染色體異常的夫妻,該如何懷孕?
#流產 #習慣性流產
習慣性流產是指已懷孕二十週以內,連續三次以上的自然流產。
而慣性流產其中一個主要原因就是夫妻一方或雙方染色體異常,其中包括克氏症候群、透納氏症、染色體平衡轉位三種因素。
#克氏症候群 #克林裴特症
克氏症候群(Klinefelter’s syndrome)僅會發生於男性,是一種先天性染色體數目異常的疾病,克氏症候群是男性擁有一個額外的X染色體的結果。大部份患者出生時外表上並無異常,直到青春期或生育年齡時疾病的特徵才會顯現出來。
克氏症候群的典型特徵是睪丸小或有隱睪,男性乳房發育症、精液中無精蟲。建議克氏症候群患者及早接受睪丸取精手術及精蟲冷凍保存,目前可以利用試管嬰兒的技術讓他們達成生育的目標。
#透納氏症
透納氏症(Turner syndrome)僅會發生於女性,因為與生俱有的一個X染色體出了問題。除了生長發育低下、外觀異常外,常伴有心腎異常、甲狀腺功能低下、糖尿病、骨質疏鬆等,患有透納氏症的女性,出生後卵巢功能迅速衰退,一般到青春期前,多數功能已經衰竭。
#透納氏症病人如何受孕
只有百分之二的透納氏症病人可以自然受孕,這多發生在鑲崁型患者身上。不曾出現自發性月經,或是很早就停經的透納氏症病患,若想懷孕就須向別人借卵,利用試管嬰兒等相關科技來達成懷孕。
身體的先天性缺陷,透納氏症病患在懷孕及生產過程併發症特別多,有將近四成的病患會出現心臟血管方面的併發症。除了一般產檢之外,應做更詳細的檢查。
#染色體平衡轉位
染色體平衡轉位(Balanced Translocation)為人類23對染色體(46條),若其中兩條不同對染色體發生部份片段交換。人類發生平衡轉位的機率蠻高,平均每500人之中就有一人是平衡轉位的帶因者。
平衡轉位帶因者每次懷孕,有超過2/3的機率會懷上不平衡轉位染色體之寶寶,導致流產、死胎或生下異常寶寶。平衡轉位的父母,建議做試管嬰兒加上PGT-A,於胚胎的階段先篩檢出異常染色體之胚胎,再植入正常胚胎,可大幅降低流產率。
著床前染色體篩檢(PGT-A)
✔️流產超過 2 次以上
✔️多次試管嬰兒療程失敗
✔️染色體異常可採用
PGS (著床前染色體篩檢),是將胚胎在植入媽媽子宮前,先進行染色體的分析檢查。篩選出染色體正常之胚胎,並將其植入於母體內,藉此可以減少胚胎植入的數目,降低多胞胎的發生機率,另外也可降低因胚胎染色體異常而發生的流產機會,可望提高試管嬰兒活產率,幫助高齡、不孕婦女成功受孕。
最後提醒大家,如果有重複性流產經驗,應該接受專業婦產科或不孕症科諮詢,接受詳細的檢查。如已找出原因,建議及早處理和治療,降低再次發生流產的機會。
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#中山醫學大學附設醫院生殖中心
#生殖好孕博士劉勇良
同時也有2部Youtube影片,追蹤數超過8,140的網紅Mama College,也在其Youtube影片中提到,甚麼叫做Nifty, Panorama, Harmony, SafeT21Express 敏兒安T21? 胎兒染色體異常及遣傳病的無創性產前篩查 (Non-invasive prenatal diagnosis of fetal chromosomal or genetic diseases) ...
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#兒童發展評估(影片是重點㊙️)
#SMA(脊髓性肌肉萎縮症)
#新生兒
#發展遲緩
#新手父母
♥️迎接新生命的到來後,隨之而來的是便開始注意照顧孩子需要的大小事。許多家長對於孩子的發展是否落入正常範圍有許多的困惑。小寶貝有時候好像聽得懂指令,有時候又好像不大懂,到底在這個年紀是正常的嗎?孩子很快就會走路了,但還不大會說話,究竟是不是像長輩說的「大隻雞晚啼」呢?是否只要耐心等待,時間一到孩子就會「不鳴則已,一鳴驚人」呢?還是孩子真的有發展遲緩的可能性呢?
🔺️兒童發展包含了感官、語言、動作、情緒和認知五大面向,而發展的歷程可能受到遺傳、染色體異常、孕期營養攝取或服用的藥物、產程狀況等影響,而寶寶出生後是否受到意外傷害、罹患腦部疾病、早期環境經驗、家庭狀況或教養態度也都和孩子的發展息息相關。在照顧和教養孩子的路上,不免會面臨許多的疑惑或擔心,因此了解兒童發展概念、順序,並接納孩子個別發展特性與性格特質,便是家長們最重要的功課了!
透過兒童發展評估來了解是否有需要轉介並連結通報中心的資源,透過「醫師、職能治療師、物理治療師、語言治療師、臨床心理師、聽力檢查人員、視力檢查人員及社工師」專業的評估,必要時基因遺傳檢查諮詢才能進一步釐清孩子是否需要專業的協助。假如寶寶在發展上有些落後了,把握孩子們腦部可塑性最佳時接受早期療育,更有機會能夠減緩並改善發展遲緩的情形,甚至逐漸追上正常發展的里程碑。
🔳少部分發展遲緩與遺傳性罕見疾病有關,如SMA(脊髓性肌肉萎縮症),目前已有健保給付藥物,透過產前篩檢/新生兒篩檢及新生兒時期發展評估若能及早發現,正確就醫,就能幫助SMA寶寶順利成長。
ps:感謝臺灣兒童健康暨身心發展協會補助製作🙏
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#高敏媽與直男兒
#健康活著最重要
剛懷孕的那一陣子,只要別人一得知我懷的是龍鳳胎,馬上就投來羨慕的眼神,身邊的每個人都說我是人生贏家,問我是不是連睡覺做夢都會笑出聲音來。
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可是,當時的我實在高興不起來,做為孕婦,我先天體質不好,從小,大小病不斷,為了懷上孩子,除了散盡家財,也費盡九牛二虎之力;
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成功受孕後,為了保住孩子,安胎也受盡不少折磨。
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不過,這些都不是重點,重點是當時的我沒有信心可以平安生下孩子,雙胞胎比單胞胎風險大,加上兩個孩子產前檢查輪流出現問題,我不知流了多少擔心的淚水,一顆心始終無法放下。
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我心裡總這麼想:「等我真正把孩子抱在懷裡的時候,再來恭喜我吧!現在說恭喜一切都太早了。」
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小孩平安出生之後,四肢健全活潑可愛,每回推嬰兒車散步或打疫苗,又收獲許多讚嘆。
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尤其是老人家會笑咪咪地對我說:「太會生了,有福氣啊!兒女雙全,死而無憾。」
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理性上,我知道兒女雙全只是xy染色體角逐的自然現象;但情感上,我也忍不住有些飄飄然,被華人固有傳統文化所影響,滿耳的稱讚,確實帶來了虛榮心的滿足。
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我畢竟也是人,有不能避免的人性,我願意承認,並且接受。
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虛榮只是天上的浮雲,而我們是腳踩在地面行走的人類,為了生養孩子,我們的家庭經濟出現破洞,有時也會因為這個問題跟老公起爭執。
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好不容易生下孩子的我,一心只想給孩子最好的,而老公認為除了必要的生活用品不需要太浪費。
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身為父母,大家都知道,就算再怎麼開源節流,孩子就是散財童子,有時薪水才剛發下,定期轉帳後就少了四分之三,龐大的經濟壓力壓得我和老公幾乎快喘不過氣。
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其實,我原本打算只生一個孩子,因為覺得自己的時間有限,精力和財力也有限。但老天爺不是不給,一次就來了兩個,我不得不想盡辦法解決生活和經濟帶來的壓力。
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雙寶兩歲時,老公決定來中國工作,我雖然百般不願意,但是終究屈服於現實問題。
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異地家庭,長期偽單親,說有辛苦就有多辛苦,我很難開心起來,常常在半夜流眼淚,當時心力交瘁的我,體重來到婚後最低,還因為嚴重貧血,必須吃藥定期回診。
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不是我要賣慘,身為高敏人士,我天生就是蘭花小孩,不喜歡生活有太多變動,需要大量的情感支持。如果兩者得不到滿足,就會反應在身心上面。
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我也是後來才明白這不是做作、而是天生特質罷了。
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再後來,就像大家看到的那樣,我們一家選擇團圓,旅居生活在上海。
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在上海,要好好教養孩子,困難度很大,除了文化融合的新問題,還有長期偽單親的老問題。
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老公工作忙,加班出差多,疫情這兩年更嚴重,一個人在家帶孩子常常搞得又氣又累。
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出書之後,我很少寫教養文,也是因為各種教養挫敗,認為自己失去資格分享教養心得。
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既然不分享教養,就分享生活心情點滴,我想做回原本的那個雙寶娘,用最真實的我和大家一起互動。
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不玩套路,不跟風寫文,沒有人設,心情也輕鬆許多😉
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#後記
兒女雙全的龍鳳胎媽媽 ,真的沒有大家想像中美好,兩個同時嗷嗷待哺、思想成熟度一樣,一起認人、一起分離焦慮、一起打架甩巴掌互咬…
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年紀不一樣,好歹可以放下還不太懂事的老二,跟老大好好溝通,但雙胞胎就不是了。
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每次一個生病或出包,花多了一點時間在一個孩子身上,就覺得對不起另外一個。問題是我只有一個人,根本權衡不了。
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我累到不時浮現,想打開大門一走了之,或是直接生場大病,徹底住院三五天也好的念頭。
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生病休息的這段日子,我才明白,當媽的,掌握大局就好,能做的我盡力去做,做不到的也不需要太過自責。
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孩子到了青春期,越來越能體會「兒孫自有兒孫福」的真義,父母的責任就是幫他找到人生的位置,其他的只能靠孩子自己。
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所以,不用管生養幾個孩子、孩子男女性別、或沒有孩子,心態擺正就好,不用羨幕別人的人生,你看見的,並不是他們經歷的所有。
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每個人都有別人看不見的辛苦,只是網路世代,多數人喜歡報喜不報憂罷了!
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在這個病毒橫行的年代裡,能無病無痛,健健康康好好活著,才是生活裡最重要的事啊!
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#照片故事 | 雙胞胎九歲生日照,開心到模糊,小孩真的很難拍到好照片。
周末愉快~~😊
染色體檢查父母 在 Mama College Youtube 的精選貼文
甚麼叫做Nifty, Panorama, Harmony, SafeT21Express 敏兒安T21?
胎兒染色體異常及遣傳病的無創性產前篩查 (Non-invasive prenatal diagnosis of fetal chromosomal or genetic diseases)
甚麼叫做Nifty, Panorama, Harmony, SafeT21Express 敏兒安T21?
1) 係一種代替抽絨毛,抽羊水,用嚟診斷「唐氏綜合症」(T21)、「愛德華氏綜合症」(T18)與「巴陶氏症」(T13) 風險的方法.
2) 篩查性染色體三體(XXX, XXY&XYY)
3) 篩查22q11.2微缺失症候群、1p36缺失症候群、貓鳴症候群(5p-)、天使人症候群(15q11.2maternal)和普瑞威利症候群(15q11.2paternal)。
認識染色體疾病
細胞內的染色體藏著DNA遺傳密碼,正常人體每個細胞內含有23對共46條染色體,當中包括1對性染色體。染色體三體綜合症是發病率最高的一類染色體疾病,細胞內會發現其中1對染色體不是正常的2條而是3條。
• 巴陶氏綜合症
發病率 1:5000
通常有多種先天缺陷,
大部份只能活幾個月
• 愛德華氏綜合症
發病率 1:3000
通常有多種先天缺陷,
大部份只能活幾個月
• 唐氏綜合症
發病率 1:700
智力和發育遲緩
• 性染色體異數
發病率 1:600 - 1:3000
發育有別於正常
由於無創性產前篩查只是一種篩檢,並不表示您的胎兒 100% 會得到這種疾病. 每對父母也有機會誕下患有染色體疾病的BB。從過往統計得知,父母年紀越大,機會會越高。現時醫學上並沒有方法治癒,故靠安全快速的產前檢查可為家庭提供更周全的準備。
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Kayi Cheung
染色體檢查父母 在 Mama College Youtube 的最佳貼文
產前的篩檢項目中,染色體檢查是相當重要的一項,尤其是高齡產婦或是流產高發生群孕婦。
Why do we need Prenatal Screening in the first trimester?
什麼是染色體?What is chromosome?
染色體是儲存人類遺傳訊息「基因」的結構, 正常嬰兒細胞染色體共有23對46條染色體.,分別來自父母雙方.
Chromosomes are a DNA, it dictates who we are, how we look like and our personality. Humans have 23 pairs of chromosomes, one set from each parent.
前22對叫做體染色體, 最後一對為性染色體(sex chromosomes),乃因決定人類性別. 正常男性帶著XY性染色體,女性為XX
Our 23rd pair of chromosomes dictates if we are male are female. XX being female, XY being male.
染色體異常 Chromosomes abnormality
染色體疾病的分類
染色體疾病可分為三大類:即數目異常、結構異常及混合有兩種或兩種以上細胞核型的拼湊型異常。
If there is any mismatch, addition or deletion in any of the 23 pairs chromosomes, mothers may have a miscarriage or infant may be born to have genetic defects, growth retardation or shorter lifespan.
「唐氏綜合症」(T21) 的嬰兒於在第21號染色體多一條所致,故這些嬰兒有47條,影響他們的外觀、身體及智力發展. 大約700人之中有一名會有唐氏綜合症。
Down Syndrome occurs when there is an extra chromosome 21.
除了第21對染色體,第13 「巴陶氏症」和18 「愛德華氏綜合症」對亦常見出現出錯問題,惟對胎兒發展影響更大,此類孩子通常難以生存。
艾德華氏症
艾德華氏症(Edwards syndrome)即三染色體18症,發生率約為每7,000個活產當中會出現一例,女性患者遠多於男性
Edwards Syndrome occurs when there is an extra chromosome 18.
巴陶氏症
巴陶氏症(Patau syndrome)即三染色體13症,
此症的發生率約為每20,000個活產兒會出現一例,由於13號染色體帶有較多的基因數,因此13號三染色體症會造成相當嚴重的傷害,其平均壽命約只有4~6個月,絕大多數的患兒在三歲以前均會夭折。
Patau syndrome occurs when there is an extra 13 chromosome.
透納氏症
透納氏症(Turner's syndrome)又稱為X單染色體症(monosomy X), 這是唯一失去一整個染色體仍能存活的疾病。即使如此,大多數的X單染色體症胎兒在懷孕早期便自然流產或胎死腹中。
Turner's Syndrome occurs when one X chromosome is missing.
篩查測試去計算胎兒染色體綜合症的風險(或機會)
產前的篩檢項目中,染色體檢查是相當重要的一項,尤其是高齡產婦或是流產高發生群孕婦。
Therefore, it is important to have prenatal screening during the 9th-12th weeks of pregnancy.
Please watch the next video to find out what prenatal screening suits you.
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Kayi
染色體檢查父母 在 蘇怡寧醫師愛碎念- 關於萎縮胚胎的染色體檢查今天 ... - Facebook 的推薦與評價
關於萎縮胚胎的染色體檢查今天專業文建議睡覺前看可以幫助睡眠因為應該看一看很快 ... 第一種是染色體轉位所造成的當然這很有可能會來自於父母親的平衡型轉位這確實很 ... ... <看更多>
染色體檢查父母 在 [懷孕] 絨毛晶片檢查結果...二號染色體缺失... - 看板BabyMother 的推薦與評價
大家好...
我是這篇的原po
#1XHkE41M (BabyMother)
胎兒頸部透明帶過厚
後來老婆北上做了絨毛跟晶片 加快件
上上週老婆的快件幾樣重大疾病結果出來
都是正常
讓我稍微放鬆了一陣子
但我知道報告沒有完全出來不能說真的翻盤 所以沒上來分享
今天老婆接到柯醫生診所的電話
說二號染色體缺失
因為是經由電話轉述
所以我也不知道詳細情況
上去診所網頁 報告顯示還在診斷中
查了一下二號缺失
基本上都是智力缺失相關
多指症都算運氣好了....
醫院通知老婆再去做抽血
但這也只是要驗我跟她的DNA
對於目前的寶寶也沒有進一步的幫助...
上網查資料 鮮少看到有人說二號染色體的問題
(當初查透明帶跟唐氏症就很多...)
不知道是這有可能不會太嚴重?
還是....
想問
所以之後要繼續做高層 NIPT賭看看還有沒有翻盤機會嗎
三十幾條染色體....
要全部都正常....
現在真的覺得好難......
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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 109.42.112.186 (德國)
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/BabyMother/M.1633317566.A.161.html
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