情。
➤ 家長/長輩多只注意小孩身高，而非注意肥胖問題。
➤ 兒童8種健康問題，體重過重、肥胖、外傷、焦慮／抑鬱、時常頭痛、腹痛、自閉症、注意力不集中／過動，隨年代而增加。
➤ 小朋友長不高，跟太晚睡/睡不好，有沒有關係？
➤ 腦垂體分泌身長激素，會在睡眠期間分泌比較多。
➤ 瑞士兒童醫院研究，發現身高成長，並沒有因為睡眠品質而受到影響。
➤ 每個小朋友所需要的睡眠時間有個體差異。
➤ 來路不明的鈣，不明添加物，是醫師所擔心的。
➤ 維他命D是不是需要補充？答案：是。但是要注意劑量單位數。
➤ 建議孩童接種 流感疫苗。

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資深藝人脫線（陳炳楠）本就有腎功能問題，去年（2018年）聽信偏方，將中藥當水喝，引發腎衰竭昏迷，更併發嚴重肺炎、心衰竭等致命症狀，所幸經治療已平安出院。據統計，台灣慢性腎衰竭患者約有200萬人，洗腎人口已突破8萬人，也因此落入?洗腎之島」的惡名之中。

值得注意的是有許多人不知道自己其實已是早期腎病的患者，國民對慢性腎臟病的疾病認知率只有8％，埋下隱憂。本次就邀請到腎臟科醫師洪永祥，替我們解析究竟台灣慢性腎臟病發生率與盛行率那麼高的原因在哪？

慢性腎衰竭5大元兇

台灣有超過9成都是慢性腎衰竭患者，洪永祥醫師說明，慢性腎衰竭是一個下游的結果，也就是有些疾病會經年累月地破壞腎臟，經過20～30年的破壞慢慢就會走向末期腎病變，達到尿毒症就得洗腎。至於有哪些疾病會引發慢性腎衰竭？他歸納出5大原因如下：

糖尿病
洪永祥醫師指出，台灣有將近200萬名糖尿病患者，約有3至4成的患者經過20、30年後會走到需洗腎的程度，是第一名的元兇。

高血壓腎病變
當血壓升高，微血管就會漸漸硬化，洪永祥醫師解釋，腎臟的小單位稱作腎絲球，血壓愈高，硬化的速度就會愈快。高血壓患者經過20、30年後，約有2成患者會必須洗腎。

慢性腎絲球炎
這就是我們常見的小便有泡泡，出現血尿、蛋白尿等族群。洪永祥醫師表示，這類患者常有家族性遺傳，有時候會整個家族來洗腎。

間質性腎病變
例如：腎結石、尿酸、痛風等，也占了一大族群。

遺傳性腎病變
洪永祥醫師舉例，像是多囊腎，又稱作水泡病，患者的腎臟會在20歲左右就長出一顆顆的水泡，因此到40、50歲就必須洗腎。

預防腎病：從避免代謝症候群開始

洪永祥醫師強調，導致台灣人腎臟生病的前兩名原因，是糖尿病跟高血壓，而再往回推，就可以發現我們應該從「代謝症候群」開始預防。慢性腎衰竭的原因多半都跟飲食、運動、身體代謝等息息相關。

「代謝症候群是一個十字路口，」洪永祥表示，當我們的內臟脂肪開始堆積（肚子變大）、血糖稍高但又還沒到糖尿病、血壓稍高也還沒有到高血壓的程度，此時若我們置之不理，不做任何改變，就很可能走上糖尿病、高血壓那條路；如果開始改變飲食、增加運動，又可以走回健康的那條路。

如何預防代謝症候群？

洪永祥醫師指出，導致代謝症候群的因素有兩個：老化，也就是代謝下降；另外就是飲食過量，超出身體的代謝功能。他說明，40歲是一個重要的分界點及關鍵期。年輕人的代謝功能旺盛，但過了40歲之後，身體代謝就開始老化。因此就要開始改變飲食及運動習慣。

然而，代謝症候群究竟是指身體代謝什麼的速度開始老化？洪永祥醫師認為，引發代謝症候群的起始點叫做「胰島素阻抗」，也就是澱粉類的代謝開始變差，而過多的澱粉熱量就會轉化為油脂，導致血糖升高、油脂變多，就會開始產生粥狀動脈硬化；血液變濃稠，血壓就會升高；脂肪一多就開始堆積在內臟，就出現鮪魚肚。

「你在40歲的時候，一定要想辦法讓你的身體代謝維持在年輕狀態。」洪永祥醫師說明，做法不是吃藥、吃健康食品，而是靠生活習慣。

導致代謝下降的原因
熬夜
飲食過多油鹽糖
PM2.5
喝到不好的水
過多食品添加物

活化代謝的方法
運動
喝乾淨、足夠的水
多吃新鮮蔬果

提及多吃蔬果，洪永祥醫師表示，一天至少要攝取5份蔬果（3蔬2果）；但他更建議，壓力過大的成年人，或本身是慢性病、代謝症候群患者，男性一天要攝取9份，女性則要攝取到7份的蔬果。

此外，也要盡量早起，避免熬夜，因為熬夜很傷害代謝。洪永祥醫師舉例，許多糖尿病患者若前天熬夜，今天測量血糖時，通常都會突然飆高。他強調，健康之道無他，就是從平日的生活習慣改變，「恢復一個健康、幫助你代謝的生活習慣。」

傷腎的3大行為

不對的飲食
喜歡吃油鹽糖、精緻澱粉等，都十分傷腎。

用藥習慣不對
洪永祥醫師指出，台灣人有一個不好的習慣，就是非常愛吃藥，而且是吃止痛藥。他進一步解釋，許多人吃止痛藥又不遵照醫師指示的劑量，自己額外增加劑量。甚至有些患者會吃「黑藥丸、草藥丸」，但這當中的止痛劑含量可能是4倍劑量，還含有一些類固醇，都會對腎臟造成負擔。

洪永祥醫師強調，吃藥一定要經過醫師指示，同時?該吃的藥要吃」，包括血糖藥、血壓藥在內，都是保護腎臟的藥品，一定要按時服用。

水分補充不足
洪醫師表示，台灣人不愛喝水讓他非常擔心。夏天一到，許多腎臟疾病患者就會出現，包括泌尿道感染、腎結石、中暑、橫紋肌溶解等。他說，喝水是一種習慣，每天要喝體重的3%～4%，若你是一個60公斤的人，就要喝1800～2400cc的白開水，而非飲料。

若不喝水，尿液就會結晶，產生腎結石，包括草酸鈣、尿酸鈣結石等等；同時尿液濃縮也會導致細菌感染，引發泌尿道感染；此外，不喝水就沒辦法排熱，夏天就容易產生熱傷害、熱中暑；若是運動當中又不補充水分，更容易造成急性中暑、急性腎衰竭、橫紋肌溶解等。

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